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骨科创伤及手术介绍-PPT课件

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创伤骨科基础知识及常见手术方式 ppt课件

创伤骨科基础知识及常见手术方式 ppt课件

6
骨折分类
根据骨折处皮肤黏膜的完整性：
1、开放性骨折 骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端
与外界相通（由内向外或由外向内）
2、闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端
不与外界相通
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7
骨折分类
根据骨折的程度和形态：
1、不全骨折 （裂缝、青枝）
2、完全骨折（横行、斜行、螺旋形、 粉碎性、嵌插、压缩、凹陷、骨骺分 离）
创伤骨科基础知识及 常见手术方式简介
ppt课件
1
创伤
创伤(trauma)是外界致伤性刺激作用于 人体，使人体组织或器官遭到解剖结构 上的破坏和生理功能上的紊乱，随之而 发生机体一系列的全身与局部反应所引 起的疾病。
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
45
ppt课件
46
ppt课件
47
ppt课件
48
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
骨折定义
完整性丧失 连续性中断
ppt课件
5
骨折成因
1、直接暴力 2、间接暴力 3、积累性劳损 4、病理性
ppt课件
的应用
ppt课件
23
弹 性 髓 内 钉 系 统
ppt课件
24
髓 内 钉 治 疗 成 人 股 骨 干 骨 折
ppt课件
25
粗隆间骨折髓内钉固定
ppt课件
26

骨科小讲课ppt课件

骨科小讲课ppt课件

关节疾病治疗的注意事项
总结词
关节疾病治疗的注意事项概述
详细描述
在治疗关节疾病的过程中，需要注意以下几点。首先，要明确诊断，针对不同类型的关 节疾病采取不同的治疗方法；其次，要选择合适的药物和治疗方式，避免过度治疗或治 疗不足；第三，要注意患者的个体差异，如年龄、性别、身体状况等，制定个性化的治
疗方案；最后，要定期进行复查和评估，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
感谢您的观看
骨科小讲课PPT课件
目 录
• 骨科概述 • 骨折及其治疗 • 关节疾病及其治疗 • 脊柱疾病及其治疗 • 骨科手术及其康复
01 骨科概述
骨科的定义和职责
定义
骨科是医学的一个专业领域，主 要涉及骨骼、关节、肌肉、韧带 等运动系统的疾病诊断、治疗和 康复。
职责
骨科医生负责诊断和治疗各种骨 科疾病，如骨折、关节炎、脊柱 疾病等，为患者提供手术和非手 术治疗方案，并进行康复指导。
详细描述
骨科手术的过程包括术前准备、手术操作和术后处理等 多个环节。在手术过程中，医生需要熟练掌握各种手术 技巧，如切开、止血、缝合等，以确保手术的顺利进行 。同时，医生还需要根据患者的具体情况，选择合适的 手术方法和技巧，以达到最佳的治疗效果。
骨科手术后的康复训练
总结词
骨科手术后进行适当的康复训练，有助于患者的功能 恢复和预防并发症。
04 脊柱疾病及其治疗
脊柱疾病的定义和分类
总结词
脊柱疾病的定义和分类
VS
详细描述
脊柱疾病是指发生在脊柱的各类疾病的总 称，包括颈椎病、腰椎病、脊柱侧弯等。 这些疾病可能由多种因素引起，如年龄、 遗传、生活习惯、外伤等。根据发病部位 和症状的不同，脊柱疾病可以分为不同的 类型。

骨科创伤及手术介绍-PPT精选文档54页

骨科创伤及手术介绍-PPT精选文档54页

43
2019/10/4
44
2019/10/4
45
胸腰椎压缩骨折椎体成型术
2019/10/4
46
胸腰椎压缩骨折椎体成型术
2019/10/4
47
胸腰椎压缩骨折椎体成型术
2019/10/4
48
2019/10/4
49
体位的不同
• 间盘摘除术、棘突间固定、椎间融合术
俯卧 躯干屈曲 腹部空虚 保护尺神经、乳房、 生殖器等 腰桥位于屈曲顶部
2019/10/4
5
创伤后的全身反应
• 三、血液动力学的变化
• 低血容量 心排血量代偿↑ • 低血容量未纠正 外周阻力↑ 回心血量↓ 心搏出量↓ • 冠心病患者可能出现，心率未↑而血压↓ • 注意：
低血容量情况下心率增加不明显的患者
2019/10/4
6
创伤后的全身反应
• 四、代谢和酸碱平衡的变化
部分肌肉坏死－－切除坏死组织 坏死组织广泛－－截肢术
2019/10/4
18
术后处理
• 全身情况：失水、酸中毒、高钾血症、肾 功能衰竭、心律不齐、休克
• 部情况：
– 减少敷料交换、严格无菌原则 – 4日后延期缝合 – 7－8日二期缝合、植皮 – 10-12日可重复一次
2019/10/4
19
胫腓骨骨折
– 对其他内分泌反应的作用 » 刺激脑垂体产生ACTH，产生糖皮质激素及醛固酮
2019/10/4
4
创伤后的全身反应
• 二、下丘脑-垂体-肾上腺皮质的反应
• 糖皮质激素分泌↑
– 促进糖异生，升高血糖 – 维持血压稳定 – 减轻组织细胞的继发性损害
• ADH和醛固酮↑

骨科ppt课件

骨科ppt课件

06
骨科病例分享
病例一：复杂骨折的手术治疗
总结词
复杂骨折的手术治疗是骨科临床中的重要挑战之一，需要充分考虑患者的病情、手术指征和手术方式，制定科学 合理的治疗方案。
详细描述
该病例介绍了一名因交通事故导致复杂骨折的患者，医生团队根据患者的具体情况，选择了合适的手术方式和手 术入路，进行了手术治疗。术后患者恢复良好，生活质量得到明显改善。
术后护理
包括疼痛管理、伤口护理、抗生素使用、饮食指导等。根据手术类型和患者情况，术后护理的时间和 内容会有所不同。
骨科手术的风险与并发症
手术风险
包括麻醉意外、术中出血、感染等。这 些风险在任何手术中都可能发生，症
包括术后疼痛、关节僵硬、感染等。这些 并发症可能会影响患者的康复进程和生活 质量，但通过及时的诊断和治疗，大部分 并发症可以得到有效控制。
骨质增生
骨质增生是由于关节退行性变 或慢性损伤导致的骨赘生物生 长，常常引起关节疼痛和活动 障碍。
半月板损伤
半月板是膝关节内的两块半月 形软骨，半月板损伤常常导致 膝关节疼痛、肿胀和活动受限 。
韧带损伤
韧带是关节周围的纤维组织， 损伤会导致关节不稳定和疼痛
。
关节疾病的治疗与康复
非手术治疗
主要包括药物治疗、物理治疗、 按摩、针灸等。
脊柱外科手术
如脊柱融合、椎间盘置换等，用于治 疗颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾病 。
创伤骨科手术
如骨折固定、关节脱位复位等，用于 治疗骨折、关节脱位等急性损伤。
手外科手术
如手指再造、神经修复等，用于治疗 手部损伤、畸形等问题。
骨科手术的术前准备与术后护理
术前准备
包括全面评估患者的身体状况，如心肺功能、肝肾功能等，以及进行必要的影像学检查，如X光、CT 等，以确定病变部位和程度。同时，还需要进行必要的术前谈话和知情同意。

下肢创伤 PPT课件

下肢创伤 PPT课件
Intertrochanteric Region
Femoral Head
Femoral Neck Small Trochanter
7
一、 股骨颈骨折
Fracture of Femoral Neck
8
Anatomy Review
颈干角
约为127 °。 颈干角大于正常为
髋外翻，小于正常 为髋内翻。
骨折类型及移位
头下型
经颈型 基底型
14
Pauwels分类法
骨折类型及移位
外展型： Pauwels角<30°
内收型： Pauwels角>50°
Pauwels角：骨折线与股骨干垂直线所成的角度
角度越大，剪式应力越大，骨折越不稳定。
15
Garden分类
骨折类型及移位
按移位程度： Ⅰ型：不完全骨折 Ⅱ型：无移位的完全
下肢损伤
周宁峰
东方医院 骨科 脊柱外科
Department of Orthopedics Shanghai East Hospital
1
骨不仅仅是骨骼，还涉及软组织（肌肉、韧带、血管、神 经），甚至内环境。
2
骨折和骨折愈合是涉及生物学和力学的过程
High-Energy Injury
3
Low- Energy Injury
30
Evans' classification
•目的：评价稳定性
•按骨折线方向分： 顺注意 排除其他部位的骨折 （肱骨外科颈、桡骨 远端）
合并各种内科疾病， 身体耐受性差，并发 症发生率高。
32
治疗
目的：
降低死亡率 减少髋内翻的发生率
45

骨科小讲课ppt课件

骨科小讲课ppt课件

定期开展培训活动
关注患者的心理状态，提供心理支持 和安慰，帮助患者树立信心，积极配 合治疗。
组织定期的培训活动，提高医护人员 的专业素养和综合能力。
提高沟通技巧
加强医护人员沟通技巧的培训，提高 与患者的沟通能力，建立良好的医患 关系。
06
CATALOGUE
总结回顾与展望未来发展趋势
本课程重点内容回顾总结
心理支持
康复过程中，患者可能会出现 焦虑、抑郁等心理问题，及时 给予心理支持和干预十分重要
。
康复训练效果评估与调整方案
评估指标
包括疼痛程度、关节活动 度、肌肉力量、日常生活 能力等方面。
评估方法
可以采用量表评估、医生 评估、患者自评等方法。
调整方案
根据评估结果，对康复训 练方案进行调整和优化， 以达到更好的康复效果。
状况良好。
术中操作技巧
熟练掌握手术器械和操作步骤，注 意无菌操作，减少并发症的发生。
注意事项
根据患者情况及时调整手术方案， 注意保护周围组织，减少创伤。
术后康复指导与护理措施
康复指导
指导患者进行功能锻炼，促进关节功 能恢复，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
护理措施
密切观察患者生命体征，注意伤口清 洁和换药，预防感染。同时给予心理 支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
未来发展趋势与挑战
发展趋势
随着人口老龄化和生活方式的变化，骨科疾病谱也在发生变化，未来将更加注 重个性化治疗和康复。
挑战
随着医疗技术的不断进步，骨科医生需要不断学习和掌握新的技术和方法，同 时还需要关注医疗伦理和患者权益等问题。
02
CATALOGUE
常见骨科疾病及诊断方法
骨折分类与临床表现

骨科病例讨论全版ppt课件.ppt


最新.
41
本院病例
最新.
42
治疗选择：
最佳为人工股骨头置换术
最新.
43
术后处理
外展中立位，“丁”字固定 患肢适当抬高，置于软枕上 麻醉过后，加强主被动功能锻炼 24小时后逐渐坐起 视术式及稳定性，2～7天扶双拐下床活
动
最新.
44
护理要点：
1、全麻术后常规； 2、骨折常规； 3、并发症的预防； 4、并存疾病的治疗； 5、患肢体位、康复训练及指导。
最新.
18
按移位程度（Garden分类） 骨折类型及移位
按移位程度：
Ⅰ型：不完全骨折
Ⅱ型：完全骨折， 无移位
Ⅲ型：完全骨折， 部分移位
Ⅳ型：完全骨折，
完全移位
最新.
19
该病例分型？
Garden IV型 头下型
最新.
20
临床表现及诊断
病史：外伤史 体征：
1.畸形：外旋畸形45 °～ 60°。
✓旋股内侧动脉损伤是导致股 骨头缺血性坏死的主要因素。
最新.
Anatomy
15
分型
最新.
16
按骨折部位
骨折类型及移位
头下型
经颈型
基底型
骨折近端血供越差
最新.
17
按X线表现
骨折类型及移位
外展型： Pauwels角< 30°稳定
中间型： 30° < Pauwels角< 50°
内收型： Pauwels角>50°不稳定
最新.
25
鉴别诊断：
粗隆间骨折
最新.
26
按骨折线走形分型
最新.Leabharlann 27与转子间骨折的鉴别股骨颈骨折 外旋角度 45°～60°

冲击波治疗骨科及运动创伤ppt课件

气泡在崩溃时产生高速微喷射现象，微喷射速率达 400~800m/s，这比气泡崩溃更具破坏性。
ESW与气泡相互作用产生气泡崩溃和微喷射现象。
空化效应引起组织损伤的破坏性作用，局部微毛细 血管的破裂，血液和细胞介质如胶原酶1的漏出，刺激新生血 管生成并可提高固体物质溶解的速度。
空化效应还使生物组织产生自由基而使其受损。
精品课件
12
四种波源比较
精品课件
13
临床观察发现：
前3种均通过反射体将能量聚焦于治疗部位，而气动弹道式则不 需聚焦能量。
液电式冲击波对骨病的治疗效果最好。
气动弹道式冲击波，对肌肉组织效果好，且治疗易于操作、安全， 更适合治疗软组织损伤性疾病。
精品课件
14
治疗
ESWT
冲击波 未聚焦的
聚焦的
最大能量 在表面
电子液压原理
精品课件
9
体外冲击波波源
2、电磁式
高电压通过安装在电容器内脉冲 电路，产生脉冲电场并使之通过铜线圈 产生脉冲磁场；
处于磁场中的弹性铜膜产生机械 振动，进而推动膜外的流体产生冲击波；
经声透镜或反射体聚焦后，形成 聚焦冲击波，导入需要治疗的部位。
属“面式冲击波”。
精品课件
电磁原理
10
体外冲击波波源
3、压电式波源
将数百计的压电晶体，排列 在一个凹形面上；
外界电场通过压电晶体时，使 晶体体积发生改变，产生压力波；当 晶体复原时，产生张力波。
全部压电晶体共同振动，一起 发出冲击波，经椭球体的收集，使全 部能量聚焦于治疗部位。
精品课件
压电式原理
11
体外冲击波波源
4、气动弹道式波源
利用压缩气体产生能量，驱动手柄内的子弹体，使 子弹体以脉冲方式冲击治疗部位。

创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)解读PPT课件

降低治疗成本
在保证治疗效果的前提下，积极寻求降低治疗成本的方法和途径， 减轻患者和社会的经济负担。
加强患者教育和心理支持
加强对患者的教育和心理支持工作，提高患者对疾病的认知和自我 管理能力，增强患者战胜疾病的信心。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
增强信心与自我效能
通过成功案例分享、鼓励患者参与康复计划等方式，增强 患者治愈疾病的信心和自我效能感。
家属参与及沟通技巧
家属教育
向家属传授创面护理、心理支持等方面的知 识，使家属能够成为患者的有力支持者。
家属沟通
与家属保持密切沟通，及时了解患者的病情变化和 心理状态，共同制定和调整治疗方案。
家属参与治疗
止血措施
对于活动性出血点，应采取有效止血措施，如电凝、结扎或填塞 止血等。
植皮术和皮瓣移植术应用
创面评估
根据创面大小、深度、部位和周围皮肤条件等因素，选择合适的植 皮或皮瓣移植方法。
术前准备
完善术前检查，评估患者全身状况，制定手术方案。
手术操作
按照无菌原则进行手术操作，确保移植组织的成活和创面的良好愈合 。
治疗配合教育
向患者说明治疗计划、药物使用、创面护理等方面的知识，确保患者能够积极配合治疗， 提高治疗效果。
心理支持策略探讨
焦虑与抑郁情绪疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等负面情绪，采取倾听、 安慰、鼓励等心理疏导措施，帮助患者建立积极心态。
疼痛管理
教授患者疼痛自我评估方法，提供疼痛缓解技巧，如深呼 吸、放松训练等，以减轻患者的痛苦。
创面分类标准
急性创面
由外伤或手术等引起的皮肤组织损伤，通常在短时间 内可愈合。
慢性创面

创伤急救【骨科】 ppt课件【67页】

启照明设备 2、发现伤员，立即打开门窗或将伤员移至空气新鲜处 3、立即呼救 4、较轻的伤员注意保暖，有条件可吸氧 5、对呼吸、心脏骤停者行CPR
ppt课件
62
溺水
一、概述 二、现场救护原则和方法
迅速将溺水者脱离溺水现场；清除口鼻异 物，保持呼吸道的通畅；置溺水者头低臀高位拍打 背部，使进入呼吸道和肺中的水流出，呼吸抑制立 即行人工呼吸；心跳停止立即行胸外心脏按压；换 上干净的衣服，注意保暖；尽快转送医院。
多发伤：同一致伤原因同时或相继造成的多个部位损 伤。
ppt课件
4
现场急救的目的：
保护伤口、减少出血、 维持生命、固定骨折、防止或延缓 伤情恶化、便于快速转运。
ppt课件
5
现场急救的原则。
2、全面、重点了解伤情，迅速准确查体。 3、判断意识、呼吸、循环等生命体征，检查伤口、头、
(二)加压包扎止血法
用于各种伤口 可靠 最常用 包扎范围较伤口大
ppt课件
21
（三）填塞止血法：
用于伤口较深较大、出血多的伤员，用敷料 等塞入伤口内，再加压包扎，留敷料的一角在伤口外 并记录塞入敷料的数量。
ppt课件
22
(三)填塞止血法
颈部和臀部大而深伤口 先填塞再包扎
ppt课件
23
(四只用)止于四血肢带止血法
脊柱、胸腹、四肢，并及时呼救。 4、动作轻、快、准，防止加重损伤。 5、先救命，后治伤；先重伤，后轻伤；不可忽视沉默伤
员。
ppt课件
6
现场急救的原则：
6、对出血者迅速进行有效的止血。 7、包扎（头、胸腹、四肢）；固定（脊
柱、四肢），再次检查患肢的感觉、运 动、血循环。 8、加强人文关怀，保存好伤员物品。 9、必要时及时转运。
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2020/12/24
20
1小时左右出现张力性水泡
2020/12/24
21
血泡.
2020/12/24
22
2020/12/24
23
目前骨科常见手术
• 脊柱手术
– 是否有自主呼吸（颈椎） – 躯干和肢体的主动运动 – 是否存在感觉平面 – 是否有二便障碍
2020/12/24
24
颈椎手术
• 前后路手术的选择
2020/12/2430Fra bibliotek颈椎后路
2020/12/24
31
2020/12/24
32
2020/12/24
33
Centerpiece 颈后路钛板
2020/12/24
34
腰椎后路
2020/12/24
35
腰椎后路
2020/12/24
36
脊柱非融合技术
非融合技术
关节修复或置换
动力固定
人工椎间盘
2020/12/24
• 解除窒息 • 灌注与止血兼顾 • 骨与关节损伤的处理 • 危重伤员优先处理 • 做好鉴别诊断
2020/12/24
8
开放损伤的处理原则
单纯软组织损伤
• 6—8小时内给予治疗
• 尽早使用TAT
• 局部清创
➢肥皂水刷洗伤口周围皮肤 ➢双氧水、新洁尔灭（稀碘伏）、盐水冲洗 ➢消毒周围皮肤
2020/12/24
– 前路适应征
• 颈椎间盘突出 • 来自前方的压迫
– 后路适应征
• 颈椎管狭窄 • 来自后方的压迫
2020/12/24
25
2020/12/24
26
2020/12/24
27
2020/12/24
植骨+Cage融合
28
2020/12/24
29
• 聚醚醚酮Cage(polyetheretherketone,PEEK）
骨科创伤及手术基础
概要
• 骨科急症概述 • 创伤后的全身反应 • 处理原则 • 目前骨科常见手术
2020/12/24
2
骨科急症概述
• 中枢与周围神经、血管、骨与关节、肌肉 与肌腱的解剖、生理、病理、诊断、治疗
• 涉及脊柱外科、关节外科、显微外科、手 外科、足踝外科
• 涉及呼吸、心血管、消化、泌尿、胸外科、 腹外科
2020/12/24
5
创伤后的全身反应
• 三、血液动力学的变化
• 低血容量 心排血量代偿↑ • 低血容量未纠正 外周阻力↑ 回心血量↓ 心搏出量↓ • 冠心病患者可能出现，心率未↑而血压↓ • 注意：
低血容量情况下心率增加不明显的患者
2020/12/24
6
创伤后的全身反应
• 四、代谢和酸碱平衡的变化
部分肌肉坏死－－切除坏死组织 坏死组织广泛－－截肢术
2020/12/24
18
术后处理
• 全身情况：失水、酸中毒、高钾血症、肾 功能衰竭、心律不齐、休克
• 局部情况：
– 减少敷料交换、严格无菌原则 – 4日后延期缝合 – 7－8日二期缝合、植皮 – 10-12日可重复一次
2020/12/24
19
胫腓骨骨折
2020/12/24
3
创伤后的全身反应
• 一、神经内分泌的变化
• 交感神经-肾上腺髓质的反应
– 调节心血管功能： » 加快心率、加强心肌收缩力 » 皮肤、肾、胃肠及骨骼肌血管收缩，供血减少
– 动员体内能源 » 抑制胰岛素的分泌及其效应，刺激胰高血糖素分泌 » 导致糖原分解、血糖增高、脂肪水解、肌蛋白分解
43
2020/12/24
✓ 对单个穿透伤口，清创基础上，大量盐水冲洗 ✓ 有广泛周围软组织撕裂的在上述基础上需扩大创口
2020/12/24
11
骨筋膜室综合症
• 骨筋膜室： 由骨、骨间 膜、肌间隔 和深筋膜构 成的闭合空 间。
2020/12/24
12
骨筋膜室综合症
• 骨筋膜室综合征：骨筋膜室内的肌和神经因急性
缺血而产生的一系列早期症状和体征。
– 对其他内分泌反应的作用 » 刺激脑垂体产生ACTH，产生糖皮质激素及醛固酮
2020/12/24
4
创伤后的全身反应
• 二、下丘脑-垂体-肾上腺皮质的反应
• 糖皮质激素分泌↑
– 促进糖异生，升高血糖 – 维持血压稳定 – 减轻组织细胞的继发性损害
• ADH和醛固酮↑
– 保水、保纳维持血压
• 胰岛素和胰高血糖素
肌肉
肢体
功能改变
肌红蛋白尿 部分坏死
感觉异常 主动无力 被动疼痛
不完全坏死
永久性功能丧 永久性功能丧 永久性功能丧
失
失
失
2020/12/24
15
治疗
• 非手术治疗
– 甘露醇
• 手术治疗
2020/12/24
16
手术治疗
• 目标：敞开受累的骨筋膜室，达到减压 • 早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺
• 曾用名： Volkmann缺血性挛缩、胫前肌综 合征、急性肌肉缺血性坏死
2020/12/24
13
好发部位
• 解剖：
– 前臂：掌侧浅室／掌侧深室／背侧 – 小腿：前侧／外侧／后侧浅室／后侧深室 – 手部、足部
2020/12/24
14
时间－病理变化
缺血时间 30min 2h
4h
6h
12h
神经 功能异常
9
开放损伤的处理原则
开放骨折
• 6—8小时内给予治疗
• 尽早使用TAT ➢肥皂水刷洗伤口周围皮肤
• 局部清创
➢双氧水、新洁尔灭（稀碘伏）、盐水冲洗 ➢消毒周围皮肤
不能使用止血带，除有大动脉出血
必要时反复分期扩创处理
2020/12/24
10
开放损伤的处理原则
开放关节损伤
✓ 早期同开放骨折处理 ✓ 局部清创：
• 体液容量的变化
– 机体有保存体液的倾向 水钠潴留 – 酸碱度的变化 PH值↑ 碱中毒
• 能量及蛋白
– 以脂肪分解为主 有假性糖尿病、 蛋白丢失↑ – 脂肪酸↑ 酸中毒
• 钾离子
– 钾离子↓ – 肌肉创伤导致钾离子↑
• 五、肾功能与肺功能的变化
• 六、消化道功能的变化
2020/12/24
7
骨科处理原则
血性坏死的唯一有效方法 • 指征：
– 肢体明显肿胀和疼痛 – 该骨筋膜室张力大、压痛 – 被动牵拉痛 – 有或无神经功能障碍体征 – 组织压>4.0kPa（30mmHg）
2020/12/24
17
手术方法
• 前臂
– 掌侧长“S”形切口 – 必要时可切开腕管
• 小腿
– 内外侧双切口
手足：掌骨（跖骨）间背侧纵切口
人工髓核
弹性椎弓根
棘突间
37
棘突间固定技术
X-STOP
Wallis
2020/12/24
Coflex-U DIAM 38
第二代 Wallis
“H”形聚醚醚酮(PEEK) 编织涤纶带
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术后2月
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