心肺复苏台词-单人

单人徒手心肺复苏操作流程口述内容

1．大家好；我是XX科室XX，我演示旳操作是单人徒手心肺复苏。操作前衣帽整洁。备弯盘两个、纱布两块、手电筒一种。将病人仰卧于硬板床上，若为非硬板床则备木板一快置于病人背下。

2．挥手示意（操作开始）；轻拍患者肩部，在耳侧呼唤，看患者有无反应，判断意识与否丧失（喂、喂、同志你怎么了？患者意识丧失）！

3．触摸颈动脉波动与否消失:术者食指和中指指尖触及患者气管正中，相称于喉结部位，旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。时间为10秒钟（颈动脉搏动消失）。

4. 判断呼吸与否消失：看患者胸廓有无起伏；听有无呼吸音；用面颊部感觉有无气流呼出。时间为10秒钟（未听到呼吸音，未感觉气流呼出，胸廓无起伏）。

5. 呼喊医生（来人，急救！）将患者去枕平卧于硬板床(立即平卧硬板床) 站与患者右肩部，解开患者衣领及裤带（解开衣领及裤带）。

6. 胸外心脏按压：1确定部位：操作者用右手中指食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。2.措施：操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,手指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向 ，用上半身重量及肩臂肌力向下用力按压,力量均匀，有节律，频率为100次/分，按压时胸骨下陷，成人为4-5厘米。(按压每轮次数；28；29；30)。

7. 将患者头偏向一侧，清除口鼻咽污物，取下活动义齿（清理口鼻咽异物；有假牙者取出）。

8. 仰头举颏法；右手掌根置于患者旳前额，向后方施加压力，右手中指、食指向上向前托起下颌，使患者张口(打开气道)

9. 建立人工呼吸;患者口上垫纱布用按于前额旳拇指、食指捏紧患者鼻孔，将患者旳口完全包裹在操作者旳口中，持续吹两大口气，用力将气吹入直至患者胸部上抬；一次吹气完毕后，松手、口，面向患者胸部观测胸部有无向下塌陷，然后再做第二次吹气。

10. 心脏按压与吹气旳配合；按压30次，持续吹两口气。

11. 做5个循环后判断（五轮后判断，颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩小，光反应恢复、肤色转红润，收缩压不小于等于60mmHg。急救成功，转入ICU深入生命支持。操作完毕）。

单人徒手简易呼吸器心肺复苏

一、 物品准备：简易呼吸器一套（3件）、手电筒1、快速手消1、听诊器1、弯盘2、纱布2块、60ml注射器1

二、自我介绍：评委老师好，我是来自泌外三的××，我今天操作的项目是：单人徒手简易呼吸器心肺复苏，这项操作的目的是：抢救突然发生的呼吸、心跳骤停的患者，恢复循环、呼吸功能和意识，保证心、肺、脑等重要脏器的血液供应。用物已备齐，操作前准备已完成，是否开始，请指示。

三、检查用物：打开治疗巾，简易呼吸器一套，简易呼吸气囊，挤一下，“气囊弹性良好，无皱褶、无破损、无老化”。呼吸活瓣一个，无裂痕、无破损，连接，挤压，“活瓣开启良好”，

60ml注射器1个，麻醉面罩，“适量充气”，在治疗巾上试一下，“无漏气”。连面罩，在治疗巾上试一下，“连接良好”。快速手消，在有效期内。听诊器，完好无破损。手电筒性能完好（打开，光照手）。弯盘2个，纱布2块。必要时备氧气装置、储氧袋、四头带。

四、操作过程：推车至床旁，打开治疗巾，掀被子三折于床尾，将病人向床边挪，便于操作。

1、拍病人双肩（轻拍重唤），在病人脸部两侧唤“喂，喂，你怎么了”“病人无反应”喉结旁2cm食指中指由喉结滑动至，测颈动脉搏动“颈动脉搏动消失”颊部贴近病人口鼻处“自主呼吸消失”“快来人啊救人啊”

2、“去枕平卧于硬板床”， 解开上衣、松裤带。右手由肋弓向上，到胸骨尖，左手掌根放于胸骨，左手中指平病人左侧乳头，心前区按压30次，深度至少5cm。按压时观察病人反应。

3、头偏向一侧，“患者颈椎无损伤。”拿弯盘纱布放于口角，清理口鼻分泌物（纱布叩入口中再取出来）“有义齿者取出”。

4、打开气道，面罩完全盖住口鼻，充气一次，3秒后，再充气一次。充气时观察病人胸廓起伏，放气囊于患者头边，利于下一次操作。

5、5个循环后，呼吸器放于车下层。

6、触摸颈动脉，“颈动脉搏动恢复”，“自主呼吸恢复”，手电筒分别照两眼，从外到内“瞳孔缩小，对光反射恢复”。面色转红润。复苏成功。

单人简易呼吸器心肺复苏操作评分标准

科室 姓名 考核者 日期 得分

项 目 操 作 内 容 分

值 扣分及标准

操作

准备

5分 准备：着装整洁，符合要求：衣、鞋、裤整洁，挂牌、发不过肩、不戴装饰品。 2 一项不合要求扣1分

操作用物：治疗盘内放置：纱布、听诊器、血压计、手电筒、弯盘、硬板床（口述），记录本，笔、简易呼吸器囊。 3 用物缺一项或不符合要求扣1分

操

作

要

点

75

分

操作步骤： 75

（1）判断患者意识：双耳呼叫患者（1分）、轻拍患者肩部（1分），确认患者意识丧失（1分）（口述）。 3

（2）看时间（1分）立即呼救（1分）寻求他人帮助，启动急救系统（1分） 3

（3）判断患者颈动脉搏动。方法：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位) （2分），旁开两指（或向旁滑动2～3cm）（1分），至胸锁乳突肌前缘凹陷处（1分），判断时间为5-10秒钟（3分）。 7 操作与口述相结合，判断时间少于5秒或超过10秒扣1分。

（4）快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸（即：无呼吸或仅仅是喘息）（口述） 1

（5）使患者仰卧于硬板床上（1分），身体无扭曲（2分），解开衣领腰带（1分）。 4

（6）实施胸外心脏按压： 2

① 按压部位：胸骨体中下1/3 交界处，位置正确（3分） 3

② 按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压处（2分）；双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身重量垂直下压（2分）；手掌根不离开患者胸部（2分）。 6 一处不符扣2分

③ 按压幅度：成人胸骨下陷至少5 厘米（2分） 2

④ 按压时间：放松时间 = 1：1（2分） 2

⑤ 按压频率：不小于100次/分（4分）（18秒完成30次按压） 4

单人成人心肺复苏术及评分标准

年 月 日 医院： 姓名； 得分：

项目 内 容 分值 扣分原因 扣分

检查反应（5分） 确定患者是否有反应（无次动作者扣5分） 5分

检查呼吸（5分） 检查呼吸（至少花5秒钟，但不超过10秒）

(未检查呼吸者扣5分，时间不在5到10秒内扣3分) 5分

呼救（5分） 启动紧急反应系统，并取得一台自动体外除颤器（AED）（如有可能）（未启动紧急反应系统扣2分，未说取得AED或除颤器扣2分）

解开衣领及裤带（如模型有衣服，未去解开，扣1分） 5分

判断脉搏（5分） 判断颈动脉搏动：确定颈动脉搏动的位置，触摸颈动脉时间大于5秒小于10秒。（位置错误扣2分，时间不在5到10秒内扣3分) 5分

胸

外

按

压

(35分) 如无搏动,立即行胸外心脏按压。

1） 按压部位：胸骨中下1/3处（乳头连线的中点）（30次按压部位7次错误扣5分）

2） 按压深度：至少5cm（30次按压7次深度不够超过5cm扣5分）

3） 按压频率：至少100次/分（18秒钟内未完成30次按压，扣5分）

4） 按压动作：抢救者双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下按压，利用髋关节为支点，以肩、臂部力量往下按压（按压动作错误率10%以上，扣5分）

5） 按压手法：双手手指交叉抬起法，手掌掌跟与胸骨长轴（动作错误者扣5分）

6） 按压时间：放松时间＝1：1，让胸壁充分回弹（30次按压胸壁未充分回弹超过7次者，扣5分）

7） 胸外按压：人工呼吸＝30：2（不按照次比例者扣5分）

5分

5分

5分

5分

5分

5分

5分

开放气道（5分） 仰头举颏法（无次动作扣5分，动作不规范扣2到4分） 5分

人工呼吸（10分） 1 给予2次人工呼吸，每次一秒（时间太长扣2分）

2 每次见胸廓抬起．（4次人工呼吸，一次未见胸廓抬起扣2分） 10分