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二、总结
1．课程性质
（1 ）《中医学综合实验 》是一门由学生独立自主设计和 采用多手段实验研究的综合实验课。本课程培养学生独立地综 合运用多种实验方法开展中医药科研课题研究的能力，要求学 生独立地进行选题、设计、实验准备、实验研究、实验数据统 计和分析、撰写实验研究报告，从而初步奠定基本的科研基础。 （ 2 ）采用 PBL 教学，在于进一步完善和贯彻《 中医学综 合实验》的教学理念，使学生在教师的指导下，通过自行查阅 相关文献资料、组间交流讨论和分析、带着问题的团队学习， 激发学生的学习积极性和主动性，完成教学大纲的各项要求， 以期实现从学到用的能力的培养。
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3）引申出的问题 ① 国内原发性肝癌的中医药动物实验采用了哪些组方或 方法，与临床报道异同，为什么？ ② 国内原发性肝癌的中医药动物实验疗效评价观察了哪 些指标？依据是什么？与临床的异同？ ③ 国内原发性肝癌的中医药动物实验有没有采用辨证论 治的，或近似的方法，采用了哪些方法，存在什么问题？ ④ 在以上中医药动物实验研究中存在什么问题？发展趋 势如何？
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（4）通过以上学习，是否有助于对大家对实验中医学 的理解和掌握？ （5）通过以上学习，是否对大家撰写文献综述有所帮 助？
（6）通过以上学习，是否对各小组后续的实验设计有 所帮助？如何运用？
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三、您对PBL教学的评价
请评价本次PBL教学并提出建议（请填写调查表）。 对提出问题的解决方案或认识；你们的任务达到预期目标 了吗？为什么？
（1）文献综述内容
建议：血虚证实验动物造模及其证候的检测与评价。也可 以就PBL中某一学术问题展开。
（2）文献综述评价标准
① 文章的收集数量和新近程度。 ② 文章的批判性阅读情况及讨论分析（包括分门别类地 系统回顾、存在问题的分析、展望和趋势的判断）。 ③ 文章的撰写规范程度，以及文笔的流畅、优美程度。 ④ 严肃认真程度。
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四、PBL考评与成绩
1．PBL教学的一般考评 （1）考评方式
① 每个学生对本小组内其他学生评价，以及对本人评价 （发评价量表）。 ② 教师对各个学生评价。
（2）成绩构成
① 自我评价占：30% ② 小组评价占：30% ③ 教师评价占：40%
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2．PBL教学的特殊考评
本PBL教学过程中，要求每个人撰写“文献综述”。
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2．教学的目的和要求
（1）PBL教学的一般目的和要求
（2）第一个案例 某名老中医经验总结
1）本案例优点 客观报道了某名老中医的若干处方，很宝贵。 2）存在问题 ① 疾病，及其程度、阶段等诊断不详细、不完整。 ② 证候信息不详细、不完整。 ③ 辨证论治还是辨病论治，还是两者结合，以及治疗过 程及变化，不详细。 ④ 疗效评价过于简略，以及未见短期疗效和长期疗效跟 踪。 ⑤ 没有双盲，难以判断处方的确切疗效。
中医学综合实验
PBL教学第三单元
方肇勤
2011-2-14
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一、前次课提出问题的讨论
请每一个小组代表主题发言，他人记录、提问、讨论，补 充发言。 （1） 国内原发性肝癌的中医药动物实验采用了哪些组方 或方法，与临床报道异同，为什么？ （2） 国内原发性肝癌的中医药动物实验疗效评价观察了 哪些指标？依据是什么？与临床的异同？ （3） 国内原发性肝癌的中医药动物实验有没有采用辨证 论治的，或近似的方法，采用了哪些方法，存在什么问题？ （4） 在以上中医药动物实验研究中存在什么问题？发展 趋势如何？
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3）引申出的问题 了解我国常见病、难治病： ① 同病异证。原发性肝癌的同病异证的表现是什么？近 年国内中医学者是怎样认识的，辨证标准如何？ ② 西医对原发性肝癌的疗效如何？中医辨证论治对该病 的疗效如何？ 各自的利弊如何？ ③ 如何提高原发性肝癌的疗效，西医是如何开展临床疗 效评价的、中医是如何开展临床疗效评价的？各自进展如何？ 及时了解常见疾病发生和发展机制、诊疗（包括辨证论 治），以及客观化疗效评价的学术前沿是必要的。希望能举一 反三。
2）存在问题 ① 研究背景、依据交待得不充分，包括所观察药物选择 的依据、实验设计的依据。 ② 实验方法描述过于简单，遗漏大量信息，难以看到其 全貌。涉及小鼠性别、瘤性腹水的细胞浓度、出瘤与否、物理 刺激条件是否一致、复方药物组成、检测指标，等等。 ③ 结果描述过于简单，遗漏大量信息，如不同组别的不 同疗效、带瘤生存时间、对证候的影响，等等。 ④ 基于以上的缺陷，难以得到令人信服的结论。
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PPT介绍体例和要求（上一节课提出的要求）：
（1 ）教师提出的问题，以及你们小组发现了哪些问题。 你们小组的分工是什么？ （2 ）文献检索的具体方法，你们用哪些方法来完成该任 务的。 （3 ）文献研究的结果，条分缕析，采用图表，结合文字 说明，得到了什么结论？ （4）参考文献（按《实验中医学》介绍的标准列出）。 请各小组推举代表上台介绍，同组其他同学补充。
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④ 如何完整地研究、总结和继承名老中医经验？ ⑤ 如何客观比较和评价不同名老中医经验？ ⑥ 希望大家了解中医药疗效的比较、探索、发展和提高， 有赖于开展大量的临床前动物实验。那么如何开展呢？
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（3）第二个案例 某中药复方的药效学动物实验
1）本案例优点 是一个现阶段开展中医药效实验的一个代表性案例。
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● 文献综述和实验报告的要求
①体例参照《实验中医学》的介绍，以及参考国家级中医 药杂志。 ②同时上交word文件和word打印稿（文件名：学号+姓名 +综述/实验报告）。 我们将选择优秀者，放在精品课程网站上。 ③综述上交时间：2/21（第五次上课时上交纸质，word发 至： zqfang@sh163.net）。
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希望大家了解有关疾病中医药动物实验开展的现状和存 在的问题、发展趋势；了解开展中医药临床前动物实验的重要 性、开展常用实验动物辨证论治的重要性，以及中医药基础实 验研究的重要性。举一反三。 ⑤ 中医药动物实验的目的——比较和优化疗效的临床前 研究；作用机制的阐释以便治疗方法的进一步发展和优化、生 命现象的发现。 ⑥ 选择治疗方法要有充分的临床或实验的依据；与国际 标准的最佳治疗方案对照，或结合以优化疗效。避免低水平重 复。 ⑦ 中医药动物实验要发扬中医的特色和优势，包括辨证 论治及其疗效评价。那么，如何开展辨证论治？理论基础是什 么，有哪些技术？目前国内外进展如何？