第四章血液循环

第四章血液循环血液系统：心脏和血管组成。

血循环的功能：①物质运输（主要功能）②体液调节（运输各种内分泌激素和其他体液物质）③血液防卫功能④内分泌功能（研究证实心脏和血管还具有此项功能）第一节心脏的泵血功能血液循环的过程：心脏不断地、有节律地收缩与舒张，将血液从静脉吸入心脏，并射入动脉而实现其泵血功能。

左侧——体循环右侧一一肺循环瓣膜起着活门的作用，控制血液沿一个方向流动。

心脏的特点：①功能合胞体：心肌细胞闰盘处的缝隙连接是细胞间通道，是低电阻区，具有高度的通透性。

兴奋能够以局部电流的形式直接进入相邻细胞，实现同步性活动，增强心肌的收缩力。

②对Ca2+依赖性大：心肌细胞肌浆网不发达，钙离子储备少。

引起心肌细胞收缩的概离子大多来自细胞外。

第一节心脏的泵血功能一）心动周期（掌握）心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。

通常指心室的活动周期。

在一个心动周期中，心房和心室的机械活动都可分为收缩期和舒张期。

心动周期可作为分析心脏机械活动的基本单元。

心动周期的长短与心率有关。

成年人心率为75次/分，则每个心动周期持续 0.8秒。

全心舒张期：心房和心室均进入舒张状态，持续0.4秒。

在一个心动周期中，心房和心室的活动依一定次序和时程先后进行，心房和心室的收缩期均短于舒张期。

当心率加快时，收缩期和舒张期均缩短，但舒张期缩短的程度更大，因此，心率过快时对心脏的持久活动不利。

二）心脏的泵血过程（掌握）1•心室收缩期（0.3s）等容收缩期（0.05秒）：房室瓣关闭一动脉瓣关闭特点：心室容积不变，血液是不可压缩的，因此室内压ff。

射血期快速射血期：0.10秒，泵出血量2/3 （此期室内压升高达峰值）减慢射血期：0.15秒，泵出血量1/32.心室舒张期（0.5s）等容舒张期（0.06 — 0.08s）:动脉瓣关闭一一房室瓣关闭特点：心室容积不变，室内压JJ。

心室充盈期快速充盈期：0.11秒，占2/31/6。

心脏各部分在泵血活动中作用1•心室收缩：心室—动脉压力梯度，心室射血]舒张：心房—心室压力梯度，心室充盈因此，心室的活动对于心脏泵血功能起关键作用。

第四章血液循环一、名词解释1.自动节律性2.心率3.心动周期4.心输出量5.血压6.收缩压7.舒张压8.脉压9.微循环10.中心静脉压二、填空题1．成人正常心率为 60 ～100 次/分。

2．心动周期与心率呈反比，当心动周期缩短，收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短的程度更大。

3．心动周期中，心室内压最高是在快速射血期（心室收缩期）期，最低是在快速充盈期（心室舒张期）期。

4．第一心音的产生标志着心室收缩开始；第二心音产生标志着心室舒张开始。

5．心室肌细胞的有效不应期特别长，一直延续到机械反应的舒张期开始。

6.心肌细胞中传导速度最快的是浦肯野纤维，最慢的是房室交界区。

7．心室肌动作电位的2期平台是由同时存在的Ca2+内向离子流和 K+的外向离子流处于的结果。

8．正常心脏的起搏点是窦房结，因为自律性最高。

9.我国正常成年人安静时的收缩压为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHg，脉压为30-40mmHg。

10.心室肌的前负荷可用心室舒张末期容积表示，心室肌的后负荷是指动脉血压。

11.心电图P波代表两心房去极化过程，QRS波群代表两心室去极化过程，T波代表两心室复极化过程，PR间期代表窦房结兴奋由心房传到心室的时间。

12.对于动脉血压，收缩压的变化主要反映搏出量的多少，舒张压的变化主要反映外周阻力的大小。

13．心交感神经末梢释放的神经递质是去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜上的β1受体，产生正性变时、变速、变力（心脏活动加强）效应。

14.心迷走神经末梢释放的神经递质是乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上的M 受体，产生负性变时、变速、变力（心脏活动减弱）效应。

15.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的适宜刺激是动脉血压变化。

16.肾上腺素的主要作用是使心脏活动加强，去甲肾上腺素的主要作用是使血管收缩。

17.血管紧张素Ⅱ的主要作用有收缩血管和促进醛固酮分泌。

18.在皮肤、黏膜和内脏的血管平滑肌上，α受体在数量上占优势；在骨骼肌和肝的血管上，Β2受体占优势。

第四章血液循环复习要点血液循环的主要功能是运输O2、CO2、营养物质、代谢产物、激素和其他体液因子；另一功能是分泌生物活性物质。

血液循环对生命活动的正常进行起重要作用，血液循环一旦停止，生命也随之终结。

一、心动周期在整个生命过程中，心脏周而复始地作收缩和舒张交替的活动，心房或心室每进行一次收缩和舒张为心跳的一个机械活动周期，即心动周期。

心房和心室活动周期的时间是相等的。

一个心动周期包括收缩期和舒张期，舒张期的时间长于收缩期。

按心率为75 次/分计算，每个心动周期为0.8 秒。

心动周期时程长短与心率之间呈倒数关系(心动周期＝60 秒/心率)。

当心率加快时，心动周期便缩短，其申舒张期缩短的比例大于收缩期。

在整个心脏活动过程中，心房和心室同时处于舒张状态的这一段时间，称为全心舒张期。

二、心脏的泵血功能心脏在血液循环中起“泵”的作用，左、右心室将血液分别射入体循环和肺循环，并维持血液的循环流动。

1.心脏泵血的过程和机制心脏的充盈和射血是依靠心房与心室之间、以及心室与主(肺)动脉之间的压力梯度来推动的。

房－室压力梯度和心室－动脉压力梯度是推动血流的直接动力，心脏瓣膜的适时关闭和开放，可阻止血液倒流，使血液按单一方向流动。

在泵血过程中，心室起主要作用，左、右心室射血和充盈过程相同，射出的血量相等。

在心室收缩期，室内压升高使房室瓣关闭，阻止心室内血液倒流回心房；当室内压超过主动脉压时，心室－动脉压力梯度的作用使半月瓣开放，血液被射入主动脉。

在心室舒张期，心室内压下降，主动脉瓣关闭，阻止主动脉内血液倒流回心室；当心室内压低于心房内压时，房－室压力梯度则使房室瓣开放，血液从心房流入心室使心室充盈。

心室的充盈主要依靠心室舒张造成的室内压大幅下降的“抽吸”作用。

心房收缩使心室舒张末期容积和压力都有一定程度的增加(约25%)，对心脏射血和充盈有利。

心动周期中，心室容积、压力、血流方向、瓣膜启闭等变化，详见主教材图4-2。

第四章血液循环一、名词解释1. 心动周期(cardiac cycle)2. 每搏输出量(stroke volume)3. 心(每分)输出量(cardiac output)4. 心指数(cardiac index)5. 射血分数(ejection fraction)6. 心肌收缩能力(cardiac contractility)7. 心力储备(cardiac reserve)8. 窦性心律(sinus rhythm)9. 期前收缩(premature systole)10. 代偿间歇(compensatory pause)11. 血压(blood pressure)12. 收缩压(systolic pressure)13. 舒张压(diastolic pressure)14. 平均动脉压(mean arterial pressure)15. 动脉脉搏(arterial pulse)16. 循环系统平均充盈压(mean circulatory filling pressure)17. 中心静脉压(central venous pressure)18. 有效滤过压(effective filtration pressure)19. 动脉压力感受器(arterial baroreceptor)20. 血-脑屏障(blood-brain barrier)二、填空题1.心脏除了有循环功能外，还有_______功能。

2.心率增快，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例______。

3.心房收缩对于心室充盈不起主要作用，起主要作用的是心室______。

4.等容收缩期时，房室瓣被_______，半月瓣处于_______状态。

5.等容舒张期时，半月瓣被_______，房室瓣处于_______状态。

6.心室充盈的血量是_______和_________的总和。

7.心室肌收缩面临的后负荷为_________。

8.心室肌收缩前承受的负荷称________，心室舒张末期容量（充盈压）决定心肌收缩的_________。

生理学第四章血液循环知识点总结血液循环是人体内最为重要的生命循环之一，通过血液循环，身体可以得到充足的氧气和养分，同时排出代谢产物和二氧化碳。

血液循环还协调了免疫和内分泌系统的功能，维持了体内稳态。

在生理学的第四章中，涉及了血管结构、心脏功能、血液流速等多个方面的知识点，下面我们将以从浅入深的方式来进行全面评估和总结。

1. 血管结构1.1 血管组成：动脉、静脉和毛细血管在血管结构部分，我们首先要了解的是血管的组成。

人体内的血管主要包括动脉、静脉和毛细血管三类，它们在结构和功能上各有特点。

动脉具有厚壁和弹性，能够承受心脏泵血时的压力，将含氧血液输送到全身各个组织器官。

静脉的壁较薄，但富含弹性纤维，起到血液回流的功能。

毛细血管是血管系统中直接与组织细胞接触的部分，通过其薄壁，进行气体、养分和代谢产物的交换。

1.2 血管的自主调节功能我们还需要了解血管具有的自主调节功能。

血管能够根据组织器官对氧气和养分的需求量，灵活调节血流量和血压，保持组织的正常代谢活动。

这种自主调节功能依赖于血管内膜的特殊细胞和生物活性物质的调控作用，是维持机体内环境稳态的重要保障。

2. 心脏功能2.1 心脏的构造和工作原理在了解了血管结构后，我们将深入探讨心脏的功能。

心脏是人体内一颗重要的器官，它由心房、心室、心瓣和心肌组成。

心脏的工作原理是通过心房和心室的舒缩运动，使血液能够顺利地在体内循环。

心脏的每一次收缩和舒张都受到心脏内传导系统的调节，确保了心脏的正常收缩节律和输出血量。

2.2 心脏的自律性和兴奋传导心脏还具有自律性和兴奋传导的功能。

心脏不仅能够自主地维持一定的搏动节律，还能够受到外界神经调节和体液调节的影响，实现适应机体需要的心率和心搏力。

心脏的兴奋传导系统通过特定的电生理过程，将兴奋信号快速地传播至整个心脏肌肉组织，保证了心脏的高效协调收缩。

3. 血液流速3.1 血流动力学的基本参数我们还需要了解血液流速的相关知识。

第四章血液循环(Circulation)本章导读血液循环是维持生命的基本条件。

生命不息，循环不止。

机体内的血液通过周而复始的循环，运送营养物质、内分泌激素和其他生物活性物质到达相应的组织器官和靶细胞，同时携带其代谢终产物经由排泄系统排出体外，从而保证了新陈代谢的不断进行，实现了体液调节和血液的免疫防卫功能，进而维持了内环境理化性质的相对稳定。

循环系统是一套连续、封闭的管道系统，由心血管系统和淋巴系统两部分组成。

血液循环的原动力来源于心脏的泵血功能，心脏泵血功能的实现是以其特定的生物电活动为基础的。

按照心肌细胞不同的电生理活动特点，可将其分为两大类：一类是构成心房和心室壁的普通心肌细胞，即工作心肌细胞；另一类是具有自动节律性或起搏功能的心肌细胞，即特殊传导系统心肌细胞。

心肌细胞具有的一般生理特性是：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

正常心律的自律性兴奋由窦房结发出，传播到右心房和左心房，然后经房室交界区、房室束、浦肯野纤维传播到左、右心室，引起心房、心室先后有序的节律性收缩。

心脏泵血的过程即是心脏进行节律性有序舒缩的过程。

心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期即为心动周期，它可以作为分析心脏机械活动、研究其泵血机制的基本单位，对心脏泵血功能进行正确的评价具有重要的临床实践意义，其常用指标有心输出量、心脏作功量等。

影响心输出量的因素有前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率。

按照各类血管不同的功能特点，可将其分为三类：即动脉、静脉和毛细血管。

血液由左心室泵出后，循动脉系统分配至各器官组织，在毛细血管网处进行物质交换后，又经静脉系统收集回流至右心房，继续新一轮的心肺循环。

血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，也即压强。

血压的形成有两个基本的条件，即心血管系统内有血液充盈和心脏射血。

动脉血压是血液在动脉内流动时对单位面积动脉管壁所产生的侧压力,可分为收缩压和舒张压。

凡参与形成动脉血压的因素，都可以影响动脉血压。

《生理学基础》第四章血液循环
第四章《血液循环》主要介绍了血液循环的相关知识。

血液循环是指血液在体内循环的过程，它由心脏、血管和血液三个基本组成部分组成。

具体内容包括以下几个方面：
1. 循环系统的组成：循环系统主要由心脏、血管和血液组成。

心脏是循环系统的中心，通过心房和心室的收缩和舒张，推动血液在体内循环。

血管分为动脉、静脉和毛细血管，通过形成一个闭合的系统，使血液能够在体内流动。

2. 血液的组成：血液由血浆和血细胞两部分组成。

血浆是血液的非细胞性成分，含有水、蛋白质、糖类、脂类等物质。

血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，它们在血液中起着各自特定的功能。

3. 循环的机制：血液循环经过两个循环系统，即肺循环和体循环。

肺循环是指血液从心脏经过肺部，完成氧气的吸入和二氧化碳的排出。

体循环是指血液从心脏经过全身各个组织和器官，完成物质的输送和代谢产物的排出。

4. 循环的调节：血液循环的调节主要由神经系统和内分泌系统共同完成。

神经系统通过控制心脏的收缩和舒张，调节心脏的输出量和心率。

内分泌系统通过激素的分泌和作用，影响血管的收缩和舒张，调节血管阻力和血压。

血液循环是人体维持正常生理功能的重要过程，它保证了氧气、营养物质和代谢产物等物质的运输和交换，维持了体内各个组织和器官的正常功能。

正常的血液循环对于人体健康至关重要。