针刺配合中药离子导入治疗干眼症的临床疗效观察

针刺联合中药凉雾熏眼治疗中重度干眼症疗效观察

摘要：目的：对针刺联合中药凉雾熏眼在中重度干眼症患者中的治疗效果进行调查。方法：抽取我院60例中重度干眼症患者，采用随机分组的方式分为2组，比例相同。对照组给予常规治疗，观察组给予针刺联合中药凉雾熏眼治疗，比较患者治疗效果。结果：观察组患者疗效评估有效率高于对照组，统计有差异（P＜0.05）。治疗前两组患者泪液分泌量无统计差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者泪液分泌量高于对照组，统计有差异（P＜0.05）。结论：针刺联合中药凉雾熏眼在中重度干眼症患者中的治疗效果理想。

关键词：针刺；中药凉雾熏眼；中重度干眼症

干眼症在眼科中的发生率较高，本病的发生与患者泪液分泌量减少、泪膜稳定性下降有关，早期治疗效果理想，但针对中重度患者来说，其发生视力损害的几率会增加。近年来，随着隐形眼镜、手机、电脑等电子设备的使用率增加，干眼症的发生率越来越高。西医多采用眼药水治疗，效果并不理想[1]。针刺、中药凉雾熏眼是中医常用的治疗方式，本次研究将针对其治疗效果进行调查。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取我院60例中重度干眼症患者，本次调查时间为2018年9月-2019年9月。患者均符合重度干眼症诊断；患者无其他眼部疾病合并症；患者无眼周皮肤损伤表现；患者知情且同意参与调查。

对照组：患者年龄平均（34.6±11.6）岁，男性患者14例，女性患者16例，患者病程平均（3.6±1.1）周。 观察组：患者年龄平均（34.8±11.4）岁，男性患者15例，女性患者15例，患者病程平均（3.7±1.3）周。

1.2一般方法

对照组患者给予聚乙二醇滴眼液滴眼，一日3-4次，治疗时间为2周。观察组患者给予针刺联合中药凉雾熏眼治疗。

针刺：主穴取穴双侧睛明穴、风池穴，配穴为三阴交，常规进针针下得气后握针60s，不可捻转，留针15-20min，日一次，治疗5天为1个疗程，间隔2天后开始下一个疗程，共2个疗程。

中国中医药科技２０１Ｏ年５月第ｌ７卷第３期Ｍａｙ　２０１０　Ｖｄ．１７　Ｎｏ．３　・２４５・　

杞菊地黄汤加味配合针刺治疗围绝经期干眼症的临床观察　

秦智勇温勇　（广西南宁市第三人民医院・南宁５３０Ｏ０３）　

摘要　目的：观察杞菊地黄汤加味配合针刺治疗围绝经期干眼症的疗效。方法：５８例围绝经期干眼症　患者随机分为治疗组３０例，对照组２８例，治疗组采用杞菊地黄汤加味配合针刺治疗，对照组采用“泪然”　滴眼液治疗，观察两组疗效及自觉症状积分、泪液分泌量（ＳｒＩ＇）、泪膜破裂时间（ＢｕＴ）和角膜荧光素染色　（ＦＬ）积分情况。结果：治疗组对围绝经期干眼症的改善明显优于对照组（Ｐ＜０．０Ｉ５）；两组治疗后自觉症状　积分、ｓｒｒ、ＢＵＩｔ、ＦＬ积分比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：杞菊地黄汤加味配合针刺治疗围绝经期干　眼症的临床疗效较好。　主题词　围绝经期干眼症，中医药疗法　国绝经期干眼症，针灸疗法杞菊地黄汤，治疗应用　人类　

干眼症（ｄＩｙ　ｅｙｅ　ＤＥ）又称为干燥性角膜结膜炎，是由泪　液低分泌或其它原因引起泪膜异常而发生眼表上皮干变的　一组疾病的总称，临床表现为双眼干涩、异物感、烧灼感、畏　光、视物疲劳等。近年来，围绝经期患者中有上述眼部症状　者明显增多，由于这个人群干眼症发病因素及发病机制复　杂，国内至今仍缺乏有效的、规范化的治疗手段。近年来笔　者采用杞菊地黄汤加味配合针刺治疗围绝经期干眼症患者　３０例，取得较好疗效，现报告如下。　１临床资料　１．１一般资料选择２００６一ｏ４—２００８一晒在本科就诊的女　性患者５８例（１１６只眼），其中年龄最小４２岁，最大５８岁，平　均年龄５１．０ｒ７岁，已绝经者占６６．１０％，未绝经者占３３．９ｏ％。　随机分为治疗组３０例（６０只眼），对照组２８例（５６只眼）。两　组具有可比性。所有患者均排除其他眼部疾病，行血清雌二　醇、促卵泡生成素和促黄体生成素检查，符合围绝经期诊　断　”。　１．２诊断标准参照美国眼科研究所的研究报告及张汗承　等人的有关办法　“　制订如下标准：（１）症状：如眼干涩、异　物感、视物疲劳，可伴有口鼻干燥等；（２）泪液分泌量测定　（Ｓｒｒ）少于ｌＯｍｌ／５ｍ；（３）泪膜破裂时间（ＢＵｒ）少于１０秒；④　角膜荧光素染色（ＦＬ）阳性。　２方法　２．１治疗方法对照组：予患眼局部点用“泪然”滴眼液（爱　尔康公司生产）１～２滴，次，４—６次，天。治疗组：（１）口服中　药杞菊地黄汤加味：枸杞子１５ｇ、白菊花１５ｇ、熟地黄１５ｇ、山　药１０ｇ、山茱萸１０ｇ、茯苓８ｇ、泽泻８ｇ、牡丹皮８ｇ、当归１０ｇ、柴　胡１０ｇ，女贞子８ｇ，每日１剂，日服２次，连续服用３０天。（２）　针刺法：取睛明、风池、攒竹、太阳、丝竹空为主穴，随证配穴：　三阴交、关元、肾俞、肝俞。选用华佗牌０．３５ｍｍ×４０ｒａｉｎ毫　针，穴位常规消毒后，患者先坐位针刺睛明、风池、攒竹、太　阳、丝竹空穴，针感以向眼部传导为宜。起针后用赵氏雷火　灸条（含有菊花、决明子、丹参等明目养血中药）在所选眼部　周围腧穴悬灸ｌ５～２０分钟以皮肤红润、局部有温热感无灼　痛为宜。灸后患者侧卧位，针刺三阴交、关元、肝俞、肾俞，采　用补法，针感以酸麻胀为佳，留针３０分。隔日针刺１次，ｌ５　次为１疗程。　２．２观察指标　两组治疗前后均进行眼部症状问卷调查　（自觉症状有眼干涩、异物感、视疲劳、畏光、烧灼感、瘙痒等，　并根据轻重程度进行分级积分口】，积分越高者程度越重）、　Ｓｆｆ测定、ＢＵＩ＇测定、ＦＬ检查（规定无染色为一，记为０分，染　色面积占角膜１／３以下的为＋，计１分：大于１／３小于２／３面　积的为＋＋，计２分；大于２／３面积的为＋＋＋，计３分；将　角膜分为４个象限，每个象限０～３分，共Ｏ～１２分），以判定　疗效。疗效指数（％）＝（治疗前症状积分一治疗后症状积　分），治疗前症状积分×１０ｏ％。　２．３统计学处理数据应用ｓＰｓｓ１２．０统计包进行分析，计　量资料用（　±ｓ）表示，显著性用ｔ检验，计数资料比较用　检验。　３治疗结果　３．１疗效标准　显效：自觉症状明显改善，疗效指数＞　８０％，泪液分泌量正常，泪膜破裂时间正常，角膜染色消退；　有效：自觉症状改善，８０％≥疗效指数≥３０％，泪液分泌量增　加，泪膜破裂时间延长，角膜染色分级评分降低；无效：自觉　症状和各项检查项目无变化，疗效指数＜３０％。　３．２两组临床疗效比较见表１。　表ｌ　两组干眼症患者临床疗效比较（ｎ）　

针刺治疗干眼症３０例临床观察　

刘乃嘉　杨白燕　（１．天津中医药大学，天津３００１９３；２．天津中医药大学第一附属医院，天津３００１９３）　

摘　要　目的：观察针刺治疗干眼症的临床疗效。方法：将６０例干眼症患者随机分为２组，治疗组３０例采用针刺疗　法．对照组３０例采用人工泪液——“倍然”滴眼。２组均治疗３个疗程后统计疗效。结果：治疗组总有效率为９０．０％，优于　对照组的７３－３％，组间比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论：针刺治疗干眼症可获得较为满意的疗效，且优于人工泪液。　关键词　干眼症针刺疗法　临床对照观察　中图分类号Ｒ７７７．３４０．５　文献标志码Ａ　文章编号　１６７２—３９７Ｘ（２０１５）０９—００６２—０２　

干眼症是由于各种原因引起泪液质和量或动　力学异常而导致的眼表组织病变，可出现眼干涩　感、异物感、烧灼感、眼胀痛、发痒、容易视疲劳、畏　光、不能耐受有烟尘环境等一系列症状【　１。本病病因　复杂多样，症状轻者影响生活和工作，重者危害视　觉功能。目前西医对于该病多采用人工泪液、糖皮　质激素及免疫抑制、手术等方法治疗，可暂时改善　症状．但有一定的不良反应和并发症。笔者ｌ临床采　用针刺疗法治疗干眼症疗效明显，现报告如下。　１临床资料　１．１　一般资料　６０例患者均来自２０１３年１１月一　２０１５年３月天津中医药大学第一附属医院针灸科　门诊。符合干眼症诊断标准。按其就诊登记号随机　分为治疗组和对照组。治疗组３０例：男１４例，女１６　例；年龄２６～６８岁，平均年龄（４４．２±５．８）岁；病程１—　３０个月，平均病程（１７＿＋３．８）个月。对照组３０例：男　１３例，女１７例；年龄２９～７Ｏ岁，平均年龄（４２．５±６．６）　岁；病程０．５～２８个月，平均病程（１６￣４．２）个月。２组　性别、年龄、病程等均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有　司比性。　１．２诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》　。　（１）主要症状：眼干涩，烧灼感，眼痒，胀痛，畏光流　泪，异物感，视物模糊等；（２）泪液低分泌，即泪液分　泌实验（Ｓｃｈｉｒｍｅｒ）￣１］定泪液分泌量低于１０ｍｍ／５ｍｉｎ；　（３）泪膜不稳定，即泪膜破裂时间（ｂｒｅａｋ—ｕｐ　ｔｉｍｅ，　ＢＵＴ）ｄ￣于１０ｓ。　２治疗方法　２．１　治疗组　近部取穴：太阳，攒竹，鱼腰，四白，　丝竹空，阳白，印堂，上星，百会，风池，完骨，天柱。　远部取穴：合谷，内关，太溪，太冲，光明，三阴交，　阴陵泉。操作：嘱患者取仰卧位，选用华佗牌　０．３０ｍｍｘ４０ｍｍ毫针。于穴位处常规消毒后刺人。百　会、上星平刺；印堂向鼻部平刺，平补平泻，小幅度　捻转。使局部产生酸胀感并向眼部传递；阳白、攒　竹、丝竹空平刺进针，针尖朝向眼部方向，使针感　向眼部传导；内关直刺，施提插捻转泻法；三阴交　直刺，施小幅度高频捻转补法；光明斜刺，针尖向上　使针感向头部传导；余穴均常规针刺。留针３０ｍｉｎ，　

针刺治疗干眼症的临床效果观察

发表时间：2016-09-20T15:46:23.790Z 来源：《医师在线》2016年7月第13期 作者： 丁伟娜

[导读] 本研究对一段时间内在我院眼科接受诊治的干眼症患者进行针刺治疗应用效果的探究，取得了显著效果明显对此做如下报道。

山东省昌邑市人民医院 山东省 昌邑市 261300

【摘要】目的: 探究在干眼症患者的临床治疗中针刺治疗的临床应用效果。方法: 选取我院眼科接受诊治的干眼症患者96例作为研究对象，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者应用右旋糖酐70滴眼液进行治疗，观察组患者则结合针刺治

疗。结果: 观察组干眼症患者的临床治疗有效率明显高于对照组，同时观察组患者的临床治疗不良反应发生率明显低于对照组，差异显著符

合统计学判断标准（P＜0.05）。结论: 在干眼症患者的临床治疗中结合针刺治疗有效改善患者的相关病症，值得在干眼症临床治疗中推广

应用。

【关键词】针刺治疗；干眼症；效果观察

【 abstract 】 objective: to explore the clinical treatment of patients with dry eyes in the clinical application effect of acupuncturetreatment. Selection methods: our hospital ophthalmology accept make a diagnosis and give treatment, 96 cases of patients with dry eyeas the research object, according to the patient into the hospital's order was divided into control group and observation group, controlgroup patients using dextran 70 eye drops for treatment, observation group of patients is combined with acupuncture treatment. Results:the clinical treatment of patients with dry eyes efficient observation group was obviously higher than that of control group, the incidence ofadverse reactions and observation group of patients with clinical treatment significantly lower than the control group, significant differencestatistically determine standards (P < 0.05). Conclusion: in the clinical treatment of patients with dry eyes combined with acupuncturetreatment can improve the patient's symptoms, is worthy of popularization and application in the clinical treatment of dry eyes.