压力性损伤预防管理制度

压力性损伤质控工作制度

一、目的

为了提高医院护理质量，预防压力性损伤的发生，确保患者安全，提高患者满意度，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、世界卫生组织（WHO）压力性损伤预防与护理指南等相关规定，制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于全院各临床科室对压力性损伤的预防、评估、护理及质量控制工作。

三、组织架构

1. 成立压力性损伤质控小组：由护理部主任、临床护士长、专业护理人员组成。

2. 压力性损伤质控小组职责：

（1）制定和完善压力性损伤管理制度、工作流程及质控指标。

（2）组织培训，提高护理人员对压力性损伤的认识及预防能力。

（3）监督、指导临床科室开展压力性损伤预防与护理工作。

（4）定期对压力性损伤发生情况进行分析、评估，提出改进措施。

（5）组织开展压力性损伤护理新技术、新方法的研究与应用。

四、工作流程

1. 预防措施

（1）护理人员要全面评估患者病情、体质及皮肤状况，制定个性化的压力性损伤预防计划。

（2）加强患者营养支持，提高患者皮肤抵抗力。

（3）保持床单整洁、干燥，避免摩擦、潮湿等刺激。

（4）合理使用床上用品，选择适宜的减压垫、床垫等。

（5）定期进行体位变换，减轻局部压力。

2. 评估与监测 （1）对新入院、转入、手术、麻醉、长期卧床等高危患者进行压力性损伤风险评估。

（2）使用专业评估工具，如NPUAP、PUAAP等，对患者进行定期评估。

（3）观察受压部位皮肤颜色、温度、湿度等变化，及时发现异常情况。

（4）对高危患者进行动态监测，及时调整预防措施。

3. 护理与干预

（1）对发生压力性损伤的患者进行及时有效的护理干预。

（2）根据压力性损伤程度，采取相应的护理措施，如清洁、消毒、敷料更换等。

（3）鼓励患者积极参与护理活动，提高自我管理能力。

（4）对压力性损伤高危患者进行健康教育，提高患者及家属的认知水平。

五、质量控制与持续改进

1. 压力性损伤质控小组定期对临床科室进行压力性损伤预防与护理工作检查，确保制度落实到位。

患者发生压力性损伤的处理流程、制度及预防

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压力性损伤的处理流程、制度与预防策略

皮肤压力伤管理制度

1、凡新入院病人要作全身皮肤检查，如发现褥疮要及时作好详细记录向护士长汇报，并交班。记录的内容包括:褥疮的部位、范围、程度及处理措施等，护士长应及时向护理部报告。

2、病区护士长每天要带领护士检查危重病人及瘫痪病人皮肤情况及各种基础护理落实情况，根据病情制定严格的护理措施，如：确定翻身时间，皮肤清洁、营养及预防、治疗方案等，必要时设置翻身卡，并保证措施落实.

3、加强质控检查：

（1）科护士长随时抽查危重病人的基础护理落实情况.

(2）对上报的褥疮由护理部、科护士长及皮肤压力伤管理小组人员及时进行检查及指导。

（3)护理部每季度检查基础护理落实情况.

4、奖惩方法:

(1）新入院病人带来褥疮，如接诊护士无检查、无发现、无及时记录，按一般差错事故处理.

（2）由于交接班不清楚而未发现褥疮，由接班者负责，按差错处理。

（3）因护理不当导致发生院内褥疮,护士长应负责,如隐瞒不报,护士长负全责。

(4）凡院外带来三期以上褥疮，视面积大小,若在本科治愈者，经皮肤压力伤护理小组检查核实后由护理部酌情给予奖励。

肿瘤科

2012年7月

Braden压疮危险因素评估表

项目 1分 2分 3分 4分

感觉 完全受限 非常受限 轻度受限 未受损

潮湿 持续潮湿 潮湿 有时潮湿 很少潮湿

活动力 限制卧床 可以坐椅子 偶尔行走 经常行走

移动力 完全无法移动 严重受限 轻度受限 未受限

营养 非常差 可能不足够 足够 非常好

摩擦力和剪切力 有问题 有潜在问题 无明显问题

评分≤18分，提示病人有发生压疮的危险，建议采取预防措施

皮肤压力伤防范措施

压力性损伤预防管理制度

一、前言

随着社会的发展和生活节奏的加快，压力性损伤已经成为了一种普遍存在的问题。因为工作压力、生活压力以及心理压力，很容易导致人们出现身体上的损伤。为了有效预防压力性损伤的发生，保护员工的身体健康，特制定该压力性损伤预防管理制度。

二、相关法律法规及政策

根据相关法律法规以及国家政策，雇主有责任和义务为员工提供一个安全健康的工作环境，对于压力性损伤的预防也做出了明确的规定和要求。企业应当建立和完善压力性损伤预防管理制度，确保员工的身体健康。

三、压力性损伤的定义

压力性损伤是由于长期或者频繁受到各种压力，导致身体和心理疲劳而出现的各种疾病，包括颈椎病、腰椎间盘突出、手腕综合征等。

四、压力性损伤的危害

1.身体疲劳：长期处于压力环境下容易导致身体疲劳，影响身体的正常功能。

2.心理压力：压力性损伤还会给员工的心理健康带来负面影响，增加焦虑和抑郁的风险。

3.工作效率下降：由于身体和心理疲劳，员工的工作效率会下降，影响企业的正常运转。

五、压力性损伤预防管理制度的内容

1. 岗位分析和风险评估：对每个岗位进行分析，确定可能存在的压力性损伤风险，并进行评估。

2. 健康教育培训：为员工提供有关压力性损伤的知识和预防方法的培训，提高员工的健康意识和自我保护能力。

3. 环境改善：改善工作环境，减少噪音、照明、温度等对身体的不良影响。

4. 劳动保护用具：为有需要的员工提供符合国家标准的劳动保护用具，如腰椎保护带、鼠标垫、键盘支架等。

5. 工作量合理分配：合理分配工作量，避免员工长时间超负荷工作，确保工作时间和休息时间的合理安排。

6. 定期体检：对于长期从事高风险工作的员工，应定期进行身体检查，及时了解身体状况。

7. 应急处置：建立应急处理机制，一旦发生压力性损伤，能够及时处理和救治。 六、压力性损伤预防管理制度的实施

1. 制度宣传：全面宣传压力性损伤预防管理制度，让员工充分了解并积极配合。