围产期保健知识

围产期保健指导:从孕前到产后围产期保健指的是一次妊娠，从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期，为孕产妇和胎儿及新生儿的健康而展开的多项保健措施，以切实保证母婴安全，最大程度地减少孕产妇死亡率和围产儿死亡率。

一、孕前保健合理安排怀孕时间，切实做好妊娠计划，可以大大降低怀孕的风险。

在我国取消了强制婚前体检之后，我国大力倡导计划妊娠，并提出在怀孕前3-6个月做一次孕前体检，以使孕妇在怀孕之前达到最好的健康状况，并开展与生育有关的健康教育、健康宣传、健康检查、健康咨询等活动。

在怀孕之前，要对既往慢性疾病史、家族和遗传病史进行全面的评估，要对可能会对怀孕产生影响的疾病进行有效的治疗。

要选择恰当的时间进行受孕，一般来说，两次妊娠的间隔是2-5年，如果不适合怀孕，应该及时告知。

另外，在怀孕之前，要有一个良好的精神及社交环境，尽量保持积极的心态，切忌酗酒、过度吸烟，不要暴露在毒物及辐射之下。

在怀孕前三个月，需要多补充一些叶酸或含有叶酸的复合维生素，这样可以有效地降低胎儿出现先天性心脏病等疾病的几率，如果已经有了不良孕产史，那么在有怀孕想法前，一定要及时的询问医生，做好怀孕前的准备工作，从而使高危妊娠和高危儿的发生率得到最大程度地降低。

二、妊娠早期保健怀孕前期是胚胎和胎儿的分化发育时期，这个时期很容易受到外界因素和孕妇自身的疾病的影响，从而造成胎儿畸形或者流产，所以一定要做好预防措施。

孕早期保健的具体做法如下：第一，早一些确定妊娠时间及妊娠胎数，对异位妊娠加以排除；第二、从孕早期胚胎发育情况判断出确切的孕龄。

尽可能地防止出生缺陷的发生，在孕早期，即胚胎发育的重要时期。

在怀孕之前要做好健康检查，不要暴露在危险的化学药品和辐射下，不要与特定的动物近距离接触，尽可能地避免与有害物质的接触。

第三，自觉参与预防流产的宣教活动，掌握相关知识要点，在怀孕前三个月，应当保证营养充足，有足够的睡眠，养成正确的生活习惯，同时，要注意进行适量的锻炼，避免过度劳累。

学习辅导：第三章围产期保健【学习目标】1.掌握：有关妊娠、分娩、产褥的基本概念；妊娠常见症状及保健措施；影响分娩的四大因素；产程各期的临床表现、处理原则及护理；正常产褥期的临床表现及保健指导。

2.熟悉：产前检查的意义及内容；产科检查方法；围产期人工监护技术；正常枕先露的临床经过。

3.了解：我国采用的围产期定义；妊娠期母体的生理、心理变化特点。

【相关概念】1.胎产式胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。

(两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%。

两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。

两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中转为纵产式，偶尔转为横产式。

)2.胎先露最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称为胎先露。

(纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。

头先露又可因胎头屈伸程度不同分为枕先露、前囟先露、额先露、面先露。

臀先露又可因入盆先露不同分为混合臀先露、单臀先露和足先露。

偶尔头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称复合先露。

)3.胎方位胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。

(枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。

根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎方位)4.仰卧位低血压综合征仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。

5.分娩妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动至从母体全部娩出的过程称分娩。

6.足月产妊娠满37周至不满42足周(259～293日)间分娩称足月产。

7.早产妊娠满28周至不满37足周(196～258日)间分娩称早产。

8.过期产妊娠满42周及其后(294日及294日以上)分娩称过期产。

9.分娩机制分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串适应性转动，以其身体各部分的最小径线通过产道的全过程。

大名县妇幼健康技能竞赛试题----围产保健一、名词解释：1、分娩：妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物自临产开始到由母体娩出的全过程称分娩。

2、流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。

3、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。

4、产后出血：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩的严重并发症。

二、判断题：1、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。

（对）2、流产合并感染的治疗原则为尽快清除宫内残留物，及时行刮宫术。

（错）3、妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的并发症，以妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒和黄疸为主要临床表现。

（对）4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。

两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。

（对）5、不协调性宫缩乏力无头盆不称应加强宫缩。

（错）三、选择题：1.下列不属于重度子痫前期特征的是：A.B.持续头痛或视力下降C.持续性上腹痛D.浮肿A.胎肩与骨盆相对或绝对不相称B.“四肢着床”位C.胎儿胸径较胎头的最大径线大D.不适宜的助产手法A.高龄初产或多产妇B.早产C.羊水有形物质进入母体血循环D.前臵胎盘。

A.双胎输血综合征常发生于双绒毛膜双胎。

B.单卵双胎不会形成双绒毛膜双胎。

C.单绒毛膜单羊膜囊双胎可能发生脐带缠绕导致一个胎儿或者两个胎儿死亡。

D.联体双胎发生在受精后第8-12天胚胎的分裂。

A.会阴裂伤不可避免B.经产妇C.须尽快结束分娩者D.早产儿四、简答题：1、产后出血的常见原因有哪些？子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍2、何谓晚期产后出血？：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称为晚期产后出血。

3、子宫破裂最常见的原因是什么？子宫瘢痕及梗阻性难产4、抢救羊水栓塞的首选药物是什么？糖皮质激素和盐酸罂粟碱5、影响分娩的因素：产力、产道、胎儿及精神心理因素五、论述题：试述妊娠期高血压疾病的治疗基本原则及终止妊娠的时机1、治疗基本原则：休息、镇静、解痉、有指征的降压、利尿、密切监测母胎情况、适时终止妊娠。

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区围产期保健试题
姓名成绩
一、填空题
1、我国现行生育政策的主要是晚婚，晚育，少生，优生。

2、围产期保健的首要环节是产前检查，孕期卫生，检查孕期卫生指导。

3、孕妇最需要的营养包括主食蛋白质，脂肪，维生素。

4、孕晚期孕妇宜采用左侧的睡姿。

5、临产前的先兆有1、出现规律宫缩并逐渐加强；2、见红；3、破水。

二、简答题
1、孕期保健应注意什么？
答：1、注意孕期卫生，保持心情舒畅；2、节制性生活怀孕头三个月和最后三个月都应避免同房，中间几个月也应减少同房次数；3、注意保持乳头清洁，怀孕5个月以后要经常洗乳头有助于生孩子后喂奶；4、不要做重活和喷农药撒放化肥等容易受污染的活；5、重视增加孕期营养少吃刺激性食物口味宜淡要戒烟酒等；6、注意防病合理用药；7、进行产前检查
2、怀孕期间能乱吃药、喝酒、吸烟吗？为什么？
答：不能，因为会造成胎儿畸形和智力低下。

围产期保健的主要内容围产期保健是指孕期、分娩期和产后的一系列保健措施，旨在保障孕妇和新生儿的健康。

围产期保健的主要内容包括孕期保健、分娩期保健和产后保健三个方面。

首先，孕期保健是围产期保健的重要组成部分。

孕期保健主要包括孕期营养、孕期体检、孕期心理健康等内容。

孕期营养是孕期保健的重点，孕妇需要根据自身情况，合理搭配膳食，保证蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的摄入，以保障胎儿的生长发育需要。

此外，孕期体检也是至关重要的，通过定期体检可以及时了解孕妇和胎儿的健康状况，及时发现并处理各种孕期并发症，保障母婴健康。

同时，孕期心理健康同样重要，孕妇要保持良好的心态，避免焦虑、紧张等情绪对胎儿的不良影响。

其次，分娩期保健也是围产期保健的重要环节。

分娩期保健主要包括分娩准备、分娩方式选择、分娩过程护理等内容。

分娩准备是分娩期保健的重中之重，孕妇要做好分娩前的心理和生理准备，了解分娩的过程和注意事项，与医生进行充分沟通，选择合适的分娩方式。

分娩方式选择是关键，孕妇可以根据自身情况和医生建议选择自然分娩或者剖宫产，以保障母婴的安全。

在分娩过程中，产妇需要得到专业护理和指导，保持良好的分娩姿势，有助于分娩的顺利进行。

最后，产后保健是围产期保健的延续。

产后保健主要包括产后休息、产后营养、产后恢复等内容。

产后休息是产后保健的重中之重，产妇需要足够的休息和睡眠，以帮助身体恢复。

产后营养同样重要，产妇需要根据自身情况，合理搭配膳食，保证各种营养物质的摄入，促进身体的康复。

此外，产后恢复也是关键，产妇可以进行产后恢复训练，帮助身体恢复到怀孕前的状态，提高身体的免疫力和抗病能力。

总之，围产期保健是孕妇和新生儿健康的保障，孕期保健、分娩期保健和产后保健是围产期保健的主要内容，通过科学的保健措施，可以有效预防各种并发症，保障母婴的健康。

希望孕妇和家人们都能重视围产期保健，做到科学保健，健康生育。