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糖尿病患者发生低血糖时 处理原则:
尽快纠正低血糖
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食物的升血糖效应I
不同食品引起血糖升高快慢不同,由快到慢如下所示
葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可乐>果汁>葡萄干>牛奶>冰淇凌>巧克力
10—15分钟升高血糖
升高血糖1—1.5小时
尽量选用升糖指数高的食品,但数量不 要太多,注意要吃含糖的食品,不要吃含 很多脂肪的食品或饮料,
低血糖的预防与处理
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什么是低血糖?
低血糖症 血糖≤2.8mmol/L(≤50mg/dl)(出生48小时
内新生儿≤ 1.7mmol/l)+低血糖症状体征,及进糖后可 缓解(糖尿病的急性并发症)
低血糖反应 有低血糖相应的临床症状和体征,但血糖值不
一定≤2.8mmol/L,主要与血糖下降速度过快引起升糖激 素释放(如儿茶酚胺)所致的症状及体征有关
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交感神经和肾上腺髓质兴奋 的表现
→饥饿感 →心慌 →出汗 →面色苍白 →焦急不安 →情绪激动 →手足颤抖、软弱
当血糖降至60ml/dl(3.3mmol/L)以下 时就要注意是否出现上述症状。
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中枢神经受抑制的表现
如果血糖低于40mg/dl(2.2mmol/L),就可能出 现下述症状:
→头痛 →躁动 →疲倦,可有幻觉 →意识丧失 →视物不清 →语言迟钝 →神经过敏 →癫痫发作 是由于脑细胞葡萄糖供应不足所致。
忘记进餐 了解不同胰岛素制剂、学会计算所需
的胰岛素
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如何预防低血糖 II
运动时根据运动量调整 避免空腹饮酒 经常低血糖者需将自己的血 糖控制目标提高到安全范围 内
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如何预防低血糖 III
随身携带碳水化合物食品
胰岛素泵使用患者应避免误操作,经 常Hale Waihona Puke 检基础率及餐前追加量是否计算 正确