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以色列飞顿大Q激光联合中医疗法治疗黄褐斑疗效观察黄褐斑（chloasma）中医称之为“肝斑”或“蝴蝶斑”，是发生在颜面部的色素沉着斑。
主要表现为颜面部出现大小形状不一的淡褐色或黄褐色斑，患者常无自觉症状及全身不适感，因影响美观，患者易产生严重的心理负担[1]。
临床认为，黄褐斑病因复杂，主要与化妆品的长期刺激、紫外线的照射、过度洗脸等有害刺激损伤了表皮角质层，破坏了皮肤的屏障功能有关。
还与内分泌失调、精神压力过大、各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）、体内缺少维生素及口服精神类、避孕类药物等因素有关。
由于其病因及发病机制复杂，已经被临床上确定为难以治愈的皮肤病之一[2]。
传统医学认为黄褐斑主要的治疗方式是中医疗法[3]，近年来，采用激光治疗黄褐斑也取得满意疗效[4-5]，为了探索新的治疗黄褐斑的方法，笔者尝试借鉴上述两种方法的优缺点，有效地将激光疗法和中医疗法结合起来，以期达到最好的治疗效果，现将临床治疗结果报道如下。
1资料和方法1.1一般资料：选择被确诊为黄褐斑且6个月内未接受过其他治疗的黄褐斑患者，近1年来在我院激光美容科选择用激光疗法（保守疗法）和激光-中医疗法治疗（联合疗法）治疗的200名患者作为研究对象。
排除妊娠或哺乳期妇女，合并心、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病者，精神病患者，嗜烟酒者，依从性差、不能按规定治疗，无法判断疗效的患者。
两组患者均为女性，每组100例，保守组：年龄23～55岁，平均为（25.6±3.7）岁，病程10～24个月，平均为（12.4±2.3）个月；联合组：年龄23～53岁，平均（24.8±3.4）岁，病程11～25个月，平均为（12.8±2.6）个月。
1.2治疗方法：首先采用以色列飞顿大Q激光仪对两组患者进行治疗，选用波长1064nm，6mm光斑,能量密度2J/cm2、频率10Hz，全面部照射2～3遍，至面部微红即止。
应用VISIA定量评估APT570nm强脉冲光治疗光老化的疗效闫成祥; 王喜梅【期刊名称】《《中国美容医学》》【年(卷),期】2019(028)004【总页数】2页(P62-63)【关键词】强脉冲光; VISIA皮肤测试仪; 光老化; 斑点; 皱纹; 纹理【作者】闫成祥; 王喜梅【作者单位】郑州大学第一附属医院整形外科河南郑州 450000; 郑州大学第一附属医院激光美容中心河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R454.2APT570nm强脉冲光指波长在570～950nm的宽谱强脉冲光，其中包含黄光以及红光成分，黄光可被皮肤中的黑色素优先吸收，造成色素团块和或色素细胞的破坏、分解，从而对一些浅表色斑具有一定的治疗效果。
红光可产生光热作用，促进胶原纤维的重塑，改善皮肤质地，同时促进皮肤的新陈代谢，达到提亮肤色的效果[1]。
1 资料和方法1.1 一般资料：选取2017年9月-2018年6月笔者医院整形外科门诊诊断为光老化并接受至少3次APT570nm强脉冲光治疗的女性患者31例，年龄40～52岁，平均年龄45.81岁，平均治疗次数3.42次，患者治疗前均有面部色斑（黄褐斑、雀斑、色素沉着）、下睑细纹、毛孔粗大、皮肤粗糙问题。
1.2 排除标准：不同意接受本次研究者；面部存在其他皮肤病或其他因素影响治疗效果者；近半年内行相关美容治疗者（如激光、射频、光子、肉毒素注射、透明质酸注射、化学剥脱等）；对光敏感或近半年内服用光敏药物者（如维A酸、氢醌等）；治疗部位存在皮肤恶性肿瘤或癌前病变者；存在内分泌疾病或严重慢性疾病影响皮肤生理状况者（如贫血、系统性红斑狼疮等）；治疗期间口服避孕药者；妊娠期或哺乳期女性。
1.3 仪器：采用新辉煌光子工作站（以色列飞顿公司），选用APT570治疗手具（脉冲波长：570～950nm，脉冲宽度：12～14ms，能量密度13～15J/cm2），VISIA皮肤测试仪（美国Canfield公司），Nikon D500相机。
570nm强脉冲光治疗脂溢性角化病40例疗效观察【摘要】目的观察570nm强脉冲光治疗脂溢性角化病临床疗效。
方法采用570nm强脉冲光治疗40例脂溢性角化病患者，每4周治疗一次，4次为一个疗程。
结果40例患者痊愈21例（52.5%），显效12例（30.0%），有效6例（15.0%），无效1例（2.5%），总有效率82.5%，无一例发生瘢痕及色素改变。
结论570nm强脉冲光治疗脂溢性角化病安全有效，值得临床推广应用。
【关键词】强脉冲光；脂溢性角化病【中图分类号】r75 【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）07-54-02脂溢性角化病又名老年疣，是老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，好发于颜面、手背、胸、背等处，皮损初起为扁平浅褐色或褐色斑，表面呈天鹅绒样到轻度疣状，以后缓慢增大，颜色变深，呈褐黑色甚至黑色疣状丘疹或斑块，表面附有油腻性鳞屑，影响容貌。
传统疗法如液氮、co2激光可清除脂溢性角化皮损，但治疗后瘢痕发生率高限制了其临床应用[1]。
我科自2011年3月～2013年2月，采用570nm强脉冲光治疗40例脂溢性角化病患者，疗效满意，且安全无副反应，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：40例脂溢性角化病患者均来自我科门诊，选择具有典型脂溢性角化病临床特征的患者，其中男7例，女33例，年龄27～63岁，平均为42.15岁，病程1～15年，平均为5.2年，皮损分布于面部38例、手背1例、双前臂1例，单一皮损者19例，多发皮损者21例，皮损面积大小：0.2cm×0.2cm～2.0cm×2.5cm。
皮损颜色为淡褐色、深褐色或黑色的扁平丘疹或斑块，境界清楚。
排除标准：有光敏史者；1年内口服或外用光敏性药物者，如维a酸类药物；2周之内经受日光曝晒者；治疗部位有炎症性或感染性皮肤疾病者；有严重系统性疾病者；瘢痕体质者；糖尿病患者；妊娠或哺乳期者；皮肤肿瘤患者。
1.2 治疗方法1.2.1 仪器及设备参数：采用以色列飞顿激光公司生产的飞顿一号激光光子工作站，选用570nm波长光子治疗手具，选择单脉冲或双脉冲，治疗脉宽10～15ms，能量密度l4～l7 j/cm2。
强脉冲光发展的历史光子嫩肤是一种利用强脉冲光（Intense Pulsed Light，IPL）治疗皮肤光老化的技术。
随着不断的研究开发，光子技术也在更新换代，从最初的高能量、高风险，到现在的低风险、高效率；从复杂繁冗的参数调节，到多种参数的自动调节。
新型光子技术使治疗越来越安全、有效、快速和轻松。
在光子技术发展的十余年中，主要经历了五个发展阶段，目前最新技术是以色列飞顿医疗激光公司研发的APT智能化自动脉冲光子技术，简称“APT光子”。
(一)第一代光子：第一台光子嫩肤仪Photoderm诞生于1994年，波长范围从500nm到1200nm，输出方式为单脉冲，带有70多个滤光片。
由于单脉冲起始波形呈尖塔状，存在能量尖峰，极易造成皮肤的灼伤及色沉等副作用。
(二)第二代光子第二代的三脉冲光子是不完全可控的脉冲强光，光子发射出3个不平均的子脉冲，并发生能量衰减，而衰减后的脉冲能量低于设定值，难以达到疗效。
(三) 第三代光子第三代光子对第二代光子进行了改进，光子发射出三个平均的子脉冲。
需要手动调节一次脉宽、二次脉宽，脉冲延迟及能量密度等参数。
由于操作设定极其复杂，需要操作医生用较长的时间学习掌握。
一般在治疗中根据患者的承受能力选择性地使用16至20 J/cm 2的能量密度，总治疗能量仍然很高。
(四) 第四代光子第四代光子由以色列飞顿医疗激光公司研发。
它采用AFT 能量优化技术，使光子源的能量集中在有效治疗的特定光谱范围内，避免无效光谱对皮肤的热损伤，减少烫伤的危险。
AFT 光子的另一大技术突破是“双截断技术”，即滤除短波长及紫外、950nm 以上红外光，将光谱范围严格控制在950nm 之内，可有效减少表皮水份对光子的吸收，减少烫伤的危险，使各种临床应用更安全。
AFT 光子的输出方式为多脉冲，这样光子能量能持续均匀化地作用到皮肤上，与第三代光子的三脉冲相比，皮肤升温更平稳安全，又能降低病人治疗时的疼痛感。
420nm蓝光治疗囊肿性痤疮的临床疗效观察王莉;王华;张琰彬;张健;周洁【摘要】目的观察420 nm蓝光治疗囊肿性痤疮的临床疗效及安全性.方法将120例囊肿性痤疮患者随机分成治疗组及对照组.对照组单纯给予克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗.治疗组则在克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗的基础上采用飞顿一号强脉冲激光光子工作站之420 nm手具进行治疗,每周2次,6次1个疗程.治疗结束后对治疗前后炎性皮损减少率进行对比观察,判定疗效.结果治疗组58例囊肿性痤疮患者在克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗的基础上进行了激光治疗.其中痊愈15例,占25.8％;显效36例,占62.1％;有效5例,占8.6％,无效2例,占3.4％,总有效率87.9％.对照组总有效率仅53.2％.所有患者治疗区域皮肤均未出现水疤及色素沉着、治疗后瘢痕等不良反应,仅2例患者出现较长时间的红斑水肿伴疼痛,经冰敷后缓解.结论 420 nm强脉冲激光治疗用于治疗中重度囊肿性痤疮效果明显,安全可靠,操作简便,无创伤及其他严重不良反应,优于以往的以药物及其他物理治疗为主的囊肿性痤疮的传统治疗方法,可有效替代抗生素的治疗.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)009【总页数】2页(P15-16)【关键词】420 nm蓝光;囊肿性痤疮;疗效【作者】王莉;王华;张琰彬;张健;周洁【作者单位】上海市第七人民医院皮肤科,上海200137;上海浦东公利医院急诊科,上海200135;上海市第七人民医院皮肤科,上海200137;上海市第七人民医院皮肤科,上海200137;上海市第七人民医院皮肤科,上海200137【正文语种】中文【中图分类】R758.73+3痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。
因其病因复杂，治疗后易复发，而使得治疗非常棘手。
其严重时可引发瘘管、瘢痕及色素沉着，从而严重影响了患者外观。
420 nm蓝光基于光热分离原理，可直接杀灭痤疮丙酸杆菌，有效的替代了抗生素的治疗。
近红外光治疗面部光老化30例摘要] 目的评价近红外光（near infrared，NIR）治疗面部光老化的临床疗效和安全性。
方法对30例面部光老化患者采用NIR治疗，共做一个疗程（6次），每次治疗间隔2周。
采用三维数码照相对治疗前后患者面部色斑、细纹、皮肤松弛和面色灰暗程度的改善情况进行评价。
结果NIR治疗能明显改善面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗等，治疗后2个月对面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗的有效率分别为50%、60%和60%，治疗后6个月时分别为30%、30%和60%。
NIR对面部色斑无明显改善。
治疗后2个月和6个月患者满意率分别为80%和60%。
结论近红外光能有效改善面部皮肤细纹与松弛，增加皮肤光泽度，是一种安全、有效，副作用小的治疗光老化的方法。
[关键词] 近红外光；面部皮肤光老化；无创皮肤衰老是由遗传因素决定并受多种环境因素影响的自然过程，包含自然老化（intrinsic aging）和外源性老化（extrinsic aging）两种形式。
日光中紫外线（UV）长期反复的照射是环境中影响皮肤老化的重要因素，因此，外源性老化一般又称光老化[1]。
临床表现为暴露部位皮肤粗糙、松弛、皱纹加深、色素斑增多、皮肤灰暗、毛细血管扩张[2]。
随着生活水平和质量的不断提高，人们更热衷于无创、疗效满意、不良反应少的一些治疗方法，我科于2011年4月—2014年4月将近红外光应用于面部皮肤光老化的治疗中，取得了良好的疗效，结果报告如下：1 资料和方法1.1 临床资料：30例患者，均符合外源性光老化的临床表现，且均为女性，年龄24-59岁，平均（48±3岁）。
均出现全面部细纹，额纹、眉间纹和鱼尾纹明显增多，面颊部、眼周皮肤松弛，鼻唇沟加深，毛孔粗大，色斑形成，毛细血管扩张等。
患者承诺治疗期间、治疗后半年内不进行任何其它治疗皮肤光老化的方法。
1.2 光老化的诊断标准采用Glogau分型法对光老化进行诊断和分型[3]。
低能量DPL治疗面部敏感性皮肤疗效观察与分析作者：胡蝶曾维惠刘亚乐夏君周芳葛文娱甄彩娥来源：《中国美容医学》2015年第22期[摘要]目的：观察低能量精准脉冲光对面部敏感性皮肤患者的治疗作用，并评价其安全性及疗效。
方法：通过随机、自身半边脸对照研究，对12例面部敏感性皮肤患者进行观察。
一侧面部进行DPL治疗，每1～2周治疗1次，共治疗3～4次，同时全面部用医学护肤品进行严格的保湿、防晒护理。
每次治疗前、治疗后及最后一次治疗1周后采集相片，同时用皮肤镜观察血管改变。
在治疗前及最后一次治疗后对患者面部两侧的主观症状进行评分；对比红斑面积及色度、左右半侧脸的红斑消退时间，观察治疗侧皮肤镜下毛细血管的变化；并对患者进行满意度评价，在治疗期间及随访时，询问并记录患者不良反应。
结果：治疗3～4次后，患者的灼热、瘙痒、疼痛、干皱感及紧绷感较治疗前均有改善，其中灼热感的改善程度在两组间有统计学差异（P[关键词]敏感性皮肤；脉冲光；光调作用；治疗方法；低能量[中图分类号]R616.4 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）22-0033-06Abstract： Objective In this study， we use low-level DPL（Delicate Pulse Light）to treat facial sensitive skin patients and observe the clinical efficacy and safety. Methods 12 patients with facial sensitive skin underwent a split-face study comparing DPL on one side of the face with the controlled group on the other side.Every patient received DPL 3-4 sessions with 1-2 week internals on the treatment side. Images were collected at the baseline and after every treatment by thecamera.Evaluations of the efficacy and satisfaction were made at 1 week after the lasttreatment.Adverse effects were observed during every treatment and follow-up time. Results The improvement of burning feeling on the treatment side was superior to the other side.There were significant distinctions in the erythema area and the color scale of the erythema between the two groups.We can also observed blood capillaries getting thinner in the treatment group by dermatoscope.There was only slight pain during treatment and a few of the patients had post-operation transient erythema and would fade away in few hours.9 patients were satisfied with the result. Conclusion The DPL treatment side is superior to the controlled side.DPL is an effective and safe way to treat facial sensitive skin.Key words：sensitive skin；pluse light；photomodulation；treatment method；low-level敏感性皮肤通常被定义为皮肤对接触的某些化妆品、理化因素、压力、紧张及温度变化等刺激的耐受性降低[1-3]，患者通常在面部出现红斑的基础上，合并有主观不适感，如：灼热、瘙痒、刺痛、紧张感[4]。
