乳腺增生病中医辨治38例

增， 痛如针刺， 舌黯苔自滑， 脉弱涩， 舌黯为瘀血之象， 血瘀则
气不得运， 故脉见弱涩； 苔滑为痰， 痰瘀互结于乳房， 故肿块
渐生， 辨证为血瘀痰结型。 遵基本方加橘叶、 ， 青皮 减公英、 白
术， 日１ 分 ２ 每 剂， 次服， 服药 ４ 疼痛锐减， 周， 肿块渐消， 继
服上方 ３ 余剂， Ｏ 肿痛消失， 稍息后， 继服 ２ 余剂巩固疗效。 Ｏ
眠、 舌苔薄白、 舌质淡红或淡黯、 脉细涩或弦细。 血瘀痰结型 １ 例。 ６ 乳房肿块多发， 个别肿块呈条状或结
痛一年半， 加重半年， 经乳腺扫描及 Ｂ超等检查， 诊断为乳腺
增生病。左乳上方有两块约 ３ ｍ×４ ｍ片状包块， ｃ ｃ 右乳房
（ 腋侧） 有条状包块， 推之可移， 压之则痛， 皮如常色， 面色稍
临 床 医 药 实 践 杂 志 ２ ０ ０ ８年 １ 月 第 １ 卷 第 １ ２ ７ ２期
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文 章 编 号 ：６ １ １７
乳 腺增 生病 中 医辨治 ３ ８例
李庄 原
（ 原 市人 民 医 院 ， 西 太 原 太 山 ０００ ） ３ ０ ９
摘 要 目的 ： 察 中 医 辨 证 治 疗 乳 腺 增 生病 的 临 床 疗 效 。方 法 ： 符 合 乳 腺 增 生病 的 ３ 观 将 ８例 女 性 患 者 进 行 辨 证 分
乳房病”属于祖国医学“ ， 乳癖”“ 、乳中结核” 范畴＿ 。 】 ］
・
１ １ ・ Ｏ ８
Ｐ ｏ ｅ ｄｎ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｉｉｅＪ Ｄｅ ． ０ ８， ｌ１ ． ｒ ｃ ｅ ｉｇｏ ｉ ｃ ｌＭ ｄｃｎ ， ｅ ２ ０ Ｖｏ Ｎｏ １ ｎ ７ ２
本病多由于郁怒伤肝， 肝郁气滞， 思虑伤脾 ， 脾失健运， 痰湿内蕴， 肝脾两伤， 痰气互结， 气血凝滞； 若暴怒则肝阴易 伤， 筋脉失养； 肝络拘则胁痛乳胀， 肝络不遂则气结于乳， 终 阻于乳络， 以致历历成核； 日 或 久肝血不足， 肾阴亏损， 冲任 失调， 阴虚痰湿内结所致。 外科正宗》 《 乳痈乳岩篇云：忧思 “ 过度， 久郁成痨， 左乳结核（ 即包块） 如桃， 半年似痛非痛， 咳 嗽生痰……此真气虽弱， 而邪火尚未有余， 如用药合理， 尚堪 调理” 治疗上如“ 。 用药合理” 可以早 日 获愈。 如病情拖延， 欲 火过度， 以致肝虚血燥， 或脾虚痰凝， 乳房包块增生较甚， 这
型 ， 药 治疗 。结 果 ： 愈 ２ 中 治 ９例 ， 好转 ８例 ， 有 效 率 ９ ． 。结 论 ： 医辨 证 治 疗 乳 腺 增 生 病 效 果 较 为显 著 。 总 ７４ 中 关 键 词 乳 腺 增 生 ； 医辩 证 ； 医药 疗 法 中 中
中 图分 类 号 ： ５ ． Ｒ６ ５ ８ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
本组 ３ 例， ８ 年龄 ２～５ ６ ０岁， ０ ５ 年。其中片状 病程 ．～５ 肿块者 ２ 例， Ｏ 呈不规则条状或结节状者 １ 例， ｌ 弥漫性 ７例。
３ 例均系经西医乳腺扫描、 ８ 热图像检查、 钼靶检查及 Ｂ超检
无胀痛感， 仅在经前或经行乳房有痛胀者为好转， 本组好转 ８
例， １ ； 占２ 乳房肿块不减， 肿胀疼痛并引腋线胀痛为无效， 本组无效者 ｌ 占 ２７ 。 例， ．
２ 结 果
岁妇女， 更年期也有发生。 笔者于 ２０ 年－ ２０ 年先后治疗 ０２ － ０７
本病 ３ 例， ８ 疗效满意， 报告如下。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 ．
经治疗后乳房疼痛全减， 肿块消失， 随访 ０５ 年不复 ．～１
发者为痊愈， 本组痊愈 ２ ９例， ６３ ； 占７． 乳房肿块消失， 平素
３ 病案举例
查等确诊为乳腺增生病患者。
１２ 中医辨证分型 ．
患者， ３ 女，９岁，０２ ３ １ ２０ 年 月 ０日门诊就诊， 两乳房隐
肝气瘀滞型 １ 例。 ５ 乳房胀痛具有周期性， 常于月经前或 者月经期加重， 也有乳房肿块随情绪波动而消长， 胀痛常涉 及胸胁、 腋线及锁骨线 区域， 伴有情绪不畅、 闷、 胸 嗳气、 失
随访半年， 乳房无恙。
４ 讨 论
神疲倦怠， 头晕， 舌淡， 苔白， 脉虚无力或濡。
１３ 治疗方法 ．
乳腺增生病是乳房的一种慢性非炎症性疾病。 其特点是 乳房肿块， 经前肿痛加重， 经后减轻， 肿块随情绪波动而增 减， 好发于 ３￣４ 岁妇女， ０ ５ 本病在病理形态上包括小叶增生
黄， 舌黯苔滑， 脉弱而涩。病起于情志不随， 忧郁成疾， 常太 息， 纳差， 初觉乳房沉胀， 经前较重， 经后缓解， 继则肿块逐
节状或历历成核， 质韧而不坚硬， 活动而不粘连。 有的乳头有
黄色溢液， 月经来潮时包块痛胀或刺痛加重， 舌苔滑腻 ， 舌质 紫黯， 脉滑或细涩。 气虚痰凝兼冲任失调型 ７例。本型多见于更年期妇女， 乳房内结节隐痛或胀痛， 月经周期紊乱， 经前疼痛加重， 经后 缓解， 月经量少色淡， 甚者闭经， 常伴有腰酸乏力， 心烦易怒，
乳腺增生病是常见于女性乳房的一种慢性非炎症性疾
病， 属于祖国医学的“ 乳癖” 范畴。 本病特点是乳房肿块， 经前 肿痛加重， 经后减轻， 肿块随情绪波动而增减， 好发于 ３￣４ ０ ５
Байду номын сангаас
滞、 公英之苦寒， 加橘叶、 青皮以散结。气虚痰凝兼冲任失调 型减炮山甲、 白芥子、 公英以防攻散苦寒之品伤正， 加橘叶、 路路通， 倍黄芪以益气通络， 加鹿角霜、 肉苁蓉、 巴戟天、 丝瓜 络、 鹿含草以固肾理冲活血通络。
和慢性囊性增生， 故又称为“ 乳房囊性增生病” 慢性囊性 或“
柴胡 ８ ， 制香附 １ ， ｇ ０ 郁金 １ ｇ 当归 １ ｇ 赤芍 １ ｇ ｇ ２， ２， ２， 瓜蒌 ２ ， ０ 浙贝母 １ ， ｇ ５ 炮山甲 １ ｇ生牡蛎 ２ ， ｇ ０， ０ｇ 白芥子 １ ５ ｇ 黄芪 １ ｇ 白术 １ ， ， ５， ０ｇ公英 ２ ， ０ 以上为基本方， ｇ 肝气瘀滞 型减黄芪， 加王不留行以行血消肿。血瘀痰结型减白术之壅