黄山市建筑节能材料和产品备案

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岳西县建筑防水专项资质和材料
登记备案申请表
申请单位:(盖章)法定代表人:
产品名称:
填报日期:
岳西县建筑工程质量监督站印制
建筑防水专项资质和材料登记备案须知
建筑防水专项资质和材料登记备案需提供下列材料:
1、完整填写“岳西县建筑防水专项资质和材料登记备案申请表”,产品按项目一表一报,每个
项目填写申请表一式两份。

2、资质证书、安全生产许可证、营业执照、税务登记、防水作业人员资格证等原件。

3、专业分包合同原件。

4、产品、材料主要技术性能、鉴定检测报告,生产企业简介。

5、已用产品的用户反馈意见。

注:上述“2、3”条证件复印并盖章交质监站存档。

联系地址:岳西县建筑工程质量监督站
联系人:
联系电话:
岳西县建筑工程质量监督站
二O一三年四月
工程名称
建筑面积(m2)防水面积(m2)
总承包单位
单位名称
法定代表人联系电话资质等级专业证书编号邮编单位地址
项目经理手机号码资质等级证书编号
专业分包单位情况
单位名称
法定代表人联系电话资质等级专业证书编号邮编单位地址
项目负责人手机号码资质等级证书编号
产品(技术)性能指标
适用范围
(防水等级)
工程
应用
情况
登记备案审
查意见
年月日发证日期证书编号有效期。