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医疗器械清洁保养指南随着现代医疗技术的不断发展，医疗器械在诊断和治疗中扮演着重要的角色。
为了确保医疗器械的正常运转和有效使用，清洁保养是必不可少的环节。
本文将为您介绍一些医疗器械清洁保养的指南，帮助您正确地保养医疗器械，延长其使用寿命。
一、清洁器械的重要性清洁医疗器械可以有效地去除污垢和细菌，降低感染的风险。
同时，清洁还能保护器械的表面免受腐蚀和损坏。
因此，定期进行医疗器械的清洁是维护其性能和安全性的关键步骤。
二、常见医疗器械清洁方法1. 可重复使用的医疗器械对于可重复使用的医疗器械，如手术器械、注射器等，通常需要进行机械清洗和灭菌。
首先，将器械分解为可清洁的部件，用清洁剂和温水进行机械清洗。
然后，进行高压蒸汽灭菌或高温热空气灭菌，确保器械的彻底消毒。
2. 不可重复使用的医疗器械对于一次性使用的医疗器械，如针头、敷料等，应直接丢弃于专用的垃圾容器。
这些器械通常有独立的包装，一旦打开使用后就不能再次使用，以防止交叉感染的风险。
3. 设备维护医疗器械设备如医用电子设备、监护仪等，需要定期进行维护保养。
使用时应注意防止水分和异物进入设备内部，定期进行设备清洁和检查，并及时更换磨损的零部件，以确保设备的正常运转和准确性。
三、清洁保养的基本步骤1. 准备工作在进行医疗器械的清洁保养之前，首先要进行必要的准备工作。
摆放清洁剂、机械清洗器、蒸汽灭菌器等清洁设备，并确保其正常运转。
清洁人员应配戴好相应的防护用品，如手套、口罩、防护眼镜等。
2. 清洁剂选择根据不同器械的材质和使用范围，选择适合的清洁剂。
例如，对于不锈钢器械，可以使用酸性或碱性清洁剂；对于灵敏的器械，则要选择温和的中性清洁剂。
遵循清洁剂的使用说明，正确稀释和使用。
3. 清洁过程首先，将可重复使用的器械分解，如将手术器械分离成刀片、剪刀等单独部分。
然后，将器械放入清洁器中，根据清洁剂的要求设置合适的清洗程序，并进行充分清洗。
注意，不同类型的器械可能需要不同的清洗时间和温度。
手术器械生锈的原因及干预措施发表时间：2015-11-16T16:18:56.253Z 来源：《健康世界》2015年13期供稿作者：臧梦兰[导读] 山东省淄博市中心医院山东淄博手术器械在清洗过程中，违章操作较普遍，如擦洗器械上干涸污染物时使用硬毛刷、钢丝清洁球等，导致器械铬层损伤。
臧梦兰山东省淄博市中心医院山东淄博 255000摘要：目的：探讨手术器械生锈的原因，采取相应的干预措施，防止手术器械生锈。
方法：通过对使用后的手术器械采取及时回收，高效清洗，正确使用清洗剂、润滑剂、除锈剂和清洗工具，选择防锈性能好，表面处理到位的器械。
结果：生锈器械明显减少。
结论：采取正确的预处理方法，及时回收彻底清洗，重视器械的维护与保养工作等干预措施有利于防止器械生锈。
关键词：手术器械生锈，原因分析，对策重复使用的手术器械种类多，使用频率高，部分器械使用一段时间后，在其轴节、齿槽和管腔壁等难以清洗的部位，常发生生锈的现象，不但会缩短器械的使用寿命，而且还有较大的医院感染隐患。
为防止医院感染的发生，延长器械的使用寿命，减少器械的损耗，通过分析手术器械生锈的原因，采取相应的干预措施，防止器械生锈。
1手术器械生锈的原因1 1 器械清洗流程中处理不正确1 1 1 手术器械使用后未及时清洗且未做保湿处理器械使用后沾染大量血液或组织液类的有机污物未能及时清洗，血液中的氯化物和血红蛋白对手术器械表面造成即时腐蚀。
且干涸的有机污染物直接与不锈钢接触，加重了对不锈钢的损害。
同时器械上的有机污染物因为干涸造成清洗困难，形成长时间的腐蚀。
加上后续的高温高压消毒灭菌过程更加速了腐蚀作用。
1 12 器械清洗方法不正确手术器械在清洗过程中，违章操作较普遍，如擦洗器械上干涸污染物时使用硬毛刷、钢丝清洁球等，导致器械铬层损伤。
1 1 3 手工清洗时，忽视手术器械关节、咬齿、缝隙、管腔内壁等关键部位的清洗，清洗机清洗时关节型器械轴节处未全部打开，甚至处于闭锁状态，致使清洗不彻底。
【摘要】目的分析和探讨医疗器械不同清洗保养方法。
方法综合和分析当前常用的医疗器械不同清洗保养方法。
结果不同的医疗器械需要与之相适应的清洗保养方法。
结论科学的清洗保养方法能够增强医疗器械的功效。
对各种医疗器械进行正常的清洗、保养以及维修十分重要。
【关键词】医疗器械；清洗方法；保养方法随着科学技术的发展进步，越来越多的医疗机械被研发、应用于医疗服务中，尤其以临床治疗器械最多，同时其结构也较为复杂，使用率也最高。
当前如何做好这些医疗器械的清洗、保养、检修工作就变得十分关键了，本文就此展开详细论述，以供参考。
1医疗器械保养方法的概述目前我国的医疗服务水平受多种因素影响，其中主要的因素是医疗的实验方法及设备条件，另外医护人员的专业素质、实践经验等也有一定的影响力。
在医疗服务当中，采用安全性高、易于操作的先进医疗设备进行诊断治疗，可以显著提升医疗服务水平。
与此同时，检修这些医疗设备需要有相匹配的现代检测仪器，并执行正确的检测方法，才能延长医疗器械的使用寿命，使其更好地为医疗工作服务。
目前医院中各种医疗器械主要有以下几种，其一是急救设备类，包括呼吸机、洗胃机、各种监护仪等；其二是高危设备类，主要有婴儿呼吸机、新生儿蓝光治疗仪、新生儿辐射床、早产儿培育箱、宫腔镜等妇产仪器；其三为大型仪器类，如计算机X线摄影、彩色B超、核磁共振器、直线加速器、全自动生化仪等；最后是一般仪器类，例如各种心电图机、心电监护仪、理疗仪等。
2医疗器械的清洗与保养方法2.1医疗器械的清洗维护医疗器械的清洗维护主要分为消毒浸泡、清洗和烘干三个步骤，首先为消毒浸泡工作，利用含1%的533含氯消毒液对使用后的医疗器械进行消毒，将其浸泡约20 min，然后取出用清水冲净；在清洗过程中，注意避免发生碰摔或被重物压，使用湿毛刷清除各关节面或轴节面的残留物，刷完需用清水冲洗一遍；最后在烘干过程中，对于医疗器械的细小部件，宜用夹子来夹取放入烘干机中，同时避免医疗器械的尖锐处被碰撞或磨损，在烘干机中将器械正置、不可重压。
如何防止外科器械生锈的措施外科器械生锈是长期以来困扰医院供应室的普遍性问题，外科器械绝大部分由金属材料做成，以钢铁材料居多，且多为不锈钢，医疗器械为保持其高硬度及锋利度，多采用仅含13％Cr的不锈钢作为材料，但却相对容易生锈。
金属器械对灭菌因子的适应性比较广，它们耐高温、耐高压、耐辐射，但多数不耐腐蚀。
器械生锈不仅会给医院造成经济损失，而且粘有锈迹的器械表面容易形成生物膜。
造成灭菌失败，引起医源性感染，延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，造成医疗资源的浪费。
因此。
在整个清洗、消毒及灭菌过程中要注意外科器械的物理性能，采用科学的清洗消毒流程，减少器械损耗。
1、外科器械生锈原因分析1.1 氯化物的作用氯化物可引起金属点状锈蚀和应力裂纹。
氯化物来源很多：(1)目前临床仍常规使用含氯消毒剂浸泡器械；(2)饮用水中含有天然氯；(3)蒸汽灭菌用水及终末漂洗用水因处理不合格使水中氯离子超标；(4)手术中使用生理盐水纱布擦拭器械；(5)接触器械的血液中含氯化钠，它对所有的不锈钢都具有侵蚀性，且干涸的有机污染物对器械造成的伤害更大，因为这些盐类没有了液体阻隔。
直接与不锈钢接触，加重了对不锈钢的损害。
1.2酸的作用清洗剂、除锈剂、消毒剂对器械有不同程度的酸性腐蚀：(1)酸性清洁剂pH<>，最适合无机污物的去除，如尿垢或硬水垢：碱性清洁剂pH>7，最适合有机污物的去除，如血、脂肪、大便等；酸性清洁剂易腐蚀器械，对于精细的不锈钢外科器械一般建议使用弱碱性的清洁剂，pH值一般在7～10范围内。
(2)有锈迹的器械应除锈：除锈剂为酸性，使用过程中易腐蚀器械，因此若在生锈器械的局部进行涂擦是可达到除锈效果的，不建议采用除锈剂浸泡，以免加重器械损坏。
经除锈处理效果不满意的，建议报废。
(3)含氯消毒剂、二氧化氯等酸性消毒剂对金属器械有不同程度的腐蚀性。
1.3水的作用在清洗消毒过程中，水起到很多作用：(1)作为清洗剂、消毒剂及除锈剂的溶剂。
不锈钢器械保养制度1.不锈钢器械在经过彻底去污后，均需使用水溶性润滑油保养器械（治疗碗、弯盘除外）。
2.常规配置浓度使用方法参照产品说明。
3.水溶性润滑油的配置宜使用软水、蒸馏水、或纯化水，水温一般为常温。
4.机洗在最终洗涤程序中添加润滑剂，器械切勿超载，确保器械充分与润滑液接触。
5.手工清洗器械浸泡润滑时间30秒，浸泡时打开器械轴节，充分浸泡在润滑液中，并张合轴节部位数次，吸宫管等管腔内需注满润滑液。
软水机的日常维护制度1.每周检查软水机盐箱里的盐量和水量。
2.每两周清洗盐箱一次，去除沉积在底部的不溶物。
3.保证软水机的电源和水可全天供应。
水压为2-8。
4.每天检查时间盘的指针是否指向当时时间及软化水再生日，若有停电时，调整时间盘的指针，使指针指向当时时间；5.每天清洁软水机表面。
化学消毒液浸泡消毒制度1.配置化学消毒剂时须注意安全防护，戴手套、口罩、眼罩等防护用品。
2.化学消毒剂必须选择合适的、有效的消毒剂，化学消毒液的配置必须严格按要求进行，每次使用前必须测定消毒液的有效浓度，达到标准方可使用。
3.工作人员按物品的性能、污染物危害程度选择合适的化学消毒剂。
器械类用含氯消毒液浸泡时必须加入相应量的缓蚀剂，防止器械锈蚀。
止血带及污物箱用500mg\L有效氯浸泡30分钟。
4.浸泡消毒时，管腔内需注满消毒液，器具的内外均需完全浸泡在消毒液中。
5.物品在消毒液中的浸泡时间必须达到标准要求，一确保物品达到消毒效果。
6.物品浸泡消毒完毕后，器械等物品逐件在流水下反复冲洗，一去除残留的化学消毒剂。
7.化学消毒剂如含氯消毒剂须现配现用。
清洗剂选择和使用制度1.根据物品的性质性质清洗剂，去迅雷去污使用多酶清洗剂，止血带等胶管类性质弱碱性清洗剂，有锈器械使用恩赫的无泡型除锈剂去锈。
2.清洗剂使用浓度根据产品说明及物品污染程度等。
3.超声器械、手工清洗科选用高泡型多酶清洗剂，清洗消毒机必须选用低泡型多酶清洗剂。
4.多酶清洗液作用时间2-10分钟，血液干涸器械的作用时间不低于20分钟，最宜的使用温度一般在20-45度，配置使用后，根据污染程度及时更换，至少每8小时更换一次。
手术器械生锈的原因分析及对策【关键词】手术器械生锈；原因分析；对策在医院工作过程中, 手术器械属关键性医疗器械，它基础材质多为碳素钢（Fe），碳素钢在空气暴露下容易氧化锈蚀，为了防止器械生锈，生产商在其表面覆盖一层防锈功能和金属光泽度好铬，有效阻止器械的铁（Fe）原子与氧气接触，使器械可以重复安全使用；只有在铬层受到破坏后，器械才有生锈可能。
日常中除了少数闲置器械长时间与空气接触所造成自然氧化生锈外,最主要生锈来自有机污染物、血液、蛋白质等所含盐类与碘类附着在不锈钢表面，这些污染物从开始接触不锈钢的那一刹那,就开始破坏不锈钢表面这一层层的铬，器械就出现锈斑。
手术器械由于使用频率高, 部分器械使用一段时间后，在其轴节和齿槽等部位常有生锈的现象。
不但会缩短器械的使用寿命，而且还存在较大的医院感染隐患【1】。
而在重复使用处理过程中，不规范的操作是造成器械铬层被破坏的主要原因【2】。
1 器械生锈原因1.1 器械使用后没能及时冲洗，血液中的氯化钠和血红蛋白对手术器械表面造成即时腐蚀。
1.2 使用后器械没有及时回收，导致器械暴露于空气中过久，引起氧化生锈。
1.3 在手术过程中，使用生理盐水以防止血液凝固，生理盐水中氯离子对器械造成腐蚀。
1.4 在器械处理过程中，纯水氯含量过高或冲洗不干净具有腐蚀性。
1.5 清洗不彻底：器械使用后都可能沾染大量的血液或组织液类的有机污染物，血液中含有血色素，是铁的化合物。
血液中还有氯化钠，它对所有的不锈钢都是强烈的侵蚀化合物。
这两种物质一旦接触器械，都会马上开始造成侵蚀。
同时器械上有机污染物因为干沽造成清洗困难，形成长时间的腐蚀，后续的高温高压灭菌过程更加速了腐蚀作用。
据统计，此类腐蚀占手术器械生锈总量的50%以上【3】。
1.6 器械清洗方法不正确：在现实操作中，违规操作比较普遍，如擦洗器械上干涸污染物时使用钢丝球或硬毛刷，导致器械铬层被损伤;再就是在使用除锈剂进行除锈后，又未做有效的防锈处理，结果造成器械产生更严重二次锈蚀乃至报废【4】。
不同清洗方法对供应室器械的清洗效果观察摘要】目的：观察不同清洗方法对供应室器械的清洗效果。
方法：采用随机方法将我院收治的350件供应室重复使用的器械随即进行分组，观察组采用综合清洗法，对照组采取常规清洗法，对比2组清洗效果。
结果：对照组隐血试验合格率为86.2%，目测及带灯放大镜检测合格率为86.3%，观察组分别为98.9%、99.4%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论：综合清洗法对确保供应室器械清洗质量具有重要的临床价值，值得进行推广使用。
【关键词】不同清洗方法；供应室器；清洗效果清洗是减少医院感染的重要环节，通过清洗去除有害离子、微生物等才能保证医疗器械的灭菌效果[1]。
供应室器械用后污染严重，时常残余血迹、脓迹、分泌物等，采取合理的清洗方式是灭菌成功的基础。
研究以我院350件供应室重复使用的器械为研究对象，观察不同清洗方法对供应室器械的清洗效果，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本次研究的纳入对象为我院350件供应室重复使用的器械，包括妇产科子宫腔吸引器、胸穿针等管官腔类器械以及口腔器械、镊子、手术剪等常规器械，遵循随机原则将其进行分组，每组各175件。
1.2 方法对照组采取常规清洗法，对于管腔类器械采用超声联合酶清洗法进行清洗，对于常规器械以多酶浸泡后进行手工清洗，并采用棉布擦干，采用石蜡油进行保养。
观察组采用综合清洗法：①管腔类器械，采用浓度为1:270的全效型多酶清洗液进行器械浸泡，为确保器械最大程度与多酶液接触需静置5min偶有，采用专业毛刷对内壁进行抽刷，之后采用压力水枪和超声波进行后续清洗，确认无污血和污迹之后采用压力气枪吹干，并采用全自动清洗机进行干燥处理，设置干燥温度为90℃，干燥时间为20min。
②常规器械，在供应室去污区将器械进行分类检查，打开关节，浸泡多酶液，对于存在明显污血和污迹的器械采用毛刷进行细致刷洗，肉眼不可见污血和污迹之后进行冲洗，之后将其放置于台式超声波清洗机内进行清洗以消除多酶和附着的细微污染。
不同清洗方法对手术器械生锈的影响分析目的：研究和分析不同的清洗方法对手术器械生锈情况的影响。
方法：将笔者所在医院2013年12月-2016年10月手术室使用的52套妇产科人流器械，每套有27件金属器材，将52套手术器材随机分为三组，A组18套，B组和C 组各17套。
A组采用LK超声清洗机进行清洗，B组器械则采用全自动清洗机进行清洗，C组器械则采用手工清洗的方法进行处理，每组器械在使用相同次数之后使用三种不同方法进行清洗，观察三组器械清洗后的生锈率及清洗的质量，并进行比较分析。
结果：经过不同的清洗方法清洗后，A组器械的生锈率（0.21%）和合格率（98.97%）与B组和C组的生锈率及合格率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；且B組生锈率和合格率与C组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：相对于其他清洗方法，超声清洗机清洗器械可取得较好的清洗效果，且对于生锈也有较好的预防作用，延长了器械的使用时间，可在临床推广使用。
[Abstract] Objective：To study and analyze the influence of different cleaning methods on the rust of surgical instruments.Method：In our hospital from December 2013 to October 2016，52 sets of operation room obstetrics flow equipment were selected，each with 27 pieces of metal equipment.52 sets of surgery were randomly divided into three groups，namely group A contained 18 sets，group B and group C each 17 sets.Group A was treated with LK ultrasonic cleaning machine for cleaning equipment，group B was used full automatic cleaning machine for cleaning，group C equipment was processed by manual cleaning method.Each group was cleaned using three different methods after using the same number of times.Observed three groups of pretreatment methods of cleaning equipment and cleaning rust rate quality.Result：After cleaning，rust rate（0.21%）and qualified rate（98.97%）in group A were better than those of group B and group C，the differences were statistically significant（P＜0.05）；rust rate and qualified rate of group B were better than those of group C，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Compared with other cleaning methods，cleaning equipment of ultrasonic cleaning can achieve better cleaning effect，and also has good effect for preventing rust，prolong the using time of the instrument，which can be used in clinical practice.[Key words] Cleaning methods；Surgical instruments；Influence of rust目前临床上使用的手术器械，为了保证其锋利度及硬度，其表面镍铬含量中铬的含量勉强达到不锈钢材质中铬的含量，所以其耐腐蚀能力有限[1-3]。
手术器械生锈原因及处理方法山东新华医疗感控事业部市场部思考：器械生锈，谁的错？？？清洗机？清洗液？润滑剂？主讲内容一、器械生锈原因及对策二、器械生锈处理方法含氯消毒剂碘伏血液装载方式器械材质生锈一、器械生锈原因及对策清洗耗材和工具预处理一、器械生锈原因及对策1. 预处理——临床科室1）手术器械使用后，表面沾染大量血液等污染物，未经任何处理。
血是咸的！血液中含有大量无机盐（氯化钠）。
如果长时间与器械表面接触，就会产生腐蚀。
如何避免？①术后器械应简单冲洗，并密封下送CSSD；②如不具备冲洗条件，建议及时密封下送CSSD；③也可使用专用保湿剂进行保湿处理，并密封下送CSSD 。
2. 预处理——消毒供应中心1）器械沾染污垢量大，且已凝结干涸，未进行预浸泡直接放入清洗设备中清洗。
2）机洗前器械表面已经生锈，未进行有效除锈，锈是会“传染”的，这样会导致未生锈的器械生锈。
如何避免？1)污垢量大的的器械应先用含酶清洗剂预浸泡，然后机洗。
2）对污染器械进行分类时，一定要把已经生锈的器械进行单独处理；将碳钢片浸泡在45℃的清洗剂稀释液中，观察碳钢片的变化。
潮湿环境中碳钢片极易生锈！3. 清洗剂M品牌L品牌浸泡10分钟M 品牌R 品牌浸泡17小时M 品牌R 品牌未处理空白新华B品牌M品牌L品牌清洗剂对于器械安全影响很大。
4. 消毒剂碘伏、含氯消毒剂、酸化水具有很强的氧化性，对不锈钢器械具有强烈的腐蚀性。
WS 310.2规范要求通常情况下遵循先洗后消的原则；被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的可重复性诊疗器械、器具和物品，用消毒剂浸泡，其他器械不需要消毒剂进行预处理。
如何避免？1) 及时将器械表面的氯、碘冲洗干净；2) 含氯、含碘消毒剂谨慎使用。
（HIV、甲肝、乙肝?）5.润滑剂我们以为纯水很安全，然而？？安全！并非所有的润滑剂都能防锈！危险！6. 清洗工具清洗工具使用不当，直接用去污粉、钢丝球及硬质刷子进行长时间高强度的刷洗。
