①长期而成功的软镜配戴者; ②间歇配戴隐形眼镜者,如仅使用隐形眼镜
作户外活动或社交活动者。
RGP的适应对象
• 而以下屈光不正者则特别适合配戴RGP: ①从未戴过任何隐形眼镜的屈光不正少年儿童; ②中、高度散光者; ③因角膜问题或疾病而影响视力者,如圆锥角 膜、角膜移植或角膜屈光术后者等。
年龄的选择范围
高度数散光;患者没有弱视病史;角膜曲率检查发 现角膜曲率>47D • 确诊:临床发现角膜呈锥样隆起,变薄,地形图可 以确诊
顶点变薄
Munson’s 症
Fleischer‘s 环
Bowman’s层破裂
Vertical Striae 基质垂直条纹
定片的光度
RGP的随访
• 询问病史 • 视力检查 • 角膜上皮检查:有无擦伤 上皮脱落 水肿 • 必要时可检查:角膜地形图
角膜内皮细胞 角膜厚度 • 时间间隔 1周 1月 3月 每半年一次
并发症
• 机械损伤:角膜3、9点染色、上皮擦伤、角膜轮状 压痕、角膜畸变等
• 感染:少见 • 角膜知觉降低 • 缺氧有关的并发症:透气硬镜少见 • 过敏及毒性反应:护理液过敏,透气硬镜少见
角膜曲率:
• 评价角膜表面的质量 • 角膜曲率 • 角膜散光和晶体散光 • 必要时可用角膜地形图检查
试戴镜片的选择
• 根据不同的度数选择-3D 和 -6D或-10D • 曲率根据公式选择(KH+KV)/2+0.05 • 初戴的患者往往异物感非常强烈
解决:闭眼或者注视下方以减少异物摩擦感 • 大部分15-20分钟后均能适应
RGP 的概念
•Rigid Gas Permeable Contact Lens: 高透气硬性角膜接触镜(简称RGP)