鼻胃管--全科---置管顺畅 方便护理

禁
忌
症
鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者 食管静脉曲张、上消化道出心力衰竭
级重度高血压 吞食腐蚀性药物的患者
留置胃管的目的
• 经胃肠减压管引流出胃部者，从胃管灌入流质食物，保证患
者摄入足够的营养、水分和药物 • 急性中毒患者进行救治、洗胃
PART 02
鼻胃管的护理
鼻胃管护理要点
• 妥善固定，避免脱出（防滑脱）
• 保证胃管的通畅，防止打折 • 密切观察胃液的颜色、性质、量，并做
好记录 • 鼻饲、口腔护理等
防滑脱
1.妥善固定，避免松 脱
3.避免患者头颈活动 过度
防滑脱
8
0
7
0 6
5 4
0
2.翻身时注意导管保 护，避免牵拉
4.对烦躁、不合作、 意识恍惚患者遵医嘱 予镇静剂，必须进行 适当保护性约束
鼻胃管的护理
主讲：XXX
时间：202X.X
目录
管道基本知识 鼻胃管的护理
PART 01
管道基本知识
胃插管术
胃插管术是将胃导管经鼻腔或口 腔插入胃内的一项诊疗技术。用 于管饲食物或给药、各种目的的 洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压 以及三腔管的使用等。
适
应
症
胃肠手术后的患者 昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、有吞咽和咀嚼困难的患者 不能张口的病人，如破伤风病人 拒绝进食的病人，如精神疾患病人 病情危重的病人
避 免 滑 脱
胃管插入的长度合适，一般45-55cm，若怀疑胃管脱出， 应及时通知医生，此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在 胃中方可鼻饲 保持胃管通畅，防止打折，翻身或活动时防止胃管脱出或 打折
避 免 滑 脱
鼻翼及下颌部位的导管避免牵拉过紧，防止变换体位时胃 管牵拉加重对咽部的刺激性或脱出，避免收缩压、扭曲 使用一次性胃肠减压器时要妥善放置，适当固定，防止因重 力作用使引流管脱出。 胃肠减压器超过500ml时及时更换

鼻胃管的护理
胃管（鼻胃管，鼻饲管喂食） nasogastric tube 胃管是由鼻孔插入，经由咽部，通过 食管到达胃部，多是用来抽胃液，也可以 用来往胃里注入液体提供给患者必须的食 物和营养，护理时应注意避免胃管污染， 以及胃管脱出，导致误吸。
护理要点 1．妥善固定，防止打折，避免脱出。 2.保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。 3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好
• C. 鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入 时鼻饲液温度应与 室温相同。过热易烫伤胃壁粘 膜，过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、 鼻腔分泌物。
• D. 鼻饲开始时量易少，待病人适应后逐渐加量并 准确记录鼻饲量。
END
• F. 意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉 出，必要时可将患者双手做适当的约束保护。
BACK
• A. 鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹涨、胃 储留之症状后，再 行鼻饲。
• B. 鼻饲量每次不超过200ml，根据全天总量和病 人的消化吸收情况 合理分配，制定间隔时间。鼻 饲后用温开水冲净鼻饲管，并安置好。持续鼻饲 应均匀灌入。
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• A. 每日用棉棒沾水清洁鼻腔。
• B. 更换胶带时，须将脸部皮肤拭净再贴，并注意 勿贴于同一皮肤部位。
• C. 鼻胃管外露部位须妥当安置，以免牵扯滑脱。
• D. 每日注意鼻胃管刻度，若有脱出，应通知医务 人员处理。
• E. 每日清洁口腔，以棉签清洁口腔；意识清楚合 作的可以牙刷清洁。鼓励病人刷牙漱口，养成良 好的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷的病 人给予口腔护理。
• C.保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动病人 时应防止胃管脱出或打折。

鼻胃管护理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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THANK YOU.
06
其他注意事项
病人的自我管理
妥善固定管道
病人应将鼻胃空肠置管牢固固定在 脸颊和鼻翼两侧，防止管道脱落移 位。
避免剧烈运动
病人应避免进行剧烈运动，以免管 道受压、弯曲或打折，影响其正常 功能。
保持清洁
病人应注意保持置管部位的清洁卫 生，可用温水清洗脸部及鼻腔，但 不宜用力擤鼻或挖鼻孔。
及时通知医护人员
鼻胃空肠置管的过程
准备
了解患者病史、适应症和禁忌 症，做好心理疏导和解释工作
。
置管
根据患者情况选择合适的置管 方式，如经鼻或经口置管，在 专业医师操作下进行置管。
检查
确认置管位置正确后固定管道 。
置管后的护理
观察
密切观察患者的生命体征、意识状 态及管道情况。
固定
保持管道的正确位置和固定，防止 脱落和移位。
风险和并发症
鼻腔、咽喉部刺激
置管过程中可能会刺激鼻腔、咽喉 部，导致疼痛、出血、炎症等。
置管位置不当
置管位置不当可能导致营养液返流 ，甚至进入气道，引起吸入性肺炎 。
肠道菌群失衡
长期使用鼻胃空肠置管可能会引起 肠道菌群失衡，容易导致便秘、腹 泻等肠道问题。
心理压力
鼻胃空肠置管可能会给患者带来一 定的心理压力，影响患者的食欲和 营养摄入。
位。
妥善固定
02
使用适当的固定方法将管道固定在面部或鼻翼上，防止管道脱
落或移位。
观察记录
03
密切观察置管后患者的反应，如是否有出血、呼吸困难等情况
，并做好记录。
特殊护理
清洁消毒
定期使用适当的消毒剂清洁消毒置管部位及周围 皮肤，预防感染。