耳鼻喉解剖
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耳鼻喉专业知识点总结一、解剖学知识1. 耳部解剖学:耳朵包括外耳、中耳和内耳。
外耳由耳廓和外耳道组成,中耳包括鼓膜和听小骨,内耳包括耳蜗和半规管。
2. 鼻部解剖学:鼻腔包括鼻腔、鼻中隔、鼻甲和鼻窦。
鼻腔是空气进入呼吸道的通道,鼻中隔将鼻腔分为左右两部分,鼻窦是骨头的突出部分,有助于减轻颅骨的重量。
3. 喉部解剖学:喉部包括声带、会厌和气管。
声带是生产声音的部分,会厌是连接口腔和食道的部分,气管是呼吸系统的一部分。
二、常见疾病和问题1. 耳聋:耳聋是指对声音的感知能力减弱或完全丧失。
耳聋可能是由于遗传、疾病、创伤或老化引起的。
2. 鼻窦炎:鼻窦炎是指鼻窦的感染和炎症。
症状包括鼻塞、鼻涕、头痛和面部疼痛。
3. 扁桃体炎:扁桃体炎是指扁桃体的感染和炎症。
症状包括喉咙痛、发烧、咽部肿胀。
4. 咽喉疾病:咽喉疾病包括扁桃体炎、喉炎、咽炎等。
这些疾病可能导致喉咙痛、发烧、咽部肿胀等症状。
三、诊断和治疗方法1. 听力测试:耳鼻喉科医生通过听力测试来评估患者的听力水平。
确诊耳聋和其他听力问题。
2. 窥镜检查:耳鼻喉科医生通过使用窥镜来检查患者的鼻腔、咽喉和喉部。
确定鼻窦炎、扁桃体炎等疾病的症状和程度。
3. 手术治疗:耳鼻喉科医生能够进行多种手术治疗,包括鼻腔手术、鼻窦手术、喉部手术等。
4. 耳鼻喉疾病的治疗:治疗耳鼻喉疾病通常包括使用药物、物理疗法、言语康复等方法。
四、预防和保健1. 注意环境卫生:保持家居和工作场所的清洁,避免引起鼻腔和喉部感染。
2. 注意个人卫生:勤洗手、不吸烟、保持良好的饮食习惯有助于预防耳鼻喉疾病。
3. 注意听力保护:避免长时间暴露在高音量的环境下,使用耳塞或耳罩保护听力。
4. 定期体检:定期进行耳鼻喉科检查,及时发现和治疗潜在的问题。
五、发展趋势耳鼻喉科技术在不断发展,包括耳鼻喉科医生使用微创手术技术,为患者提供更加有效和快速的治疗手段。
另外,耳鼻喉科医生也在研究新的治疗方法,如干细胞治疗、基因治疗等,以期能够更好地治疗耳鼻喉疾病。
鼻科学一、鼻的应用解剖:1. 鼻由外鼻,鼻腔,鼻窦三部分组成。
2. 外鼻在面部中央,向前突出,是气道门户。
1)鼻尖两侧半圆形膨胧为鼻翼;鼻中隔软骨前下缘及鼻翼软骨内侧角构成鼻小柱;鼻翼向外下与面颊交界处的浅沟为鼻唇沟。
2)外鼻软骨支架=鼻外侧软骨(鼻背板)+大翼软骨+鼻中隔软骨(鼻隔板);骨支架=鼻骨+额骨鼻突+上颌骨腭突。
3)皮肤上薄松下厚紧多腺;静脉双回流,危险三角区致海绵窦血栓性静脉炎。
3. 鼻腔:两侧面颅之间的腔隙。
1)总体结构:上窄下宽,前鼻孔连外鼻,后鼻孔通鼻咽。
由鼻中隔分左右两侧,由内鼻孔 (鼻阈)分前后二部:鼻前庭,固有鼻腔。
2)鼻前庭:前鼻孔→鼻内孔,长鼻毛,有腺体,皮肤紧连软骨。
3)固有鼻腔:(1)上壁:前段上升:鼻骨+额骨鼻突;后段下降:蝶窦前壁;中段水平:筛(骨水平)板:薄而脆,分隔颅前窝。
(2)底壁:即鼻底:前¾上颌骨腭突,后¼腭骨水平部。
(3)内侧壁:即鼻中隔(鼻中隔软骨+筛骨垂直板+犁骨+上颌骨腭突);前下部little area:出血好发。
(4)后壁:即后鼻孔。
由蝶骨体(上),腭骨水平部后缘(下),蝶骨翼突内侧板(外),犁骨后缘(内)围绕而成。
双侧鼻孔经其后鼻咽部交通。
(5)外侧壁:下鼻甲和下鼻道:鼻泪管口组成部分,上颌窦穿刺点,咽鼓管咽口距下鼻甲后端1~1.5cm。
中鼻甲和中鼻道:前部附着前颅窝底(筛顶和筛骨水平板),后部附着中鼻甲基板,将筛窦分为前组筛窦和后组筛窦。
嗅沟/裂:中鼻甲下方游离缘水平为界,其上方鼻甲与鼻中隔间的间隙。
总鼻道:嗅沟水平下,鼻甲与鼻中隔之间的腔隙。
上鼻甲和上鼻道:蝶筛隐窝:上鼻甲后端后上,蝶窦开口所在。
后组筛窦:开口于上鼻道。
鼻道窦口复合体,OMC:功能性鼻内镜鼻窦手术部位。
4)鼻腔粘膜:(1)嗅区:鼻顶1/3,每侧5cm2,固有层嗅腺可分泌粘性物质辅助嗅觉功能。
(2)呼吸区:其余大部分,下鼻甲粘膜最厚。
粘液毯:粘膜下层丰富的粘液腺,浆液腺分泌物在粘膜表面形成。
1、窦口鼻道复合体:以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲,钩突,筛泡,半月裂,以及额窦,前组筛窦和上颌窦的自然开口等,称之为窦口鼻道闭合体OMC2、OSAHS:患者睡眠时由于上气道的塌陷阻塞引起呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症,称为阻塞性睡眠呼吸低通气综合征3、喉弹性圆锥:为弹性纤维组成的膜状结构。
起于甲状软骨前角内面,附着于杓状软骨声带突。
前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带,向下附着在环状软骨上缘形成环甲膜,其中央部分增厚成为环甲正中韧带。
当急性喉阻塞来不及进行气管切开术时,可切开或用粗针头穿过此韧带,建立临时的通气道,抢救病人生命。
4、响度重振:又称复响,是指响度随声强异常快速的增加,是感觉神经性耳聋的一个常见症状。
5、梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕,听觉障碍,耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病6、韦氏误听(Willis paracusis)患者在喧闹的环境中反较在安静的环境下听觉为好7、利特尔动脉丛(Little Plexus):鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛,包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支,是鼻出血的好发部位。
8、血管运动性鼻炎(vasomotor rhinitis)是神经内分泌对鼻粘膜血管、腺体功能调节失衡而引起的一种高反应性鼻病。
有鼻塞,流鼻涕,喷嚏等症状。
9、腺样体:位于鼻咽顶与后壁交界处,表面不平,有纵形沟隙,出生后即存在,6-7 岁最显著,10 岁以后逐渐萎缩,又称咽扁桃体。
10、腺样体面容:腺样体肥大时,长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高抬,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。
11、吸气性呼吸困难:吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷,常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。