基础护理学(0001)

1－ 14
课堂互动
讨论：
讨论：如何培养职业荣耀感?
小 结
重点： 《基础护理学》的学习方法 及要求 难点：反思学习法

知识拓展
在护理管理中注意提高护士个人自尊感 与荣誉感，可明显提高护理质量，减少差 错事故，减少护理纠纷。
课后思考题
1、如何进行《基础护理学》 的学习？ 2.《基础护理学》这门课程的基本任务是什么？
虚心接受临床教师的指导和帮助
1－ 13
五、课程的学习方法及要求
（二）反思学习法
是指护生在完成某个基础护理技能操作之后需要
进行的反思过程。包括反思性讨论会和反思性日 记两种形式。
反思学习法的过程
• • •
第一阶段：回到所经历的情境（回到经验中去） 第二阶段：专心于感受（注重感觉）
第三阶段：重新评价阶段（分析意义）
三、课程的学习方法及要求
（一）实践学习法
1、实验室学习
2、临床学习
1－ 11
1.实验室学习

要求
以认真的态度对待实验课 严格遵守实验室的各项规章制度 认真观看教师示范
认真做好模拟练习
加强课后练习
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2.临床学习

要求
以护士的标准严格要求自己 树立良好的职业道德和职业情感 认真对待每一项基础护理技能操作
排泄 给药 静脉输液与输血 标本采集 疼痛患者的护理 病情观察与危重患者的管 理 临终护理 医疗与护理文件记录
1－ 9
二、课程的学习内容及学习目的
（二）课程的学习目的

获得满足患者生理、心理、社会需求所必
备的基本知识和基本技能

认识自身价值，树立正确的价值观 具备良好的职业道德和职业情感

基础护理学名词解释题目1. 护理学答案：是一门以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

2. 健康答案：世界卫生组织提出，健康不仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理和社会适应的完好状态。

3. 整体护理答案：是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式，它把人视为一个整体，从生理、心理、社会、精神、文化等方面进行全方位护理。

4. 病室湿度答案：是指空气中含水分的程度，病室湿度一般指相对湿度，即单位体积的空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比，适宜的病室湿度为 50% - 60%。

5. 病室温度答案：是指病室内的冷热程度，适宜的病室温度一般为18 - 22℃。

6. 备用床答案：是准备接收新患者用的床，其目的是保持病室整洁、美观，准备迎接新患者。

7. 暂空床答案：是保持病室整洁，供新入院患者或暂时离床患者使用的床。

8. 麻醉床答案：是便于接受和护理麻醉手术后患者，使患者安全、舒适，预防并发症，保护被褥不被血液或呕吐物污染的一种病床。

9. 患者单位答案：是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备，包括病床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）及床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时）等。

10. 入院护理答案：是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，护理人员对患者入院时所进行的一系列护理工作，目的是协助患者了解和熟悉环境，消除紧张情绪，满足患者合理需求，调动患者配合治疗护理的积极性。

11. 出院护理答案：是指患者出院时，护理人员对患者所进行的一系列护理工作，包括对患者进行出院指导、协助办理出院手续、清洁整理床单位等。

12. 特级护理答案：是一种护理级别，适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等，需设专人24小时护理。

22秋-23春中国医科大学《基础护理学(中专起点大专)》在线作业-0001
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用
[A]；海绵垫
[B]；气垫褥
[C]；橡皮气圈
[D]；水褥
[E]；羊皮垫
题目解析:C
2.注射时防止差错事故发生的关键是
[A]；严格掌握无菌操作原则
[B]；选择合适的注射部位
[C]；选择合适的注射器及针头
[D]；坚持“三查七对”
[E]；注意药物配伍禁忌
题目解析:D
3.林先生，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是
[A]；用50％硫酸镁热湿敷
[B]；局部超短波理疗
[C]；患肢放低并制动
[D]；经常更换输液部位
[E]；防止药液溢出血管
题目解析:C
4.颅骨牵引患者应采取的卧位是
[A]；头低足高位
[B]；中凹位
[C]；头高足低位
[D]；半坐卧位
[E]；去枕平卧位
题目解析:C
5.注射部位皮肤消毒的直径为
[A]；2cm
[B]；3cm
[C]；4cm。

中国医科大学《基础护理学(本科)》在线作业-0001
REM期睡眠，以下哪种生理表现是错误的
A:肌张力增加
B:心率加快
C:呼吸加快
D:血压波动幅度较大
E:眼肌活跃
答案：A
静脉注射时扎止血带的部位应在穿刺点上方何处
A:2cm
B:4cm
C:6cm
D:8cm
E:10cm
答案：C
下列哪种温度常作为测量尸温的标准
A:口腔温度
B:腋下温度
C:直肠温度
D:内脏温度
E:皮肤温度
答案：C
梦境多出现在睡眠的哪一期
A:NREM第一期
B:NREM第二期
C:NREM第三期
D:NREM第四期
E:REM期
答案：E
临终患者对自己的病情抱有希望，并能配合治疗，是哪期的心理反应A:否认期
B:愤怒期
C:协议期
D:抑郁期
E:接受期
答案：C
下列影响患者排尿因素中错误的是
A:前列腺增生引起排尿困难
B:情绪紧张引起尿急尿频
C:进食含钠盐多的食物引起尿量减少
D:气温升高尿量增多
E:饮酒和喝茶后尿量增多
答案：D
基础护理学定义不包括下列哪项
A:是各门学科的基础
B:应用护理学的基本理论知识
C:基本实践技能
D:基本态度方法。

（2）适宜的病室湿度为50％~60％。
（3）当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的病人尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌躁，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人不利。
6.为什么室内要保持通风？
6.病室湿度过低,可表现为（A）
A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受
C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红
7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D）
A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40%C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70%
16. 盖被头端距床头应（A）
A．平齐 B. 10cm C. 15cm D. 20cm E. 25cm
17．铺麻醉床的目的不包括（E）
A．保护被褥不被污染 B. 使病人安全舒适 C. 预防并发症发生
D．便于安置和护理术后病人 E. 防止术后伤口疼痛
（3）湿度：病室湿度以50％~60％为宜。过高过低均会给病人带来不适。
（4）通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可到达置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。
（5）光线：协助病人道户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。
环境 【习题】
一、单项选择题
1射污染对人体健康的威胁是（B）

《基础护理学》(上)护专《基础护理学Ⅰ》单元自测题第一章绪论一、名词解释 1 护理学:护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

2 基础护理：以护理学的基本理论、基本知识，基本技能为基础，结合病人的生理心理特点和治疗康复的要求，满足病人的基本需要。

基础护理：以护理学的基本理论、基本知识，基本技能为基础，结合病人的生理心理特点和治疗康复的要求，满足病人的基本需要。

3 临床护理：临床护理的对象是病人，包括基础护理和专科护理两大类。

二、问答题 1.简述现代护理学发展三个阶段（1 ）以疾病为中心的护理阶段（2 ）以病人为中心的护理阶段（3 ）以人的健康为中心的护理阶段 2.护理学的内容？（1 ）临床护理（2 ）社区护理(3) 护理管理（4 ）护理教育（5 ）护理研究 3.护理学的任务？（1 ）减轻痛苦(2) 恢复健康（3 ）维持健康（4 ）促进健康 4.《基础护1/ 3理学》的学习方法 (1) 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命、关爱生命、为病人服务的信念。

（2）在学习基础护理学知识时应与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术进行联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知其然又知其所以然。

）在学习基础护理学知识时应与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术进行联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知其然又知其所以然。

（3 ）基础护理学是一门实践性强的课程，因此在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。

（4 ）在理论学习的同时，要重视实践锻炼。

第二章环境一、名词解释 1 环境：通常是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间及外部条件。

2 内环境：是指人体细胞所处的环境，包括人的生理和心理两个方面。

综合医院、专科医院 军队医院、企业医院 医学院校附属医院 全民所有制 集体所有制 个体所有制 合资医院 医院分为三级十等
非营利性医院和营利性医院
四、医院的组织机构 目前我国医院的组织机构大致分为三大系统：
五、医院业务科室的设置和护理工作
（一）门诊部
（二）急诊科
（三）病区
（一）门诊部
门诊部的设置与布局
上联：处事者，心有七窍方玲珑 下联：为人也，胸无二念才坦然 横批：心病有医无药
上联：疯疯癫癫痴痴傻傻脑壳有包 下联：浑浑噩噩瘫瘫软软颅内出血 横批：难得糊涂
上联：十月怀一朝产，都盼母子平安 下联：一人进两人出，且看巾帼英雄 横批：果然平安
第二节 住院环境
第二节住院环境
（一）病区物理环境 一、病区环境管理
中的应用
难点： 1.各种铺床法 2.人体力学在护理工作
中的应用
本章主要内容
第一节 医院 第二节 住院环境 第三节 人体力学在护理工作中的应用
第一节 医 院
一、医院的概念 二、医院的性质与任务 三、医院的种类 四、医院的组织结构 五、医院业务科室的设置和护理工作
一、医院的概念
• 有一定数量的病床设施、医务人员 • 必要的医疗设备 • 治病防病的场所 • 提供诊治和护理服务的医疗卫生机构
三、铺床法
（一）铺备用床
• 目的：
• 保持病室整洁，准备接收新 病人
• 评估
• 病床单位设施、功能 • 床上用品、病床规格 • 床旁设施是否完好
（二）计划
护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩
用物准备 床、床垫、床褥、大单、被套、棉 胎或毛毯、枕套、枕芯
环境准备 环境整洁、通风，不影响周围病人 的治疗、进餐或休息

第一章测试1【单选题】(2分)对尚未生病，但处在危险因素中有可能出现健康问题的人，护理的任务是A.协助康复B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦2【单选题】(2分)以下不属于护理工作范畴的是A.护理教育B.护理模式C.护理管理D.临床护理3【单选题】(2分)护理学的四个基本概念是A.人、环境、健康、护理B.预防、保健、治疗、康复C.患者、健康、社会、护理D.人、环境、健康、预防4【单选题】(2分)下列不属于基础护理范畴的内容是A.观察病情变化和治疗效果，配合急救处置B.保持患者合理舒适的卧位，预防发生褥疮C.为患者制定合理的治疗、营养及膳食方案D.维持患者身体清洁、保证治疗护理安全5【单选题】(2分)有关护理概念的描述最佳的是A.帮助患病的人恢复和保持健康B.为患者解除痛苦，使其处于最佳状态C.对人的整个生命周期进行帮助，使其达到健康的最佳状况D.保护和照料患者，满足他们的基本需要6【单选题】(2分)下列哪一项不属护理学承担的任务A.为个人提供保健服务B.建立有助于康复的物质环境C.为个人提供康复的经济保障D.建立有助于康复的精神环境7【单选题】(2分)护士的基本职责和任务是A.治疗疾病、恢复健康、预防疾病、协助康复B.减轻痛苦、保存生命、预防疾病、促进健康C.减轻痛苦、恢复健康、预防疾病、促进健康D.保存生命、促进健康、预防疾病、协助康复8【单选题】(2分)护理专业的诞生是在A.18世纪中叶B.20世纪初期C.19世纪中叶D.17世纪中叶9【多选题】(2分)护士工作的职责是A.照顾患者B.减轻痛苦C.预防疾病D.恢复健康E.促进健康10【多选题】(2分)护理学的工作范畴主要涉及A.护理科研B.护理管理C.护理教育D.社区护理E.临床护理第二章测试1【单选题】(2分)病室温度过低你会感到A.肌肉紧张、缺乏动力B.尿液排出量增加，加重肾脏负担C.焦躁、头痛D.烦躁、食欲不振2【单选题】(2分)王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境,日间病室的噪声应控制在A.120dB以下B.100dB以下C.40dB以下D.80dB以下3【单选题】(2分)王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境,适宜的病室色调是A.黑色B.桔色C.奶黄色D.红色4【单选题】(2分)下列关于光线对人的作用不正确的是A.光线对人的心理无作用B.红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用C.适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快D.可见光、红外线、紫外线，各种射线有很强的生物学作用5【单选题】(2分)下列病室通风的目的中不适合的是A.减少热量散失B.调节室内的温度C.降低空气中的微生物的密度D.保持空气的新鲜6【单选题】(2分)护士的基本内容不包括A.促进健康B.诊断疾病C.恢复健康D.预防疾病7【单选题】(2分)病室湿度过低时患者会出现A.口舌干燥B.胸闷憋气C.烦躁疲倦D.抑制出汗8【单选题】(2分)下列医院内物理环境正确的是A.产妇休息室为保暖不能开窗B.每日开窗通风2小时C.老年人的病房室温应保持在30℃D.婴儿病室的温度应保持在22℃~24℃9【单选题】(2分)病室通风不良你会感到A.烦躁、食欲不振B.焦躁、头痛C.尿液排出量增加，加重肾脏负担D.肌肉紧张、缺乏动力10【单选题】(2分)病室噪声过高你会感到A.尿液排出量增加，加重肾脏负担B.焦躁、头痛C.肌肉紧张、缺乏动力D.烦躁、食欲不振第三章测试1【单选题】(2分)以下关于医院感染概念的理解，正确的是A.陪住者是医院感染的主要对象B.一定是患者住院期间获得的感染C.出院后发病不属于医院内感染D.感染和发病应同时发生2【单选题】(2分)正确使用无菌持物钳的方法是A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次B.取放持物钳时不可触及容器壁C.到远处取物应速去速回D.始终保持钳端向下，不可跨越无菌区3【单选题】(2分)戴无菌手套的正确方法是A.戴手套前，先检查手套的号码B.未戴手套的手可触及手套的外面C.戴手套前．可不必洗手，但一定要修剪指甲D.已戴手套的手可触及另一手套的内面4【单选题】(2分)铺好的无菌盘．有效期为A.8小时B.6小时C.2小时D.4小时5【单选题】(2分)对于已穿过的隔离衣，下列哪项可被视为清洁A.腰部以下B.腰部以上C.袖口D.衣领6【单选题】(2分)下列区域属于半污染区的是A.医护办公室B.病房C.治疗室D.值班室7【单选题】(2分)无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为A.7天B.24小时C.12小时D.3天8【单选题】(2分)下列疾病需采取严密隔离的是A.破伤风B.疟疾C.霍乱D.新生儿脓疱疮9【单选题】(2分)戴帽子和口罩时不正确的做法是A.不可用污染的手触摸口罩B.口罩应罩住口鼻部C.一次性口罩不潮湿不用更换D.帽子应遮住全部头发10【单选题】(2分)煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用及去污防锈，可加入A.硫酸镁B.氯化钠C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠第四章测试1【单选题】(2分)急诊患者被送到病房，护士应立即A.测量体重B.建立病历C.安置患者D.通知医生配合抢救2【单选题】(2分)患者李女士，上午将进行子宫切除手术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是A.头高足低位B.屈膝仰卧位C.去枕仰卧位D.膝胸位3【单选题】(2分)患者徐某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

第一章绪论1.现代护理的诞生、发展和南丁格尔的贡献2.中国护理学发展3.护理学的任务、范畴及护理工作方式4.护士素质第一节现代护理的诞生、发展和南丁格尔的贡献一、现代护理的诞生和发展护理主要经历了自我护理、家庭护理、宗教护理、医院护理、近代护理、现代护理漫长的历史演变过程。

现代护理的三个阶段1.以疾病为中心的护理阶段（19世纪60年代～20世纪40年代）这一阶段出现于现代护理发展的初期，一切医疗行为都围绕着疾病进行，以消除病灶为基本目标。

协助医生诊断和治疗疾病成为这一时期护理工作的主要内容。

特点：护理已成为一个专门的职业，护士从业前须经过专门的训练，护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，护理教育者和管理者都把护理操作技能作为护理工作质量的关键。

以疾病为中心的护理是现代护理学发展初期的必然产物，为护理学的进一步发展奠定了基础。

然而，其致命弱点是只关心病人局部的病症，以协助医生消除病人身体上的病灶为目的，忽视了人的整体性。

因而护理从属于医疗，护士成为医生的助手，护理研究领域十分局限，束缚了护理专业的发展。

2.以病人为中心的护理阶段（20世纪40年代～20世纪70年代）20世纪40年代，社会科学中许多有影响的理论和学说相继被提出和确立，如系统论、人的基本需要层次论等，为护理学的进一步发展奠定了理论基础，促使人们重新认识人类健康与心理、精神、社会环境之间的关系。

1948年，世界卫生组织（WHO）提出新的健康观，为护理研究提供了广阔的领域。

与此同时，“护理程序”的提出使护理有了科学的工作方法。

1977年，美国医学家恩格尔（Engel GL）提出了“生物-心理-社会医学模式”。

这一新的医学模式强化了人是一个整体的思想，护理从“以疾病为中心”转向为“以病人为中心”的护理。

特点：强调护理是一个专业，护理人员是健康保健队伍中的专业人员，医患双方是合作伙伴。

护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的工作方法——护理程序，对病人实施身、心、社会等全方位的、连续的、系统的整体护理，解决病人的健康问题，满足病人的健康需求。

《基础护理学1》教学大纲Basic Nursing课程代码：学时：32 学分：2理论学时：32实验或讨论学时：0适用专业：课程性质：必修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务基础护理学是研究帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本理论、基本知识及基本技能的一门学科。

其内容包括护理学的基本概念与理论、帮助护理对象满足生理、心理及治疗需求的基础护理技术和相关的护理基本知识。

本课程的任务以培养学生良好的职业素质为核心，在整体护理观念的指导下，使学生具有较强的护理实践技能及必备的护理基本知识，理论联系实际，培养观察、综合分析解决问题能力和创新能力，能运用所学知识和技能为护理对象服务。

（二）课程教学的基本要求通过本课程的教学，使学生掌握护理学的基本理论和知识，确立以护理对象为中心的整体护理观，运用护理程序的思想和工作方法指导护理实践，能熟练掌握各项基础护理技术操作，具有良好的人际沟通与交往能力。

具有高度的责任心、同情心、爱心和团结协助精神，在整体护理观念的指导下，使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识，能够运用所学知识和技能为护理对象服务。

（三）课程教学改革1.运用现代信息技术根据章节内容特点运用多媒体教学，使得教学内容丰富多彩，图文并茂，增加学生学习兴趣，提高学习效率，使《基础护理学》课程教学直观化、立体化，从多角度调动学生的情绪、注意力和兴趣，全面提高教学质量。

例如压疮的预防及护理，吸痰法、洗胃法、导尿术等课题，可以选用图片、模型、科技、视频等多种教学方法，做到复杂的问题简单化，抽象的问题直观化，枯燥的问题生动化，消除学生的畏惧心理，达到事半功倍的教学效果。

2.合理缩减理论课程首先，在明确大纲的基础上，将现有教材进行合理整编，突出重点难点，简单内容可以改为自学。

不同内容的课题采用不同的方法讲授，例如灌肠、注射、消毒灭菌等课题采用列表比较法，有助于加强理解和记忆各自的异同点，做到举一反三。

痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健
护士的职责:
①帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素：护士 在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中，应告 知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的
废物等，并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危 害。采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。同时 加强宣传，教育个体、家庭、社区及社会对环境资源进 行保护方法。与卫生部门共同协作，提出住宅区对环境 及健康的威胁。帮助社区处理环境卫生问题。参与研究
3、医院规章制度：是依据国家相关部门有关医院管理的规定并结合医
院自身的特点所制定的规则。
4、协助患者熟悉院规，帮助患者适应环境：耐心解释，取得理解让患者对
其周围的环境具有一定的自主权满足患者需求、尊重探视人员提供有关信 息与健康教育尊重患者的隐私权 鼓励患者自我照顾。
第十五页，共十七页。
谢 谢 大 家！
第十页，共十七页。
三、护理与环境(huánjìng)的关系
概述：
“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾பைடு நூலகம்常
常不是疾病本身的症状而是其它(qítā)的症状——
全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合 适的饮食等”
——南丁格尔
护士(hù shi)需要了解环境与健康和疾病
的关
系，才能完成护理的基本任务：减轻
第十三页，共十七页。
二、医院环境(huánjìng)的分类
1：物理环境 也称硬环境，指医院的建筑设计、基
本设施以及(yǐjí)院容院貌等为主的物质环 境是表层的，具体的，有形的。包括
视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工 作场所等，是医院存在和发展的基 础。
2：社会环境(huánjìng)

辐射来源广泛，易造成人体的伤害（灼伤、皮肤癌 等）。
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33
（二）社会环境因素对健康的影响
1.社会经济：人群健康与经济发展是相互促进的双向作用。 2.文化教育：提高生活能力，改变不良生活方式。 3.卫生服务：向个人和社区提供范围广泛的促进健康、预防
疾病、医疗护理和康复服务，保护和改善人群 的健康。 4.人际关系：与身心健康密切相关。
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17
护士的基本工作内容
交班
护理查房
病室环境管理
病情观察：生命体征观察
疾病护理：专科疾病治疗护理
生活护理：饮食营养、排泄、卫生处置
患者出入院护理
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18
护理目标
1. 促进健康 帮助个体维持最佳健康水平或健康状态
2. 预防疾病 帮助个体减少或消除不利于健康的各种因素
3. 恢复健康 为已出现健康问题的人提供专业服务
➢ 空间对病人的影响 ：空间狭小，限制活动；容易使病人产 生“社交隔离感”；产生紧张、压抑、不安全等感觉。
➢ 措施：病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应有围帘， 必要时进行遮挡，保护病人。有条件的医院可提供病人活动 的空间，如游戏室、会客室、活动室。
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48
（二）温度（temperature）
护理学基础
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1
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2
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3
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4
剪切力
垂直 压力
摩擦力
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10

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13
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14
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课程内容
护理学科的

初级护师考试《基础护理学》重点复习笔记（一）2020年初级护师考试《基础护理学》重点复习笔记(一)1.何谓环境?环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。

2.请说出环境的范围有哪些?内环境：指人的生理、心理等方面;外环境：由自然环境和社会环境所组成。

3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。

4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。

(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。

(3)如何保护环境资源。

(4)与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。

(5)帮助社区处理环境卫生问题。

(6)参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。

5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。

6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。

7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。

8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。

(2)室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。

10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。

当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

护理。
※护理对象从个体到群体。
护理工作场所从医院扩展到社会和家庭。
※护理教育完善，有专业自主性。
二、中国护理学发展历程
（一）古代护理 “三分治，七分养”。“养”即指的是护
理
（二）近代护理
1931年在江西开办了“中央红色护士学 校”
1934年成立中央护士教育委员会 1941年成立了“中华护士学会延安分会”
二、护理学的范畴
（一）护理学的理论范畴
☆护理学的研究对象、任务、目标 ☆护理学理论体系 ☆护理学与社会发展的关系 ☆护理学分支学科及交叉学科
（二）护理学的实践范畴
临床护理
护理科研
社区护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理管理
护理教育
三、护理工作方式
（二）护理学的实践范畴
功能护 理
小组护 理
个案护 理
整体 护理
责任护 理
定义 ：一个护士护理一个病人， 专人负责实施个体化护理。
一、护理学的形成与发展 （一）古代护理的孕育
人类 早期 的护 理
中世 纪的 护理
文艺 复兴 时期 的护 理
“自我保护式” “家庭式”照顾 “宗教护理”
原始的按摩、 火的使用、 溪水洗伤口
群居生活妇 女担当照顾 家庭的角色
祈祷神灵 巫医巫术 宗教迷信
★宗教护理 ★战争
医学科学迅猛发展 护理摆脱教会控制 护理历史上黑暗时代
护理学基础
第一章 绪论
本章重点
• 现代护理学三个发展阶段的主要特点 • 护理工作方式
本章难点
• 南丁格尔对护理学的伟大贡献 • 现代护理学三个发展阶段的主要特点 • 护理学的主要任务、范畴及工作方式
本章内容
第一节护理学的发展史 第二节护理学的范畴、任务及工作方式

第一章1.对尚未生病，但处在危险因素中有可能出现健康问题的人，护理的任务是答案:预防疾病2.以下不属于护理工作范畴的是答案:护理模式3.护理学的四个基本概念是答案:人、环境、健康、护理4.下列不属于基础护理范畴的内容是答案:为患者制定合理的治疗、营养及膳食方案5.有关护理概念的描述最佳的是答案:对人的整个生命周期进行帮助，使其达到健康的最佳状况6.下列哪一项不属护理学承担的任务答案:为个人提供康复的经济保障7.护士的基本职责和任务是答案:减轻痛苦、恢复健康、预防疾病、促进健康8.护理专业的诞生是在答案:19世纪中叶9.护士工作的职责是答案:预防疾病;恢复健康;减轻痛苦;照顾患者;促进健康10.护理学的工作范畴主要涉及答案:临床护理;社区护理;护理管理;护理科研;护理教育第二章1.病室温度过低你会感到答案:肌肉紧张、缺乏动力2.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境,日间病室的噪声应控制在答案:40dB以下3.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境,适宜的病室色调是答案:奶黄色4.下列关于光线对人的作用不正确的是答案:光线对人的心理无作用5.下列病室通风的目的中不适合的是答案:减少热量散失6.护士的基本内容不包括答案:诊断疾病7.病室湿度过低时患者会出现答案:口舌干燥8.下列医院内物理环境正确的是答案:婴儿病室的温度应保持在22℃~24℃9.病室通风不良你会感到答案:烦躁、食欲不振10.病室噪声过高你会感到答案:焦躁、头痛第三章1.以下关于医院感染概念的理解，正确的是答案:一定是患者住院期间获得的感染2.正确使用无菌持物钳的方法是答案:取放持物钳时不可触及容器壁3.戴无菌手套的正确方法是答案:戴手套前，先检查手套的号码4.铺好的无菌盘．有效期为答案:4小时5.对于已穿过的隔离衣，下列哪项可被视为清洁答案:衣领6.下列区域属于半污染区的是答案:医护办公室7.无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为答案:24小时8.下列疾病需采取严密隔离的是答案:霍乱9.戴帽子和口罩时不正确的做法是答案:一次性口罩不潮湿不用更换10.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用及去污防锈，可加入答案:碳酸氢钠第四章1.急诊患者被送到病房，护士应立即答案:通知医生配合抢救2.患者李女士，上午将进行子宫切除手术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是答案:屈膝仰卧位3.患者徐某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

基础护理学1目录考点一：护理学的基本概念 (2)考点二：系统理论 (2)考点三：整体护理的内涵 (3)考点四：护理实践中的法律责任 (3)考点五：建立良好护患关系对护士的要求 (4)考点六：影响护患有效沟通的因素 (4)考点七：医院内感染的主要原因 (5)考点八：无菌技术 (5)考点九：隔离技术 (9)考点十：卧位的分类、要求及作用 (10)考点十一：影响休息与睡眠的因素 (14)考点十二：患者的饮食护理 (15)1考点一：护理学的基本概念护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。

考点二：系统理论1.贝塔郎菲2.概念若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的有机整体例：（单选题）某截瘫患者入院，为了防止患者出现皮肤完整性受损，护士在利用护理程序为其解决这一健康问题，所需要的理论框架是（）A.压力与适应理论B.系统论C.人的基本需要层次D.信息交流论E.解决问题论2考点三：整体护理的内涵1.概念是指以整体的人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理的护理观2.含义将服务对象看做一个整体，包括生理、心理、社会、精神、文化等各个方面的帮助和照顾考点四：护理实践中的法律责任（一）法律责任1.处理及执行医嘱2.实施护理措施3.护理记录4.病人入院与出院（二）违法与犯罪1.侵权（1）有意侵权：欺骗、诽谤、威胁、侵犯病人身体、侵犯病人隐私（2）无意侵权：疏忽大意、渎职2.犯罪3.收礼与受贿（三）与病人的特殊法律关系1.知情同意（1）知情：病人及家属有权了解与疾病相关的医疗信息和资料（2）同意：对病人进行的医疗护理操作必须得到病人同意32.保密（1）个人秘密（2）某些病情（3）某些知名人士（涉及刑事侦查的人）的健康状况、治疗情况（三）与病人的特殊法律关系3.病人死亡及有关问题（1）医嘱的处理（2）安乐死（3）遗体处理及有关文件记录的书写4.病人权力及有关法律问题生命健康权、人格尊严权、知情同意权、保密权、享受医疗服务权、医疗监督权、获得医疗损害赔偿权考点五：建立良好护患关系对护士的要求1.思想道德2.科学文化素质3.专业素质4.体态素质5.心理素质考点六：影响护患有效沟通的因素1.个人因素2.信息因素3.环境因素4.不适当的沟通4考点七：医院内感染的主要原因（一）概念住院病人在入院时不存在，也不处于潜伏期，而在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染（医院工作人员和住院病人）例：不属于医院感染的是（）A.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.本次感染直接与上次住院有关1.院内感染分类（1）外源感染---交叉感染（2）内源感染---自身感染2.形成的基本条件（1）感染源（内源性、外源性）（2）传播途径（接触、空气、飞沫等）（3）易感宿主考点八：无菌技术1.无菌技术操作原则（1）人：手在腰部以上水平（2）物：无菌物品与非无菌物品分开放置无菌物品一经取出，不得放回疑有污染或浸湿，应重新更换或灭菌一套无菌物品仅供一位病人使用52.无菌技术操作方法（1）无菌持物钳（2）无菌容器（3）无菌包（4）无菌盘（5）无菌溶液（6）无菌手套67例：下列符合无菌技术操作原则的是（）A.手持无菌镊的1/2处B.持无菌容器时手指可触及容器边缘C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边朝外E.戴无菌手套的手可触及另一手套反折部的外侧面8考点九：隔离技术例：在传染病区中属于污染区的是（）A.病室B.护士站C.治疗室D.值班室92.隔离隔离种类3.隔离消毒原则（1）解除隔离标准——传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离（2）污染物品不得放于清洁区内。