传染病学(医学高级)第五节登革病毒感染章节练习(2015-10-26)

传染病学(医学高级)：病毒性疾病测考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 脊髓灰质炎确诊的依据是（ ）A.有与脊髓灰质炎患者密切接触史 B.未服用脊髓灰质炎疫苗 C.出现典型的临床表现 D.血清特异性IgM 抗体阳性 E.夏秋季发病 本题答案： 2、单项选择题 传染性单核细胞增多症的病原体是（ ）A.细菌 B.立克次体 C.病毒 D.螺旋体 E.支原体 本题答案： 3、单项选择题 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，来诊，T40℃，BP70／50mmHg （9.3／6.7kPa ），皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（＋），巴氏征（＋）。

诊断应首先考虑（ ）A.败血症 B.流脑（普通型） C.流脑（休克型） D.流脑（脑膜脑炎型）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.流脑（混合型）本题答案：4、单项选择题狂犬病毒分街毒株和固定毒株，它们的特征描述正确的是（）A.街毒株较固定毒株毒力弱B.感染人的狂犬病毒是固定毒株C.固定毒株多次传代后获得街毒株D.固定毒株可供制备疫苗E.街毒株毒力减弱，但仍有免疫原性，可供制备疫苗本题答案：5、单项选择题新型布尼亚病毒感染的易感人群（）A.老人和儿童B.普遍易感C.生活在丘陵、山地、森林等地区的青壮年D.生活在丘陵、山地、森林等地区的老年人E.城市中生活的老人和儿童本题答案：6、多项选择题患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。

医学高级职称正高《传染病学》（题库）考前点题卷一[多选题]1.少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应（江南博哥），其原因是A.病程超过1月B.有极强的免疫力C.感染轻D.早期用过氯霉素E.免疫功能低下或缺乏参考答案：CDE[多选题]2.班氏丝虫病淋巴阻塞性病变期包括A.鞘膜积液B.象皮肿与淋巴水肿C.肝脾肿大D.乳糜尿E.腹腔积液参考答案：ABD[多选题]3.并殖吸虫病常用的免疫学检查方法包括A.后尾蚴膜反应B.皮内试验C.间接荧光抗体试验D.间接血凝法E.酶联免疫吸附试验参考答案：ABE[多选题]4.弓形虫病的眼部临床表现有A.盲点B.视力减退C.泪溢D.眼前黑影飘动E.视物变形参考答案：ABCDE[多选题]5.皮肤型黑热病皮损的常见形式有A.丘疹B.褪色斑C.脓肿D.结节E.红斑参考答案：ABDE[多选题]6.三日疟的临床特征有A.多发病于晚秋及初冬B.3日发作一次，周期相对固定C.起病当日血中即可查出疟原虫D.脾大突出E.起病多缓慢参考答案：ABCE[多选题]7.阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有A.经门静脉B.直接蔓延侵入C.经肝静脉D.经淋巴管E.经肝动脉参考答案：ABD[多选题]8.莱姆病局部皮肤损害期的临床表现有A.发热B.淋巴结肿大C.慢性游走性红斑D.头痛E.面神经损害参考答案：ABCD[多选题]9.人感染蜱回归热后产生的抗体有A.IgA抗体B.IgG抗体C.IgC抗体D.IgM抗体E.IgE抗体参考答案：BD[多选题]10.下列属于抑菌剂的抗菌药为A.磺胺类B.大环内酯类C.氯霉素类D.四环素类E.氨基糖苷类参考答案：ABCD[多选题]11.对MRSA及MRSE败血症可选用A.替考拉宁B.磷霉素C.万古霉素D.甲氧西林E.去甲万古霉素参考答案：ABCE[多选题]12.布氏杆菌病的临床特征为A.多汗B.肝脾肿大C.神经痛D.关节痛E.长期发热参考答案：ABCDE[多选题]13.1999年我国对HP感染临床诊断达成共识，下列哪项可诊断A.尿素酶依赖试验B.免疫学检查C.悬滴试验D.HP染色或组织学染色E.治疗性诊断参考答案：AD[多选题]14.慢性菌痢的临床类型有A.慢性隐匿型B.慢性混合型C.慢性迁延性型D.慢性普通型E.急性发作型参考答案：ACE[多选题]15.符合伤寒临床特点的有A.血及骨髓培养阳性B.起病缓慢、体温递增、表情淡漠C.突然高热、表情紧张、脉搏增快D.白细胞增高、嗜酸性粒细胞增高E.嗜酸性粒细胞减少、肥达反应阳性参考答案：ABE[多选题]16.普通型流脑的临床分期A.败血症期B.脑膜炎期C.恢复期D.上呼吸道感染期E.休克期参考答案：ABCD[多选题]17.可转为慢性肝炎的病毒性肝炎是A.丙型肝炎B.甲型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.丁型肝炎参考答案：ADE[多选题]18.与肝损程度呈正相关的是A.BILB.CHEC.PTAD.LDHE.AST／ALT参考答案：AE[多选题]19.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是A.防止血细胞凝集和血栓形成B.提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗C.纠正酸中毒D.降低血黏度，改善微循环E.扩充血容量参考答案：ABDE[多选题]20.艾滋病的病原学特点是A.对紫外线敏感B.耐热C.其基因组有两条正链RNAD.分HIV-1、HIV-2、HIV-3三型E.单链RNA病毒参考答案：CE[多选题]21.乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.HBcAg参考答案：ACE[多选题]22.关于内格里小体的描述正确的是A.为狂犬病毒的集落B.染色后呈蓝色C.位于细胞核内D.呈星状E.位于细胞浆内参考答案：AE[多选题]23.对于感染性休克应用肾上腺皮质激素，下列哪些是正确的A.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性B.可以降低外周阻力，扩张血管C.DIC诊断一旦成立，立即予以大剂量治疗D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗E.可以减轻毛细血管通透性，抑制炎症反应参考答案：ABDE[多选题]24.激活的T细胞的功能是A.抑制其他细胞的免疫功能B.辅助和促进其他细胞的免疫功能C.杀伤靶细胞D.产生抗体E.转化为浆细胞参考答案：ABC[多选题]25.旋毛虫病的临床表现与生活史的关系为A.急性期为幼虫移行时所致症状B.临床症状轻重与感染虫量呈负相关C.恢复期为成囊期所致症状D.早期为成虫在小肠阶段的症状E.潜伏期长短与病情轻重呈正相关参考答案：ACD[多选题]26.切断乙型肝炎母婴传播最有效的措施A.婴儿注射高价免疫血清B.婴儿接种疫苗C.婴儿注射丙种球蛋白D.母婴接种疫苗E.母婴注射丙种球蛋白参考答案：AB[多选题]27.关于蛔虫病的特点下列正确的是A.人是蛔虫的惟一宿主B.家禽及家畜是主要传播媒介C.蛔虫病人是惟一传染源D.蛔虫是人体最大的寄生线虫E.蛔虫病是最常见的蠕虫病参考答案：ACDE[多选题]28.慢性菌痢的治疗包括A.菌群失调者可予以微生态制剂B.根据药敏结果选用抗菌药物C.注意生活节律，进食易消化食物，忌生冷、刺激食物D.可应用药物保留灌肠E.抗菌药物应联合多疗程应用参考答案：ABCDE[多选题]29.神经型食物中毒注射多效价抗毒素最有效的时间为A.病程第3天后B.病程第2天后C.发病任何时期D.起病24小时内E.发生瘫痪前参考答案：DE[多选题]30.胃肠型食物中毒致病菌的致病因素有A.侵袭性损害B.肠毒素C.内毒素D.外毒素E.过敏反应参考答案：ABCE[多选题]31.典型伤寒在1～2周时可出现的临床表现有A.稽留热B.肝脾肿大C.肠出血发生率高D.血培养阳性E.便及尿培养阳性参考答案：ABD[多选题]32.流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有A.核酸检测B.血常规C.特异性抗原检测D.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白E.抗体检测参考答案：ACD[多选题]33.诊断猩红热应与以下疾病鉴别A.麻疹B.金葡菌感染C.缓症链球菌感染D.风疹E.药物疹参考答案：ABCDE[多选题]34.我国分布的HBsAg亚型主要是A.adwB.adrC.ayrD.adyE.ayw参考答案：ABCE[多选题]35.水痘病人应隔离至A.体温恢复正常B.疱疹全部结痂C.疱疹开始结痂D.出疹后7日E.开始出疹时参考答案：CD[多选题]36.应用α-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药A.血小板<50乘以十的九次方／LB.白细胞<3．O乘以十的九次方／LC.白细胞<4．O乘以十的九次方／LD.血小板<40乘以十的九次方／LE.中性粒细胞<2．O乘以十的九次方／L参考答案：BD[多选题]37.下列病毒性肝炎中不会转为慢性的是A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.乙型肝炎D.丙型肝炎E.丁型肝炎参考答案：AB[多选题]38.日本血吸虫病易感人群的特点是A.农民、渔民为多B.女性多于男性C.5岁以下儿童感染率低D.感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力E.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病参考答案：ACDE[多选题]39.脊髓灰质炎的主要传染源是A.无症状病毒携带者B.猴C.病人D.隐性感染者E.猩猩参考答案：AD[多选题]40.对机体有保护作用的非特异性免疫有A.天然屏障B.吞噬作用C.体液因子D.细胞免疫E.IgG型抗体参考答案：ABC[多选题]41.流行性出血热的传播途径有A.虫媒传播B.接触传播C.呼吸道传播D.消化道传播E.母婴传播参考答案：ABCDE[多选题]42.禽流感病毒感染人体后A.约半数病例出现肺部炎症B.起病急，早期与流感相似C.临床表现差异大D.发病机制及病理改变与流感相同E.实验室检查血小板减少，淋巴细胞相对增多参考答案：ABC[多选题]43.为预防甲型流感的主要措施是A.注射丙种球蛋白B.接种疫苗C.口服金刚烷胺D.注意空气消毒E.避免到公共场所参考答案：BC[多选题]44.下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出A.甲型肝炎B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴病E.急性脊髓灰质炎参考答案：ABCDE[多选题]45.以下关于乙脑病人的脑脊液描述正确的是A.糖正常B.白细胞计数在(50～500)乘以十的六次方／LC.无色透明D.压力增高E.氯化物降低参考答案：ABCD[多选题]46.传染病基本特征是A.有传染性B.有病原体C.均有后遗症D.有流行性或地区性E.有感染后免疫参考答案：ABDE[多选题]47.下列传染病引起白细胞总数减少的是A.败血病B.猩红热C.疟疾D.流行性脑脊髓膜炎E.伤寒参考答案：CE共享题干题患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。

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试题量：5716道。

多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1、HIV/AIDS的实验室检测主要包括A、HIV抗体B、HIV-RNAC、CD4+ T淋巴细胞D、HIV基因型耐药检测E、血常规正确答案：ABCD2、HIV发生变异的主要原因包括A、反转录酶无校正功能导致的随机变异B、宿主的免疫选择压力C、病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组D、药物选择压力E、病毒的抵抗力强正确答案：ABCD3、HIV感染者病程分期包括A、急性期B、慢性期C、无症状期D、终末期E、发病期正确答案：AC4、SARS应使用糖皮质激素治疗的有A、有严重中毒症状，高热3 d不退B、48 h内肺部阴影进展超过50%C、咳嗽，大量黄色黏痰D、出现ALI或ARDSE、既往有严重的基础疾病正确答案：ABD5、被狂犬咬伤后是否发病，相关因素包括A、咬伤的时间和地点B、咬伤的部位及伤口大小C、机体免疫功能强弱D、伤后是否及时、正确地处理伤口E、是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗正确答案：BCDE6、初治患者使用HAART时，常用的推荐联合方案包括A、2NRTI＋PIB、NRTI＋NNRTI＋PIC、NRTI＋2PID、NNRTI＋2PIE、2NRTI＋NNRTI正确答案：AE7、登革热的并发症有A、急性血管内溶血最为常见B、神经系统损害和精神障碍C、心血管系统损害，常见于并发心肌损害的患者D、少数患者可出现视物模糊、眩晕甚至失明等眼部症状E、少数可出现急性肾衰竭正确答案：ABCDE8、登革热的临床表现包括A、消化道症状可有呕吐、腹痛、腹泻或便秘等，食欲减退不常见B、少数出现咽痛、咳嗽等呼吸系统表现C、50%以上的患者有肝损害的表现D、脾大少见E、约1/2病例有轻度肝大正确答案：BCD9、典型登革热的临床特点包括A、体温呈阶梯样上升B、皮疹呈多样性，可伴皮肤出血C、针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛D、重型登革热主要表现为脑型E、皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类正确答案：BDE10、典型狂犬病的临床分期包括A、前驱期B、兴奋期C、昏迷期D、麻痹期E、休克正确答案：ABD11、对接触麻疹患者的儿童，以下处理正确的有A、应隔离B、可不隔离C、易感者需隔离21 dD、曾注射丙种球蛋白者，需留检28 dE、曾注射丙种球蛋白者，无须留检正确答案：ACD12、肝衰竭的常见并发症有A、出血B、继发感染C、肝性脑病D、肝肾综合征E、失衡综合征正确答案：ABCD13、感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有A、妊娠患者B、高血压患者C、肥胖患者D、消瘦患者E、年龄＞65岁的患者正确答案：ACE14、关于2009年3月暴发于墨西哥的流感，描述正确的有A、病原体是甲型H1N1流感病毒B、较季节性流感致死率高C、与1918年引起流感大流行的毒株相同D、较季节性流感传染性强E、临床症状与普通的季节性流感类似正确答案：ADE15、关于H1N1流感病毒，描述正确的有A、为包膜病毒B、病毒核酸为单股负链RNAC、病毒核酸由7个节段组成D、属于负黏病毒科E、基因组约13.6 kb正确答案：ABE16、关于传染性单核细胞增多症的流行病学，描述正确的有A、通常呈散发，也可流行B、患者和EBV携带者是本病的传染源C、经口密切接触是主要传染途径D、感染后，免疫力短暂E、老年人罕见正确答案：ABCE17、关于登革热的流行病学，描述正确的有A、在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源B、在丛林感染循环中，带病毒的动物是传染源，尤其是鼠C、患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主D、已发现有健康病毒携带者E、流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍正确答案：ACE18、关于狂犬病疫苗暴露后预防接种，描述正确的有A、第0、3、7、14、30天各注射1次B、第0、7、21天各注射1次C、严重咬伤后的前6 d，1次/d，第10、14、30、90天各1次D、严重咬伤后的前5 d，1次/d，第10、14、30、90天各1次E、每次接种2 ml正确答案：ACE19、关于狂犬病疫苗暴露前预防接种，描述正确的有A、第0天注射1次B、第7天注射1次C、第10天注射1次D、第21天注射1次E、第2~3年加强1次正确答案：ABDE20、关于流感病毒，描述正确的有A、乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata 2个抗原不同的种系，代表株分别为B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88B、丙型流感病毒主要引起季节性流感流行，不引起大流行C、20世纪的4次流感大流行3次起源于中国，以H1N1和H2N3为主要流行株D、人感染高致病性禽流感患者中0~9岁患者的病死率最高E、甲型流感分为16个HA亚型，9个NA亚型正确答案：AE21、关于流感病毒，描述正确的有A、是指流感病毒亚型内部经常发生的小幅度的变异，属于量变B、抗原转换是指流感病毒的抗原变异幅度大，形成的新亚型即新毒株的HA（或NA）与前次流行株不同，是抗原的质变C、抗原漂移与基因重组关系密切D、禽类是流感病毒的基因储备库E、流感病毒基因重组常发生在鸡体内正确答案：ABD22、关于流感病毒的变异与分型，描述正确的有A、NP是流感病毒分型的依据B、禽流感病毒包括甲型流感病毒所有亚型C、抗原转换与基因突变相关D、抗原漂移常导致流感大流行E、抗原漂移常发生在猪体内正确答案：AB23、关于流感的抗病毒治疗，描述正确的有A、应尽早开始抗病毒治疗B、一旦确诊，均应开始抗病毒治疗C、甲型H1N1流感（2009）对金刚烷胺耐药D、12岁以下患儿不推荐使用金刚烷胺E、6岁及以下患儿不推荐使用奥司他韦正确答案：ACE24、关于流感的实验室检查，描述正确的有A、双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义B、RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感（2009）确诊的主要手段C、病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”D、病毒的分离主要在鸡胚中进行E、肌酸激酶可轻度升高正确答案：ABCDE天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

传染病学――第三章第五节登革病毒感染一、名词解释1．促进性抗体(enhancing antibody)2．马鞍热（saddle fever）二、填空题1．登革病毒归为_______科中的_______属。

病毒基因组为_______ ，共有___ ____型血清型。

2．主要传染源为_______，_______。

_______健康病毒携带者。

_______是本病的主要传播媒介。

主要发生于_______ 季节。

潜伏期通常为_______天。

三、选择题1．A1型题⑴ 关于登革热发病机制，下列哪项是不正确的？A．登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体B．形成二次病毒血症C．病毒可与抗体形成免疫复合物D．病毒直接损伤作用是主要的发病机理E．引起全身血管通透性增加而致病⑵ 登革热最常见的并发症是A．中毒性肝炎B．尿毒症C．心肌炎D．急性血管内溶血E．精神异常⑶ 关于登革热的治疗，下列哪项是正确的？A．隔离至完全退热B．应积极静脉输液C．解热镇痛剂有利于本病退热D．应早期进行抗病毒治疗E．发热病人均可使用酒精擦浴2．A2型题⑴ 患者女性，39岁，广东佛山人，8月17日入院。

因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。

体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及。

肝肋下仅及，脾未触及。

周围血液白细胞数为3.8×109/L，红细胞为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L。

ALT 300U/L，本例最可能的诊断是A．流行性出血热B．登革热C．疟疾D．钩端螺旋体病E．病毒性肝炎⑵ 患者女性，29岁，广东人，6月19日入院。

因发热伴头痛、皮疹4天入院。

体检：体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。

肝脾肋下未触及。

血白细胞数为3.8×109/L，血小板为7.8×109/L。

有助于明确诊断的检查是：A．作血清肥达反应B.检测血清中抗登革病毒的IgM抗体C．检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体D.血液培养细菌E．检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体3．B型题⑴ A．白细胞升高B．腓肠肌痛明显C．口腔内有科普利克斑D．血液涂片E．骨关节痛明显① 流行性出血热② 登革热③ 钩端螺旋体病④ 疟疾⑤ 麻疹⑵ A．发热、出血及周围循环衰竭B．发热，出血，黄疸，肾损害C．发热、出血，血小板减少，血液浓缩明显D．发热，出血，休克，肾损害E．发热，出血，原发病灶，多器官损害① 流行性出血热② 登革热出热③ 登革休克综合征④ 败血症⑤ 钩端螺旋体病四、问答题1．试述典型登革热的临床表现。