与静脉输液相关的血管解剖生理
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⾎管解剖、起⽌点⾼清图⾎管是指⾎液流过的⼀系列管道。
按⾎管的构造功能不同,分为动脉、静脉和⽑细⾎管三种。
作为每天都跟⼿术打交道的⾻科医⽣,⼿术过程中对⾎管的解剖、分布及⾛⾏熟练掌握⾄关重要,可以有效的避免其损伤及并发症出现。
今天,我们重点来学习⾻科⼿术必备的⾎管解剖及分布⾛⾏,值得学习借鉴!主要体表标志:甲状软⾻上缘:在该平⾯,颈总动脉分为颈内、颈外动脉胸锁关节:头臂⼲在右胸锁关节的后⽅分为右颈总动脉和右锁⾻下动脉。
颈内静脉与锁⾻下静脉在此汇合成头臂静脉胸⾻⾓:平对主动脉⼸起始部位髂嵴:经过第4腰椎的棘突,在第四腰椎的下缘处,腹主动脉分为左、右髂总动脉(⼀)动脉主动脉是体循环的动脉主⼲。
⾏径:升主动脉起于左⼼室,⾄右侧第2胸肋关节⾼度移⾏为主动脉⼸,⼸⾏向左后⾄第4胸椎体下缘移⾏为胸主动脉;在第12胸椎体⾼度穿膈的主动脉裂孔移⾏为腹主动脉,⾄第4腰椎体下缘分为左、右髂总动脉;髂总动脉在骶髂关节⾼度分为髂内、外动脉。
1.颈总动脉左侧颈总动脉:直接发⾃主动脉⼸,右侧则起于头臂⼲。
颈总动脉:上升⾄甲状软⾻上缘平⾯分为颈内动脉和颈外动脉两⽀。
颈内动脉:经颅底的颈动脉管⼊颅,分布于脑和视器。
颈外动脉:上⾏⾄下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终⽀。
2.锁⾻下动脉右侧起⾃头臂⼲,左侧起⾃主动脉⼸,出胸廓上⼝弯向外。
在锁⾻与第1肋之间通过,到第1肋外缘处移⾏为腋动脉。
锁⾻下动脉的主要分⽀有:椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈⼲。
胸廓内动脉:⾃锁⾻下动脉发出,向下经第1~7肋软⾻的后⾯(距胸⾻外侧缘1cm )下⾏,其终⽀穿膈⼊腹直肌鞘内,改名为腹壁上动脉。
该动脉分⽀分布到胸前壁、⼼包、膈和腹直肌。
甲状颈⼲:为⼀条短粗⼲,其主要分⽀有甲状腺下动脉,它向内上⽅横过颈总动脉等后⽅,分布于甲状腺。
3.腋动脉为锁⾻下动脉的延续,通⾏于腋窝内,⾄⼤圆肌下缘移⾏为肱动脉。
4.肱动脉于臂上、中1/3交界平⾯续于腋动脉,向下⾏于肱⼆头肌内侧沟中,分别越过喙肱肌、肱三头肌和肱肌前⽅,沿途发出肱深动脉穿桡神经管⾄臂后区。
体循环静脉—系统解剖(图文)体循环的静脉数量多,行程长,分布广,与动脉相比,静脉具有以下特点:①体循环的静脉分浅、深两类。
浅静脉又称皮下静脉,位于浅筋膜内,数目较多,不与动脉伴行,最终注入深静脉。
临床常经浅静脉注射、输液或采血。
深静脉又称伴行静脉,位于深筋膜的深面或体腔内,多与同名动脉伴行。
其导血范围与伴行动脉的分布范围大体一致。
②静脉的吻合比较丰富。
浅静脉多吻合成静脉网(弓),深静脉在某些器官周围吻合成静脉丛,如食管静脉丛、直肠静脉丛、手背静脉网等。
③常有静脉瓣静脉瓣由内膜凸入管腔折叠形成,有防止血液逆流的作用。
四肢静脉瓣较多,躯干较大的静脉较少或无。
④静脉管壁薄,弹性小,管腔大,压力较低,血流缓慢。
静脉不仅比相应动脉的管腔大,而且数量也较多。
血液总容量是动脉的两倍以上,从而使回心的血量得以与心的输出量保持平衡。
体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系(包括肝门静脉系)和心静脉系(见心的静脉)。
(一)上腔静脉系上腔静脉系的主干是上腔静脉(superior vena cava ),主要收集头颈部、上肢、胸壁和部分胸腔器官的静脉血。
上腔静脉是一条短而粗的静脉干,由左、右头臂静脉在右侧第一胸肋关节后方汇合而成,沿升主动脉右侧垂直下行,注入右心房。
头臂静脉( brachiocephalic vein )左、右各一,由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成,汇合处的夹角称静脉角( venous angle ),有淋巴导管注入。
1.头颈部的静脉(1 )颈内静脉( internal jugular vein ):为颈部最大的静脉干。
上端在颈静脉孔处与颅内的乙状窦相延续,伴颈内动脉、颈总动脉下行至胸锁关节后方,与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。
颈内静脉与颈总动脉、迷走神经一起被周围结缔组织形成的颈动脉鞘包绕,由于颈动脉鞘与颈内静脉管壁连接紧密,使静脉管腔经常处于开放状态,有利于头颈部静脉血液的回流。
但当颈内静脉损伤破裂时,管腔不易回缩、塌陷,有导致空气进入形成栓塞的危险。
静脉输液实训任务及要求静脉输液实训任务及要求引言:静脉输液是医疗行业中常见的治疗手段之一,通过将药物或营养溶液通过静脉注射进入人体,以快速有效地传递治疗物质。
它在临床实践中得到广泛应用,对提高患者的健康状况和生活质量起着重要作用。
然而,静脉输液实训是一项非常关键的技能,对于医疗人员来说,良好的技巧和准确的操作至关重要。
本文将探讨静脉输液实训的任务和要求,并帮助读者深入理解这一主题。
一、静脉输液实训任务:1. 学习基本的解剖与生理知识:静脉输液实训的首要任务是学习人体解剖结构和生理功能,特别是与输液相关的血管系统和循环系统的知识。
了解人体静脉血管的分布、大小、连接以及血流动力学,对于准确找到合适的静脉注射点位非常重要。
2. 掌握消毒和无菌操作技能:静脉输液需要严格的无菌操作,以避免感染和交叉感染的风险。
实训任务包括学习正确的手部消毒、使用无菌的注射器和静脉输液套装,以及注意操作中的纯净区域。
3. 学习静脉穿刺技术:静脉穿刺是静脉输液的关键步骤,也是需要实训的重点。
实训任务要求学习如何选择适当的针头和穿刺点位,掌握正确的穿刺技术,以降低患者不适和并发症的风险。
4. 熟悉输液设备和药物管理:在静脉输液实训中,了解和熟悉常用的输液设备和各种药物的管理是必不可少的任务。
这包括了解各种输液器和输液泵的使用方法、正确的药物配制和注射量,以及注意输液过程中的药物相互作用和不良反应。
5. 建立安全监测和感染控制机制:静脉输液实训还要求学习建立安全监测和感染控制机制。
这包括了解各种监测设备的使用方法,掌握输液速度和剂量的监测,以及学习如何预防和处理输液中可能出现的感染和并发症。
二、要求:1. 精确性:静脉输液实训要求学员的操作精确,确保药物或营养溶液正确注入患者体内,并避免误注或漏注等问题。
准确性对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
2. 敏捷性:静脉输液实训要求学员具备灵活的操作能力,能够根据患者的具体情况和需要,快速调整输液设备和药物管理,以确保患者获得恰当的治疗。