呼吸系统疾病常见疾病及症状常规用药
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8大常见呼吸道疾病的症状及联合用药方案说起呼吸道疾病,药店人都不陌生,小到感冒、咳嗽,大到肺炎、肺结核,日常生活中都很常见。
为小编今天特地总结了八大呼吸道疾病的联合用药方案,一起来看看吧!1、急性上呼吸道感染症状:鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、打喷嚏。
体征:鼻腔粘膜充血、水肿,有分泌物;咽部或喉部充血,水肿;扁桃腺肿大,咳嗽。
联合用药:抗生素+解热镇痛药+镇咳药+清热解毒药+含片+咽喉喷剂+鼻喷剂+ VC配伍原因•抗生素控制感染。
•解热镇痛药缓解症状。
•清热解毒药可以清热祛火。
•含片和喷剂可以缓解咽喉疼痛。
•鼻喷剂可以缓解上呼吸道感染引起鼻部的各种不适。
•VC可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌及抗病毒能力,从而缩短感冒病程。
温馨提醒:高发季节,用食醋熏蒸法;保持居处环境适宜;不要过量饮酒、淋雨等。
2、急性扁桃体炎症状:全身低热或寒战、高热,咽痛,咽下时加重,向耳部放射;扁桃体充血、肿胀。
联合用药:抗生素+清热解毒中药+中药喷剂+ VC+大蒜油配伍原因•抗生素控制感染。
•中药清热解毒,利咽消肿。
•外用喷剂可以直接作用患处,舒缓疼痛。
•VC和大蒜油能进一步抗炎,提高机体抵抗病毒细菌的能力。
温馨提醒:多饮水促进新陈代谢,有利于病毒细菌排出。
3、慢性咽炎症状:咽干、咽痒、刺激性咳嗽、咽部有异物感。
间歇性声音嘶哑、声带慢性充血、声带的病变常两侧对称。
联合用药:中药治咽炎(口服)+咽炎喷雾剂+含片+VC+保健茶配伍原因•中药清热解毒,利咽消肿。
•外用喷剂可以直接作用患处,舒缓不适感。
•VC可以解毒提高机体免疫力。
•保健茶可以解毒利咽。
温馨提醒:少食辛辣刺激食物,多饮水,促进身体新陈代谢。
4、过敏性鼻炎症状:突然鼻内奇痒,连续打喷嚏,流大量的清水样鼻涕,流眼泪,眼睛痒。
联合用药:抗过敏药+中药治过敏性鼻炎药+抗过敏性鼻炎喷剂+抗过敏滴眼液+VC+钙+生理性海水鼻腔喷雾器配伍原因•抗过敏药是H1受体拮抗剂,能够收缩毛细血管,从而达到迅速缓解鼻内奇痒的症状。
呼吸系统常见疾病及用药指导一、呼吸系统概观及常见疾病鼻腔:鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等;口:溃疡、粘膜糜烂、口苦,嘴唇发黄、发白、发紫,舌苔发红、变厚、发白;咽喉:咽炎、喉炎、扁桃体炎、咽颊炎等;气管:急、慢气管、支气管炎、哮喘、过敏性哮喘等;肺部:大叶肺炎、衣原体、支原体性肺炎、肺结核、肺脓肿等二、呼吸系统主要病因1、西医病因:l 流行感冒病毒:70%-80%,鼻、腺、流感、副流感等l 普通感冒细菌:20%-30%,肺炎、溶血性链、金葡菌2、中医病因:风寒感冒风热感冒暑湿感冒气虚感冒四、呼吸系统常见症状风寒感冒头痛、鼻塞流清鼻涕、口不渴、舌苔薄白、咳嗽吐稀白痰、咽喉正常、全身发寒(酸痛)、无汗;风热感冒头痛、鼻塞流脓鼻涕、口渴、舌尖边红、舌苔薄黄、咳嗽吐稠黄痰、咽喉肿痛或白点、全身发热、有汗;暑湿感冒头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛气虚感冒反复感冒,每月一次、一年多次1、鉴别诊断风寒感冒和风热感冒2、鉴别诊断普通感冒和流行感冒3、常见症状4、病理学表现病毒性感冒(伴有细菌感染):提示菌染、咔血、气管通道狭窄、分泌物增多、粘膜充血、呼吸阻塞细菌性感冒(咳、痰、喘):咳嗽、痰浓、加重炎症、分泌物进一步增多、气喘5、感冒吃抗生素吗?细菌感染三个简易判断标准:抽血化验白细胞高于10;发烧(超过38.5 度)或者超过基础体温1度以上;有痰尤其有黄鼻涕或黄痰。
细菌感染用药选择头孢类:如头孢克肟西林类:如阿莫西林大环内酯类及其他:如罗红霉素或者阿奇霉素五、呼吸系统常用药物及非药品1、头部(解热镇痛、补充能量):头痛、头晕、发热、发胀西药:对乙酰氨基酚片、布诺芬缓释片、复方氨酚烷胺片、感康、氨咖黄敏口服液、散利痛;中成药:清开灵滴丸、片,九味羌活颗粒、感冒软胶囊、桑菊感冒片、颗粒、莲花清瘟胶囊、颗粒,银翘解毒胶囊、风寒感冒颗粒、风热感冒颗粒、感冒清热颗粒、四季感冒片、小柴胡颗粒、金牡感冒片、抗感冒颗粒、银柴颗粒;中西合璧:三九感冒灵胶囊、颗粒,维C银翘片、贯黄感冒胶囊、感冒疏风颗粒(片)、抗感冒颗粒、银柴颗粒、感冒清胶囊、复方大青叶片;保健食品:螺旋藻、维生素C、B族维生素器械:通气鼻贴、小儿感冒贴、退热贴、电子体温计,布诺芬凝胶2、眼睛(养肝保肝护肝):流泪、怕光、分泌物增多、发胀、发干、发涩、发红、发痒中成药:杞菊地黄丸、明目地黄丸、石斛夜光丸、复明胶囊、牛黄解毒片、黄连上清片、炎可宁片、清火片、金银花颗粒、夏桑菊、一清颗粒;保健食品:蜂胶软胶囊、大蒜素胶囊、螺旋藻片、B族、复合维生素、维生素C、肝宝、鱼油软胶囊、鱼肝油、维生素AD胶丸、β胡萝卜素、针叶樱桃果味糖果片;器械:眼贴;外用:滴眼液、眼膏;清肝明目中药:熊胆丸、护肝片、肌苷片、和肝利胆颗粒、乙肝解毒胶囊、舒肝颗粒、肌苷口服溶液、逍遥丸、龙胆泻肝丸、拉米夫定片、阿德福韦酯片、复方益肝灵片,养肝茶(菊花、贡菊、野菊花、杭菊、枸杞、决明子);3、鼻子(清肺):鼻塞、流鼻涕、大喷嚏、鼻痒、鼻干、鼻出血、鼻疮外用:通气鼻贴、滴鼻液、富马酸酮替芬鼻喷雾剂中药口服:通窍鼻炎片、鼻炎灵片、鼻炎康片、香菊片、藿胆丸、鼻窦炎口服液、鼻渊片、千柏鼻炎片、熊胆丸、胆香鼻炎片;西药:氯雷他定片、氨酚伪麻片、扑尔敏;保健食品:鳕鱼肝油、蜂胶、维生素C、葡萄籽胶囊、β胡萝卜素、针叶樱桃果味糖果片;4、耳朵(补肾):耳鸣、耳痛、分泌物增多外用:滴耳液中药口服:炎可宁片、耳聋左慈丸、左归丸-阴、太极六味地黄丸- 阴,益气聪明丸、右归丸-阳、金贵肾气丸、补肾益脑胶囊、补肾强身胶囊、六味地黄胶囊、抗骨增生片、益脑胶囊、肾宝片、肾宝合剂、健肾生发丸、安神补脑颗粒、强阳保肾丸、金水宝胶囊;中药饮片:菟丝子、何首乌、海马、海龙、鹿鞭、鹿茸、紫河车、壮阳果、老苗汤;器械:足浴器保健食品:斯巴达、强身胶囊、海狗胶囊、鹿茸参景天胶囊、三鞭酒、鹿茸酒、OTC龟蛇酒、维生素C、B族、螺旋藻、β胡萝卜素、氨基酸口服液、片、蛋白质粉。
呼吸系统常见疾病及治疗药物简介呼吸系统是人体体内的重要系统之一,主要负责气体交换,供应身体所需的氧气,并排出体内产生的二氧化碳。
然而,呼吸系统往往容易受到疾病的侵袭,导致呼吸困难、咳嗽、喘息等症状的出现。
下面将介绍一些常见的呼吸系统疾病及治疗药物。
1. 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)慢性阻塞性肺疾病是一种慢性进行性疾病,主要表现为气流受限和呼吸困难。
常见病因包括吸烟和长期暴露在有害气体和颗粒物中。
治疗药物主要包括支气管扩张剂和类固醇激素。
支气管扩张剂可以扩张支气管,减轻气流受限,包括短效β2激动剂、长效β2激动剂和抗胆碱能药物。
类固醇激素则可以减轻炎症反应,缓解肺部症状。
2. 哮喘哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,表现为气道过敏性痉挛和黏液过多。
常见症状包括喘息、咳嗽和胸闷。
哮喘的治疗主要分为急性发作期和控制期的治疗。
急性发作期的治疗药物主要包括短效β2激动剂和抗胆碱能药物,用于迅速扩张气道,缓解症状。
控制期的药物主要包括长效β2激动剂、吸入类固醇和白三烯受体拮抗剂等,用于控制炎症反应和稳定气道。
3. 肺炎肺炎是肺部感染引起的疾病,常见症状包括发热、咳嗽、胸痛和呼吸困难。
治疗肺炎的药物主要是抗生素,根据病原体的不同选择不同的抗生素。
常见的包括青霉素、头孢菌素和大环内酯类抗生素。
在治疗过程中,还可以配合使用退烧药、解痉药和咳嗽药等对症治疗药物。
4. 慢性支气管炎慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为咳嗽、咳痰和气流受限。
治疗药物主要包括支气管扩张剂和黏液溶解剂。
支气管扩张剂可以扩张支气管,减轻气流受限,常见的包括短效β2激动剂和长效β2激动剂。
黏液溶解剂可以稀化和促进痰液的排出,常见的包括溴己新和乙酰半胱氨酸。
5. 肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,主要表现为咳嗽、咯血、发热和消瘦。
治疗肺结核的药物主要是抗结核药物,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。
治疗过程需要长期使用多种药物联合治疗,且需要严格遵守药物的规定剂量和疗程,以避免耐药性的产生。
常见的呼吸系统疾病和治疗方法呼吸系统疾病是指影响呼吸系统正常功能的各种疾病,包括感染性疾病、过敏性疾病、阻塞性疾病等。
这些疾病给患者的身体健康带来很大的影响,因此,早期的诊断和治疗是至关重要的。
本文将介绍一些常见的呼吸系统疾病及其治疗方法。
一、感染性疾病1. 流感流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸系统感染疾病。
它的症状包括高热、咳嗽、鼻塞、喉咙痛等。
治疗方法主要包括休息、充分饮水、适当使用退烧药物和抗病毒药物。
2. 肺炎肺炎是一种由细菌、病毒或真菌引起的肺部感染疾病。
症状包括发热、咳嗽并伴有痰、胸痛等。
治疗方法通常包括抗生素治疗、支持性治疗和其他辅助治疗措施。
3. 结核病结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,常侵犯肺部。
早期症状包括咳嗽、咳痰、乏力等。
治疗方法主要包括长期抗结核药物治疗和手术干预(如胸腔镜辅助下的肺部手术)。
二、过敏性疾病1. 过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻部炎症反应,主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。
治疗方法包括避免过敏原接触、使用抗过敏药物和鼻腔冲洗等。
2. 支气管哮喘支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,表现为反复发作的气喘症状。
治疗方法包括使用支气管扩张剂、吸入型激素和其他抗炎药物控制炎症反应,同时要注意避免过敏原和触发因素。
三、阻塞性疾病1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是一种慢性进行性的疾病,主要由吸烟和环境空气污染引起。
主要症状包括气短、咳嗽、咳痰等。
治疗方法包括吸烟戒断、吸氧治疗、支气管扩张剂等药物治疗,严重病例可能需要气管切开和机械通气。
2. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)OSAHS是一种睡眠障碍疾病,特征是睡眠过程中反复发作的呼吸暂停和低通气。
治疗方法主要包括生活方式改变、正压通气治疗(如持续气道正压呼吸)和手术治疗(如腭扁桃体切除术)。
总结:呼吸系统疾病种类繁多,治疗方法也各有差异。
早期的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
同时,人们应该加强对呼吸系统健康的重视,提高对呼吸系统疾病的认识,积极预防和防治这些疾病的发生。
常见呼吸系统疾病的症状及治疗方法呼吸系统是人体最关键的系统之一,其功能在于让我们的身体得以摄取氧气,同时将体内的二氧化碳排出。
然而,有时候呼吸系统也会出现一些问题。
这些问题也可称作呼吸系统疾病。
虽然这些疾病有很多种类,但是它们大多都会引起相关的症状。
在本文中,我们将会讨论一些最常见的呼吸系统疾病的症状以及治疗方法。
1. 哮喘哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,由于患者的呼吸道会出现炎症,这会导致呼吸道变窄,呼吸困难以及一些其它的症状。
这些症状之中,最常见的就是咳嗽,胸闷,以及呼吸急促等。
如果哮喘病情加重,患者的呼吸困难程度也会加剧。
哮喘也会导致气喘声以及胸闷感。
治疗哮喘的方法之一是使用老化发作药物。
这些药物通常包含了可扩张支气管的药物,或者被称为糖皮质激素的抗炎药物。
此外,还有许多其它的药物可以用于治疗哮喘,例如抗过敏药物。
2. 慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病,通常缩写为COPD,是一种呼吸系统疾病,该疾病可以导致肺部气道狭窄并产生众多的症状。
其中包括咳嗽,气促,以及呼吸急促等。
治疗COPD的最佳方法之一是吸入治疗。
吸入治疗通常可以缓解患者的呼吸困难,因为药物可以快速地被送到肺部去。
此外,戒烟也是预防COPD的关键步骤之一,因为吸烟是导致COPD的最常见的原因之一。
3. 肺炎肺炎是一种由病原体引起的肺部感染。
肺炎的症状包括咳嗽,呼吸急促,以及胸痛等。
治疗肺炎的方法依赖于病原体的类型以及病情的严重程度。
如果病情较轻,抗生素通常是一种很好的治疗方法,然而如果病情严重一些,可能需要住院治疗。
此外,看护好自己的身体也是肺炎预防的重要步骤之一。
例如戒烟,保持良好的卫生和健康的饮食等等。
4. 感冒感冒是一种由病毒引起的呼吸系统疾病。
感冒的症状通常包括嗓子痛,流鼻涕,以及咳嗽。
一般而言,感冒是一个较为轻微的疾病,也不需要太多的治疗。
然而,相应的药物可以帮助患者缓解一些症状,例如非处方药可以缓解疼痛和发热等症状。
此外,对于预防感冒的最佳方式之一,是通过打乙肝疫苗来保持免疫力,过度累虑以及饮食控制同样也非常重要。
呼吸系统疾病用药指南中文版呼吸系统疾病用药指南主要涵盖了各种呼吸系统常见疾病的治疗药物的选择、用药剂量、给药途径、疗程等内容。
下面将分别就几种常见的呼吸系统疾病及其治疗药物进行讨论。
1. 哮喘:哮喘是呼吸系统最常见的慢性炎症性疾病,主要症状为气喘、气急、咳嗽等。
治疗哮喘的首选药物为短效β2-受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇。
SABA可缓解急性发作的症状,同时也常用于急性重症哮喘的紧急治疗。
对于持续性哮喘患者,长效控制药物如吸入型糖皮质激素(ICS)是重要的治疗手段。
常用的ICS有布地奈德、氟替卡松等。
在严重哮喘的治疗中,还可以考虑使用口服激素如泼尼松龙。
2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD是一种进行性发展的慢性肺部疾病,主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
短效β2-受体激动剂(SABA)和长效β2-受体激动剂(LABA)是COPD 治疗的关键药物。
常用的短效β2-受体激动剂包括沙丁胺醇,LABA则有沙美特罗。
吸入型抗胆碱能药物如异丙托溴铵也常用于COPD的治疗。
对于严重的COPD患者,可酌情考虑使用吸入型糖皮质激素(ICS)。
3. 肺炎:肺炎是引起肺组织炎症的常见疾病,根据病原体分为细菌性肺炎和病毒性肺炎。
对于细菌性肺炎,广谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类等常为首选。
对于社区获得性肺炎,可酌情使用呼吸喷雾抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
病毒性肺炎目前缺乏特效药物,对于轻型病例,通常采用对症治疗,如退热药物。
4. 肺结核:肺结核是由分枝杆菌引起的感染性疾病,常见症状为咳嗽、咳痰、乏力等。
肺结核的治疗主要采用抗结核药物联合治疗。
经典的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
在治疗肺结核时,需要进行药敏试验,根据药敏结果选择合适的抗结核药物和剂量。
此外,对于某些特殊疾病如肺纤维化、间质性肺疾病等,目前还没有特效药物,治疗主要是对症治疗和支持性治疗。
总之,呼吸系统疾病用药指南为临床医生提供了准确的用药指导,可以根据疾病类型、病情严重程度和患者特点选择合适的药物进行治疗。
呼吸系统疾病常见疾病及症状常规用药
1. 肺炎(咳嗽、咳痰、胸痛、发热、)
按呼吸内科常见疾病护理
Ⅱ级护理
住院诊察费
普食
吸氧
抗感染用药
0.9% NS100ml vrip
注射用克林霉素磷酸酯0.6 bid
或
0.9% NS100ml vrip
注射用头孢美唑0.5*2支 bid
AST()
如果是年老的患者、或者经常生病的患者
医院获得性肺炎的患者用抗革阴菌的药物
0.9% NS100ml vrip
注射用头孢哌酮/舒巴坦钠3.0 bid
AST()
0.9% NS100ml vrip
注射用哌拉西林/ 他唑巴坦钠3.375 bid AST()
0.9% NS100ml vrip
左氧氟沙星注射液0.1 bid
如果感染非常严重,并且有很强的耐药菌
感染如大肠埃希菌、不动杆菌等细菌感染
0.9% NS100ml vrip
亚胺培南/西司他丁注射液0.5(1.0) q8h 止咳化痰用药
化痰药
5% GS100ml vrip
盐酸氨溴索注射液15mg *3支 bid
或
盐酸溴已新葡萄糖注射液100ml
Vrip bid
盐酸氨溴索口服液10ml Tid
止咳药
酮替芬片0.1 tid
发热
补液原则
5% GS500ml vrip
清开灵注射液2ml*10支 Qd
5% GS500ml vrip
炎琥宁注射液80mg Qd
上夜班用退热方案
物理降温.T>39.5°
酒精擦浴、冰敷浅表大血管、戴冰帽
化学降温
T>38.5°- T<39.5-
布洛芬片0.5(1.0) po
柴胡注射液2ml im
T>39°- T<40°
氨基比林注射液2ml im
氨林巴比妥注射液2ml im
对乙酰氨基酚异丙嗪注射液2ml im
当体温持续高于40°可用激素
地塞米松注射液5mg iv
0.9% NS100ml vrip
地塞米松注射液5mg
维生素的应用(能量针)
5% GS250ml vrip
肌酐注射液0.1*3支 Qd
核黄素磷酸钠注射液15mg
2. 慢支、肺气肿、COPD(咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难、肺部干湿性罗音) 按呼吸内科常见疾病护理
Ⅱ级护理
住院诊察费
普食
吸氧
抗感染药物(见肺炎)
止咳化痰药物(见肺炎)
解痉平喘的药物(激素的应用)
如果喘的不是很厉害、没有听到太多的罗音
0.9% NS100ml vrip
氨茶碱注射液0.25 bid
喘的比较厉害、可以听到罗音
0.9% NS100ml vrip
氨茶碱注射液0.25 bid
氢化泼尼松10mg*2支
喘的很厉害、可以听到很多罗音
0.9% NS100ml vrip
氨茶碱注射液0.25 bid
甲强龙注射液10mg*2支
喘的很厉害、两肺听到很多罗音
0.9% NS100ml vrip
氨茶碱注射液0.25 bid(临时医嘱)
0.9% NS40ml IV泵入
氨茶碱注射液0.25 6ml/H(临时医嘱)
注意的是氨茶碱的用量一天不要超过1.2的剂量
激素量效力的大小
甲强龙》地塞米松》氢化泼尼松
甲强龙3mg=地塞米松5mg=氢化泼尼松10mg
用激素后要用护胃药(法莫替丁、奥美拉唑)
多索茶碱片0.2 q12h
茶碱缓释片0.2 q8h
硫酸特步他林片0.25 Bid
雾化吸入的药物
0.9% NS4ml 雾化吸入
异丙托溴铵溶液2ml Bid
沙丁胺醇溶液 2ml (喘的比较厉害)
0.9% NS4ml 雾化吸入
异丙托溴铵溶液2ml Bid
盐酸氨溴索注射液15mg (痰比较多)
0.9% NS4ml 雾化吸入
布地奈德混悬液2ml Bid
沙丁胺醇溶液 2ml (喘的很重)
3肺心病(咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难、肺部干湿性罗音、发绀、下肢水肿、颈部静脉怒张等症)
按呼吸内科常见疾病护理
I级护理
住院诊察费
普食
吸氧
抗感染药物(见肺炎)
止咳化痰药物(见肺炎)
解痉平喘的药物(见慢支)
右心衰的药物治疗(强心、利尿、扩管)
下肢水肿比较明显
5% GS20ml IV
呋塞米注射液20mg(40mg) Qd
下肢水肿没有那么明显
5% GSG20ml IV
呋塞米注射液20mg (临时医嘱用)
氢氯噻嗪片25mg Bid
安体舒通片20mg bid
心衰症状明显(气喘、胸闷等)
地高辛片0.25mg *1/2片 Qd
单硝酸异山梨酯片20mg Q12h
心衰症状明显(胸闷明显、ST-T改变)
0.9% NS40ml IV泵入
硝酸甘油注射液10mg 5 μg/min
合并急性左心衰的药物治疗(强心、利尿、扩管)
5% GS20ml IV
呋塞米注射液20mg
5% GS20ml IV
西地兰注射液0.2mg
0.9% NS40ml IV泵入
硝酸甘油注射液10mg 5 μg/min
多功能心电监护
病重(危)通知
4MODS和休克的治疗(休克的抢救)(血压、心跳、血氧明显下降)
病危通知书
留陪人一名
多功能心电监护监测HR、R、bp、spo2
血压的维持(bp>60mmHg)
0.9% NS100ml ivdrip
多巴胺注射液20mg*4支
0.9% NS32ml IV泵入
多巴胺注射液180mg 10 μg/min
血压的维持(bp>45mmHg)
0.9% NS100ml ivdrip
多巴胺注射液20mg*4支
去甲肾上腺素2mg iv
去甲肾上腺素2 mg*2支 IV
当血压上升至(bp>60mmHg)
0.9% NS32ml IV泵入
多巴胺注射液180mg 10 μg/min(维持)
0.9% NS32ml IV泵入
去甲肾上腺素注射液2mg 1.0ug/min(血压调速)
血压的维持(bp<45mmHg)(当心率快的时候用去甲肾,心率慢的时候用肾上腺)肾上腺素1mg IV 去甲肾上腺素注射液2mg IV
肾上腺素3mg IV 去甲肾上腺素注射液4mg IV
肾上腺素5mg IV
如果血压能上来,进行血压维持
如果不行,宣布临床死亡
心率的维持(HR<45次/分)
阿托品注射液0.5 mg iv
阿托品注射液0.5 mg iv(反复推,时间间隔3min)
心率的维持(HR>160次/分)
0.9% NS20ml IV
胺碘酮注射液1500mg >10min(慢)
0.9% NS50ml IV泵入
胺碘酮注射液150mg 1~2.5mg/min(推完后)
0.9% NS50ml IV泵入
胺碘酮注射液150mg 1mg/min(泵入6h后)
spo2的维持(SPO2<75%)
给100%纯氧
0.9% NS100ml IVdrip
可拉明注射液0.375 *3支
洛贝林注射液3mg*3支
请呼吸科会诊
上呼吸机
spo2的维持(SPO2<50%)
可拉明注射液0.375 iv
洛贝林注射液3mg iv
当抢救进行到30min的时候(酸中毒明显)
碳酸氢钠注射液250*1/2瓶 ivdrip
如果出现室颤(心电图提示正炫波的时候)
请心内会诊
拳击复律
用除颤仪(200、300、360)
利多卡因5ml*1/2支 vi(负律不满意的时候)
5肺结核的化疗和咯血的处理
涂片阴性的治疗方案(2HRE/4HR)2\4代表月数
异烟肼片0.1*3片(H)晨起顿服
利福平片0.15*3片(R)
乙胺丁醇片0.25*3片(E)注意监测肝肾功能和其他不良反应涂片阳性的治疗方案(2HRZE/4HR)
上方案在加上PZA
咯血的处理
少量咯血<50ml
安络血片 2.5mg TID
云南白药粉
中量咯血<100ml
5% GS250 ml
止血芳酸注射液0.1*2 IVDRIP
止血敏注射液0.5*2
维生素K注射液10mg Qd
大量咯血<500ml
5% GS500 ml
IVDRIP
垂体后叶素注射液10U Qd
4常用临时医嘱
血常规+BG+MP(发热时差)+ESR(考虑结核和肿瘤) 尿常规
大便常规+OB
生化A
动脉血气分析(缺氧明显时)
胸部正侧位片
胸部CT(必要时)
肝胆胰脾彩超
ECG
痰找抗酸杆菌*3次
痰找细菌、真菌、癌细胞
痰培养+药敏(考虑细菌感染)
血培养+药敏(发热查因)
TB-AB、TB-DNA(考虑结核)
CEA、AFP、CA四项(肿瘤)
D二聚体(肺栓塞)
胸腔B超+定位(胸腔积液)。