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尿道下裂术后排尿标准尿道下裂是一种常见的先天性畸形，手术治疗是其主要治疗方法。
术后患者需要关注排尿方式的正确性，以减少并发症的发生和提高手术效果。
本文将介绍尿道下裂术后排尿标准的几个方面。
1.站立排尿尿道下裂术后，患者应养成站立排尿的习惯。
站立排尿时，患者需要注意以下方面：保持尿道口清洁干燥。
排尿后可用温水清洗尿道口，以避免感染。
尽量保持尿液流淌通畅，不要憋尿。
憋尿可能会导致尿液逆流，从而引起感染。
如果有尿液分流的情况，可以尝试调整角度或增加腹压，以使尿液顺利流出。
2.尿线粗而有力，射程足够远尿道下裂术后，患者应尽量控制尿线粗度和力量，使尿流率保持稳定。
以下是一些控制尿线的方法：保持身体稳定，避免在排尿过程中晃动。
练习收缩盆底肌肉，以增加尿流的力量。
在排尿过程中，可以通过用手按压腹部或用杯子接尿等方式来调整尿流的方向和射程。
经过一段时间的锻炼，患者将能够控制尿线的方向和力度，使尿流更加顺畅。
3.没有尿等待、尿中断、明显尿分叉尿道下裂术后，患者应尽量减少尿等待、尿中断和明显尿分叉等现象。
以下是一些方法：采用小剂量多次排尿的方式，避免一次性大量排尿造成尿分叉。
在排尿过程中，可以尝试用手按压腹部或增加腹压，以促进尿液排出。
如果有尿液分流的情况，可以尝试调整角度或用手按压尿道口附近，以使尿液顺利流出。
经过一段时间的锻炼，患者将能够控制尿线的方向和力度，减少尿等待和尿中断等现象。
同时，通过调整排尿方式，患者可以减少明显尿分叉的发生。
总之，尿道下裂术后正确的排尿标准对于促进术后恢复和提高手术效果至关重要。
患者及其家属应关注术后排尿方式的正确性，积极配合医生的治疗建议，以减少并发症的发生和提高手术效果。
同时，患者及其家属应保持良好的心态和信心，相信在医生的指导下一定能够克服困难，恢复健康的生活方式。
尿道下裂患儿的护理体会摘要】男性尿道下裂是泌尿科常见的一种先天性尿道疾病，由于前尿道发育畸形引起尿道外口远端的尿道周围组织发育不全，形成纤维索，牵扯阴茎使阴茎弯向腹侧[1]。
根据尿道开口位置分为四型。
Ⅰ型：冠状沟型（约44%）；Ⅱ型：阴茎体型（约占34%）；Ⅲ型：阴茎阴囊型（约占9%）；Ⅳ型：会阴型（约占2%）；还有1%为单纯阴茎下屈畸形，尿道口开口于舟状窝。
该病不仅造成患儿排尿和生殖功能障碍，而且给患儿及家属带来巨大的心理压力。
手术是目前唯一的治疗方法，细心的观察及适当的护理对减少术后并发症，提高手术成功率起着至关重要的作用，我科自2010年7月—2010年12月，共收治8例尿道下裂患儿，手术治疗后取得满意效果，现将护理体会报告如下：1 临床资料8例患儿均为男性，年龄最大的为13岁，最小的2岁，平均年龄为6岁；1例为冠状沟型；2例为阴茎体型；5例为阴茎阴囊型。
所有患儿均在全麻下行尿道成形术，经术前术后精心护理，所有患儿均康复出院。
2 护理体会2.1心理护理由于患儿的病变部位是生殖器，受我国传统思想观念的影响，患儿及家属的心理也不同于常人，因此在本病的治疗过程中，我们为患儿及家属保守秘密，并进行全程的心理护理。
针对患儿家属存在的焦虑，紧张等情绪，用通俗易懂的语言向家属详细介绍疾病的相关知识，成年后可能的影响，术前准备、手术过程、术后可能出现的问题及如何配合护理，并介绍成功病例，以解除他们的顾虑，增强信心，通过他们积极配合，使手术顺利进行，对于年龄大的患儿，主动与其交流，鼓励其表达思想顾虑，同时尊重其隐私，详细讲解手术有关注意事项，以及手术成功后的完美性。
引起他们正确对待疾病，树立起信心，年龄较小的患儿，对医院及医务人员存在恐惧心理，表现为对医务人员和治疗的拒绝、排斥。
根据具体情况，与患儿交谈、抚摸、逗引、鼓励等。
尽量满足他们的兴趣、习惯和心理需求，取得患儿信任，为护理操作打下良好的基础，并提供舒适、安全的环境。
关于尿道下裂的叙述
尿道下裂是一种先天性畸形，通常出现在男性婴儿身上，特别是
在尿道的末端开口位置出现问题。
尿道下裂可分为多种类型，包括球
状尿道下裂、阴茎睾丸尿道下裂等。
尿道下裂的主要症状是尿道开口异常，即尿道的开口位置不在阴
茎尖端正常位置。
这可能导致尿液无法正常排出，而是从其他位置或
孔隙中排出，如阴茎的底部、阴囊的前部等。
另外，尿道下裂还可能
伴有其他外生殖器的异常，如阴茎变形或缺失。
尿道下裂的 exact 原因尚不清楚，但许多研究表明遗传因素可
能起到一定作用。
此外，母体在怀孕期间暴露于某些致畸因素，如某
些药物或化学物质，也可能增加患婴儿尿道下裂的风险。
尿道下裂的治疗通常需要外科手术。
手术的具体方式和时间取决
于患儿的年龄和病情严重程度。
早期手术可以帮助恢复尿道的正常功能，预防尿液排出异常引起的感染或其他并发症。
尿道下裂对患者来说可能造成许多身体和心理的影响。
除了外貌
上的问题，尿液排出异常还可能导致尿失禁、尿路感染等问题。
因此，及时的诊断和治疗对于患者的健康和生活质量至关重要。
总之，尿道下裂是一种先天性的尿道开口异常。
它可能会给患者
带来许多问题，但通过合适的手术和医疗管理，大多数患者能够得到
有效的治疗和恢复。
如果怀疑患婴儿存在尿道下裂，应尽早咨询医生
以获得适当的诊断和治疗建议。
XX医院
手术记录单
姓名: 性别：年龄：病区: 病床：住院号
手术日期:手术人员：
麻醉方法：骶麻＋静脉复合麻醉人员:
术前诊断：先天性尿道下裂
术后诊断：先天性尿道下裂
手术名称：尿道下裂整形术+耻骨上穿刺造瘘引流术
手术经过：患者在骶麻＋静脉复合麻醉成功后仰卧于手术台上，术野常规消毒、铺巾。
检查阴茎弯曲明显，尿道外口位于阴茎阴囊交界处，于阴茎冠状沟腹侧“T”切开，拉直龟头，将引起弯曲的粘连带去除，将弯曲的阴茎伸直，测好龟头外口至尿道外口的距离长约2.6cm，将尿道外口游离长约0.8cm，修好尿道外口，游离一片包皮（约有0.6cm 长未完全游离），内置好12号硅胶管，将游离包皮片用5个零可吸收线分两段全层连续缝合好，做成一长约3cm，直径约0.6cm尿道，将硅胶管插入至后尿道膜部处（进入膀胱后再拔出1-1.5cm长），用5个零可吸收线行人工尿道与原尿道外口端端吻合术（全层间断对合吻合共10针），检查吻合理想，将人工尿道外口固定于龟头正常尿道开口处，用1个零丝线二针固定好硅胶管，用5个零可吸收线全层间断缝合好阴茎皮肤，检查阴茎无弯曲，阴茎皮肤缝合理想，耻骨上一横指正中切开一个长约0.8cm切口，顺利穿刺入经皮肾穿刺针，拔出针芯，有尿液流出，导入斑马导丝，沿导丝扩入筋膜控制器至14号，
留置好12号外鞘，从鞘内顺利插入10号硅胶管一条，有尿液流出，调整好长度后用丝线固定好，接好无菌尿袋，有尿液流出，无明显血尿，用纱布加压包扎好阴茎切口，手术顺利，术中出血少，麻醉理想，安返病房。
记录者：。
小儿尿道下裂的术后护理马丽娟;马丽嘉【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2001(24)2【摘要】尿道下裂是一种小儿尿路中常见的先天性畸形，我院采取阴茎双皮条尿道下裂、尿道成形一次修复术后这种复杂手术方法可在一期手术中完成，治愈率高达97%。
随着医疗技术的提高，对护理要求就要更高。
因为尿道下裂是一种精细的手术，可因护理不当，患儿术后感染而使手术失败，引起尿瘘，为此，现将护理体会介绍如下。
rn体会：①术后常规使用抗菌素、预防感染。
②患儿术后一般不穿裤子，在拆线前均应卧床，故要保持床单清洁，术后使用铁架保护，在铁架上面放置一条长消毒巾，保持伤口清洁。
③患儿术后一般需耻骨上膀胱造瘘，置罩形管引流尿液，故按照放置膀胱造瘘管的护理。
④在手术后数天内必须密切观察龟头血运。
如血运不好应考虑外层纱布是否包裹太紧或者其它手术中的原因。
⑤术后3天拆除外层纱布，保留尼龙纱。
观察伤口是否干燥，有无感染趋势。
可用0.5%灭滴灵注射液局部预防性用药。
⑥每日从阴茎根部向头侧轻轻挤压尿道分泌物、预防感染。
⑦术后7～10天拆除尼龙纱及阴茎皮肤缝线，此阶段有部分患儿由于术后渗血而结成血痂，阻塞尿道拆线困难，可用红霉素软膏涂于血痂表面，使血痂软化，易脱落。
⑧拔除膀胱造瘘管后，部分患儿第一次从尿道口排尿时，新的尿道由于尿液刺激可引起排尿疼痛，有的患儿可出现大汗淋漓，剧痛难忍。
此时应嘱病人多饮水，做好心理护理。
⑨术后若有便秘，则常规使用轻泻剂，应避免大便时用力过大，使切口裂开，导致出血。
⑩术后饮食应保证有一定的热量，注意进易消化，富有营养的食物，以增强机体抵抗力，促使伤口愈合。
此种手术方法，术后护理得当，治愈率大大提高。
【总页数】1页(P93)【作者】马丽娟;马丽嘉【作者单位】桦川县妇幼保健院;佳木斯市结核医院【正文语种】中文【中图分类】R473.72【相关文献】1.10例小儿尿道下裂的术前及术后护理 [J], 杨奇娟;曲文超2.改良型护理支架对小儿尿道下裂术后护理的效果观察 [J], 孟利霞3.舒适护理在小儿尿道下裂术后护理中的效果评价 [J], 林碧芳;温文英4.小儿尿道下裂术后护理体会 [J], 郑元红;黄宝君5.浅析护患沟通艺术在小儿尿道下裂术后护理中的应用 [J], 张瀚亓;张琳;刘晶晶因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿道下裂患者的临床护理体会摘要】目的讨论尿道下裂患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论常规按医嘱给予解痉止痛药，以减轻或抑制膀胱痉挛，必要时膀胱内灌注利多卡因。
为避免阴茎勃起，导致疼痛、出血，可给予口服己烯雌酚。
工作中要关心体贴病人，加强心理支持疗法，缓解患者紧张、躁动致使疼痛加剧。
【关键词】尿道下裂护理尿道下裂(hypospadias)指尿道外口向阴茎腹侧及近端移位的一种尿道海绵体及阴茎畸形，是男性下尿路及外生殖器较为常见的先天性畸形。
临床有多种类别的畸形，约125～250例新生儿中有l例，远高于膀胱外翻及尿道上裂的发病率。
此病系由于生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟自后向前的闭合过程停止所致。
一.术前护理(1)皮肤准备：阴茎、阴囊处皮肤皱褶较多，细菌数量多，容易造成感染，因此清洁皮肤非常重要。
指导和协助患儿术前3d用温水或1：3 000高锰酸钾溶液浸泡会阴部，每日浸泡1次，每次10min。
目的是清除污垢，同时促进局部血液循环，为手术创造良好条件。
术前1d术区备皮(脐下至肛门)。
(2)饮食的护理：加强营养，增强患儿抵抗力，让患儿多吃新鲜水果和蔬菜及富含维生素和蛋白质的食物，防止粪便干燥。
术前晚给予流质饮食，酌情给予缓泻剂，以防术后短时期排便污染伤口。
(3)心理护理：术前患儿年幼，到医院后改变了生活环境，且由于惧怕疼痛又增加恐惧感，而家庭成员的关心和焦虑对患儿更是产生了强烈的影响。
针对患儿年龄、体质等生理特点，在护理中运用榜样激励、促进、理解等方法，调整患儿的情绪。
同时，针对患儿家庭成员存在的焦虑、紧张等心理问题，制定详细的护理计划，向他们仔细介绍术前准备、手术过程、术后可能出现的问题及需要配合的内容，并介绍成功病例，以解除他们的担忧，通过他们的实际行动，起到安抚患儿的作用，使其积极配合治疗，保证手术的顺利进行。
二.术后护理(1)密切观察病情：患儿返回病房后去枕平卧，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。
保持呼吸道通畅，每15～30min测血压、脉搏、呼吸1次，特别注意呼吸的节律、频率及深度，并予低流量吸氧直到麻醉清醒。
尿道下裂的围手术期护理【关键词】尿道下裂；围手术期；护理【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0149-01尿道下裂是小儿泌尿系统中常见的的先天性畸形，国内外报道男婴发病率分别为2～3‰和3.2%发生率很高[1]。
病因在胎内内分泌异常或其他原因导致尿道沟闭合不全形成尿道下裂。
外生殖器发育依赖双氢睾酮的调节。
双氢睾酮是睾酮经5-a还原酶的作用转化而成。
任何睾酮产生不足或转化成双氢睾酮过程出现异常均可导致；如尿道下裂等外生殖器畸形[2]。
做好围手术期护理工作尤为重要。
2003年10月到现在我科共收治了115例先天性尿道下裂的患者，现将护理体会总结如下。
1 一般资料本组115例患者，均为男性，年龄1～29岁。
其中1例已结婚，阴茎头型。
其余114例均小儿，出生后发现尿道口异常、阴茎下弯尿流呈喷洒状而尿湿衣裤，不能站立排尿。
2 结果一期愈合62例（53.9%），二期愈合32例（27.8%），术后尿道瘘21例（18.2%）。
3 护理3.1 术前护理3.1.1心理护理此病是先天性生殖器畸形，排尿姿势与众不同，因此患者及家属心理压力大。
术前讲解手术能提高患者生活质量和保持自我形象，不做手术会影响阴茎发育，从而影响长大后的性交并介绍手术的经过及术后并发症、术后护理要点让他们对手术有一个全面、系统的了解。
3.1.2 术前皮肤的准备要仔细观察术区的皮肤有无炎症溃烂有无尿路感染，术前必须严格控制感染，方可安排手术。
术前备皮后指导患者淋浴。
3.1.3 肠道准备术前灌肠的目的术后3～5日内控制排便，并且术后保持术区的清洁和预防感染。
术前一日晚及术日晨均要做清洁灌肠，灌肠液量要充足，灌肠时要注意水温，冬季要注意保暖，防止感冒。
3.2 术后护理3.2.1 生命体征观察术后经苏醒返回病房后严密观察生命体征，定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，保持呼吸道通畅，若患者出现恶心、呕吐，应将患者头偏向一侧，防止呕吐物吸入呼吸道内，造成吸入性肺炎或窒息。
小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析小儿先天性尿道下裂是一种常见的畸形疾病，如不及时治疗会给孩子带来很大的痛苦和困扰。
目前，尿道成形术已成为治疗小儿先天性尿道下裂的主要方法之一。
在进行尿道成形术后，临床护理工作是至关重要的，它直接影响着患儿的恢复和康复情况。
本文将从临床护理的角度对小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的护理进行分析，以期为护理工作者提供一些参考。
一、术前准备1. 患儿及家属的心理护理：在进行尿道成形术前，护理人员需要进行耐心的宣教工作，向患儿家属详细介绍手术的过程、注意事项和术后护理等内容。
并进行心理疏导，稳定患儿及家属的情绪，使他们对手术有一个正确的认识和预期。
2. 术前检查和准备：严格按照医嘱完成术前检查，了解患儿的基本情况和病情变化，为手术做好充分的准备工作。
3. 术前皮肤护理：术前对患儿阴部和腹部进行消毒处理，保持术区清洁，预防感染的发生。
二、术中护理1. 术中监护：在手术过程中，护士需要全程监护患儿的生命体征，特别是呼吸、心率、血压等指标的监测。
2. 术中协助：协助医生进行手术器械的递送、患儿体位的调整、术中的护理操作等，保证手术的顺利进行。
3. 术中安全措施：确保手术过程中的安全措施得到有效执行，如手术场的无菌操作、电刀的使用安全等。
三、术后护理1. 术后观察：手术结束后，患儿需要被送往恢复室进行观察，对患儿术后的生命体征、尿量等进行监测，及时发现并处理术后的并发症。
2. 术后疼痛管理：在术后，患儿可能会出现不同程度的疼痛，护理人员需要及时评估疼痛情况，并给予相应的镇痛药物。
3. 伤口护理：术后的伤口需要进行日常的换药和消毒处理，预防感染的发生。
监测伤口的愈合情况，及时发现和处理伤口的并发症。
4. 患儿的卧床护理：术后的患儿需要卧床休息，护理人员要定时翻身、留意患儿的情绪变化，确保患儿的舒适和安全。
5. 饮食护理：根据患儿的术后情况，合理安排患儿的饮食，保证营养的摄入，促进患儿的康复。
舒适护理在先天性尿道下裂患者围手术期的应用摘要：目的：探讨护理在先天性尿道下裂患者围手术期的应用。
方法：对经手术治疗后的患儿采用舒适护理的方式，包括术前和术后的护理。
结果：对35例尿道成形术患儿经舒适护理的护理，均阴茎伸直良好，阴茎外观满意，外形接近正常，能直立排尿。
术后除尿瘘2例，尿道狭窄2例外，其余恢复良好治愈出院。
结论：精心有效的护理措施是提高手术成功有力的保障，也对患者的康复起着重要的作用。
关键词：舒适护理；尿道下裂；围手术期【中图分类号】r473.72【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)07-0479-01尿道下裂是小儿泌尿外科一种常见的先天畸形，多见于男性，常合并阴茎下曲畸形，其发病率约为0.2%～0.44%[1]。
为使围手术期的患者得到舒适的情感体验，减少哭闹，促进疾病的康复，同时也让患儿的家属较大程度感到满意，减少医疗护理投诉。
从生理、心里、社会、以及精神四方面达到舒适的目[2]。
我科对尿道下裂患者均行了尿道成形术，实施舒适护理后及时发现并发症并积极处理，取得较满意的效果。
现总结如下：1临床资料1．1一般资料:本组患儿共35例，均为男性，最大年龄12岁，最小年龄13个月，平均年龄6.5岁，本组病例分别有阴茎型(包括冠状沟型和龟头下型)22例，阴囊型8例，会阴型5例。
术后10例分二次手术，先行尿道下弯矫治术，半年后再行尿道成形术。
有20例行一次性手术，恢复良好治愈出院。
1. 2手术方式: 均在全身麻醉下行尿道成形术，手术包括三部分：①膀胱黏膜尿道成形，②包皮内板尿道成形，③阴囊游离皮片尿道成形。
1. 3治疗效果:对35例尿道成形术患儿经舒适护理的护理，均阴茎伸直良好，阴茎外观满意，外形接近正常，能直立排尿。
术后除尿瘘2例，尿道狭窄2例外，其余恢复良好治愈出院。
1. 4并发症的预防:常见的并发症有尿瘘，尿道狭窄，伤口感染、裂开等。
术前充分准备术中精细操作，术后小心护理，可减少并发症的发生。
