高钾血症致室颤等心律失常发病机制 ：
传导性↓ 传导阻滞 诱发异位 起搏点出现，异位心律，
同时有效不应期↓ 兴奋折返 室颤 血钾进一步
高钾血症临床表现
轻中度高血钾尚不致引起症状，同时高血钾往往继 发于一些严重疾病，故很难描述其本身的确切症状。临床
表现又取决于原发疾病、血钾升高程度以及是否有其他 电解质紊乱存在，若同时合并低钠及低钙则更严重。临 床症状主要涉及神经、肌肉、呼吸、循环、消化等各系 统。
2、大面积烧伤、挤压综合征、 溶血都可以引起血钾增高。 若同时伴有肾功能不全，便会发生致命的高血钾。
3、淋巴瘤及白血病治疗时大量细胞溶解，也能引起高血钾。 4、中暑时可由于较多的红细胞崩解释放出大量钾而致血钾
增高。
高钾血症病因---分布异常
钾在体内分布异常： 1、剧烈运动 2、高钾性家族性周期性 3、某些药物，如β-肾上腺素能阻滞药、洋地黄 和单盐酸精氨酸等（即细胞外高钾、细胞内低 钾）而产生高钾血症。
高钾血症病因 ---肾脏排钾减少
肾脏排钾减少---是引起高血钾最常见的原因 肾功能不全、少尿或无尿期；肾上腺皮质功能 不全及长期应用抗醛固酮类利尿药(如安体舒通 或三氨喋啶)时，醛固酮减少，可抑制肾脏排钾； 脱水、失血、休克、细胞外液容量减少可造成少 尿，因而排钾减少。
高钾血症病因---钾摄入过多
高钾血症治疗---钾拮抗药
❖ 使用钾对抗药： 10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml， ❖ 等量稀释后静脉注射，注射后数分钟即可见效；但持 ❖ 续时间较短(仅半小时),故半小时后可重复1～2次,随 ❖ 时观察心电图变化。但使用洋地黄制剂者，使用钙剂 ❖ 应特别小心。
高钾血症治疗---促使钾向细胞内转移
高钾血症病因---特殊情况---假性高钾血 症
