痰热清在小儿上呼吸道感染中的疗效观察

痰热清注射液治疗儿童呼吸道感染的临床分析

目的 探讨痰热清注射液治疗儿童呼吸道感染的临床疗效。 方法 将90例呼吸道感染患儿分为观察组（45例）与对照组（45例），观察组给予痰热清注射液治疗；对照组给予沐舒坦治疗。 结果 用药7 d后观察组显效率为86.6%，明显高于对照组的48.8%（P＜0.05），两组用药后临床综合好转率观察组3 d和7 d的临床好转率分别是71.5%和91.5%，明显高于对照组51.5%和71.5%（P＜0.05）。

结论 通过临床观察证实，痰热清注射液对于儿童呼吸道感染有很好的疗效，具有明显的退热、镇咳、祛痰等功效，值得在临床上大范围推广和使用。

标签： 痰热清注射液；呼吸道感染；疗效

90%的呼吸道感染是由病毒引起的，细菌感染多发生在病毒感染之后。该病在四季均可发作，通过飞沫、雾滴、污染物等传播[1]。临床上治疗呼吸道感染主要以西药抗生素类药物为主，但随着抗生素类药物的大量应用及滥用、耐药株的产生，也给人们带来了巨大的危害[2]。为了避免对抗生素长期依赖而产生的严重后果，笔者对90例呼吸道感染患儿应用中药试剂痰热清注射液治疗，分析中药在治疗病毒感染领域的功效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取笔者所在医院2011年10 ～12月收治的呼吸道感染患儿90例，男51例，女39例，年龄2～11岁。参照《中药新药临床研究指导原则》根据发热、咳嗽、咳痰，根据痰量、咳嗽程度及舌脉变化等各项临床状况按严重程度分为0、1、2、3、4，五个分数进行评定。本研究对象治疗前各单项数值评分必须≥2分。随机分为两组，观察组45例，男26例，女19例；平均（5.79±2.98）岁；平均体重（18.76±6.72）kg。对照组45例，男25例，女20例；平均年龄（5.39±2.48）岁，平均体重（16.87±5.79）kg。两组患者基本资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

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痰热清注射液治疗上呼吸道感染疗效观察

杜家杰药物与临床

【摘要】目的观察痰热清注射液在上呼吸道感染中的疗效。方法将符合上呼吸道感染诊断标准的300例患者随机分成治疗组和对照组两组，其中治疗组240例，对照组60例。两组基础治疗相同，治疗组加用痰热清注射液静脉滴注治疗，对照组加用利巴韦林静脉滴注治疗，1次／d，连用4d。结果治疗组总有效率98．7％；对照组总有效率81．7％。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论痰热清注射液静脉滴注治疗上呼吸道感染疗效明显，值得临床推广应用。【关键词】痰热清注射液；上呼吸道感染；发热

急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽、喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种传染病。急性上呼吸道感染约有70％一80％由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等‘1J。多有不同程度的畏寒、发热、头痛和周身不适。特别是在甲型H，N。流感大流行的今天，积极治疗上呼吸道感染，控制病毒传播显得尤为重要。因为目前临床上缺少安全高效的抗病毒药物，所以对病毒引起的上呼吸道感染缺少理想的治疗方法。我们自2007年1月到2009年8月，采用痰热清注射液治疗上呼吸道感染引起的发热240例，取得了满意的疗效。现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：上呼吸道感染引起的发热300例，体温在37．2—39．5℃，诊断标准按照《内科学》。血常规检查示，白细胞计数增高88例。随机分为两组，治疗组240例，男性136例，女性104例；年龄3～10岁82例，>11岁138例；上呼吸道感染170例，急性支气管炎60例，肺部感染10例。对照组60例，其中男性35例，女25例；年龄3～10岁12例，>11岁48例；病程在<2d以内者15例，2～3d者8例，>3d者7例；上呼吸道感染15例，急性支气管炎13例，肺炎2例。上述两组资料比较差异无统计学意义(P>0．05)。1．2治疗方法：治疗组痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产)20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次；对照组给予利巴韦林注射液0．5g，加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次。两组均加用头孢曲松钠50ms／(kgd)静脉滴注，每日1次，共治疗4次。1．3疗效标准：痊愈：3d内退热，症状消失，咽部充血消肿消失，双肺呼吸音清，无哕音，血常规白细胞、中性粒细胞及c反应蛋白测定结果均正常，胸片正常。显效：3d内退热，症状明显好转，咽部充血水肿明显减轻，偶有干咳，双肺呼吸音稍粗，无哕音，胸片正常或纹理增粗较前减轻。有效：3d内退热，体温降至37．5℃以下，病情好转，咽部充血水肿改善，血常规白DOI：10．3760／cma．j．issn．1674—4756．2010．07．058作者单位：476000河南省商丘市第五人民医院细胞、中性粒细胞及C反应蛋白测定结果基本恢复正常。胸片示肺部病变改善或是无变化。无效：用药3d症状无改善，咽部充血水肿无变化，胸片示肺部病变无改善或加重。1．4统计学方法：计量资料以均数±标准差(孟±s)表示，采用X2检验和t检验。P<0．05为差异有统计学意义。2结果治疗组240例，痊愈176例，显效56例，进步5例，无效3例，总有效率98．7％。对照组60例，痊愈17例，显效16例，进步16例，无效11例，总有效率81．7％。治疗组疗效疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。3讨论利巴韦林注射液为广谱抗病毒药，是一种鸟苷类似物，通过干扰鸟苷酸合成而发挥抗病毒作用。具有抑制多种病毒生长的作用，目前临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。但疗效不太理想，并且不良反应较大，大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾病患者(慢性阻塞性肺病或哮喘者)可致呼吸困难、胸痛等。痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等科学组方，具有抗病毒、抑菌、抗炎、解热、祛痰镇咳等作用。研究表明，痰热清对急性上呼吸道感染有良好的治疗作用，有效率为86．7％，与抗菌药联合应用的有效率为98．3％，比单独用药更有效。尤其在解热、止咳方面具有较好的作用。经统计学分析，治疗组疗效优于对照组。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0．05)，认为痰热清在治疗呼吸道感染方面有明显的退热、止咳、祛痰作用，且安全性好。临床观察发现痰热清注射液治疗外感高热的退热作用缓和持久，尤其对病毒感染所致的高热疗效更为突出。特别是对年老体弱或体温40℃以上者，不会因大量出汗、体温骤降而引起脱水或是电解质紊乱。在应用痰热清注射液治疗过程中，未发现有明显不良反应的报道，说明痰热清注射液治疗外感发热疗效明显可靠，临床上与抗生素联合使用，能够取得满意疗效。痰热清注射液除了具有直接抑制病毒外，还具有诱生干扰素和促进机体免疫功能发挥间接抗病毒作用。痰热清对流感病毒FMI感染小鼠的T、B淋巴细胞的增殖功能均有显著上调作用，能促进流感病毒FMI感染小鼠脾脏T、B

吉林医学２０１１年１Ｏ月第３２卷第２８期　

痰热清注射液治疗ｄ＂ＪＬＮ炎的疗效观察　

戚华（吉林省永吉县医院儿科，吉林吉林１３２２００）　・５９４３・　

［摘要］　目的：观察痰热清注射液治疗小儿肺炎的疗效。方法：１２０例肺炎患儿随机分为两组，每组６Ｏ例，均给予合理抗　

菌素、止咳、化痰、对症支持治疗。对照组在此基础上加用炎琥宁１０　ｍｇ／（ｋｓ・ｄ），１次／ｍｌ静脉滴注，治疗组在此基础上加用痰热　

清（０．３～０．５　ｍｌ／（ｋｇ・ｄ），加入５％葡萄糖注射液或０．９％氯化钠注射液１００～２００　ｍｌ，１次／ｄ静脉滴注。结果：两组总有效率比　

较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），治疗组明显优于对照组，并未见不良反应。结论：痰热清注射液治疗小儿肺炎疗效显著。　

［关键词］肺炎；痰热清注射液　

肺炎是小儿的一种常见呼吸道感染性疾病，最常见的类　

型为支气管肺炎又称小叶性肺炎，可由不同病原体感染或其　

他因素所致，多数由细菌或病毒感染引起，尤多见于婴幼儿，　

ＩＩ缶床多有上呼吸道感染的前驱症状，急剧起病，表现为发热、　

咳嗽，可伴有喘息，喉中痰鸣，病情严重可发展为呼吸急促以　

及呼气时呻吟、鼻翼扇动、三凹征、口周发绀等呼吸困难表现。　

重症肺炎患儿可合并其他系统并发症如中毒性肠麻痹、心力　

衰竭和中毒性脑病等，表现为呕吐、腹泻、腹胀、心率增快、水　

肿尿少、嗜睡和惊厥等。因此４，ＪＬ肺炎是发展中国家５岁以　

下儿童死亡的主要原因，也是婴儿时期主要死亡原因。我科　

于２００９年１月一２０１０年１２月使用痰热清注射液治疗小儿肺　

炎取得了显著效果，现报告如下。　

１资料与方法　

１．１　一般资料：选择我科２００９年１月～２０１０年１２月收治的　

肺炎患儿１２０例，均符合肺炎的诊断标准…。其中男６８例，　

女５２例，０—１岁４２例，１～３岁５４例，３～１４岁２４例。患儿　

均有典型肺炎的主要症状及体征，全部患儿均有发热、咳嗽，　

肺部均可闻及固定中细湿哕音，胸片Ｘ线检查示双肺纹理增　

・　１３１６　・　里至垦兰．　．　．±！旦笠　查箜＿７　Ｍｅｄ　Ｊ　Ｗｅｓｔ　Ｃｈｉｎａ，Ｊｕｌｙ　２０１２，Ｖｏ１．２４，Ｎｏ．７　

痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染临床观察　

陈雄捷　（台山市北陡卫生院内科广东台山５２９２３７）　

【摘要】　目的观察痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法　将１３２例患者随机分为治疗组６８例与　对照组６４例。治疗组给予痰热清注射液，对照组给予利巴韦林注射液静脉滴注．疗程６ｄ。结果　治疗组、对照组的痊愈　率分别为６１．８　、４０．６　，总有效率分别为９２．６　、８１．２％，治疗组疗效明显优于对照组，两组间比较差异有统计学意义　（Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗组经治疗后发热、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽症状改善时间明显短于对照组，无明显不良反应发生。结论　痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染安全可靠，疗效满意。　【关键词】急性上呼吸道感染；痰热清注射液；临床疗效　【中图分类号】Ｒ　５ｎ．６　【文献标识码】　Ａ　【文章编号】　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　ｏｎ　ａｃｕｔｅ　ｕｐｐｅｒ　ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ　ｔｒａｃｔ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　

ＣＨＥＮ　Ｘｉｏｎｇ－ｊｉｅ　（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｕ＿，‘Ｉｎｔｅｒｎａｌ　Ｍｅｄｉ￣ｉｎｅ，Ｂｅｉｄｏｕ　Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏ　Ｔａｉｓｈａｎ，Ｊｉａｎｇｍｅｎ　５２９２３７，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ａｃｕｔｅ　ｕｐｐｅｒ　ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ　ｔｒａｃｔ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１３２　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ａｃｕｔｅ　ｕｐｐｅｒ　ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ　ｔｒａｃｔ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｗｅｒｅ　ｉｎｃｌｕｄｅｄ．Ｔｈｅｙ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｒａｎ—　ｄｏｍｌｙ　ｉｎｔｏ　ｔＷＯ　ｇｒｏｕｐｓ，６８　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　６４　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａ—　ｔｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　ｏｆ　２０　ｍｌ　ｉｎ　５　ｇｌｕｃｏｓｅ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　２５０　ｍｌ，ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，ｌ　ｔｉｍｅ／ｄ．Ｗｈｉｌｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｉｔｈ　ｒｉｂａｖｉｒｉｎ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　０．５　ｇ　ｉｎ　５　ｇｌｕｃｏｓｅ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　２５０　ｍｌ，ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，１　ｔｉｍｅ／ｄ．Ｂｏｔｈ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｆｏｒ　６ｄａｙｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　９２．６　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ，８１．２　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．　Ｆｈｅｒｅ　ｗａｓ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｆｈｅ　ｅｌｉｎｉｅａ１　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　Ｔａｎ—　ｒｅｑｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ａｃｕｔｅ　ｕｐｐｅｒ　ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ　ｔｒａｃｔ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｉｓ　ｓａｆｅ　ａｎｄ　ｒｅｌｉａｂｌｅ，ｉｔ　ｈａｓ　ｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙ　ｅｆｆｅｃｔ，　ａｎｄ　ｗｈｉｃｈ　ｉｓ　ｗｏｒｔｈｙ　ｏｆ　ｐｏｐｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｃｌｉｎｉｃａ１　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．　［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］　Ａｃｕｔｅ　ｕｐｐｅｒ　ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ　ｔｒａｃｔ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ；Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ