肿瘤内科护理论文
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肿瘤内科护理论文题目一、最新肿瘤内科护理论文选题参考1、基层医院肿瘤内科护士心理健康水平调查研究2、肿瘤内科护理管理存在的问题及防范措施3、肿瘤内科护理工作中常见的安全隐患及对策4、肿瘤内科护理教学试用1:1实习带教方法5、计算机辅助教学课件在肿瘤内科护理教学中的应用6、静脉留置针在肿瘤内科护理工作中的应用7、浅析肿瘤内科护理中优质护理模式及其应用8、心情脸谱图在肿瘤内科护士管理中的应用9、肿瘤内科护士职业压力分析及应对探讨10、品管圈对提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性的研究11、团体心理辅导对肿瘤内科护士心理健康状况的影响12、浅议肿瘤内科护士的化疗防护措施13、弹性排班模式在血液肿瘤内科护理人力资源的应用分析14、医护协同查房在肿瘤内科护理中的应用与效果判定15、肿瘤内科护理风险的因素分析及对策16、浅谈肿瘤内科护理人员的职业要求及护患沟通17、肿瘤内科护理安全隐患及对策探讨18、精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用19、肿瘤内科护理安全隐患及对策分析20、对肿瘤内科护理安全隐患的研究与分析二、肿瘤内科护理论文题目大全1、关于肿瘤内科护理中常见安全隐患问题的探讨2、肿瘤内科护理实习带教经验的总结3、浅谈肿瘤内科护理中常见的安全隐患及处理策略4、精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用5、临床肿瘤内科护理工作浅谈6、肿瘤内科护理工作中存在问题及对策7、肿瘤内科护理临床实践带教的探讨8、肿瘤内科护理中常见的安全隐患及对策9、临床路径在肿瘤内科护士带教中的应用与评价10、肿瘤内科护理实习生带教经验的总结11、肿瘤内科护理工作中存在的安全隐患及处理措施12、浅谈肿瘤内科护理风险与对策13、肿瘤内科护理安全管理14、肿瘤内科护理安全隐患分析与应对15、药品说明书在肿瘤内科护理中的作用16、试论肿瘤内科护理的安全隐患与防范措施17、肿瘤内科护理实习生带教经验的总结18、浅谈肿瘤内科护理人员如何用爱心呵护患者19、肿瘤内科护理安全隐患及对策20、肿瘤内科护理中常见的安全隐患及处理策略研究三、热门肿瘤内科护理专业论文题目推荐1、肿瘤内科护理教学实施探讨2、肿瘤内科护士化疗知识培训的方法及效果评价3、弹性排班模式在血液肿瘤内科护理人力资源的应用4、肿瘤内科护理风险与安全管理5、肿瘤内科护理临床带教的难点与对策6、肿瘤内科护理管理的探索和实践7、肿瘤内科护士核心能力要求8、肿瘤内科护士安全用药操作指南9、浅谈肿瘤内科护士的自我防护10、肿瘤内科护士职业倦怠的分析及对策探析11、肿瘤内科护士职业倦怠的分析及对策探析12、肿瘤内科护士心理压力源的调查分析与对策13、肿瘤内科护士心理压力及应对方式14、浅谈肿瘤内科护理纠纷的原因及防范措施15、优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究16、循证护理在肿瘤内科患者护理中的效果分析17、肿瘤内科化疗实习护士带教的实践与体会18、优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房的应用19、肿瘤内科临床护理安全隐患及对策20、肿瘤内科病房护理教学的实施和体会四、关于肿瘤内科护理毕业论文题目1、肿瘤内科护理2、肿瘤内科护理手册3、肿瘤内科护理安全隐患及对策4、肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施5、肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施6、两种护理模式在肿瘤内科护理中的应用比较7、循证护理在肿瘤内科护理教学查房中的应用8、肿瘤内科护理安全隐患及对策9、对肿瘤内科护理安全隐患的研究与分析10、护理学组专职护士在肿瘤内科护理工作中的作用11、360°反馈在肿瘤内科护士绩效考核中的应用与效果12、电子体温单在肿瘤内科护理中的应用13、知信行教育模式对肿瘤内科护士癌痛控制护理能力的效果研究14、肿瘤内科护士工作压力及其相关因素调查分析15、肿瘤内科护理安全隐患及对策分析16、肿瘤内科护理安全隐患研究与分析17、肿瘤内科护理风险及预防措施18、肿瘤内科护士工作压力及其相关因素调查分析19、糖尿病学组联络员在肿瘤内科护理工作中的作用20、一对一带教模式在肿瘤内科护理带教中的应用五、比较好写的肿瘤内科护理论文题目1、优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房的应用效果研究2、护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用3、优质护理对提高肿瘤内科住院患者护理质量的影响4、肿瘤内科新进护理人员带教探索与体会5、肿瘤内科住院病房优质护理服务模式应用研究6、以人为本的理念在肿瘤内科临床护理中的应用7、创建肿瘤内科优质护理示范病区的实践与成效8、人性化护理在肿瘤内科应用的探析9、护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响10、肿瘤内科病房护士的压力来源及应对方式11、护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响12、护理风险在肿瘤内科患者护理管理中的应用13、规范化护理对内科肿瘤治疗的影响14、优质护理在肿瘤内科的实践15、肿瘤内科病人的心理特点及护理16、肿瘤内科患者的护理安全管理17、体现以人为本理念提高肿瘤内科临床护理质效18、浅谈优质护理在肿瘤内科的实践与成效19、专科护士在肿瘤化疗内科临床护理实践的效果20、《肿瘤内科新护士工作宝典》的使用。
2024年内科护理年度工作总结例文时光荏苒,我在医院服务已有____年。
在这段时期内,我始终在院领导、科主任及护士长的正确指导下,全心全意地____、____、____和____。
秉持“以患者为中心”的服务理念,我坚定地发扬救死扶伤的革命人道主义精神,以严谨的态度和积极的热情投身学习和工作,扎实地在医疗护理岗位上履行职责,成功完成了各项护理任务。
(一)在思想道德和政治品质方面:我坚定地遵循国家的基本路线和方针政策,通过各种途径深入学习政治理论,遵守法律法规,提升自我法律素养。
我以敬业精神和高度的责任感投身工作,坚决服从命令,遵守医院规章制度和医德规范,保持正确的人生观和价值观。
在实践中,我尊重领导,团结同事,积极参与各项活动。
(二)在专业知识和工作能力方面:我以提升工作质量为目标,积极创新,圆满完成了病房管理、医疗文件整理等各项任务。
我以耐心和同情心对待每一位患者,将他们视为自己的朋友和亲人。
我认真撰写护理记录,确保医疗文书的准确性和完整性。
我遵循规章制度,注重基础理论、基本知识和基本技能的提升,每月的考核我都认真对待,以高标准要求自己。
(三)在态度和学习方面:我始终保持自我提升的紧迫感,对医院的每项考核都认真对待,态度端正,目标明确。
我不断拓展专业知识,关注多领域的学习,提升自身的思想文化素质。
我以严谨的生活态度和良好的作风影响他人,与同事和睦相处,互帮互助。
(四)在生活方面:我养成了健康的生活习惯,生活有条不紊,以热情大方、诚实守信的态度待人,乐于助人,遵循自己的原则,与同事建立了良好的人际关系。
未来,我将继续努力提升自我,目标如下:(1)深化理论学习,保持政治立场的坚定。
(2)在领导和同事的指导和支持下,高效完成医疗护理任务,忠诚于职责,敬业奉献。
(3)以科室为家,积极投入工作,以热情和耐心服务患者,满足他们的需求。
回顾过去的____年,我深感感激每一位同事的陪伴与支持。
期待新的一年,我们能继续携手并进,共享生命的美好,共同创造更加辉煌的未来。
肿瘤科个案护理报告范文背景信息患者姓名:李某性别:女年龄:45岁入院时间:2022年3月10日主诉患者反复出现腹部胀痛不适,体重下降明显。
现病史患者于近三个月内出现腹部胀痛不适,伴有体重下降超过10公斤。
就诊于当地医院行腹部超声检查,提示可能为恶性肿瘤。
后转诊至本医院进行进一步检查与治疗。
既往史无特殊诊断与治疗过程诊断1.腹部CT检查显示:左侧卵巢巨大肿块。
2.经肿瘤科专家会诊,诊断为左侧卵巢肿瘤,恶性可能性较大。
护理计划1.疼痛管理:根据患者的疼痛程度,合理使用镇痛药物,定时观察疼痛情况,及时调整治疗方案。
2.营养支持:患者体重下降较明显,开展营养评估,合理安排膳食,如有需要可进行营养支持治疗。
3.定期观察:密切观察患者生命体征变化,定期监测肿瘤指标,及时发现并处理并发症。
护理过程1.根据患者的病情和心理状态,进行入院教育,告知患者及家属治疗方案与护理内容,增强患者的治疗合作性。
2.定期测量患者体温、心率、血压等生命体征,记录疼痛程度及疼痛缓解情况。
3.与营养科沟通,制定适合患者的饮食方案,监测患者摄取量、体重变化等。
教育与预防患者教育1.详细解释肿瘤科治疗方案,提醒患者注意饮食与生活习惯规范。
2.教育患者及家属关于腹部肿瘤常见症状、就医方式等知识,提高对疾病的认识和应对能力。
预防措施1.提倡健康生活方式,戒烟限酒,保持良好饮食与作息习惯。
2.定期体检,及早发现疾病。
结语针对患者的病情特点,我们制定了针对性的护理计划,并在护理过程中持续关注患者的疼痛状况、营养需求及生命体征变化。
通过全面的护理与教育工作,帮助患者更好地应对疾病,提高治疗的效果和生活质量。
我们将持续努力,为每一位患者提供最优质的护理服务,与患者共同面对疾病,共同努力恢复健康。
2024年肿瘤科护理年终工作总结样本时光荏苒,岁月如梭。
在此,我就个人在过去一年中的工作经历进行梳理与总结。
在过去的一年里,我有幸在两个不同科室轮岗,与众多新同事共事。
虽然均在肿瘤科,但每个科室的特色与工作内容都有所差异,从中我收获颇丰。
年初,我在肿五病区工作,初入该科室时内心难免感到忐忑不安,担忧自己无法迅速适应新的工作环境。
那时正值春节过后,科室手术与化疗患者众多,工作压力巨大。
我还记得,第一周有一天我负责的八位患者中,有一位刚完成手术,其余七位正在接受化疗。
当时我感到手忙脚乱,担心无法在下班前完成所有治疗任务。
尽管最终加班才完成治疗,但内心也涌起一丝成就感。
在此过程中,我也发现了自己的不足之处,尤其是在忙碌环境下,我的工作速度相对较慢。
我并不认为这是坏事,因为我认为高效的工作必须建立在稳定和细致的基础上。
毕竟,我们的服务对象是患者,每个环节都需细心谨慎。
正如刘护士长曾经所说,动作慢不要紧,关键是要认真细致,这也体现了我们的责任心。
提高工作效率也可以从其他方面入手,例如加快走路速度。
目前,我上班时的步伐已经变得轻快许多,整体工作效率也有显著提升。
在肿五病区工作期间,我深刻体会到每个科室的工作习性都有所不同。
例如,血压测量和会阴擦洗均由责任护士完成。
如果负责的患者较多,我需要更早到达科室以确保及时完成治疗。
护长非常重视我们的理论知识掌握情况,每天都会布置学习任务,第二天晨会上进行提问,以加强我们的基础知识。
虽然有时候需要在疲惫的状态下复习理论知识,但想到这些知识将成为自己的财富,也就觉得心甘情愿。
在肿五病区工作了几个月后,我于某月份回到最初的科室——肿六病区。
重回熟悉的环境,我感到格外亲切。
起初,我被分到二组,后来又调到一组。
在一组工作时,我通常负责后面八位患者的护理。
虽然实行的是责任制护理,但邹老师仍然会不吝赐教,她的细心严谨让我受益匪浅。
在她的督促下,我改正了许多小错误,并在穿刺技术方面取得了显著进步。
肿瘤病人个案护理报告介绍肿瘤病人是一个普遍存在的健康问题,对于这类患者的护理至关重要。
本文将探讨一位肿瘤病人的个案护理情况,并就其病情、护理计划和效果进行分析和总结。
病人基本信息•姓名:王先生•性别:男•年龄:58岁•诊断:肺癌•入院时间:2021年5月10日病情描述王先生是一位58岁的男性患者,于2021年5月10日入院,主要诊断为晚期肺癌。
患者出现持续性咳嗽、胸闷、乏力等症状,CT检查显示肿瘤已扩散到肺部多个部位。
经过多学科会诊,确定为晚期肺癌。
患者生活自理能力较差,需要长期卧床,情绪低落,对未来充满焦虑。
护理目标1.缓解症状,提高生活质量2.提供专业护理,维持患者生命体征平稳3.支持患者情绪,提供心理护理护理措施1.对患者进行全面的身体评估,了解病情和症状变化。
2.严格监测患者生命体征,包括心率、呼吸、血压等,并记录在护理记录中。
3.定期协调医疗团队,根据患者情况调整治疗方案。
4.进行营养支持,确保患者膳食均衡,补充优质蛋白质。
5.帮助患者进行体位翻身,避免压疮的发生。
6.配合心理医生开展心理护理工作,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
护理效果在护理团队的共同努力下,王先生病情得到了一定程度的缓解。
症状明显减轻,生活质量得到提高,精神状态也有所好转。
患者对护理团队表示感谢,对未来充满信心。
结语肿瘤病人个案护理是一项复杂而艰巨的工作,需要护理团队的精心照料和患者的积极配合。
通过本次护理经历,我们进一步认识到每一位患者都是独一无二的,需要个性化的护理方案。
希望通过我们的努力,为更多肿瘤病人带来健康与希望。
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肿瘤专科护士个案护理报告背景介绍肿瘤是一种严重影响患者身心健康的疾病,患者往往需要长期的治疗和护理。
肿瘤专科护士在这个过程中扮演着举足轻重的角色,他们不仅要具备专业的护理知识和技能,更需要关怀和耐心。
本报告将具体介绍一位肿瘤患者的个案护理情况,以探讨肿瘤专科护士在日常工作中的重要性。
患者信息•姓名:张三•性别:男•年龄:50岁•诊断:肺癌诊疗过程张三是一位患有晚期肺癌的患者,入院时已经转移到晚期,需要接受放疗和化疗治疗。
肿瘤专科护士在接待张三时发现其情绪低落,食欲下降,身体虚弱。
因此,护士制定了个性化的护理计划,包括定期测量生命体征、提供营养支持、心理抚慰等方面的护理措施。
护理方案1.生命体征:护士每4小时测量一次张三的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录在护理记录表中。
2.营养支持:根据营养师的建议,护士为张三提供高蛋白、高热量的饮食,定期监测其体重变化和营养状况。
3.心理抚慰:护士与张三建立起良好的沟通关系,倾听其内心的痛苦和困惑,给予鼓励和支持。
效果评估经过几周的综合护理,张三的情绪逐渐好转,食欲得到提升,身体状况逐渐稳定。
医生也对其治疗效果表示满意,认为护理工作发挥了重要的作用。
总结与展望肿瘤专科护士的个案护理在肿瘤患者的康复和生活质量中起着至关重要的作用。
通过个性化的护理计划和细致入微的护理工作,可以有效改善患者的身心健康,提高其治疗效果,希望未来肿瘤专科护理工作能够不断优化和完善,为更多患者带来健康和希望。
以上是本次肿瘤专科护士个案护理报告的全部内容,希朴您对其能起到参考作用。
肿瘤护理英文作文英文:As a nurse specializing in oncology, I have seen firsthand the challenges and complexities involved in caring for patients with cancer. It requires not only medical expertise but also a compassionate and empathetic approach.One of the most important aspects of cancer care is communication. Patients and their families are often overwhelmed with information and emotions, and it is our job as nurses to provide clear and honest communication. This includes discussing treatment options, managing symptoms, and addressing any concerns or fears that the patient may have. It is important to listen actively and provide emotional support, as patients often feel isolated and alone in their struggle.Another critical aspect of cancer care is symptommanagement. Patients may experience a range of physical and emotional symptoms, from pain and nausea to anxiety and depression. It is important to assess and manage these symptoms effectively, using a combination of pharmacological and non-pharmacological interventions. This may include medications, relaxation techniques, and counseling.Finally, as nurses, we must also be advocates for our patients. This means ensuring that they receive appropriate and timely care, advocating for their rights and preferences, and helping them navigate the complex healthcare system. We must also be aware of the impact of cancer on the patient's family and support system, and provide resources and referrals as needed.In summary, caring for patients with cancer requires a holistic approach that addresses both their physical and emotional needs. Effective communication, symptom management, and advocacy are all critical components of cancer care.中文:作为一名专注于肿瘤护理的护士,我亲眼见证了关心癌症患者所涉及的挑战和复杂性。
肿瘤科护理论文参考文献一、肿瘤科护理论文期刊参考文献[1].全程无缝隙护理模式在护理质量管理中的应用.《中国医院管理》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2015年2期.杨洪彬.杨越.刘婷婷.李艳秋.[2].临床路径管理模式在肿瘤科护理实践教学中的应用.《中华现代护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2013年19期.秦艳玲.[3].增强型透明贴在肿瘤科护理中的应用.《中国实用护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2008年3期.张艺.叶黎霞.姜秀文.[4].肿瘤科护理不良事件的原因分析与管理对策.《中国中医急症》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2011年9期.韩兴平.陶明珠.周平.陈卓园园.[5].新加坡医院肿瘤科护理见闻.《中华现代护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2012年36期.李惠玉.王金金.杨雯.祁静.[6].肿瘤科护理对检验结果的影响探讨.《国际检验医学杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2014年23期.樊意.胡绍毅.[7].护患沟通在肿瘤科护理中的应用分析.《医学美学美容(中旬刊)》.2014年9期.黄朝晖.[8].备班日常化在肿瘤科护理人力资源管理中的实践.《中国护理管理》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2013年6期.李玉梅.胡敏.[9].肿瘤科护理风险管理的现状与思考.《中国卫生产业》.2015年34期.康慧清.姜秀丽.王珊珊.王淑兰.[10].打造肿瘤科护理品牌提高医疗质量.《海南医学》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2010年2期.黄晓珊.勘萍.谢俏霞.二、肿瘤科护理论文参考文献学位论文类[1].广东省35家医院护士的老年患者急性疼痛评估与治疗循证实践现状. 作者:王灵晓.护理学南方医科大学2013(学位年度)[2].肿瘤科临床护理专家课程设置和角色职能的研究.被引次数:2作者:李彬.护理学山西医科大学2010(学位年度)[3].乌鲁木齐地区三甲医院肿瘤科护士化疗职业防护现况调查.被引次数:3作者:吴静.护理学新疆医科大学2012(学位年度)[4].职业性临终关怀态度量表的汉化及在浙江省三甲医院肿瘤科护士中的调查.被引次数:3作者:杨斐敏.护理学浙江大学2012(学位年度)[5].医院护理人员关怀能力调查研究.被引次数:12作者:许娟.护理学华中科技大学2008(学位年度)[6].肿瘤科护士敬业度与职业倦怠的相关性研究.被引次数:1作者:黄磊.公共卫生复旦大学2013(学位年度)[7].肿瘤科护士心理健康现状及压力源的调查研究.作者:孙菲.护理学青岛大学2013(学位年度)[8].心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究.被引次数:3作者:智晓旭.护理学第二军医大学2013(学位年度)[9].护理专业大学生疼痛处理知识、态度和行为倾向的调查研究.被引次数:5作者:贺丽春.护理学中南大学2009(学位年度)[10].肿瘤科护理人员工作环境与生活质量的相关研究.被引次数:1作者:吴玉青.护理学新乡医学院2014(学位年度)三、肿瘤科护理论文专著参考文献[1]肿瘤科护士如何避免护患纠纷.高婷,2012中华护理学会2012全国肿瘤护理新进展研讨会[2]喉癌术后围放疗期的护理.丁颖颖,2012第四届安徽肿瘤内科大会暨第二届苏皖肿瘤内科治疗进展学术会议[3]低年资护士肿瘤相关知识培训后患者满意度的调查分析.卢先枝,2012中华护理学会2012全国肿瘤护理新进展研讨会[4]品管圈活动在降低PICC导管堵管发生率中的应用.伊纪瑛,20122012全国静脉输液治疗护理学术交流会议[5]护理人员在癌痛控制中的作用.姚莉芳,2012第四届安徽肿瘤内科大会暨第二届苏皖肿瘤内科治疗进展学术会议[6]循证医学在PICC置管长度测算中的应用.雷国华.王秀华.王秀军,2009医学发展中护理新理论、新技术研讨会全国静脉治疗护理新进展(上海)论坛[7]口腔癌颌颈联合根治术后胃管置入常见问题分析及护理对策.王露.毕小琴,20122012全国口腔护理新进展研讨会[8]肿瘤科一般护理记录单潜在法律隐患剖析及对策.杨文琴.王清馨,20062006年全国护理职业安全与临床护理新进展学术研讨会[9]两种输注方法在艾迪注射液应用中的护理探讨.陈银崧.罗秀媚.冯旺黎,2006第三届全国肿瘤学进展学术峰会[10]整体护理在肿瘤病区的实施.孔令瑜,2002全国护理行理管理学术交流暨专题讲座会议。
【护理论文】护理论文范文(共40篇)[摘要]目的:研究中医护理应用在糖尿病足护理中的效果。
方法:将60例糖尿病足患者,以随机数字表法进行分组,分别设置对照组(30例,予以常规护理)与试验组(30例,予以中医护理),比较2组的踝肱指数、足底感觉阈值、中医症状以及患者满意度。
结……[摘要]目的构建线上教学与课堂相结合的混合式教学模式,探讨其在妇产科护理教学实习中的应用效果。
方法选取2018年1月至2019年6月该院实习的护理专科生185名作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(92名)和观察组(93名)。
对照组采用……摘要:目的观察老年胆结石患者手术治疗方法、护理干预及其效果。
方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的100例老年胆结石患者的临床资料,依据手术治疗方法、护理干预方法的不同分为小切口胆囊切除术配合常规护理干预组(对照组,n=5……摘要:目的观察老年胆结石患者手术治疗方法、护理干预及其效果。
方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的100例老年胆结石患者的临床资料,依据手术治疗方法、护理干预方法的不同分为小切口胆囊切除术配合常规护理干预组(对照组,n=5……[摘要]目的研究针对伤口相关性疼痛病人采取慢性伤口综合护理模式的价值。
方法于2018年06月~2019年10月纳入86例存在伤口相关性疼痛的患者开展研究。
依据抛硬币法随机选出43例予以常规护理(A组),另外43例在A组基础上实施慢性伤口综……【摘要】目的研究老年高血压患者护理中运用临床护理路径的临床效果。
方法现选取本院于2018年2月—2020年2月收治的200例老年高血压患者作为主要对象,用随机数字表法将其分为两组,各100例。
对照组行常规护理,观察组行临床护理路径,比较两……【摘要】目的分析急诊科护理管理中运用风险管理的效果及对护理质量与不良事件的影响。
方法2019年1月—2020年1月,选取本院急诊科收治的88例患者,按照管理方法的不同分为两组,对比组44例患者实施常规管理,试验组44例患者实施风险管理,并……【摘要】目的探究舒适护理在尿道下裂患儿围术期的应用价值。
肿瘤科个案护理案例肿瘤科护理是一项重要的工作,对于肿瘤患者来说,良好的护理可以帮助他们更好地应对疾病,减轻病痛,提高生活质量。
下面,我将分享一个肿瘤科个案护理案例,希望能够为大家提供一些参考和启发。
患者李先生,60岁,因肺癌在我院接受治疗。
由于疾病的影响,李先生情绪低落,食欲不振,体力下降,出现了营养不良的情况。
作为他的主治护士,我采取了一系列的护理措施,帮助他度过了难关。
首先,我与患者建立了良好的沟通和信任关系。
我耐心倾听他的诉说,关心他的身心健康,让他感受到了关怀和温暖。
在交流中,我了解到他对于疾病的恐惧和焦虑,因此我不断给予他心理上的支持和鼓励,帮助他树立战胜疾病的信心。
其次,针对营养不良的问题,我制定了科学的饮食计划。
我根据他的口味和消化能力,为他精心准备了营养丰富、易消化的饮食,保证了他身体所需营养的摄入。
同时,我还定期监测他的体重和营养指标,及时调整饮食方案,确保他的营养状况得到改善。
另外,我还进行了有效的疼痛管理。
肺癌患者常常伴有胸痛、咳嗽等症状,我根据他的疼痛程度和特点,采用了药物镇痛、理疗等多种方式进行疼痛缓解。
在治疗过程中,我不断观察他的疼痛反应,及时调整治疗方案,确保他能够舒适地度过每一天。
最后,我还进行了健康教育和康复指导。
我向患者和他的家属介绍了肺癌的相关知识,告诉他们如何正确对待疾病,如何进行康复锻炼,以及如何进行日常护理。
我还鼓励他们积极参与康复活动,帮助他们建立积极的生活态度,面对疾病。
通过以上的护理措施,李先生的病情得到了明显的改善。
他的情绪得到了调整,食欲和体力逐渐恢复,营养状况得到了改善,疼痛得到了缓解。
同时,他的家属也对我的护理工作表示了高度的认可和感谢。
在这个个案中,我深刻体会到了肿瘤科护理的重要性。
通过细致入微的护理工作,我们可以为患者带来健康和希望,让他们在疾病中感受到关爱和温暖。
我会继续努力,为更多的肿瘤患者提供优质的护理服务,让他们重新找到生活的勇气和希望。
护理毕业论文内科题目护理毕业论文内科题目护理专业是一门综合性的学科,内科是其中一个重要的分支。
内科涉及到许多常见疾病的诊断、治疗和护理,对于护理专业的学生来说,选择一个合适的内科题目进行毕业论文研究是非常重要的。
本文将探讨一些适合护理毕业论文的内科题目,并提供一些研究思路和方法。
一、慢性疾病的护理管理慢性疾病是指病程较长、进展缓慢的疾病,如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。
这些疾病需要长期的护理管理,包括药物治疗、生活方式改变、心理支持等方面。
可以选择其中一种慢性疾病,探讨其护理管理的效果和挑战,并提出相应的护理干预措施。
二、心脏病患者的心理护理心脏病是一类常见的内科疾病,患者常常面临生活质量下降、心理压力增加等问题。
可以选择心脏病患者的心理护理为研究对象,探讨心理护理对患者康复的影响和作用。
可以采用问卷调查、深度访谈等方法,了解患者的心理需求和护理干预的效果。
三、肺癌患者的综合护理肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康造成严重影响。
可以选择肺癌患者的综合护理为研究对象,探讨护理干预对患者的生活质量、症状控制和康复效果。
可以采用实验设计、系统综述等方法,评估不同护理干预措施的效果和可行性。
四、老年慢性病患者的家庭护理老年慢性病是一个日益严重的社会问题,老年患者常常需要家庭成员的护理支持。
可以选择老年慢性病患者的家庭护理为研究对象,探讨家庭护理对患者的康复效果和家庭成员的负担。
可以采用定性研究方法,了解家庭护理的实施情况、困难和需求。
五、肾脏疾病患者的营养护理肾脏疾病是一类常见的内科疾病,患者需要特殊的饮食和营养支持。
可以选择肾脏疾病患者的营养护理为研究对象,探讨营养护理对患者的肾功能、生活质量和症状控制的影响。
可以采用临床试验、问卷调查等方法,评估不同营养护理干预措施的效果和可行性。
总结起来,护理毕业论文的内科题目可以选择慢性疾病的护理管理、心脏病患者的心理护理、肺癌患者的综合护理、老年慢性病患者的家庭护理以及肾脏疾病患者的营养护理等方面进行研究。
肿瘤护理个案病例范文背景介绍肿瘤是一种常见的恶性疾病,给患者及其家庭带来了极大的身体和心理压力。
在这个个案病例范文中,我们将讨论一位患有晚期胃癌的患者,以及护理团队是如何进行综合护理以提升患者生活质量的。
病例描述李先生,一位63岁的男性患者,于3个月前入院确诊患有晚期胃癌。
经过手术、化疗和放疗治疗后,肿瘤的生长得到了一定的控制。
然而,肿瘤的发展还是导致了患者的身体虚弱、食欲不振以及无力的情况。
此外,患者的精神状态也受到了一定的影响,情绪低落、焦虑。
护理计划1.体格检查:对患者进行定期体温、血压、心率、呼吸等生命体征的监测,及时发现和处理异常情况。
2.饮食护理:制定个性化膳食方案,提供易消化、高营养价值的食物,鼓励患者多食用富含维生素和蛋白质的食物。
3.心理护理:通过与患者的交流,倾听患者内心的情绪变化,加强患者的心理支持,帮助其树立乐观的治疗信心。
4.疼痛管理:监测患者疼痛程度,合理使用镇痛药物,有效缓解患者的疼痛症状。
5.定期复查:安排患者进行定期的肿瘤标志物检测、影像学检查,评估疗效,及时调整治疗计划。
护理效果通过综合的护理干预措施,患者的生活质量得到了显著的提升。
患者的体重逐渐恢复,体力也有所恢复,精神状态逐渐好转。
而且患者与护理团队的沟通更加顺畅、融洽,建立了互信与共鸣的关系。
总结肿瘤护理是一项复杂而细致的工作,需要医护人员充分了解患者的病情和心理状态,精心制定个性化的护理方案。
本个案病例范文的成功实践告诉我们,护理团队的团结合作、专业护理技能、人性化关怀和患者的积极配合是取得良好疗效的重要保障。
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护理专业毕业论文免费范文护理是一门综合自然科学、社会科学、人文科学的应用性学科,社会对于护理专业人才的需求也越来越高。
下文是店铺为大家整理的关于护理专业毕业论文的内容,欢迎大家阅读参考!护理专业毕业论文篇1试论宫颈癌的护理宫颈癌可以发生在任何年龄的女性,普查发现宫颈癌好发年龄40~55岁,20岁以前罕见,30岁以后随年龄增长发病率上升,高峰分布在50岁年龄组,但60~69岁又有一高峰出现。
宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性癌症,排名第2,居妇科恶性肿瘤发病率第1位。
近10年来,宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。
医学上把宫颈癌分为宫颈癌的癌前病变和宫颈浸润癌两大类。
CIN(宫颈上皮内瘤样病变)是指发生在宫颈癌前的病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生的连续发展的过程,也是宫颈癌防治的重要阶段[1]。
2007年2月~2012年9月收治宫颈癌患者50例,均采用手术治疗和放化疗。
经过先进的治疗方法和精心护理,取得了满意的临床疗效。
诊断标准诊断依据:①子宫颈活检或子宫颈管内膜刮取术后病理发现癌变细胞;②阴道脱落细胞检查发现肿瘤细胞;③阴道镜检查发现子宫颈表面上皮隆起及血管形态异常;④妇科检查发现宫颈肿块;⑤CT、B超等发现盆腔占位。
凡符合上述第1项者可确诊,具有第2~5项者可拟诊[2]。
年龄分布:25~30岁3例(6%);30~40岁5例(10%);40~50岁8例(16%);50~60岁20例(40%);60~70岁11例(22%);70~75岁3例(6%)。
其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);镜下早期浸润癌4例(8%);鳞状上皮浸润癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治疗原则手术治疗:原则上用于早期宫颈癌。
放射治疗:各期均可采用放射治疗。
化学药物治疗:子宫颈癌对化疗相当不敏感,化疗主要用于:①晚期或复发转移癌的姑息治疗。
②中、晚期子宫颈癌的综合治疗。
③高位宫颈癌的术前或放疗前辅助化疗,即新辅助化疗。
肿瘤内科患者合并院内感染的临床及护理措施【中图分类号】r197. 32【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0319-01【摘要】目的对肿瘤内科患者合并院内感染的护理措施进行探究。
方法对我院2009年1月至2011年1月期间所收治的760例肿瘤内科患者的临床资料进行回顾性分析。
结果在760例肿瘤内科患者当中,240例患者合并院内感染,其中包括38例肠道感染,62例尿路感染,130例呼吸道感染,30例其他感染;在240例合并院内感染患者中,30例实施侵袭性操作,128例患者预防应用抗菌药物,178例患者合并其他疾病,共有40例院内感染组的患者死亡,520例患者中有26例为出现院内感染死亡,院内感染组有着较高的病死率。
结论医院肿瘤内部的高院内感染与多种影响因素有关,可加重患者的病情,必须根据护理程序,对患者的机体状况和生活自理情况进行认真的评估,最大限度的对潜在的院内感染危险因素找到,尽早的将针对性的预防措施提出,严格控制合并院内感染。
【关键词】院内感染;肿瘤内科;护理措施1前言由于各种各样的原因,会造成恶性肿瘤患者机体免疫力的不断降低,非常容易导致医院感染的发生。
为了对恶性肿瘤住院患者合并院内感染的情况进行了解,从而对院内感染进行有效的控制和预防,充分的确保医疗的安全,促进医院感染管理水平的不断提高,本文对我院2009年1月至2011年1月期间所收治的肿瘤内科患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在对院内感染的护理措施和临床特征加以明确,现做报道如下。
2资料与方法2.1一般资料共有760例肿瘤患者于2009年1月至2011年1月期间在我院肿瘤内科就治,其中女性患者350例,男性患者410例;患者的最大年龄为81周岁,最小年龄为37周岁,平均年龄为63.5周岁;原发病分别是结肠癌、乳腺癌和胃癌,760例患者中有240例合并院内感染,其中38例肠道感染,62例尿路感染,130例呼吸道感染,30例其他感染。
肿瘤患者心理护理论文参考文献一、肿瘤患者心理护理论文期刊参考文献[1].全程心理管理程序在恶性肿瘤患者心理护理中的应用.《护理学报》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2007年6期.肖爱军.陈素萍.时敏秀.[2].妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的实施.《护理管理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2010年5期.江萍.丁佐鼎.徐庆红.唐晓蓉.[3].多细胞免疫治疗恶性肿瘤患者心理护理.《中国健康心理学杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2014年10期.宋建红.韩霏.尹悦.[4].2000~2010年国内肿瘤患者心理护理文献调查分析.《齐鲁护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2013年1期.贾会英.文静.[5].同感心在肿瘤患者心理护理中的应用.《现代护理》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2005年15期.王惠芬.[6].乳腺肿瘤患者心理护理的对策.《东南国防医药》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2011年6期.蒋静.程珠玲.[9].全程心理管理程序在恶性脑肿瘤患者心理护理中的应用.《医学信息》.2014年36期.毛晓琴.[10].超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤患者心理护理分析.《中外女性健康研究》.2016年2期.曲志红.张红娟.高洪波.二、肿瘤患者心理护理论文参考文献学位论文类[1].RS14筛查弱心理弹性肿瘤患者的诊断界值确定方法的比较研究.被引次数:1作者:倪倩钰.流行病与卫生统计学福建医科大学2014(学位年度)[2].消化系统肿瘤患者术前焦虑情绪相关调查分析及治疗性沟通系统干预效果研究.被引次数:2作者:苏茜.护理学安徽医科大学2010(学位年度)[3].化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响分析.作者:潘勇娜.内科学河北医科大学2015(学位年度)[4].妇科恶性肿瘤患者心理问题评估量表及其常模的研制.作者:王若维.中医基础理论山东中医药大学2011(学位年度)[5].恶性骨肿瘤化疗患者心理状态调查及其干预策略研究.被引次数:1 作者:王红乔.护理学中国人民解放军医学院解放军总医院解放军医学院军医进修学院2014(学位年度)[6].氩氦刀冷冻消融术患者焦虑、抑郁情绪及相关因素.作者:黄杰.护理学山东大学2010(学位年度)[7].未婚青年恶性肿瘤患者父母心理体验的质性研究.作者:孙爱学.护理学河北医科大学2015(学位年度)三、肿瘤患者心理护理论文专著参考文献[1]浅论肿瘤患者的心理护理.姚梅,2012安徽省第十二次血液学学术会议暨中国脐血移植协作组第五次会议[2]心理护理对肿瘤患者术后疼痛的影响.常秋芳,2012全国门急诊护理学术交流会议暨第14届全国骨科护理学术交流会议[3]老年肿瘤患者化疗的心理护理.陈蕾,2012中华护理学会2012全国肿瘤护理新进展研讨会[4]浅论肿瘤患者的心理护理.姚梅,2012第四届安徽肿瘤内科大会暨第二届苏皖肿瘤内科治疗进展学术会议[5]心理护理在外科肿瘤患者护理中的应用.鲁菊,2011中华护理学会第8届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议;全国外科护理学术交流会议;全国神经内、外科护理学术交流会议[6]胃部肿瘤患者围手术期的心理护理.何爱莲.邱英,2011全国精神科护理学术交流会议[7]如何对肿瘤患者及家属进行心理护理.王柏峰,2011全国护理新理论、新进展研讨会暨临床护理新理论新技术、静脉治疗学术交流会[8]心理护理在肿瘤患者中的应用价值.陈莉,2010中华护理学会全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议[9]心理护理对肿瘤患者心理状况的影响.韩颖.汤雯倩,2009医学发展中护理新理论、新技术研讨会全国护理风险、护理成本管理暨临床护理新进展学术研讨会[10]恶性肿瘤患者抑郁焦虑分析及心理护理对其的影响.毛喜莲.张春虎.林源,20082008年医学发展中护理新理论、新技术研讨会——全国护理风险、护理成本管理暨临床护理新进展学术交流会。
肿瘤科护理查房范文患者姓名,李某年龄,56岁性别,女入院日期,2021-05-10。
查房日期,2021-05-15 主治医生,王医生。
一、患者基本情况。
李某,56岁,女性,因右侧乳腺肿块、乳房疼痛伴不适,于2021年5月10日入院。
既往体健,无高血压、糖尿病等慢性疾病史。
入院时查体,患者神志清楚,查体合作,右侧乳房可见直径约3cm的肿块,质地中等,表面光滑,活动度良好,无压痛。
无肝、脾、浅表淋巴结肿大。
乳头无溢液。
二、诊疗过程。
患者入院后立即进行乳腺超声检查,提示右侧乳腺实质性肿块,考虑恶性可能性。
随后行乳腺穿刺活检,病理学结果提示浸润性导管癌。
患者于2021年5月12日在乳腺外科行右侧乳腺癌根治术,术后恢复良好,无明显并发症。
三、护理观察及护理措施。
1. 术后伤口护理,术后密切观察伤口愈合情况,保持伤口清洁、干燥,定时更换敷料,避免感染。
2. 疼痛管理,密切观察患者疼痛程度,根据疼痛评分及时给予镇痛治疗,如口服止痛药、静脉镇痛等。
3. 情绪支持,与患者进行有效沟通,了解其情绪变化,给予心理护理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 营养支持,根据患者的营养状况,合理制定膳食方案,保证患者摄入足够的营养物质,促进术后康复。
四、出院指导。
1. 术后伤口护理,出院后继续注意伤口清洁,避免感染,定期到医院复查。
2. 饮食调理,出院后继续保持良好的饮食习惯,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,避免辛辣刺激性食物。
3. 心理护理,出院后继续保持乐观的心态,避免情绪波动,积极配合治疗。
4. 定期复查,出院后定期到医院复查,密切观察病情变化,配合医生进行后续治疗。
五、总结。
对于肿瘤患者的护理工作,需要综合考虑患者的身体状况、心理状态和家庭支持等因素,制定科学合理的护理方案,提供全方位的护理服务。
在护理过程中,护士需要与医生、患者及家属密切配合,共同努力,为患者提供更好的护理服务,帮助患者尽快康复。
肿瘤病人的护理学报告1. 引言肿瘤护理学是一门专门研究肿瘤病人护理的学科,其目的在于提高肿瘤病人的生活质量,延长生存时间。
本报告旨在总结肿瘤病人的护理经验,提供一套科学、专业的护理方案。
2. 肿瘤病人的心理护理2.1 心理特点肿瘤病人通常会出现恐惧、焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员需关注病人的心理变化,及时进行心理疏导。
2.2 护理措施- 建立良好的护患关系,倾听病人的需求和困扰。
- 给予病人正确的疾病知识,提高其对治疗的信心。
- 鼓励病人表达情感,进行心理疏导。
- 安排团体活动,减轻病人的孤独感。
3. 肿瘤病人的生理护理3.1 生理特点肿瘤病人由于疾病本身及治疗过程的影响,容易出现生理功能紊乱、营养不良等问题。
3.2 护理措施- 监测病人的生命体征,及时发现并处理病情变化。
- 协助病人进行日常生活照顾,如饮食、个人卫生等。
- 针对病人的营养状况,制定合理的饮食计划。
- 指导病人进行适当的康复锻炼,提高生活质量。
4. 肿瘤病人的社会护理4.1 社会特点肿瘤病人往往面临社会角色的改变,如工作、家庭关系的调整。
4.2 护理措施- 了解病人的社会关系,提供适当的社会支持。
- 与病人单位、家庭进行沟通,争取社会的理解和支持。
- 协助病人重建社会角色,如参与社会活动、家庭照顾等。
5. 结论肿瘤病人的护理是一个复杂而重要的过程,需要护理人员具备专业的知识、技能和同理心。
通过针对肿瘤病人的心理、生理和社会特点,制定个性化的护理方案,可以有效提高肿瘤病人的生活质量,延长生存时间。
肿瘤内科护理论文肿瘤内科护理论文第一篇:分析人性化护理在肿瘤内科中应用及护理效果随着人类生存环境的恶化和人们不良生活方式的普遍化,肿瘤的发病率和死亡率越来越高。
肿瘤患者在住院治疗期间,由于疾病和治疗所带来的痛苦,身心饱受折磨。
本文探讨了人性化护理在肿瘤内科中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2010年6月~2015年6月收治的恶性肿瘤患者70例,其中男性患者35例,女性患者25例,年龄56~75岁,平均年龄为(65.5±9.5)岁,所有患者经过病理活检确诊。
恶性肿瘤基本情况如下:肺癌患者15例,胃癌患者20例,结肠癌患者10例,肝癌患者5例,乳腺癌患者2例,卵巢癌患者3例,宫颈癌患者10例,前列腺癌患者5例。
随机分组为观察组与对照组,各组为35例,两组患者在年龄、性别、检查方式等方面的比较差异不存在统计学的意义,具有可比性,P>0.05。
1.2护理方法对照组:采用常规的护理措施;观察组:在常规护理的基础上,采用有针对性的人性化护理措施进行干预,具体护理内容包括以下几个方面:1.2.1疼痛护理首先应当对患者的疼痛程度进行科学的评估,通常评估的重要依据来自于患者自身的主诉和感受。
参照三阶梯肿瘤止痛方法,根据药物的特点进行给药,对不同级别的疼痛程度患者给予不同的止痛药物,在给药的同时,还应当对患者用药的不良反应进行观察,选择不良反应小的药物进行止痛治疗。
1.2.2心理支持首先积极主动和患者进行交流,通过恰当的沟通技巧来了解患者的文化素质以及对死亡的想法,并且给予心理和精神上的抚慰和支持。
在化疗的过程中,肿瘤化疗患者会在短时间内出现大量的脱发,对于年轻患者尤其是女性而言,这种情况会带来沉重的心理压力。
告知化疗所带来的症状和副作用,可以通过有效的措施阻滞局部的血流运动,减少脱发。
1.2.3生活护理肿瘤患者在化疗期间,应当重视饮食为治疗与康复所带来的作用。
帮助患者制定多样性的健康饮食方案,通过科学的饮食安排,帮助患者增加食欲,缓解恶心厌食的症状。
在肿瘤患者进行化疗的期间,容易引起白细胞计数以及血小板计数下降的情况,可以安排病患者多食用,例如动物的内脏、蛋黄、瘦肉等,同时还可以配合药膳进行治疗。
由于在患者接受放化疗的过程中,癌症患者可能出现骨髓毒性、口腔粘膜溃疡、肠胃道反应等不良反应的情况,因此应当根据患者不良反应的具体情况,采取有针对性的护理措施。
1.3观察指标采用KPS评分标准对患者的功能状态进行评分,分数越高代表患者的身体状况越理想,对于治疗所带来的副作用具有越强的承受能力,越能够坚持彻底的治疗。
1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析,对正态分布的数据进行t检验,对非正态分布的数据进行2检验,采用(x±s)表示数据的分布趋势,n表示病例数,P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2 结果与对照组相对比,观察组KPS平均分值更高,说明了观察组患者的身体状况更为良好,具有更高的身体承受能力,同时该组患者化疗不良反应的发生率明显更低。
可见,两组患者的KPS评分和不良反应发生率的数据差异存在统计学的意义,P<0.05。
3 讨论恶性肿瘤成为威胁人类生命健康的严重疾病之一,目前其主要的治疗方式包括手术疗法、放化疗、药物治疗等。
化疗属于一种专门针对恶性肿瘤患者进行治疗的方法,其利用化学药物在分子水平上来对各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖细胞遗传变异进行纠正以及阻断,在临床应用上比较广泛而且具有着较为理想的疗效。
但是,由于化疗药物在选择性抑制肿瘤方面并没有理想的作用,同时化疗药物的大量长期使用会导致恶性肿瘤患者出现各种严重的毒副作用,带给患者极大的痛苦。
本文研究结果可见,采用人性化护理措施,可以满足肿瘤患者在有限的生命时间内精神、心理与生理的需求,让患者感受到人性化关怀,缓解患者的疼痛感,降低治疗的不良反应发生率,提高患者的身体和心理的耐受能力,促进患者对化疗的配合。
综上,人性化护理在肿瘤放疗科中具有理想的应用效果,具有极高的临床应用价值与推广的意义。
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而品圈活动则是指使用科学管理办法和工具,并通过一定程序对品圈人员进行管理,以达到激发人员积极参与相关活动的目的,使医院工作人员的个人素质、团队能力和工作效率得到明显提高。
医院医护人员是与患者与医院医疗的传播体,护理人员的手是导致医院感染的媒介,据相关研究数据显示:因医护人员的手导致的医院感染占所有感染的32%,已经成为肿瘤内科疾病感染的'主要途径。
因此,该院选取2014年10月—2015年10月肿瘤内科护理人员18名,作为研究解决医护人员手感染问题的实验体,证实了手卫生是解决手感染问题的重要措施,做好手卫生不但有利于预防病原菌传播,还有利于控制和降低医院感染率[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院2014年10月—2015年10月在岗的肿瘤内科护理人员18名,年龄22~55岁,肿瘤内科护师主管4人,肿瘤内科护师6人,肿瘤内科护士8人;期学历要求本科6人,大专12人;护龄2~10年10人,11~20 年 7人,>20年1人。
1.2 方法1.2.1 成立品管圈首先将自愿报名参加品管圈活动的医护人员组成品管圈小组,一共有14名组员,选出1名圈长、1名指导员和1名秘书,并运用头脑风暴法为拍品管圈小组命名,名字以积极乐观型为主,如微笑圈、呵护圈和护理圈等等。
其次为品管圈小组提出品管圈主题,以小组人数为主收集14个主题,选出最符合该院的品管圈主题。
最后,针对选出的主题制定合理的品管圈活动评价标准,其标准提出的目的是提高护士手卫生依从性。
1.2.2 手卫生现状调查利用实地观察法了解医院护理人员手卫生依从性现状。
实地观察中,观察人员应采用隐藏方式观察医院现场医护人员手卫生执行情况,待观察结果出来后选取3名经验丰富的医护人员,对科室护理人员进行连续3 周的手卫生观察,并将观察结果记录到《手卫生依从性监测表》上[2]。
然后对护理接触患者前、护理接触患者后、护理接触体液后、护理接触患者的手及物品进行无菌清洁操,并对手卫生执行情况进行分析,确定五大手卫生观察指征,计算出手卫生依从性。
1.2.3 因素分析要求品管圈小组成员使用头脑风暴法寻找致使手卫生依从性低的原因,并对相关原因进行详细分析,其分析出来的原因有18个,这些原因按影响主体不可以划分为人员因素、管理因素、设施因素和环境因素。
根据该院护理人员手卫生实际执行情况,可以将主要影响因素最终确定为:①用水洗手麻烦、耗时;②医护人员手卫生意识不强;③医护人员对洗手指征不清楚;④手卫生执行过程无人监管;⑤手卫生执行力度不够;⑥手卫生奖罚制度不够完善;⑦医护人员没有养成良好的洗手习惯[4]。
1.2.4 对策与实施①建立并完善监管机制及体系:加强监督小组的执行力,任命护士长为监督小组组长,所有圈员都担任监督员并实行轮流监督制,相关品圈活动管理者要进行不定时随机检查,查看手卫生执行情况;②规范规章制度和制定培训计划:医院相关科室手卫生管理机制及体制都需要重新制定和完善,医院必须根据医院实际情况、与医学相关的法律法规及国家对手卫生规定的相关标准,建设和完善监管机制及体系,实现对医护人员的合理监管。
培训计划是指通过相关资料,如《手卫生的概念》《手卫生的重要性》和《洗手的指征》提高护理人员手卫生常识,并通过相关视屏为护理人员展示七步洗手法[5];③改善手卫生设施:手卫生设施配备原则应坚持实用、方便和有效原则。
实际手卫生过程中应尽量选择对手刺激小,有护肤成分的洗手液或快速手消毒剂;④做好宣传工作:在医院所有的宣传栏、所有的洗手池旁等能够宣传的地方,都悬挂七步洗手法、六部洗手法和五步洗手法流程图,同时加强快速手消毒剂使用方法的宣传和教授。
1.2.5 效果评价①有形效果评价:有形评价是医院对医护人员手卫生执行力最常用的评价方式,有形效果评价是指医院根据相关手卫生指南、手卫生规范及手卫生标准等,制定符合医院护理人员实际情况的手卫生评价机制,重要是对品管圈活动前后手卫生依从性的评价;②无形效果评价:是通过圈员自填评分表,以此作为依据比较品管圈前后护理人员责任心、沟通协调能力、团队凝聚力、积极性、品管手法和解决问题能力的变化。
1.3 统计方法采用SPSS17.0软件对数据进行统计和处理,采用 t检验,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2 结果对18名参加品管圈活动的护理人员进行长达72 h的手卫生执行情况观察,得出护理人员接触患者前、护理人员接触患者后、护理人员接触患者周围环境后及护理人员无菌清洁前的各项能力变化,分析并计算出相关指标。
这些指标所需要的参数有医院实际规模、及参与活动的人数、活动前手卫生执行人数、及实际手卫生执行人数,其中活动前手卫生执行次数1682人次,实际手卫生执行次数328人次,依从性为 19.50%,品管圈活动后,对 1366 人次进行手卫生执行情况观察,发现实际手卫生执行次数为910人次,依从性为66.11%。
前后比较差异有统计学意义(P<0.01),详见表1。
3 讨论3.1 品管圈有助于提高护理人员手卫生依从性活中医护人员对手卫生的认识度不高,不了解手卫生的重要性和必要性,导致医护人员手卫生依从性不高,达不到国家规定的手卫生标准,最终导致肿瘤患者被病菌感染。
通过品管圈活动可以有效提高护理人员手卫生执行率,减低医院感染率46.61%。
结果显示,该院肿瘤科在品管圈活动前的相关依从性分别为12.55%、18.86%、18.30%、10.16%、85.71%,手卫生依从性合计为19.50%。
而通过品管圈活动后,圈员的主动性与积极性都得到有效调动,使圈员通过多种措施了解手卫生的重要性和必要性,有效提高了五大洗手指征的手卫生依从性,其依从性分别提高到64.44%、42.86%、64.66%、90.83%、97.76%,手卫生依从性合计为 66.11%。