无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物 侵入人体的一系列操作技术;无菌技术作为预防医院感染的一项重要而基础的技术,医护人员必须正确熟练地掌握,在技术操作中严守操作规程,以确保病人安全,防止医源性感染的发生;
一、无菌技术的概念和原则
一无菌技术的概念
1.无菌技术aseptic technique 是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法;
2.无菌物品aseptic supply 经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品称无菌物品;
3.无菌区域aseptic area 经过灭菌处理而未被污染的区域,称无菌区域;
4.非无菌区non-aseptic area 未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域,称非无菌物品或区域;
5.相对无菌区relative aseptic area 相对无菌区指无菌物品自无菌容器内一经取出,就认为是相对无菌,不可再放回;无菌区边缘向内3cm为相对无菌区;
6.污染物品 infectant污染物品指未经过灭菌处理,或灭菌处理后又被污染的物品;
二无菌技术操作原则
1.操作前准备
1操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；物品布局合理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘土飞扬;
2工作人员应做好个人准备,戴好帽子、口罩,修剪指甲并洗手,必要时穿无菌衣、带无菌手套;
2.操作中保持无菌
1工作人员应面向无菌区,手臂应保持在腰部或操作台台面以上,不可跨越无菌区避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;
2用无菌持物镊取用物品；无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染;
3无菌操作中,无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌;
3.无菌物品保管
无菌技术基本操作方法
无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术.
无菌技术基本操作方法:①无菌持物钳的使用 ②无菌包的使用 ③铺无菌盘
④无菌容器的使用 ⑤取用无菌溶液 ⑥戴、脱无菌手套
操作中的无菌观念：1、进行无菌操作时,操作者身体与无菌区保持一定距离.
2、取放无菌物品时应面向无菌区
3、取用无菌物品时应使用无菌持物钳。
4、手部应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。
5、非无菌物品应远离无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。
6、避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏.
7、如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。
操作前的准备:1、护士自身准备 衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
2、用物准备
3、环境准备 ①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。
②操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理。
③无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。
1、 无菌持物钳的使用
目的：用于取放和传递无菌物品 步骤：①检查 检查有效期
②开盖 将容器盖打开
③取钳 手持无菌持物钳上1/3,闭合钳端,将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖
④使用 保持钳端向下，在腰部以上视线范围活动,不可倒转向上
⑤放钳 用后闭合钳端，打开容器盖,快速垂直放回容器，松开关节，关闭容器盖
注意事项：①严格遵循无菌操作原则
②取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分或罐口边缘；使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区。
无菌技术操作
取用无菌溶液法
（一）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备：无菌溶液、纱布、弯盘、2%碘酊、75%酒精、储槽（内盛治疗碗）、治疗盘、瓶启子、无菌棉签。
（二）操作程序
1、取无菌溶液、擦去尘、核对药名、检查有效期、瓶盖是否松动、瓶身有无裂缝、溶液有无沉淀、变色、浑浊等。
2、启开瓶盖，用拇指、食指或用双手拇指翻起橡胶瓶塞并松动，常规消毒瓶颈及瓶塞，取下瓶塞。手握无菌溶液，标签向上，先倒少量溶液冲洗瓶口于弯盘内，再由所冲洗的瓶口处，倒所需浓液量于治疗碗内。
3、取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞盖好。注明开瓶日期时间，已打开的溶液有效使用时间是24小时。
（三）注意事项
1、不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2、已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
精品文档
. 无菌技术基本操作方法
无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
无菌技术基本操作方法：①无菌持物钳的使用 ②无菌包的使用 ③铺无菌盘
④无菌容器的使用 ⑤取用无菌溶液 ⑥戴、脱无菌手套
操作中的无菌观念：1、进行无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离。
2、取放无菌物品时应面向无菌区
3、取用无菌物品时应使用无菌持物钳。
4、手部应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。
5、非无菌物品应远离无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。
6、避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
7、如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。
操作前的准备：1、护士自身准备 衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
2、用物准备
3、环境准备 ①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。
②操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理。
③无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。
1、 无菌持物钳的使用
目的：用于取放和传递无菌物品 精品文档
. 步骤：①检查 检查有效期
②开盖 将容器盖打开
③取钳 手持无菌持物钳上1/3，闭合钳端，将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖
④使用 保持钳端向下，在腰部以上视线范围活动，不可倒转向上
⑤放钳 用后闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开关节，关闭容器盖
注意事项：①严格遵循无菌操作原则
②取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分或罐口边缘；使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区。
