针灸治疗带状疱疹的临床考核试题及答案

2019年华医网继续教育答案-679-带状疱疹的中西医
结合诊治
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)带状疱疹的临床表现与诊断
1、导致带状疱疹的病毒名称做（）
A、羊痘一带状疱疹病毒
B、天花一带状疱疹病毒
C、单纯疱疹一带状疱疹病毒
D、水痘一带状疱疹病毒[正确答案]
E、乳头瘤一带状疱疹病毒
2、带状疱疹最常见于以下哪个部位（）
A、三叉神经分布区域
B、面神经分布区域
C、脊神经胸段分布区域[正确答案]
D、四肢
E、腹部
3、治疗带状疱疹宜选用的药物是（）
A、拉米夫定
B、金刚乙胺
C、齐多夫定
D、扎那米韦
E、阿昔洛韦[正确答案]
4、带状疱疹是（）
A、急性感染性疾病[正确答案]
B、黏膜的特异性慢性炎症
C、结缔组织病
D、变态反应性疾病
E、免疫缺陷病。

2016年公卫执业医师考点：带状疱疹最新考试试题库（完整版）1、A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断中枢胆碱受体D.对心肌β1受体有兴奋作用E.使突触间隙的5-HT浓度升高(1).苯海索【正确答案】 C【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。

作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。

(2).丙咪嗪【正确答案】 E【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。

碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。

2、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。

查体发现气管向右移位。

(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A.急性心肌梗死B.急性渗出性胸膜炎C.急性左心功能不全D.左侧大叶性肺炎E.左侧自发性气胸【正确答案】 E(2).查体时，左肺叩诊音可能出现A.清音B.浊音C.实音D.正常叩诊音E.鼓音【正确答案】 E(3).肺部听诊时可发现A.左肺呼吸音消失B.左肺呼吸音增强C.左肺可闻及胸膜摩擦音D.左肺可闻及支气管呼吸音E.左肺语音震颤增强【正确答案】 A3、5mm，针距4、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。

因此，液体+固体同时染毒时，用压缩空气法分散更好，更均匀。

故E选项合适。

(2).稳流鼓泡法适用于【正确答案】 B【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量，使得染毒室的气体量更为稳定，适用于气体染毒。

(3).气管注入法适用于【正确答案】 C【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻拦，导致吸人量的不均匀，同时影响受试物到达肺深部。

带状疱疹考核试题及答案选择题（共20题，每题5分）一、带状疱疹后神经痛好发部位（）A、肋间神经(正确答案)B、颈神经C、三叉神经D、腰骶神经支配区域二、带状疱疹后神经痛的疼痛特点（）A、有明显的感觉和触觉异常(正确答案)B、闪电样发作C、针扎样疼痛D、持续性烧灼痛三、带状疱疹后神经痛的治疗手段（）A、口服镇痛药物(正确答案)B、神经阻滞和微创介入治疗C、物理疗法D、心理疗法四、减轻疼痛的方法与技巧（）A、听轻音乐(正确答案)B、看电视C、聊天D、阅读五、使用止痛药物时，止痛药物的副作用有（）A、头晕、眩晕(正确答案)B、恶心、呕吐C、呼吸抑制D、尿潴留六、带状疱疹后神经痛的皮肤护理指导正确的是（）A、保持皮肤清洁，穿宽松的棉质衣物，勤换衣物(正确答案)C、恢复期患处疱痂壳应尽量使其自行脱落D、穿紧身衣服七、饮食指导应注意（）A、饮食宜清淡易消化，优质高蛋白、高维生素(正确答案)(正确答案)B、鱼肉、鸡肉、蔬菜水果C、可食姜、蒜、葱、辣椒D、戒烟、戒酒带状疱疹的治疗原则八、用药指导（）A、正确遵医嘱服药(正确答案)B、不痛时可自行减药C、按时服药D、疼痛加重时可自行增加药量九、带状疱疹后神经痛的物理治疗主要有（）A、超激光(正确答案)B、红外线C、TENS十、带状疱疹临床过程科分为（）A、前驱期(正确答案)B、疱疹期(正确答案)C、恢复期(正确答案)D、后遗症神经痛期(正确答案)十一、关于水痘-带状疱疹病毒不正确的描述是（）A.只有一个血清型B.受染细胞可见嗜酸性包涵体和多核巨细胞C.存在潜伏感染D.病变部位水泡形似带状，剧痛E.水痘-带状疱疹临床症状不典型，确诊需要做实验室诊断(正确答案)十二、以下关于带状疱疹描述正确的是（）A.由水痘-带状疱疹病毒(HIV)所引起B.侵犯儿童可引起带状疱疹C.以弥散性小水疱为特征D.以沿双侧周围神经分布E.通常伴有明显的神经痛(正确答案)十三.带状疱疹的病原菌是（）A.柯萨奇病毒B.单纯疱疹病毒C.腺病毒客服D.水痘-带状疱疹病毒(正确答案)十四、成年人、老年人感染水痘-带状疱疹病毒可引起（）A.水痘B.手足口病C.疱疹性咽峡炎客服D.带状疱疹(正确答案)十五.以下哪个不是带状疱疹的临床表现?（）A.通常发生在身体的一侧B.沿着周围神经走向成群分布的水疱C.可表现为疼痛D.跨过身体的中线(正确答案)十六.出现带状疱疹前临床表现不包括哪些?（）A.乏力B.恶心(正确答案)C.头痛D.皮肤烧灼感十七.带状疱疹的诱因不包括哪些?（）A.年龄较大B.免疫力下降C.精神压力大D.皮肤弹性较差(正确答案)十八.出疹后至少持续几个月疼痛称之为带状疱疹后遗神经痛?（）A.3 个月(正确答案)B.2 个月C.1个月D.6 个月十九.带状疱疹患者可以吃以下哪种食物?（）A.瘦肉(正确答案)B.榴莲C.芒果D.辣椒二十、带状疱疹护理措施错误的是?（）A.保持皮肤清洁B.忌辛辣刺激食物C.疼痛剧烈时不能吃止痛药(正确答案)D.洗澡时水温不能过热。

带状疱疹护理试题及答案一、单选题1. 带状疱疹是由哪种病毒引起的？A. 流感病毒B. 单纯疱疹病毒C. 带状疱疹病毒D. 冠状病毒答案：C2. 带状疱疹的典型症状是什么？A. 持续发热B. 皮肤出现带状分布的红斑和水疱C. 剧烈咳嗽D. 头痛答案：B3. 带状疱疹的疼痛通常发生在哪个阶段？A. 症状初期B. 症状中期C. 症状后期D. 症状消退期答案：A4. 带状疱疹患者应避免哪些行为？A. 避免接触儿童和孕妇B. 经常外出C. 保持皮肤干燥D. 频繁洗澡答案：A5. 带状疱疹的治疗通常包括哪些措施？A. 抗病毒药物B. 抗生素C. 激素治疗D. 免疫增强剂答案：A二、判断题6. 带状疱疹患者不需要隔离，因为病毒不会通过空气传播。

答案：错误。

带状疱疹病毒是通过直接接触传播的，患者应避免与儿童和孕妇等易感人群接触。

7. 带状疱疹的疼痛可以通过服用止痛药来缓解。

答案：正确。

8. 带状疱疹可以完全治愈，不会留下任何后遗症。

答案：错误。

带状疱疹可能会留下神经痛等后遗症。

9. 带状疱疹的预防措施包括接种疫苗。

答案：正确。

10. 带状疱疹患者的水疱破裂后应立即清洗，以防止感染。

答案：正确。

三、简答题11. 请简述带状疱疹的护理措施。

答案：带状疱疹的护理措施包括：- 保持患处清洁干燥，避免抓挠以减少感染风险。

- 按医嘱使用抗病毒药物和止痛药。

- 避免与儿童和孕妇接触，防止病毒传播。

- 保持良好的个人卫生，定期更换床单和衣物。

- 保持室内通风，避免高温潮湿环境。

12. 带状疱疹患者如何减轻疼痛？答案：减轻带状疱疹疼痛的方法包括：- 按医嘱使用止痛药。

- 保持患处清洁，避免感染。

- 使用冷敷或温敷减轻疼痛。

- 采用放松技巧，如深呼吸、冥想等。

- 必要时寻求心理支持和咨询。

四、案例分析题13. 假设一位65岁的患者因带状疱疹入院治疗，请列出护理人员应采取的护理措施。

答案：护理人员应采取以下护理措施：- 评估患者的疼痛程度和疼痛类型。

带状疱疹考试题及答案带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）引起的一种疾病。

本试题旨在测试你对带状疱疹相关知识的掌握程度。

1. 带状疱疹的病原体是什么？A. 单纯疱疹病毒B. 风疹病毒C. 水痘-带状疱疹病毒D. 流感病毒答案：C2. 带状疱疹的典型临床表现是什么？A. 广泛分布的红色丘疹和水疱B. 沿神经分布的带状红斑和水疱C. 散在分布的脓疱D. 圆形的环状红斑答案：B3. 带状疱疹最常见的并发症是什么？A. 肺炎B. 脑炎C. 带状疱疹后神经痛D. 肝炎答案：C4. 带状疱疹的治疗原则是什么？A. 抗病毒治疗B. 抗生素治疗C. 激素治疗D. 免疫增强治疗答案：A5. 带状疱疹疫苗接种的主要目的是什么？A. 预防水痘B. 预防带状疱疹C. 治疗带状疱疹后神经痛D. 提高机体免疫力答案：B6. 带状疱疹患者应避免与哪些人群接触？A. 孕妇B. 儿童C. 免疫力低下的人群D. 所有以上选项答案：D7. 带状疱疹的传播途径是什么？A. 空气传播B. 接触传播C. 食物传播D. 血液传播答案：B8. 带状疱疹的潜伏期通常为多久？A. 1-3天B. 3-5天C. 7-10天D. 14-21天答案：C9. 带状疱疹后神经痛的发生率与哪些因素有关？A. 年龄B. 性别C. 病毒载量D. 所有以上选项答案：A10. 带状疱疹的诊断主要依据是什么？A. 实验室检查结果B. 临床表现C. 患者既往病史D. 影像学检查答案：B通过以上试题，我们希望你能对带状疱疹的病原体、临床表现、并发症、治疗原则、疫苗接种目的、传播途径、潜伏期、后神经痛的发生率以及诊断依据有更深入的了解。

希望这些知识能帮助你在实际工作中更好地识别和处理带状疱疹病例。

①颈部肿块即一般于出生后即可触及位于胸锁乳突肌内呈梭形长质地较硬无压痛。

②斜颈患儿头斜向肿块侧（患侧）。

③面部不对称：一般２岁后呈现出面部五官不对称。

④颈部Ｘ线可进一步确诊。

所有病例排除眼性斜颈、痉挛性斜颈等疾病，部分采用Ｂ超了解肿块部位、大小、性质与邻近组织的关系。

１．２　一般资料：选取我校第二附属中医院２０１１年２月～２０１１年１２月门诊患者４８例，随机分为两组。

治疗组２８例，对照组２０例；年龄５ｄ～１．１岁；病程最短２周，最长３个月。

两组在年龄、病程等方面差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

２　治疗手法２．１　对照组：（１）患儿仰卧，平放于治疗床上，施术者坐于患儿患侧，将患儿头颈微转向键侧，使患侧胸锁乳突肌充分暴露，用滑石粉作为介质揉患侧胸锁乳突肌，手法力度适中，时间约为５ｍｉｎ为宜。

（２）向健侧牵拉头部，幅度由小渐大，时间约为２ｍｉｎ。

（３）双手托住患儿头部，慢慢使下颌旋转摇动，时间约为２ｍｉｎ。

（４）用扫发在患儿斜方肌（桥弓穴）上进行，直至皮肤潮红为度，时间约为５ｍｉｎ。

（５）用拿、捏、揉等方法，力度从轻逐渐加重揉患侧斜方肌、冈上肌等肌群组织，时间约为６ｍｉｎ。

整个治疗过程做到用力均匀、柔和、持久。

每日治疗１次，每次约２０ｍｉｎ，７天为１疗程，总疗程为１～３个月。

２．２　治疗组：除上述手法外配合自拟舒筋汤（羌活５ｇ、伸筋草３ｇ、木瓜３ｇ、透骨草２ｇ、血竭１ｇ、冰片１ｇ）煎成水局部外敷。

两组皆７天为１疗程，治疗３个月后统计疗效。

３　结果３．１　疗效标准：参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》［３］拟定。

痊愈：头部无歪斜，活动自如，各方向活动不受限。

好转：头颈部歪斜及活动受限等症状明显改善，头部轻度倾斜，活动轻度受限。

无效：症状、体征无明显变化。

３．２　治疗结果（见表１）表１　两组疗效对比组别列痊愈好转无效总有效率治疗组２８　２０　６　２　９２．８对照组２０　１５　５　３　８５　注：配合中药外敷的治疗组优于单纯推拿手法的对照组，Ｐ＜０．０５。

带状疱疹的临床表现与诊断相关试题及答案
带状疱疹的最主要症状是（）
A、发热
B、神经痛
C、全身倦怠
D、厌食
E、恶心、呕吐
带状疱疹最常见于以下哪个部位（）
A、三叉神经分布区域
B、面神经分布区域
C、脊神经胸段分布区域
D、四肢
E、腹部
导致带状疱疹的病毒名称做（）
A、羊痘一带状疱疹病毒
B、天花一带状疱疹病毒
C、单纯疱疹一带状疱疹病毒
D、水痘一带状疱疹病毒
E、乳头瘤一带状疱疹病毒
带状疱疹是（）
A、急性感染性疾病
B、黏膜的特异性慢性炎症
C、结缔组织病
D、变态反应性疾病
E、免疫缺陷病
下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是（）
A、病原体为水痘-带状疱疹病毒
B、病毒经破损的皮肤粘膜侵入体内
C、病毒经呼吸道粘膜侵入体内
D、病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根
E、机体免疫力下降时，潜伏的病毒再次活动，产生神经痛
以下关于带状疱疹的叙述哪项是正确的（）
A、最常见的发生部位是脊神经胸段分布区域
B、发病的主要诱因是机体免疫功能亢进
C、病人常有婴幼儿时期麻疹病史
D、大多为感觉神经分布的区域，病变多对称出现
E、是一种细菌感染引起的疾病
治疗带状疱疹宜选用的药物是（）
A、拉米夫定
B、金刚乙胺
C、齐多夫定
D、扎那米韦
E、阿昔洛韦
答案：BCDABAE。

带状疱疹后神经痛专家共识解读相关试题及答案
用于评估患者的生命质量的量表是（）
A、SF-36量表
B、VAS
C、ID-Pain
D、DN4量表
E、NRS量表
带状疱疹后神经痛的感觉是（）
A、烧灼
B、撕裂
C、针刺
D、电击
E、以上都是
对带状疱疹后神经痛的定义中，是皮疹愈合后持续多长时间及以上的疼痛（）
A、一周
B、10天
C、20天
D、一个月
E、50天
治疗后疼痛评分较基线降低≥（）时，即认为明显改善（）
A、25%
B、30%
C、40%
D、50%
E、60%
关于PHN的治疗，下列说法不恰当的是（）
A、治疗过程中，要监测疼痛强度的改善情况
B、药物有效缓解疼痛后应立即停药
C、治疗原则是尽早、足量、足疗程及联合治疗
D、疼痛评分较基线降低≥30％即认为临床有效
E、治疗可能是一个长期持续的过程
在2016年的专家共识中，治疗PHN的二线药物是（）
A、阿米替林
B、加巴喷丁
C、曲马多
D、5％利多卡因贴剂
E、普瑞巴林
带状疱疹患者中，会发生后神经痛的比率为（）
A、6%~20%
B、7%~21%
C、9%~34%
D、15%~50%
E、20%~50%
答案：AEDDBCC。

中医针灸治疗带状疱疹田**，女，87岁，初诊日期：202*年8月10日。

主诉：右侧面部疼痛伴偶发头晕、头痛4天。

病史：患者于202*年7月26日上午8时许，无明显诱因突然出现右侧面部麻木伴偶发头晕头痛，当时无视物旋转、视物模糊、视一为二，无胸闷憋气、二便失禁等症，经休息后未见缓解，且呈进行性加重，至今日出现右面部疼痛，遂为进一步治疗今收入我病区。

入院时患者神清，精神可，语言清晰流利，右面部麻木伴疼痛，右侧口眼歪斜，偶发头晕头痛，纳可，寐欠安，二便调。

入院后，患者出现流涕，周身疼痛等感冒症状，随后右侧额头可见片状疱疹，随病情发展右侧额部及耳后出现簇状疱疹，疱疹周围可见红肿，睁眼无力，分泌物增多，结膜充血，请眼科、皮肤科会诊考虑带状疱疹性结膜炎。

既往史：高血压病、冠心病病史。

查体及实验室检查（阳性指标）：头颅右侧颞骨缺如。

辅助检查：颅脑MR：大致正常。

西医诊断：带状疱疹面神经麻痹高血压病3级（极高危）老年性白内障风湿性关节炎睡眠障碍中医诊断：抱头火丹证候诊断：风热化火证治疗原则：清热解毒、通络止痛为主，兼以清肝泻火，健脾化湿，活血化瘀。

针灸取穴：主穴：太阳、支沟、阳白四透、地仓、颊车、后溪、足临泣、阳陵泉、太冲；配穴：毫针于患侧上眼睑内侧面点刺放血2～3滴。

治疗过程：诸穴均采用常规刺法，每天1次，每次留针0.5h。

西药治疗原则：抗病毒治疗。

治疗结果：首次治疗后，患者灼热疼痛出现3次，每次持续5min，由左侧鼻翼向额、头项部放射，痛剧难忍，用力按压4～5min可缓解。

治疗5次后，疼痛基本缓解，头皮出现胀、麻木感。

继续治疗5次后疼痛、胀、麻木感消失。

面瘫渐渐恢复，28天左右患者面瘫痊愈，疱疹结痂后脱落，未遗留疼痛。

按语：本病属中医学“抱头火丹”范畴，多发于头面部，表现为皮肤红肿炽热、肿胀疼痛，甚则发生水疱，眼睑肿胀难睁。

本病多因素体血分有热，感受风热外邪，入里化火化毒，风助火势，袭于肌肤而发。

本病西医诊断为带状疱疹，《中国带状疱疹指南》指出：典型的带状疱疹有前驱症状，可能发生头痛、畏光、不适，通常很少发热，皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状。

麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学带状疱疹的疼痛与治疗A1型题331．下列那项不是带状疱疹的临床表现A.前驱症状表现为发热、倦怠或胃肠道症状B.前驱症状的同时出现神经支配区域的不适和异感C.神经痛，一般在出疹前1日或数日即可出现针刺样沿神经分布的神经痛D.常伴有支配区域运动神经受损的表现E.主要体征是皮疹，长于疼痛发生后1日至数日后出现，开始呈深红色丘疹，沿神经走行分布，1－2天后皮疹增多，其中可见较密集的小水疱，然后扩大融合成广泛皮肤红肿，大约1周皮疹全部出齐标准答案：D332．关于带状疱疹的诊断下列那项是不正确的A.皮疹多发生于单侧B.与1个或数个感觉神经走行一致C.皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱D.发病神经的支配区域有疼痛，多数为剧烈的针刺样痛或灼痛，伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感，疼痛多发生在出疹之前，也有与出疹同时的E.多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍标准答案：E333．带状疱疹的治疗原则不包括A.抗病毒B.强心利尿C.消炎止痛D.营养和保护神经E.保护局部皮肤，防止继发感染标准答案：B334．关于带状疱疹的治疗，下列那项不正确A.带状疱疹是传染性疾病，要严格隔离治疗B.保持病变区域皮肤清洁和干燥，减少衣服的摩擦和外界不良刺激C.抗病毒治疗常采用无环鸟苷静滴，5mg/kg，每8小时1次，连用5－7天D.疼痛剧烈者给予有效的止痛治疗；给予B族维生素和其它促进神经恢复的药物和措施E.如无糖皮质激素禁忌，早期可用小剂量糖皮质激素辅助治疗；标准答案：A335．常用于急性带状疱疹治疗的神经阻滞疗法不包括下列那项A.硬膜外阻滞B.星状神经节阻滞C.膈神经阻滞D.神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞E.蛛网膜下腔阻滞标准答案：C336．躯干部急性带状疱疹疼痛，疼痛剧烈，止痛药疗效不佳，如需较长时间止痛，首选下列何种神经阻滞方法A.硬膜外阻滞PCAB.星状神经节阻滞C.膈神经阻滞D.神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞E.蛛网膜下腔阻滞标准答案：A337．带状疱疹后神经痛的特点不包括A.受累神经分布区域的疼痛B.性质多为烧灼、针刺、刀割、电击或紧束感C.多有痛觉过敏和痛觉异常D.由于长时间剧烈疼痛，患者多伴抑郁焦虑症状E.多数皮损尚未痊愈，或继发感染，皮肤有溃疡标准答案：E338．带状疱疹后神经痛的治疗方法不包括A.药物疗法B.神经阻滞和神经毁损C.运动疗法D.手术疗法E.物理疗法和心理治疗标准答案：C339．常用于治疗带状疱疹后神经痛的药物不包括A.三环类抗抑郁药B.抗惊厥药和利多卡因C.曲马多、辣椒素、氯胺酮和美沙酮D.抗菌素E.神经营养药标准答案：D340．预防带状疱疹后神经痛发关键是A.及时充分的抗病毒治疗B.积极的抗病毒治疗的同时给予有效的止痛治疗C.及时充分的抗菌素治疗D.及时充分的神经营养治疗E.及时充分的糖皮质激素治疗标准答案：BA2型题男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻，未服用止痛药，近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T3、4、5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象341．该患者应尽快采用下列那项治疗A.充分有效的止痛治疗B.抗病毒治疗C.神经营养治疗D.针对皮损的物理治疗E.免疫调节治疗标准答案：A342．如果选用神经阻滞治疗，下列那项不是选项A.硬膜外阻滞B.肋间神经阻滞C.星状神经节阻滞D.颈丛阻滞E.椎旁阻滞标准答案：D343．如果选用药物止痛的方法，下列那项不是选项A.阿米替林B.卡马西平C.曲马多D.氯胺酮E.阿托品标准答案：E女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解，曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。