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TCD对急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄诊断准确性的研究摘要】目的：判断TCD在急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄方面的诊断准确性。
方法：选取2017年6月至2018年6月在本院接受检查的患者分别采用TCD与CAT检查，根据二者检查结果对比确定TCD诊断准确性。
结果：TCD的诊断准确率在不同类型颅内动脉狭窄患者中均表现出较高的准确性，同时能够有效弥补部分CAT检查的不足。
结论：TCD检查能够较好地判断急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄病情。
【关键词】TCD；急性缺血性脑卒中；动脉狭窄；准确性【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0297-021.资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月至2018年6月期间在本院接受治疗的患者共计1500例，其中男性患者772例，女性患者728例，患者年龄在51岁至84岁之间，平均年龄为63.4±1.6岁。
患者均为急性缺血性脑卒中病人，在入院后经过临床检查后确定患者符合脑梗死标准，可以进行研究。
1.2 方法所有患者均经过TCD检查与CAT检查，通过二者对比来判断TCD检查的准确性。
TCD检查采用标准快速的检查方案开展检查活动，使用探头对患者颅内血管主要是动脉情况进行全面检查，根据血流信号反馈情况判断患者是否存在动脉狭窄问题[1]。
在检查过程中，检查人员会对患者的所有血管进行检查，判断收缩期、舒张期的血流速度及平均流速，进而为动脉狭窄情况进行有效诊断提供足够的数据支持。
患者颅内动脉出现狭窄情况后会出现比较明显的血流加快、涡流、湍流等血流异常情况。
患者在TCD检查中如果出现明显的血流异常，则需要进行更加细致和深入的检查，确定患者的最终动脉狭窄情况。
CTA检查可以通过全面扫描对患者颅内情况进行探查，将患者的颅脑扫描结果上传至电脑后可以进行全面的影像与系统构建，确定患者颅内情况，根据图像结果进行全方面对比，判断患者是否存在动脉狭窄问题。
分析TCD对急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄诊断准确性摘要：目的：就TCD（经颅多普勒超声）对急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄诊断准确性进行研究、分析。
方法：研究围绕我院收治的急性缺血性脑卒中患者（40例）展开，择取时间始于2022年1月止于2023年1月，在其诊断中分别TCD检查。
结果：将TCD检查应用于急性缺血性脑卒中的诊断中后，参照DSA检查结果，呈现的差异不大（P＞0.05），诊断符合率较高。
结论：在急性缺血性脑卒中患者的诊断中，TCD的应用价值，可为临床诊断提供可靠的参考依据，值得推广。
关键词：TCD；急性缺血性脑卒中；颅内动脉狭窄；诊断急性缺血性脑卒中的发生率较高，血管壁病变、血液成分改变等是诱发此病的常见因素，患者表现为单眼视力减退、对侧偏瘫等。
在此病的诊断中，DSA属金标准，但此技术存在一定的应用局限，即费用较高、有创性等，一些患者的接受度不高，故寻求更加可靠的诊断方法就极为关键。
本文主要就析TCD对急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄诊断准确性进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料研究围绕我院收治的急性缺血性脑卒中患者（40例）展开，择取时间始于2022年1月止于2023年1月，男女占比为22例、18例，年龄上限、下限分别为75岁、56岁。
所有患者均经DSA确诊，轻度、中度、重度狭窄的分别有13例、17例、7例，完全闭塞的有3例。
患者均未合并恶性肿瘤等严重疾病；否认精神疾病史；无相关检查禁忌；无所用造影剂过敏史；资料齐全；知情同意。
将患者的年龄等资料予以对比、分析，未发现较大差异（P＜0.05）。
1.2方法DSA 检查：使用我院能提供的DSA数字减影机，取正确体位，穿刺成功后于患者右侧股动脉插入管子，逆行至主动脉颈、弓动脉造影，检查颈部血管，对于无狭窄情况，可于患者双侧颅内、总动脉及左右侧椎动脉正侧处放置管道，落实检查，在静脉窦显影后就可停止；将造影剂注入量控制在40ml-120ml范围内。
TCD中级班-颅内动脉狭窄的诊断颅内动脉狭窄是指各种原因造成的颅内动脉管径缩小，使通过该部位的阻力增加但未造成血流中断，血管造影时可看到动脉狭窄，但血流能通过狭窄部位，远端动脉不同程度显影。
颅内动脉狭窄在发生频率上以MCA最高，其次是SCA或TICA，然后为椎基底动脉、PCA和ACA。
造成颅内动脉狭窄的原因很多，最常见为动脉粥样硬化，少见的有烟雾病、放疗引起的动脉狭窄、免疫或其他原因引起的颅内动脉炎等。
除烟雾病患者可检测到某些特殊的TCD表现外，其他不同原因引起的动脉狭窄在TCD上不能鉴别。
颅内血管狭窄诊断原则或标准：①血流速度增快，尤其是局限性血流速度增快；②血流频谱紊乱（频窗消失、涡流伴杂音）。
1、血流速度增快血流速度增快是动脉狭窄部位最直接和最重要的改变，当管径狭窄程度小于50%通常不出现血流动力学改变，只有当管径狭窄程度超过50%，TCD才可以检测到狭窄部位血流速度增快。
换句话说，TCD只能诊断管径减少超过50%的颅内血管狭窄。
血流速度增快是诊断血管狭窄最重要的指标，但究竟血流速度增快达到什么程度可以考虑有血管狭窄？这个问题看似简单，其实不然。
因为即使在同一年龄组正常个体间血流速度变化也非常大，因此定一个统一的血流速度标准很难。
血流速度标准定得太高出现假阳性机会减少但假阴性机会增高，即不易将正常血管误诊为狭窄血管，但容易漏诊狭窄血管。
如果血流速度标准定得太低，假阴性机会减少但假阳性机会增加，即狭窄血管不易漏诊，但将正常血管误诊为狭窄血管的机会增加。
以下根据以往研究和经验结果得出的血流速度诊断标准列于下表，仅供大家参考。
表：颅内血管狭窄血流速度诊断标准（>40岁年龄组）：如果年龄在60岁以上，则上述收缩期和平均血流速度标准要降低10-20cm/s。
在临床实际操作中要灵活分析所测得的血流速度值，以MCA为例,当血流速度明显增快，平均血流速度>120cm/s或收缩期峰流速>180cm/s，此时，血流速度值很重要，仅凭此单一指标即可诊断血管狭窄，误诊机会很小。
经颅多普勒超声（TCD）对高血压与糖尿病患者脑血管狭窄的诊断意义目的了解脑血管狭窄且合并高血压、糖尿病患者用经颅多普勒超声（TCD）进行诊断对病情了解的临床意义。
方法选取2014年2月～2016年2月我院收治的脑部血管狭窄患者136例作为研究对象，对患者用TCD、数字减影血管造影（DSA）诊断脑部血管狭窄情况，通过回顾性方法分析不同诊断方式相关资料并归纳对高血压、糖尿病患者脑血管狭窄用TCD诊断的临床意义。
结果本文研究中脑部血管接受检查共有1448根，由TCD诊断方式检测出脑部血管狭窄共有204根，DSA诊断方式检测出脑部血管狭窄有144根，对同时合并高血压、糖尿病患者脑部血管狭窄状况恶化更严重，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对本身存在高血压、糖尿病慢性病患者所诱发的脑部血管狭窄用经颅多普勒超声进行检查，相对于传统临床数字减影血管造影方式敏感度、准确性等均更显优越性，不对患者造成痛苦且患者所需承担费用较低，可反复检查，值得推广。
标签：经颅多普勒超声；高血压；糖尿病；脑血管狭窄本文主旨在于了解脑血管狭窄且合并高血压、糖尿病患者用经颅多普勒超声（TCD）进行诊断对病情了解的临床意义，现归纳如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月～2016年2月我院收治的脑部血管狭窄患者136例作为研究对象，所有患者或合并高血压、或合并糖尿病、或同时合并两种慢性病。
单纯合并糖尿病患者42例，其中男30例，女12例；年龄47～81岁，平均年齡（61.3±8.5）岁。
单纯合并高血压患者38例，其中男22例，女16例；年龄44～82岁，平均年龄（60.4±9.1）岁；同时合并高血压糖尿病患者56例，其中男32例，女24例；年龄41～84岁，平均年龄（62.2±9.3）岁。
本文研究纳入研究对象均确认并不存在重要脏器诸如心脏、肾脏以及肝脏等相关疾病。
1.2 方法所有患者均同时接受TCD、DSA方式进行诊断，了解脑部血管狭窄，将诊断结果进行记录，应用统计学软件对检测结果进行处理并做相关分析。
CTA、TCD及DSA用于临床诊断颅内血管狭窄的准确性差异分析李康;姜世峰;于书壮;张志新;孙志学【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2015(8)4【摘要】目的探讨CTA、TCD及DSA用于临床诊断颅内血管狭窄的准确性差异分析。
方法收集2012年1月-2014年8月该院可疑颅内血管狭窄患者200例,对所有患者分别进行CTA、TCD和DSA三项检查,比较各项检查颅内动脉狭窄确诊情况,根据诊断金标准统计各项检查灵敏度和特异度,并根据上述统计数据分析和评价各项检查临床意义和价值。
结果本研究200例待诊断患者最终确诊颅内狭窄患者174例,排除26例。
可知DSA的灵敏度、特异度最高,CTA次之,而TCD最小,3组灵敏度差异有统计学意义(P<0.05),3组特异度差异无统计学意义(P<0.05)。
误诊率由低到高依次为DSA、CTA和TCD,3组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论TCD在颅内血管狭窄的诊断中灵敏度和特异度最低,诊断错误率最高,CTA次之,DSA作为诊断金标准其各项值最优。
但TCD因其较小的特异度差异可用于疑似患者初检查和筛查。
【总页数】2页(P144-144)【作者】李康;姜世峰;于书壮;张志新;孙志学【作者单位】河北省南皮县人民医院;河北省南皮县中医医院【正文语种】中文【中图分类】R651.12【相关文献】1.缺血性脑血管病颅内动脉狭窄TCD、CTA与DSA检查的对比分析2.缺血性脑血管病颅内动脉狭窄TCD、CTA与DSA检查的对比分析3.DSA、TCD在颅内血管狭窄诊断准确性上的差异4.DSA与TCD诊断颅内血管狭窄的准确性对比5.DSA、TCD诊断颅内血管狭窄的准确性比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
tcd狭窄标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述TCD（Transcranial Doppler）狭窄是一种在颅内血管中发生的血管狭窄的情况。
血管狭窄通常是由于血管内壁的斑块或血栓等物质的堆积引起的，这会导致血液供应到大脑的血流量减少。
TCD狭窄可能会导致血液流动受阻，从而影响大脑正常的功能和活动。
本文主要讨论TCD狭窄的诊断标准，旨在提供一种准确和标准化的方法来确定患者是否患有TCD狭窄。
通过建立明确的诊断标准，医生可以更好地判断患者的病情并制定相应的治疗计划。
在本文中，首先将介绍TCD的概念，包括其定义和其在医学领域中的重要性。
然后，我们将探讨TCD狭窄对人体的影响，包括可能引起的症状和并发症。
接下来，重点将放在TCD狭窄的诊断标准上，我们将介绍一些常用的诊断方法和标准，并讨论其优缺点以及可能存在的局限性。
最后，我们将总结TCD狭窄的重要性和治疗方法。
我们会探讨目前常用的治疗手段，包括药物治疗和手术治疗，并讨论它们的效果和风险。
同时，我们还将提出对TCD狭窄标准的一些建议，以帮助医学界更好地理解和诊断这一疾病。
总之，本文将系统地介绍TCD狭窄的概念、影响、诊断标准以及相关治疗方法。
通过深入研究和了解TCD狭窄，我们可以提供更准确和科学的诊断和治疗方案，为患者的康复和健康提供更多可能性。
1.2文章结构文章结构部分的内容如下：1.2 文章结构本文将按照以下结构进行讨论：引言部分将对文章的背景和目的进行概述，介绍TCD狭窄的概念以及其对人体的影响。
引言部分旨在引起读者对TCD狭窄问题的关注，为后续内容做好铺垫。
正文部分将分为三个主要部分。
首先，我们将详细介绍TCD的概念，包括其定义、相关的生理机制以及发病机制。
其次，我们将重点讨论TCD 狭窄对人体的影响，包括对血流动力学、脑功能和血压控制等方面的影响。
最后，我们将详细探讨TCD狭窄的诊断标准，包括目前常用的临床检测方法和评估指标。
通过这三个部分的阐述，我们将全面了解TCD狭窄的概念、影响因素和诊断手段。
