痰热清注射液治疗儿童上呼吸道感染疗效观察

痰热清治疗上呼吸道感染三日短程疗效临床观察

郭良

【期刊名称】《中国实用医刊》

【年(卷),期】2005(032)019

【摘 要】呼吸道感染是各年龄组的四季多发的常见病,病人往往具有流涕和/或鼻塞、咳嗽、吐痰、咽痛等症状,我院门诊从2004年11月至2005年4月，对符合上呼吸道感染诊断标准且又具有咳嗽和/或吐痰症状的3～70岁作为治疗组和观察组病例,治疗组疗效明显优于对照组,对上呼吸道感染的六大证状均有较好的治疗作用。本治疗组痰热清与头孢曲松钠先后续点,安全性好,未发现静脉炎及过敏反应现象。所以认为痰热清是治疗上呼吸道感染的理想中药制剂。

【总页数】1页(P69)

【作 者】郭良

【作者单位】450003,郑州市,河南省直第二医院内科

【正文语种】中 文

【中图分类】R5

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痰热清注射液治疗儿童呼吸道感染的临床分析

目的 探讨痰热清注射液治疗儿童呼吸道感染的临床疗效。 方法 将90例呼吸道感染患儿分为观察组（45例）与对照组（45例），观察组给予痰热清注射液治疗；对照组给予沐舒坦治疗。 结果 用药7 d后观察组显效率为86.6%，明显高于对照组的48.8%（P＜0.05），两组用药后临床综合好转率观察组3 d和7 d的临床好转率分别是71.5%和91.5%，明显高于对照组51.5%和71.5%（P＜0.05）。

结论 通过临床观察证实，痰热清注射液对于儿童呼吸道感染有很好的疗效，具有明显的退热、镇咳、祛痰等功效，值得在临床上大范围推广和使用。

标签： 痰热清注射液；呼吸道感染；疗效

90%的呼吸道感染是由病毒引起的，细菌感染多发生在病毒感染之后。该病在四季均可发作，通过飞沫、雾滴、污染物等传播[1]。临床上治疗呼吸道感染主要以西药抗生素类药物为主，但随着抗生素类药物的大量应用及滥用、耐药株的产生，也给人们带来了巨大的危害[2]。为了避免对抗生素长期依赖而产生的严重后果，笔者对90例呼吸道感染患儿应用中药试剂痰热清注射液治疗，分析中药在治疗病毒感染领域的功效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取笔者所在医院2011年10 ～12月收治的呼吸道感染患儿90例，男51例，女39例，年龄2～11岁。参照《中药新药临床研究指导原则》根据发热、咳嗽、咳痰，根据痰量、咳嗽程度及舌脉变化等各项临床状况按严重程度分为0、1、2、3、4，五个分数进行评定。本研究对象治疗前各单项数值评分必须≥2分。随机分为两组，观察组45例，男26例，女19例；平均（5.79±2.98）岁；平均体重（18.76±6.72）kg。对照组45例，男25例，女20例；平均年龄（5.39±2.48）岁，平均体重（16.87±5.79）kg。两组患者基本资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效

目的 研究在治疗慢性支气管炎急性发作期使用痰热清注射液的临床效果。

方法 将本院呼吸科2011年2月～2012年6月收治住院的慢性支气管炎急性发作期患者60例分为A组和B组，分别予以一般基础治疗（包括抗感染、平喘、祛痰等）和加用痰热清注射液治疗。 结果 分别治疗1个疗程后，A组的总有效率为60%，症状缓解时间为（8.6±0.4） d，B组的总有效率为90%，症状缓解时间为（4.3±0.7） d。经统计学分析，P均 0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

慢性支气管炎急性发作期的临床诊断标准，首先符合慢性支气管炎的诊断：临床表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，每年发病时间要持续3个月，并且要连续发病2年或2年以上。符合以上标准并在1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧，即可确诊[3]。

1.3 方法

入院时记录患者的症状体征，测定患者的体温、查血常规、胸片，治疗时间为1个疗程（14 d）。治疗上，A组采用一般基础治疗方法，抗感染、解痉平喘、化痰等治疗。B组在一般基础治疗的同时予痰热清注射液20 mL，0.9%氯化钠注射液250 mL，日1次静点治疗，1个疗程后，观察患者的症状体征的变化、观察体温的变化，复查血常规、胸片并做记录比较。比较A、B组患者治疗后的总有效率及症状缓解时间。

1.4 评定标准

1.4.1 疗效评定标准 临床症状消失，体温、复查血常规及胸片均正常为治愈；临床症状明显缓解，体温、复查血常规及胸片的指标接近正常为显效；临床症状缓解，体温、复查血常规及胸片的指标有所改善为有效；临床症状、体温、复查血常规及胸片的指标均无改善或反而加重为无效。总有效为治愈加显效加有效。

1.4.2 治疗有效时间的评定标准 临床症状体征缓解，体温的指标有所改善为有效，以天数为单位记录时间。

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痰热清注射液治疗上呼吸道感染疗效观察

杜家杰药物与临床

【摘要】目的观察痰热清注射液在上呼吸道感染中的疗效。方法将符合上呼吸道感染诊断标准的300例患者随机分成治疗组和对照组两组，其中治疗组240例，对照组60例。两组基础治疗相同，治疗组加用痰热清注射液静脉滴注治疗，对照组加用利巴韦林静脉滴注治疗，1次／d，连用4d。结果治疗组总有效率98．7％；对照组总有效率81．7％。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论痰热清注射液静脉滴注治疗上呼吸道感染疗效明显，值得临床推广应用。【关键词】痰热清注射液；上呼吸道感染；发热

急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽、喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种传染病。急性上呼吸道感染约有70％一80％由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等‘1J。多有不同程度的畏寒、发热、头痛和周身不适。特别是在甲型H，N。流感大流行的今天，积极治疗上呼吸道感染，控制病毒传播显得尤为重要。因为目前临床上缺少安全高效的抗病毒药物，所以对病毒引起的上呼吸道感染缺少理想的治疗方法。我们自2007年1月到2009年8月，采用痰热清注射液治疗上呼吸道感染引起的发热240例，取得了满意的疗效。现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：上呼吸道感染引起的发热300例，体温在37．2—39．5℃，诊断标准按照《内科学》。血常规检查示，白细胞计数增高88例。随机分为两组，治疗组240例，男性136例，女性104例；年龄3～10岁82例，>11岁138例；上呼吸道感染170例，急性支气管炎60例，肺部感染10例。对照组60例，其中男性35例，女25例；年龄3～10岁12例，>11岁48例；病程在<2d以内者15例，2～3d者8例，>3d者7例；上呼吸道感染15例，急性支气管炎13例，肺炎2例。上述两组资料比较差异无统计学意义(P>0．05)。1．2治疗方法：治疗组痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产)20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次；对照组给予利巴韦林注射液0．5g，加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次。两组均加用头孢曲松钠50ms／(kgd)静脉滴注，每日1次，共治疗4次。1．3疗效标准：痊愈：3d内退热，症状消失，咽部充血消肿消失，双肺呼吸音清，无哕音，血常规白细胞、中性粒细胞及c反应蛋白测定结果均正常，胸片正常。显效：3d内退热，症状明显好转，咽部充血水肿明显减轻，偶有干咳，双肺呼吸音稍粗，无哕音，胸片正常或纹理增粗较前减轻。有效：3d内退热，体温降至37．5℃以下，病情好转，咽部充血水肿改善，血常规白DOI：10．3760／cma．j．issn．1674—4756．2010．07．058作者单位：476000河南省商丘市第五人民医院细胞、中性粒细胞及C反应蛋白测定结果基本恢复正常。胸片示肺部病变改善或是无变化。无效：用药3d症状无改善，咽部充血水肿无变化，胸片示肺部病变无改善或加重。1．4统计学方法：计量资料以均数±标准差(孟±s)表示，采用X2检验和t检验。P<0．05为差异有统计学意义。2结果治疗组240例，痊愈176例，显效56例，进步5例，无效3例，总有效率98．7％。对照组60例，痊愈17例，显效16例，进步16例，无效11例，总有效率81．7％。治疗组疗效疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。3讨论利巴韦林注射液为广谱抗病毒药，是一种鸟苷类似物，通过干扰鸟苷酸合成而发挥抗病毒作用。具有抑制多种病毒生长的作用，目前临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。但疗效不太理想，并且不良反应较大，大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾病患者(慢性阻塞性肺病或哮喘者)可致呼吸困难、胸痛等。痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等科学组方，具有抗病毒、抑菌、抗炎、解热、祛痰镇咳等作用。研究表明，痰热清对急性上呼吸道感染有良好的治疗作用，有效率为86．7％，与抗菌药联合应用的有效率为98．3％，比单独用药更有效。尤其在解热、止咳方面具有较好的作用。经统计学分析，治疗组疗效优于对照组。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0．05)，认为痰热清在治疗呼吸道感染方面有明显的退热、止咳、祛痰作用，且安全性好。临床观察发现痰热清注射液治疗外感高热的退热作用缓和持久，尤其对病毒感染所致的高热疗效更为突出。特别是对年老体弱或体温40℃以上者，不会因大量出汗、体温骤降而引起脱水或是电解质紊乱。在应用痰热清注射液治疗过程中，未发现有明显不良反应的报道，说明痰热清注射液治疗外感发热疗效明显可靠，临床上与抗生素联合使用，能够取得满意疗效。痰热清注射液除了具有直接抑制病毒外，还具有诱生干扰素和促进机体免疫功能发挥间接抗病毒作用。痰热清对流感病毒FMI感染小鼠的T、B淋巴细胞的增殖功能均有显著上调作用，能促进流感病毒FMI感染小鼠脾脏T、B