耻骨骨折护理查房
- 格式：ppt
- 大小：1.59 MB
- 文档页数：18
下载文档原格式
合集下载
耻骨软骨结合的护理查房
饮食与运动指导
饮食建议：保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
运动建议：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动
保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠
定期进行健康检查：及时发现并治疗疾病，预防并发症
疼痛管理与缓解技巧
保持适当的活动量，避免 长时间卧床
保持良好的姿势，避免长 时间保持同一姿势
诊断：病史、体格检查、 影像学检查等
治疗：保守治疗（休息、 药物、理疗等）、手术 治疗等
预防：避免外伤、劳损、 保持良好的生活习惯等
Part Three
病例汇报
患者基本信息
年龄：35岁
家庭状况：有一子一女
主诉：耻骨软骨结合疼 痛，活动受限
职业：公司职员
病史：无重大疾病史
姓名：张三
性别：男
婚姻状况：已婚
诊断：临床检查、影 像学检查等
治疗：保守治疗、手 术治疗等
预防：孕期注意休息、 避免外伤等
耻骨联合错位
病因：分娩、外伤、骨盆畸形等 症状：疼痛、活动受限、下肢麻木等 诊断：影像学检查、骨盆检查等 治疗：保守治疗、手术治疗等 预防：孕期保健、产后康复等
耻骨联合滑囊炎
病因：外伤、感染、劳 损等
症状：疼痛、肿胀、活 动受限等
活动受限
原因：骨折、关节损伤、肌肉拉伤等 症状：疼痛、肿胀、活动困难等 护理措施：制动、冷敷、药物治疗等 康复锻炼：根据病情，进行适当的康复锻炼，以恢复关节功能和减轻疼痛。
焦虑与恐惧
原因：患者对疾病的不了解，对治疗和康复的担忧
表现：紧张、焦虑、失眠、恐惧等情绪反应
影响：影响患者的治疗和康复，降低生活质量
Part Two
耻骨软骨结合的疾 病相关知识
耻骨骨折护理查房
O5：患者初步了解相关知识，配合锻炼
P6.营养失调低于机体需要量/与骨折
后损伤血管组织失血有关
I6：1.积极治疗骨折，控制出血。
2.鼓励患者进食清淡易消化营养丰富之品， 每日高蛋白、高维生素饮食，增强机体
3.创造舒适的环境，促进患者食欲。
O6：患者营养有所增强。
P7.潜在并发症：跌倒坠床、压疮、静脉血栓、
o7：未发生
SUCCESS
THANK YOU
2020/2/25
骨一
徐邈
简要病史
•
患者彭志华，男性，65岁，因“
右髋伤痛伴活动受限半天”于2019年05月
07日19：00入院。急诊DR示：右耻骨下支
骨折（本院拍2019.05.07）。
• 入院诊断：
• 中医诊断：右耻骨下支骨折。
• ，血瘀气滞
骨断筋伤
• 西医诊断：右耻骨下支骨折。
现病史：半天前患者在家摔伤致右髋疼痛，下休息后 疼痛无缓解，为求专科治疗由家属送来我院就诊，急 诊科拍片以后“右耻骨下支骨折”收入我科治疗。
I3：1.按分级护理要求，协助患者的生活护理
2.把患者所用物品放于方便易取之处，家属陪护。 2.护士多巡视病房，观察患者病情及生活所需，做好 基础、皮肤和口腔护理，使其增加舒适感。 3.传呼铃以及常用物品应放置在患者可取处，协助患 者完成进食、穿着、修饰、床上擦浴、卫生、床上大 小便。 4.加好床栏，防止坠床。
O1：疼痛有所缓解
SUCCESS
THANK YOU
2020/2/25
P2.焦虑 /与疼痛和担心愈后有关
I2：1.向病人介绍环境
2.鼓励患者表达增加的想法，了解患 者焦虑原因
3.加强沟通 4.转移患者注意力，如听音乐，看电 视等
P6.营养失调低于机体需要量/与骨折
后损伤血管组织失血有关
I6：1.积极治疗骨折，控制出血。
2.鼓励患者进食清淡易消化营养丰富之品， 每日高蛋白、高维生素饮食，增强机体
3.创造舒适的环境，促进患者食欲。
O6：患者营养有所增强。
P7.潜在并发症：跌倒坠床、压疮、静脉血栓、
o7：未发生
SUCCESS
THANK YOU
2020/2/25
骨一
徐邈
简要病史
•
患者彭志华，男性，65岁，因“
右髋伤痛伴活动受限半天”于2019年05月
07日19：00入院。急诊DR示：右耻骨下支
骨折（本院拍2019.05.07）。
• 入院诊断：
• 中医诊断：右耻骨下支骨折。
• ，血瘀气滞
骨断筋伤
• 西医诊断：右耻骨下支骨折。
现病史：半天前患者在家摔伤致右髋疼痛，下休息后 疼痛无缓解，为求专科治疗由家属送来我院就诊，急 诊科拍片以后“右耻骨下支骨折”收入我科治疗。
I3：1.按分级护理要求，协助患者的生活护理
2.把患者所用物品放于方便易取之处，家属陪护。 2.护士多巡视病房，观察患者病情及生活所需，做好 基础、皮肤和口腔护理，使其增加舒适感。 3.传呼铃以及常用物品应放置在患者可取处，协助患 者完成进食、穿着、修饰、床上擦浴、卫生、床上大 小便。 4.加好床栏，防止坠床。
O1：疼痛有所缓解
SUCCESS
THANK YOU
2020/2/25
P2.焦虑 /与疼痛和担心愈后有关
I2：1.向病人介绍环境
2.鼓励患者表达增加的想法，了解患 者焦虑原因
3.加强沟通 4.转移患者注意力，如听音乐，看电 视等
趾骨骨折的护理查房
趾骨骨折的护理查房
汇报人：_
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 患者基本情况 2 趾骨骨折的护理评估 3 趾骨骨折的护理措施 4 趾骨骨折的康复训练 5 趾骨骨折的并发症及处理 6 趾骨骨折的预防措施
患者基本情况
患者基本信息
职业：患者职业
年龄：患者年龄
既往病史：患者既往病 史
处理方法：手术治疗， 如植骨、骨移植等
症状：骨折部位疼痛、 肿胀、功能受限
原因：骨折愈合过程 中出现骨痂形成障碍
畸形愈合
01
预防措施：骨折固定，避免骨折部位受力过大，定 期复查，及时发现和处理畸形愈合问题。
03
症状：骨折部位畸形，关节活动受限
02
处理方法：手术矫正，恢复骨骼正常形态和功能
04
原因：骨折愈合过程中，骨骼生长方向异常
中期康复训练
01
步态训练：恢复 正常步态，提高 行走能力
02
平衡训练：提高 平衡能力，降低 跌倒风险
03
肌肉力量训练： 加强肌肉力量， 提高关节稳定性
04
关节活动度训练： 保持关节活动度， 防止关节僵硬
后期康复训练
01
步行训练：恢复 步行能力，提高 生活质量
02
平衡训练：提高 平衡能力，降低 跌倒风险
减轻焦虑情绪： 通过沟通、陪 伴等方式，减 轻患者的焦虑 和紧张情绪
保持积极心态： 鼓励患者保持 乐观，积极配 合治疗
01
02
03
04
趾骨骨折的康复训练
早期康复训练
步态训练：通过正常步态、上下楼梯等方法，改善步态，提高行走能力 平衡训练：通过单脚站立、平衡板等方法，提高平衡能力 肌肉力量训练：通过抗阻训练、等长收缩等方法，增强肌肉力量 踝关节活动度训练：通过踝关节屈伸、内外翻等动作，增加关节活动度
汇报人：_
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 患者基本情况 2 趾骨骨折的护理评估 3 趾骨骨折的护理措施 4 趾骨骨折的康复训练 5 趾骨骨折的并发症及处理 6 趾骨骨折的预防措施
患者基本情况
患者基本信息
职业：患者职业
年龄：患者年龄
既往病史：患者既往病 史
处理方法：手术治疗， 如植骨、骨移植等
症状：骨折部位疼痛、 肿胀、功能受限
原因：骨折愈合过程 中出现骨痂形成障碍
畸形愈合
01
预防措施：骨折固定，避免骨折部位受力过大，定 期复查，及时发现和处理畸形愈合问题。
03
症状：骨折部位畸形，关节活动受限
02
处理方法：手术矫正，恢复骨骼正常形态和功能
04
原因：骨折愈合过程中，骨骼生长方向异常
中期康复训练
01
步态训练：恢复 正常步态，提高 行走能力
02
平衡训练：提高 平衡能力，降低 跌倒风险
03
肌肉力量训练： 加强肌肉力量， 提高关节稳定性
04
关节活动度训练： 保持关节活动度， 防止关节僵硬
后期康复训练
01
步行训练：恢复 步行能力，提高 生活质量
02
平衡训练：提高 平衡能力，降低 跌倒风险
减轻焦虑情绪： 通过沟通、陪 伴等方式，减 轻患者的焦虑 和紧张情绪
保持积极心态： 鼓励患者保持 乐观，积极配 合治疗
01
02
03
04
趾骨骨折的康复训练
早期康复训练
步态训练：通过正常步态、上下楼梯等方法，改善步态，提高行走能力 平衡训练：通过单脚站立、平衡板等方法，提高平衡能力 肌肉力量训练：通过抗阻训练、等长收缩等方法，增强肌肉力量 踝关节活动度训练：通过踝关节屈伸、内外翻等动作，增加关节活动度
跖骨骨折护理查房PPT
存在的问题及改进措施：对查房过程中发现的问题进行了总结，提出了相应的改进措施，以提高护 理质量。
护理工作的反思与改进建议
护理工作的亮点：总结本次护理 查房中的优点和成功经验
护理工作的不足：分析在护理过 程中存在的问题和不足之处
改进建议：提出针对性的改进措 施和建议，提高护理质量
未来展望：展望未来，制定护理 工作的计划和目标，为患者提供 更好的护理服务
感谢您的耐心观看
汇报人：
肿胀缓解护理措施
抬高患肢：促进 血液回流，减轻 肿胀
冷敷：减轻疼痛 和肿胀
压迫包扎：减少 出血和肿胀
药物治疗：使用 消炎止痛药，促 进肿胀消退
血液循环改善护理措施
抬高患肢：促进静脉回流，减轻 肿胀
局部按摩：促进血液循环，缓解 疼痛
药物治疗：使用活血化瘀、改善 循环的药物
物理治疗：如红外线照射、微波 治疗等，促进血液循环
疼痛评估与处理
疼痛部位与性质：了解患者疼痛的具体部位和性质，以便进行针对性评估 疼痛程度评估：使用疼痛评分表等工具，对患者疼痛程度进行量化评估 疼痛处理措施：根据患者疼痛程度和性质，采取相应的处理措施，如药物治疗、物理治疗等 疼痛护理注意事项：在护理过程中，应注意观察患者疼痛变化情况，及时调整护理措施
康复指导与建议
康复训练计划与实施
康复目标：恢复关节活动度、肌肉力量和平衡能力 康复计划：制定个性化的康复计划，包括理疗、运动康复等 实施过程：在专业医师的指导下进行康复训练，注意观察病情变化 注意事项：避免过度训练，注意保护关节，避免二次损伤
日常生活指导与建议
避免过度负重：避免长时间站立或行走，减少对骨折部位的压迫 适当运动：在医生建议下进行适当运动，促进骨折愈合和功能恢复 饮食调整：增加钙质、蛋白质等营养物质的摄入，促进骨折愈合 定期复查：按照医生建议定期复查，及时了解骨折愈合情况
护理工作的反思与改进建议
护理工作的亮点：总结本次护理 查房中的优点和成功经验
护理工作的不足：分析在护理过 程中存在的问题和不足之处
改进建议：提出针对性的改进措 施和建议，提高护理质量
未来展望：展望未来，制定护理 工作的计划和目标，为患者提供 更好的护理服务
感谢您的耐心观看
汇报人：
肿胀缓解护理措施
抬高患肢：促进 血液回流，减轻 肿胀
冷敷：减轻疼痛 和肿胀
压迫包扎：减少 出血和肿胀
药物治疗：使用 消炎止痛药，促 进肿胀消退
血液循环改善护理措施
抬高患肢：促进静脉回流，减轻 肿胀
局部按摩：促进血液循环，缓解 疼痛
药物治疗：使用活血化瘀、改善 循环的药物
物理治疗：如红外线照射、微波 治疗等，促进血液循环
疼痛评估与处理
疼痛部位与性质：了解患者疼痛的具体部位和性质，以便进行针对性评估 疼痛程度评估：使用疼痛评分表等工具，对患者疼痛程度进行量化评估 疼痛处理措施：根据患者疼痛程度和性质，采取相应的处理措施，如药物治疗、物理治疗等 疼痛护理注意事项：在护理过程中，应注意观察患者疼痛变化情况，及时调整护理措施
康复指导与建议
康复训练计划与实施
康复目标：恢复关节活动度、肌肉力量和平衡能力 康复计划：制定个性化的康复计划，包括理疗、运动康复等 实施过程：在专业医师的指导下进行康复训练，注意观察病情变化 注意事项：避免过度训练，注意保护关节，避免二次损伤
日常生活指导与建议
避免过度负重：避免长时间站立或行走，减少对骨折部位的压迫 适当运动：在医生建议下进行适当运动，促进骨折愈合和功能恢复 饮食调整：增加钙质、蛋白质等营养物质的摄入，促进骨折愈合 定期复查：按照医生建议定期复查，及时了解骨折愈合情况
《尺骨骨折护理查房》
精选ppt
躯体活动障碍
1.移动患者躯体时，动作稳、准、轻、以免加重骨 折部位的损伤。 2.若病情不允许改变体位，则可2－4人分别站患者 两侧，同时托起患者臀部和上身，迅速按摩受压部 位，并可在受压部位涂抹爽身粉。
精选ppt
疼痛护理
根据疼痛的原因采取相应的措施 :(1)尊重并接 受病人对疼痛的反应，建立良好护患关系，不 能以自己的体验来评判病人感受。（2）解释疼 痛的原因、机理、介绍疼痛措施。（3）尽可能 满足病人对舒适的要求，如：更换体位、保持 病房安静。（4）针灸、神经肌肉电刺激（5） 止痛药是解除疼痛的主要手段：先使用曲马多 针肌注，西乐葆口服，逐渐出现耐药反应，效 果不明显，疼痛难以控制，最后使用度冷丁肌 注。
。
精选ppt
维持排尿、排便通畅
1
• 1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽，有无腹 胀和便秘
• 2.对于尿道损伤致排尿困难者，予以导尿或留置 导尿，并加强尿道口和导尿管的护理；保持导尿 2 管通畅。
• 3.明显便秘者，可根据医嘱给予开塞露通便，冲 服番泻叶、灌肠等。
3
精选ppt
心理护理
1
• 意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦， 而且在精神上更难以接受，对疾病愈后生活 不能自理、担心给亲人造成麻烦，所以医护 人员要与患者谈心，关心患者思想情绪，采 2 用安慰性的语言，使患者处于良好的心境中， 与医护人员建立良好护患关系，以消除其恐 惧感，树立其战胜疾病的信心。
皮肤护理
向患者讲解皮肤护理的重要性，防止受压部位发生 褥疮。应建立皮肤翻身卡，每2h翻身叩背，使用 气垫床，保持床单位的清洁平整、无渣屑，大小便 后要用温水擦洗。
精选ppt
维持排尿、排便通畅
1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽，有无腹胀 和便秘 2.对于尿道损伤致排尿困难者，予以导尿或留置导 尿，并加强尿道口和导尿管的护理；保持导尿管通 畅。 3.明显便秘者，可根据医嘱给予开塞露通便，冲服 番泻叶、灌肠等。
躯体活动障碍
1.移动患者躯体时，动作稳、准、轻、以免加重骨 折部位的损伤。 2.若病情不允许改变体位，则可2－4人分别站患者 两侧，同时托起患者臀部和上身，迅速按摩受压部 位，并可在受压部位涂抹爽身粉。
精选ppt
疼痛护理
根据疼痛的原因采取相应的措施 :(1)尊重并接 受病人对疼痛的反应，建立良好护患关系，不 能以自己的体验来评判病人感受。（2）解释疼 痛的原因、机理、介绍疼痛措施。（3）尽可能 满足病人对舒适的要求，如：更换体位、保持 病房安静。（4）针灸、神经肌肉电刺激（5） 止痛药是解除疼痛的主要手段：先使用曲马多 针肌注，西乐葆口服，逐渐出现耐药反应，效 果不明显，疼痛难以控制，最后使用度冷丁肌 注。
。
精选ppt
维持排尿、排便通畅
1
• 1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽，有无腹 胀和便秘
• 2.对于尿道损伤致排尿困难者，予以导尿或留置 导尿，并加强尿道口和导尿管的护理；保持导尿 2 管通畅。
• 3.明显便秘者，可根据医嘱给予开塞露通便，冲 服番泻叶、灌肠等。
3
精选ppt
心理护理
1
• 意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦， 而且在精神上更难以接受，对疾病愈后生活 不能自理、担心给亲人造成麻烦，所以医护 人员要与患者谈心，关心患者思想情绪，采 2 用安慰性的语言，使患者处于良好的心境中， 与医护人员建立良好护患关系，以消除其恐 惧感，树立其战胜疾病的信心。
皮肤护理
向患者讲解皮肤护理的重要性，防止受压部位发生 褥疮。应建立皮肤翻身卡，每2h翻身叩背，使用 气垫床，保持床单位的清洁平整、无渣屑，大小便 后要用温水擦洗。
精选ppt
维持排尿、排便通畅
1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽，有无腹胀 和便秘 2.对于尿道损伤致排尿困难者，予以导尿或留置导 尿，并加强尿道口和导尿管的护理；保持导尿管通 畅。 3.明显便秘者，可根据医嘱给予开塞露通便，冲服 番泻叶、灌肠等。
跖骨骨折病患护理查房
跖骨骨折病患护理查房
跖骨骨折是一种常见的骨折类型，对于这种病患的护理查房应该注重以下几个方面：
1. 病情观察
- 观察病患的疼痛程度和频率，及时记录。
- 注意观察病患的肿胀、红肿、温度升高等情况，并记录。
- 观察病患是否有出血或感染迹象，及时向医生汇报。
2. 伤口护理
- 定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
- 注意观察伤口愈合情况，如有异常应及时向医生汇报。
- 避免伤口受到外界污染，保持伤口的卫生。
3. 疼痛管理
- 根据医生的处方给予及时的镇痛药物。
- 观察病患对镇痛药物的反应和副作用，及时向医生反馈。
4. 功能锻炼
- 协助病患进行肢体功能锻炼，如指导病患进行踝关节的活动。
- 定期检查病患的运动范围和肌力，记录相关数据。
- 根据医生的指导，逐渐增加病患的运动强度和范围。
5. 安全护理
- 提醒病患注意保持床铺的干燥和整洁，避免摔倒或滑倒。
- 随时为病患提供扶手和辅助工具，确保其安全行走。
- 教育病患家属和病患本人注意安全，避免二次受伤。
6. 营养保障
- 根据病患的实际情况，合理安排膳食，保证病患的营养需求。
- 关注病患的体重变化和食欲情况，及时调整饮食计划。
- 提供必要的营养咨询和指导，确保病患获得充足的营养。
以上是对跖骨骨折病患护理查房的一些建议，希望对您有所帮助。
如有其他需要，请随时咨询医生或护士。
趾骨骨折护理查房PPT
达到最佳。
心理护理干预
心理疏导：了解患者心理状态，进 行心理疏导，减轻心理压力
心理支持：提供心理支持，帮助患 者度过难关
情绪调节：帮助患者调整情绪，保 持积极心态
心理教育：进行心理教育，提高患 者心理素质，增强应对能力
护理效果评价与反馈
第五章
疼痛缓解程度评估
评估方法：使用疼 痛评分量表，如 VAS、NRS等
定期监测患者病情，及时发 现并处理并发症
加强护理人员的培训，提高 护理人员的专业技能和应对
能力
加强患者教育，提高患者对 并发症的认识和预防意识
优化护理流程，提高护理效 率和质量，降低并发症的发
生率
康复训练指导的改进建议
制定个性化的康复训练计划，根据患者的具体情况进行调整
加强康复训练过程中的监督和指导，确保患者按照正确的方式进行训练
治疗方案：患者目前的治疗 方案
骨折部位：患者骨折的部位
性别：患者性别
康复情况：患者目前的康复 情况
病史：患者既往病史
骨折程度：患者骨折的程度
病情发展与变化
骨折部位：趾骨骨折，可能 涉及多个脚趾
骨折原因：外伤、疾病或其 他原因
预后：骨折愈合后的预期恢 复情况，如功能恢复程度、
生活质量等
康复情况：骨折愈合情况、 功能恢复情况等
等
骨折类型：开放性骨折、 闭合性骨折等
骨折部位：趾骨、踝关
节、膝关节等
患者心理状况：焦虑、 抑郁、恐惧等
患者生活习惯：饮食、 运动、作息等
诊断依据与标准
病史：患者是否有外伤史、骨折史等
临床表现：患者是否有疼痛、肿胀、畸形等症状
影像学检查：X线、CT、MRI等检查结果
实验室检查：血常规、生化、凝血功能等检查结果
心理护理干预
心理疏导：了解患者心理状态，进 行心理疏导，减轻心理压力
心理支持：提供心理支持，帮助患 者度过难关
情绪调节：帮助患者调整情绪，保 持积极心态
心理教育：进行心理教育，提高患 者心理素质，增强应对能力
护理效果评价与反馈
第五章
疼痛缓解程度评估
评估方法：使用疼 痛评分量表，如 VAS、NRS等
定期监测患者病情，及时发 现并处理并发症
加强护理人员的培训，提高 护理人员的专业技能和应对
能力
加强患者教育，提高患者对 并发症的认识和预防意识
优化护理流程，提高护理效 率和质量，降低并发症的发
生率
康复训练指导的改进建议
制定个性化的康复训练计划，根据患者的具体情况进行调整
加强康复训练过程中的监督和指导，确保患者按照正确的方式进行训练
治疗方案：患者目前的治疗 方案
骨折部位：患者骨折的部位
性别：患者性别
康复情况：患者目前的康复 情况
病史：患者既往病史
骨折程度：患者骨折的程度
病情发展与变化
骨折部位：趾骨骨折，可能 涉及多个脚趾
骨折原因：外伤、疾病或其 他原因
预后：骨折愈合后的预期恢 复情况，如功能恢复程度、
生活质量等
康复情况：骨折愈合情况、 功能恢复情况等
等
骨折类型：开放性骨折、 闭合性骨折等
骨折部位：趾骨、踝关
节、膝关节等
患者心理状况：焦虑、 抑郁、恐惧等
患者生活习惯：饮食、 运动、作息等
诊断依据与标准
病史：患者是否有外伤史、骨折史等
临床表现：患者是否有疼痛、肿胀、畸形等症状
影像学检查：X线、CT、MRI等检查结果
实验室检查：血常规、生化、凝血功能等检查结果
产伤性耻骨联合分离的护理查房
种疾病。
诊断标准：产伤 性耻骨联合分离 的诊断主要依靠 临床表现和影像
学检查。
临床表现：患者 常有外伤或外力 挤压史，表现为 耻骨联合处疼痛、 肿胀、活动受限
等症状。
影像学检查：X 线片、CT、MRI 等影像学检查可 发现耻骨联合处 间隙增宽、骨皮 质不连续、骨折 端移位等情况。
病因及发病机制
病因：分娩时损伤是主要原因
疗法等。
指导病人进行 康复训练，如 骨盆肌肉锻炼
等。
密切观察病人 的病情变化， 如疼痛程度、 活动能力等。
心理护理
给予患者心理支持和关爱，缓解其紧张、焦虑和恐惧情绪
向患者介绍疾病和手术的相关知识，增加其对治疗和康复的信心
鼓励患者积极配合治疗和护理工作，提高治疗效果和康复速度 针对患者的不同情况和需求，进行个性化的心理护理，缓解其不良情绪和 心理压力
给予止痛药：根 据患者疼痛程度， 遵医嘱给予适当 的止痛药，并注 意观察药物的作 用和副作用。
物理治疗：采用 物理治疗如冷敷、 热敷、按摩等缓 解疼痛。
心理护理：对患 者进行心理疏导， 减轻其紧张、焦 虑等不良情绪， 有助于缓解疼痛。
活动受限的护理
协助病人进行 日常生活活动， 如穿衣、洗澡
等。
给予病人疼痛 护理，如使用 止痛药、物理
健康宣教
告知患者术后疼 痛的规律及特点
指导患者进行功 能锻炼
告知患者出院后 注意事项
指导患者正确使 用拐杖行走
健康宣教
疾病知识宣教
介绍产伤性耻骨 联合分离的病因、 症状、诊断方法
讲解如何预防产 伤性耻骨联合分 离的发生
强调产伤性合分离的康复 训练和自我管理 方法
添加标题
添加标题
添加标题
诊断标准：产伤 性耻骨联合分离 的诊断主要依靠 临床表现和影像
学检查。
临床表现：患者 常有外伤或外力 挤压史，表现为 耻骨联合处疼痛、 肿胀、活动受限
等症状。
影像学检查：X 线片、CT、MRI 等影像学检查可 发现耻骨联合处 间隙增宽、骨皮 质不连续、骨折 端移位等情况。
病因及发病机制
病因：分娩时损伤是主要原因
疗法等。
指导病人进行 康复训练，如 骨盆肌肉锻炼
等。
密切观察病人 的病情变化， 如疼痛程度、 活动能力等。
心理护理
给予患者心理支持和关爱，缓解其紧张、焦虑和恐惧情绪
向患者介绍疾病和手术的相关知识，增加其对治疗和康复的信心
鼓励患者积极配合治疗和护理工作，提高治疗效果和康复速度 针对患者的不同情况和需求，进行个性化的心理护理，缓解其不良情绪和 心理压力
给予止痛药：根 据患者疼痛程度， 遵医嘱给予适当 的止痛药，并注 意观察药物的作 用和副作用。
物理治疗：采用 物理治疗如冷敷、 热敷、按摩等缓 解疼痛。
心理护理：对患 者进行心理疏导， 减轻其紧张、焦 虑等不良情绪， 有助于缓解疼痛。
活动受限的护理
协助病人进行 日常生活活动， 如穿衣、洗澡
等。
给予病人疼痛 护理，如使用 止痛药、物理
健康宣教
告知患者术后疼 痛的规律及特点
指导患者进行功 能锻炼
告知患者出院后 注意事项
指导患者正确使 用拐杖行走
健康宣教
疾病知识宣教
介绍产伤性耻骨 联合分离的病因、 症状、诊断方法
讲解如何预防产 伤性耻骨联合分 离的发生
强调产伤性合分离的康复 训练和自我管理 方法
添加标题
添加标题
添加标题
九月份护理查房(一例开放性胫骨上端骨折、耻骨骨折及回肠破裂修补术后的护理查房)
病例介绍
• 姓名：张常银 性别：男 • 年龄：63岁 职业：农民 • 民族：汉 婚姻情况：已婚 • 文化程度：汉 • 出生地：江西省南昌市安义县 • 入院时间：2017-9-23-12:11
• 主诉：因摔伤致头部、左下肢肿痛、出血不止伴功能障碍2小时 及全身多处擦伤
既往史
• 既往有高血压病史3年及糖尿病病史1年（均未规律服药），否认 脑血管病史、否认食物药物过敏史
病情发展
• • • • • • 7:59遵医嘱测末梢血糖为12.2mmol/L，遵医嘱给予自备门冬胰岛素6U皮下注射。 8:38遵医嘱停测血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔q2h改q4h. 2017-9-28 -7:00计24小时尿量为2050ml，腹腔引流管引流出30ml黄色液体，胃肠减压管引流出200ml 米白色稀薄液体. 8:10遵医嘱停I级护理、病危改II级护理，停测血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔q4h，停计24小时尿量 15:31遵医嘱测血压、脉搏q8h。 2017-9-29-8:25测末梢血糖9.3mmol/L，患者诉肛门已排气，遵医嘱停胃肠减压管，给予门冬胰岛素 6U三餐前30分钟皮下注射，导管脱落风险评分：10分。
• 协助患者行q2h翻身拍背
术后护理措施
• • • • • • • 有感染的危险：与手术及管道有关 1、保持床单元和衣服的整洁及患者的基础护理 2、观察切口敷料有无渗液，切口有无红肿等 3、嘱患者加强营养，增加机体的抵抗力 4、做好尿道口的护理，严格执行无菌操作 5、监测患者的体温变化 6、遵医嘱给予抗生素等对症治疗
术前护理问题
• • • • • • • 1、疼痛：与手术创伤有关 2、焦虑：与担心手术预后有关 3、有小腿骨筋膜室综合征的危险 4、躯体移动障碍与制动有关 5、知识缺乏：缺乏术后康复知识 6、有感染的可能 7、有下肢深静脉血栓、足下垂关节僵硬的危险
跖骨骨折的护理查房
01
定期复查：监测患者的疼痛情况，及时调整 治疗方案
03
心理支持：与患者沟通，了解其心理状况， 提供心理支持和安慰
05
药物治疗：根据疼痛程度选择合适的止痛药 物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药 物等
02
生活方式调整：指导患者进行适当的运动和 休息，避免加重疼痛
04
物理治疗：使用冷热敷、按摩、针灸等方法 缓解疼痛
运动前热身：在进行运动前，要 进行充分的热身，避免运动损伤
避免摔倒：在湿滑路面、楼梯等 地方行走时，要小心谨慎，避免 滑倒
穿合适的鞋子：选择防滑、舒适 的鞋子，避免穿高跟鞋或拖鞋
合理饮食及休息
适当进行户外活 动，增加日晒时 间，以促进钙的 吸收。
保持充足的休息， 避免过度劳累， 以促进骨折愈合。
避免吸烟和过量 饮酒，以免影响 骨折愈合。
添加副标题
跖骨骨折的护理查房
汇报人：_
目录
CONTENTS
01 跖骨骨折概述
02 跖骨骨折的诊断
03 跖骨骨折的治疗
04 跖骨骨折的护理
05 跖骨骨折的预防
06 跖骨骨折的健康教 育
跖骨骨折概述
跖骨骨折的定义
01
02
03
04
跖骨骨折可能导 致足部疼痛、肿 胀、畸形、活动 受限等症状。
跖骨骨折常见于 运动损伤、交通 事故、跌倒等意 外事件。
锻炼，促进骨折愈合
固定：使用石膏、夹板 等固定骨折部位，防止
骨折移位
复位：恢复骨折部位的 正常解剖结构，恢复关
节功能
跖骨骨折的保守治疗
01
定期复查：定期进行X光片检查，了解骨 折愈合情况
03
药物治疗：使用止痛药、抗炎药等药物缓 解疼痛和炎症
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理问题
P1. 疼痛 /与骨折有关
P2.焦虑 /与疼痛和担心愈后有关 P3.躯体移动障碍、自理能力下降/与骨折后活动受限有
关
P4.睡眠形态紊乱/与疼痛、焦虑有关 P5.知识缺乏/与疾病知识不了解有关 P6.营养失调 /与摄入量不足有关 P7.潜在并发症：跌倒坠床、压疮、静脉血栓、便秘、坠积性肺
炎、尿路损伤危险、周围神经血管受损加重的危险
o7：未发生
既往史：既往体健，否认“糖尿病”史，否认“肝炎、 结核”等传染病史无过敏史，否认输血史，预防接种 史不详。
个人史：出生居住于本地，未到过疫区，否认其它不 良生活嗜好，育有1子1女体健，否认家族遗传病史。
体格检查
主要体征：T:36.6℃,P:87次/分，R：20次/分，BP
：130/67mmHg，神清，痛苦面容，被动体位，平 车推入病房，查体合作，对答切题，语音清晰，听 力正常，未闻及异常气味。舌淡红，舌边有瘀斑， 舌苔薄白，脉弦紧。全身皮肤及粘膜无黄染，浅表 淋巴结未扪及肿大。心肺及腹部未查及阳性体征。 脊柱活动自如，四肢见专科情况，外阴及肛门未查 。神经系统检查见生理反射存在，病理征未引出。
P1. 疼痛 /与骨折后肿胀、血管神经受损有关
I1：
1.观察患者疼痛情况，正确疼痛评分 2.遵医嘱使用止痛药物，并观察用药不良反应 3.药物镇痛：按医嘱给予镇痛、消肿药物，并观察药物 疗效及有无不良反应。（2）物理方法止痛：应用局部 冷敷消肿、应用中医耳穴压豆调理、低频及中药外敷活 血化瘀等方法减轻疼痛。 4.安慰病人，指导其听音乐等转移注意力的方法，指 导患者取舒适体位。
O1：疼痛有所缓解
P2.焦虑 /与疼痛和担心愈后有关
I2：1.向病人介绍环境 2.鼓励患者表达增加的想法，了解患者
焦虑原因 3.加强沟通 4.转移患者注意力，如听音乐，看电视
等 O2：患者焦虑有所缓解
P3：躯体移动障碍、自理能力下降/与骨折后活
动受限有关
I3：1.按分级护理要求，协助患者的生活护理 2.把患者所用物品放于方便易取之处，家属陪护。 2.护士多巡视病房，观察患者病情及生活所需，做好 基础、皮肤和口腔护理，使其增加舒适感。 3.传呼铃以及常用物品应放置在患者可取处，协助患 者完成进食、穿着、修饰、床上擦浴、卫生、床上大 小便。 4.加好床栏，防止坠床。
O3：患者生活得到满足
P4.睡眠形态紊乱/与疼痛、焦虑有关
I4：1.给予患者做好健康宣教，讲解促进睡 眠相关知识 2.根据病人表述分析原因，做好病人情志 护理 3.应用耳穴压豆，中药外敷等减轻患者疼 痛
O4：患者睡眠情况有所好转
P5.知识缺乏/与疾病康复及饮食知识不了解有关
I5：1.多巡视病房，听取主诉，并宣教疾病相关知识。向病人 和家属同时宣教功能锻炼的重要性。 2.指导患者床上移动、锻炼及使用便器的正确方法，指导抬臀、 深呼吸有效咳嗽、踝泵活动、股四头肌锻炼的方法。 3.鼓励患者进食清淡易消化营养丰富之品，每日高蛋白、高维 生素饮食，增强机体。
专科情况：神志清醒，痛苦面容，等大等圆，对
光反射存在，腹软，无反跳痛、肌紧张。右髋及 大腿中度肿胀，右髋压痛明显，未扪及骨擦感及 异常活动，右4字实验阳性，足趾活动可，足背动 脉可扪及。
中医诊断：右耻骨下支骨折。 骨断筋伤 ，血瘀气滞
西医诊断：右耻骨下支骨折。
治疗经过及主要病情经过
05月07日
医嘱予以二级护理，右髋冰敷消肿止痛， 口服云南白药胶囊、独一味丸、接骨七里 胶囊活血化瘀，静脉输入七叶皂苷钠、血 塞通、氯诺昔康。
骨一
徐邈
简要病史
患者彭志华，男性，65岁，因“右髋
伤痛伴活动受限半天”于2019年05月07日
19：00入院。急诊DR示：右耻骨下支骨折
（本院拍2019.05.07）。
入院诊断：
中医诊断：右耻骨下支骨折。
骨断筋伤 ，血瘀气滞
西医诊断：右耻骨下支骨折。
现病史：半天前患者在家摔伤致右髋疼痛，下休息后 疼痛无缓解，为求专科治疗由家属送来我院就诊，急 诊科拍片以后“右耻骨下支骨折”收入我科治疗。
O5：患者初步了解相关知识，配合锻炼
P6.营养失调低于机体需要量/与骨折后
损伤血管组织失血有关 I6：1.积极治疗骨折，控制出血。
2.鼓励患者进食清淡易消化营养丰富之品， 每日高蛋白、高维生素饮食，增强机体
3.创造舒适的环境，促进患者食欲。
O6：患者营养有所增强。
P7.潜在并发症：跌倒坠床、压疮、静脉血栓、
便秘、坠积性肺炎、尿路损伤危险、周围组织 灌注异常危险
I7:1.相患者及陪医讲解形成原因鼓励患者及时说出自己 感受，利于发现病情。
2.床头挂防跌倒、坠床、压疮标识，并向患者解释悬挂 目的，做好相关宣教工作引起患者重视、配合。 3.（1）保持床单平整、干燥、无皱褶，保持局部皮肤 清洁、干燥，尤其是易出汗部位随时擦拭。病人大小便 后用温水抹净，以保护局部皮肤清洁，减少刺激。臀下 垫软枕，使其局部悬空，避免受压。（2）预防抓伤 ： 勤剪指甲，向病人解释正常愈合之中的伤口皮肤可有痒 感应避免挠抓。
P7.潜在并发症：跌倒坠床、压疮、静脉血栓、便秘、
坠积性肺炎、尿路损伤危险、周围组织灌注异常危 险
I7:4.鼓励患者做深呼吸、按摩腹部等 5.观察患者尿液、尿量、颜色，重视病人主诉. 严密观察患者的意识，脉搏，血压，肢端皮温， 足背动脉搏动情况的变化。观察患肢的肿胀及 感觉和血运情况。 6.体位，取平卧双下肢抬高位，避免肢体外旋。
05月08日
完善相关检查，明确受伤情况及是否合并 其他重要脏器的损伤，动态检测血常规与 血凝时间。
治疗经过及主要病情经过
辅助检查:10月08日 D2聚体: 6.8 m/L 中性粒细胞:79.4% 血红蛋白：125% 总胆红素：37.44umol/L
彩超：右侧下肢动脉硬化。 胆囊萎缩？
心电图：电轴左偏 、ST-T改变