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民营医院整改方案随着中国经济的快速发展，民营医院也逐渐增多。
但是，由于相关法规监管不完善，民营医院普遍存在一些问题，例如医疗设备和技术水平不达标、价格虚高、医疗服务不规范等。
这些问题严重影响了民营医院的声誉和信誉，同时也给患者带来了很多负面影响。
因此，为了提升民营医院的服务质量，有必要进行整改。
整改方案第一步：加强监管和管理为了确保医疗服务质量，政府应该加强对民营医院的监管和管理力度。
一方面，可以制定更加严格的法规和标准，以确保民营医院的设备和技术水平达到国家标准。
另一方面，政府也应该加强对民营医院的审批和监管，确保其经营行为合法合规。
此外，政府还应该建立健全的投诉处理机制，以便及时有效地解决患者的投诉和纠纷。
第二步：建立规范的医疗服务流程民营医院应该建立规范的医疗服务流程，以提升医疗服务质量。
一方面，可以制定医疗服务的标准化流程，确保医疗服务过程中的每一个环节都符合要求。
另一方面，医生和护士需要接受规范的职业培训，以提高其医疗知识和技能水平。
第三步：降低医疗服务价格民营医院应该调整医疗服务价格，更好地满足患者的需求。
一方面，可以制定医疗服务价格上限，以避免民营医院虚高价格。
另一方面，医疗服务价格应该透明，患者可以清楚地看到每一项费用的详细情况。
第四步：加强医疗设备投入和更新民营医院应该加强医疗设备的投入和更新，以提高医疗服务的水平。
一方面，可以引入先进的医疗设备，提升医疗诊疗水平。
另一方面，医疗设备的维护和更新应该得到重视，确保医疗设备的正常运行。
结论民营医院是社会医疗服务体系的重要组成部分，其整改也是社会医疗服务质量提升的重要一环。
通过政府监管和民营医院自身努力，我们相信民营医院的整体服务质量会不断提高，让患者们在看病就医过程中得到更好的服务体验。
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议民营医疗机构是医疗卫生事业的重要组成部分。
对缓解群众“看病就医”问题发挥了一定作用。
但在民营医院的发展过程中凸显了一些问题，主要如下：一、存在问题（一）医疗费用偏高。
民营医疗机构作为营利性机构，医院经营者普遍存在急功近利的趋利心态。
于是要求医生开大处方、药品低进高出、滥检查、过度使用治疗仪器，以达到增加业务额的目的。
因此，凡到过民营医院就诊的人，第一感觉就是“被宰”，一朝被蛇咬，十年怕草绳，由此产生极大的负面效果。
（二）业务水平一般。
目前大部分民营医院由于规模小、人才缺乏，发展后劲不足。
其医务人员都是通过社会招聘组成，良莠不齐，在及公立医院的竞争中处于劣势，因此促成其不规范经营的动机。
个体诊所存在租用资质问题，医疗质量存在隐患。
（三）虚假医疗广告。
民营医院为了争夺患者，大力进行虚假广告宣传。
夸大诊疗效果、提高医生资质、编造进口设备、虚构医院等级、冒充专家会诊等虚假广告手段层出不穷。
（四）药品及医疗器械质量无保证。
由于竞争激烈，一些民营医院经营者设法降低成本，除了从医药站采购一些药品外，某些药品从不正规的渠道进货。
严重扰乱医药市场秩序，存在假冒、伪劣、过期药品的隐患。
所用医疗器械的消毒，因受设备和经济条件限制，其无菌状态难于保证，也存在着严重医疗事故隐患。
（五）存在非法行医现象。
某些民营医院为了取得经济利益，擅自超出卫生行政部门核准的诊疗科目，超范围经营，例如非法从事接生、终止妊娠和施行计划生育手术，介绍他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，非法从事性病诊疗和医疗美容活动，聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的行为等。
（六）医托现象。
某些民营医院为了增加门诊量，用尽方法招揽病人，于是出现了“医托”现象。
医托埋伏在公立大医院的门口，以农村来的求医心切者为对象，向他们推荐民营医院的“专家”，以此为民营医院增加创收、收取回扣。
某些公立医院的医生自己也成为民营医院的“白大褂”医托，严重干扰医疗秩序，贻误病人诊疗时机。
民营医疗机构依法执业监管面临的问题及建议下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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民办医疗整治行动方案民办医疗机构在我国的发展中起到了重要的角色，它们为满足人民群众多样化的医疗需求提供了便利。
然而，随着一些不良经营行为的出现，民办医疗机构的整治迫在眉睫。
为了规范民办医疗机构的经营秩序，保障人民群众的健康权益，制定一项全面有效的民办医疗整治行动方案势在必行。
一、建立健全监管机制为加强对民办医疗机构的监管，提高监管的科学性和针对性，应该建立一个完善的监管机制。
具体措施可以包括：1.完善相关法律法规，明确监管职责和权限，规定民办医疗机构的准入标准、经营条件和行为规范。
2.建立健全监管部门，统一监管民办医疗机构的注册、备案、审批和监督管理工作。
加强对民办医疗机构的监督检查，发现问题及时纠正。
3.建立信息共享平台，实现监管部门、卫生健康行政部门和社会公众之间的信息共享，提高监管的透明度和公信力。
二、加强从业人员管理民办医疗机构的从业人员素质和行为规范对提供高质量的医疗服务至关重要。
为此，需要采取以下措施：1.建立从业人员注册制度，对民办医疗机构的医生、护士等职业人员进行注册管理。
要求从业人员具备相关专业知识和技能，并严格遵守职业道德和行为规范。
2.加强从业人员培训，提高他们的专业水平和服务意识。
定期组织培训班、研讨会等活动，加强对新技术、新方法等的学习和应用。
3.加强从业人员的考核和奖惩制度，对优秀的从业人员进行表彰和奖励，对不合格的从业人员进行纪律处分。
三、加强质量管理体系建设民办医疗机构的质量管理体系是保障医疗服务质量的基础。
为此，需要采取以下措施：1.建立质量管理制度，明确各项工作的责任和要求。
制定相关的工作流程、操作规范和管理标准，确保医疗服务的科学性、规范性和可靠性。
2.加强质量监控和评估，定期收集和分析医疗服务的质量数据，对机构的各项工作进行评估和改进。
对于出现医疗事故或投诉的民办医疗机构，要进行严肃处理，并公开披露相关信息。
3.推动质量认证工作，鼓励民办医疗机构参与质量认证活动。
浅谈医疗机构卫生监督执法工作现状与对策【摘要】当前阶段，我国在经济全球化的大环境逐渐推动下，我国的经济以及社会各阶段的技术发展也逐渐成熟。
其中，医疗机构作为我国的重要产业以及社会的重要组成，机构中的监督执法以及制度是否足够完善是决定医疗机构是否能够正常运行的先决条件与重要前提。
卫生监督工作作为我国支柱型产业中的核心内容，肩负着维持我国社会中医疗机构行使其正常功能与履行其正常职责的重要使命。
医疗机构的卫生监督执法是上级部门在维护人民基础公共卫生安全时所采取的必要措施，是维护公共安全卫生法律的具体表现形式。
该举措在维护公共卫生安全、完善公共卫生监督制度体系以及维护社会的和谐稳定发展等重要环节中具有重大意义。
本篇文章就针对现阶段医疗体系机构中卫生监督管理等过程中存在的问题展开了简要分析，以期为该领域中的问题决策的提出提供新的思路。
【关键词】卫生监督；医疗体系；执法工作卫生监督执法工作是指上级卫生部门以及卫生监督执法部门在我国下达的相关条例的指导下按照相关的具有一定该法律效应的卫生条款、规章制度等行使其应有的检查权力，并发挥其应有的职责开展相应的法律工作[1]。
现阶段，我国的相关医疗机构内的卫生服务需求与卫生服务供应之间的关系存在着巨大缺口，即卫生服务供应难以满足日益增长的卫生服务需求。
在卫生监督以及卫生服务供需要求不平衡的大环境的干扰与影响下，各类医疗违法事件以及恶性社会事件层出不穷，屡次刷新法律底线，在社会中为医疗机构形象的树立造成了恶劣影响，同时为社会的安定造成了严重的危害[2]。
对此，我国也针对该现象出台了相应的针对策略并进一步加强了卫生监督执法机构的监督力度，进一步完善医疗机构内卫生监督制度管理体系并提高相应人员的卫生监督管理与执法意识[3]。
本文就对我国目前的医疗机构卫生监督与执法相关工作的现状进行了简要分析，同时针对出现的问题与不足提出了相应的策略。
详细内容如下。
1.我国现存在的医疗机构内部卫生监督执法现状1.医疗机构法律意识淡薄在经济全球化的大环境下我国的各方面经济也得到了全面的发展，因此人民群众的物质水准也得以提高。
民办医疗整治行动方案民办医疗机构的整治是近年来我国医疗领域改革的重要内容之一。
民办医疗机构整治行动方案应该包括以下几个方面：一、建立健全民办医疗机构的监管机制1. 多部门合作。
参与整治民办医疗机构的部门应该包括卫生计生、商务、发展改革、安全生产等多个部门，形成横向协作、纵向衔接的监管机制。
2. 加强监管力量。
增加对民办医疗机构的监督检查力度，加大对违规机构的处罚力度，同时加大对合法机构的监管力度。
3. 建立黑名单制度。
对违法违规的民办医疗机构及责任人员进行黄牌警告、红牌记过、严重违法行为列入黑名单等处罚措施，限制其从事医疗活动。
二、提高民办医疗机构的管理水平1. 统一标准规范。
制定并完善民办医疗机构管理规范，明确设立条件、经营范围、医务人员准入条件等方面的要求，统一标准，规范管理。
2. 完善行业自律。
建立全行业协会，制定行业规范和自律制度，推动企业间的自我约束和监管，促进行业良性发展。
3. 加强人员培训。
提高民办医疗机构管理人员和医务人员的医学和管理水平，推动其进行规范自律的医疗活动。
三、优化民办医疗机构的服务质量1. 完善投诉机制。
建立健全民办医疗机构的投诉处理机制，对投诉进行及时处理和回应，保证投诉人的权益。
2. 加强宣传教育。
增加对民众的医疗知识培训和健康教育，提高民众自我保健意识和识别不良民办医疗机构的能力。
3. 鼓励优质服务。
对那些提供优质服务的民办医疗机构给予适当政策和经济奖励，激励其提高服务质量。
四、加强民办医疗机构的监测和评估1. 建立监测体系。
建立完善的民办医疗机构监测体系，对民办医疗机构开展监测，包括经济状况、服务质量、医疗安全等方面的监测。
2. 加强评估工作。
开展对民办医疗机构的定期评估，根据评估结果对其进行分类管理，对不达标的机构采取相应的整改措施。
3. 建立信息公开制度。
加强对民办医疗机构的信息公开工作，向社会公开其经营情况、服务质量、投诉处理等信息。
五、持续推进民办医疗机构的改革与发展1. 优化政策环境。
民营医疗机构存在的问题及对策民营医疗机构存在的问题及对策近年来，随着经济社会的迅速发展，民营医疗机构也如雨后春笋般成长起来，这为深化医疗卫生体制改革，建立和完善规范的医疗卫生需求市场，缓解医疗保健领域的供需矛盾发挥了不可替代的作用。
但通过实地调研发现，当前民营医疗机构存在一些不容忽视和亟待解决的问题，表现为：一是违法乱起时有发生。
少数民营医疗机构依旧存在国家明令禁止的投资分红、医商结合、变相承包、无证行医和异地行医行为。
二是追求利益过于急切。
一些民营医疗机构逐利心切，刊登违规广告，使用无证人员，与公立医疗机构互抢病号，甚至不惜雇用医托，对患者连哄带骗，扰乱医疗市场秩序。
三是队伍不稳人才缺乏。
一些民营医疗机构人才匮乏，虚假宣传和过度包装普通或退休医务人员，诊疗操作极不规范，医疗质量不高，甚至“超范围执业”现象时有发生。
四是行业自律严重不够。
一些民营医疗机构招揽生意口号多变，吹嘘包治百病，无病说有病、小病说大病、小手术变大手术，过度医疗现象十分严重。
五是日常监管存在死角。
广告发布涉及单位多，法律制度不健全，卫生监督执法队伍人力不足，专职卫生监督员少，日常监督力度、深度、广度不够，存在监管死角。
针对上述问题，我们建议：一是深化医疗改革。
探索完善的法人治理机构，明确职责分工，规范运作。
制定政策鼓励和支持上规模、上档次的民营医疗机构发展。
坚持依法行医，提高违法的成本，清理整顿不规范个体诊所，规范医疗服务市场。
二是注重人才培养。
加快医学领军人才队伍建设。
将民营医疗机构卫生技术人员纳入业务培训、评先评优及各种人才津贴申报范围，组织公立和民营医疗机构开展多种形式的技术合作和人才培养，制定政策吸引本籍医学院校毕业生返乡就业。
三是部门联动监管。
卫监、药监、工商、环保、物价、公安等多部门形成齐抓共管的长效管理办法，建立联席会议机制，发挥联动威力对违法广告等综合整治。
四是加强行业指导。
引导民营医疗机构坚持正确办医方向，对其开展定期考核，纳入目标管理。
对民营医疗机构监管的思考随着我国医疗体制改革的不断深入，民营医疗机构如雨后春笋般涌现，为广大民众提供了更多的医疗选择。
然而，在民营医疗机构快速发展的同时，也暴露出了一些问题，如医疗质量参差不齐、违规经营、虚假宣传等。
这些问题不仅损害了患者的合法权益，也影响了整个医疗行业的形象和公信力。
因此，加强对民营医疗机构的监管显得尤为重要。
一、民营医疗机构发展现状近年来，民营医疗机构在数量和规模上都有了显著的增长。
它们涵盖了综合医院、专科医院、诊所等多种形式，涉及的医疗领域也越来越广泛。
一些民营医疗机构凭借其特色服务、先进设备和灵活的经营模式，赢得了患者的信任和市场份额。
然而，与此同时，部分民营医疗机构为了追求经济利益，不惜采取不正当手段，如聘用无资质的医务人员、过度医疗、乱收费等。
这些行为严重扰乱了医疗市场秩序，给患者带来了极大的伤害。
二、民营医疗机构监管存在的问题1、法律法规不完善目前，针对民营医疗机构的法律法规还不够健全，存在一些模糊和空白地带，导致监管部门在执法过程中缺乏明确的依据，难以对违法违规行为进行有效的惩处。
2、监管力量不足医疗监管工作涉及面广、专业性强，需要大量的人力和物力投入。
但目前监管部门的人员配备和资源配置相对不足，难以对众多的民营医疗机构进行全面、深入的监管。
3、监管手段落后传统的监管方式主要依赖现场检查和投诉处理，缺乏信息化、智能化的监管手段。
对于一些隐蔽的违法违规行为，难以做到及时发现和有效处理。
4、行业自律缺失部分民营医疗机构缺乏自律意识，没有建立起有效的内部管理制度和质量控制体系，导致医疗服务质量难以得到保障。
三、加强民营医疗机构监管的对策1、完善法律法规加快制定和完善针对民营医疗机构的法律法规，明确其准入标准、经营规范、监督管理等方面的内容，为监管工作提供有力的法律支撑。
2、加强监管力量增加监管部门的人员配备，提高监管人员的专业素质和执法能力。
同时，加大对监管工作的资金投入，改善监管条件，提高监管效率。
卫生监督工作中存在的问题与对策2023年，卫生监督工作是我们国家卫生领域的关键工作之一，它负责监管各类医疗机构和企业在生产、销售和服务过程中的卫生和质量安全情况。
随着卫生医疗行业的快速发展和普及，卫生监督工作也面临着诸多挑战和问题，这些问题不仅威胁着人们的健康和安全，同时也对卫生监督工作的规范化和标准化发展造成了一定的负面影响。
因此，在这篇文章中，我将重点谈论卫生监督工作存在的问题，分析其原因，并提出一些对策，以期能够促进卫生监督工作的进一步发展与完善。
问题分析1. 卫生监督队伍素质与数量的不足卫生监督工作的开展是需要具有一定职业技能和专业素养的监督员来完成的，而目前我国卫生监督队伍的数量和素质都存在着一定的问题。
首先，据统计，我国的卫生监督队伍数量无法满足实际需求。
其次，卫生监督队伍的专业素质也需要进一步提高，由于卫生医疗行业技术更新换代较快，故而监督员们不得不不断自学和提升自己的专业素质，如知识的储备、实践经验的获取等，以此应对行业内的新技术、新理念、新标准等。
然而，这种情况下也会存在监督员对新技术和标准的不熟悉，导致监管不到位的情况出现。
2. 卫生监督工作法律规范不够完善卫生监督工作的开展需要有一定的法律依据，而目前我国卫生监督法规的相关内容并不够完善，这就导致了监督过程中的一些问题。
比如，现行的卫生监督法规并没有明确规定针对某些操作的监督标准以及示范规范，而这恰恰是影响卫生监督工作的一个瓶颈。
像这样缺乏法律依据的监督工作容易被怀疑，也容易导致监管不到位的情况出现。
3. 卫生监督监管的难度大卫生监督工作的主要任务之一是对卫生医疗机构的日常运营进行监管，但由于卫生医疗行业逐渐趋于多元化，而监管方式无法面面俱到，所以监管的难度也相应加大。
同时，监管能力不能满足监管需求，也是目前卫生监督监管难度大的主要原因之一。
监管有时还需要与上级机关、其他部门和社会力量联动，才能达到最佳结果，所有接口都要互相协调，进行信息共享，以便监管水平更上一层楼。
综述与进展探究医疗机构卫生执法中存在的问题及监督管理对策王希华 （山东省滨州市阳信县卫生健康执法大队，山东滨州 251800）摘要：为进一步实现我国当前卫生执法的综合监督管理水平，保证相关医疗机构的主体责任落实，我国相关部门对于卫生体制未来的发展提出了建议，希望通过加强卫生执法力度以提高各医疗机构依法执业水平能力。
但从当前医疗机构卫生执法中的执行过程来看，仍旧存在较多的问题，在一定程度上影响到了公共卫生安全及健康事业的良性发展。
对此，本文从实际角度出发，针对当前我国医疗机构卫生执法中出现的问题进行深入分析，并根据问题制定完善相关的监督管理手段，保证卫生监督执法的规范化，从根本上实现监督管理目标。
关键词：医疗机构；卫生执法；问题；监督管理当前，随着我国信息技术、互联网技术的不断发展，群众能够获得医疗卫生知识的渠道逐渐广泛；同时，随着群众法律意识不断提高，医患矛盾层出不穷，导致近年来的医患关系逐渐出现不和谐现象，严重时甚至出现医疗纠纷，在一定程度上对医疗机构的正常运行造成了严重的影响。
而在这样的前提下，医疗机构卫生执法机构逐渐加强了对医疗机构的监督管理，旨在最大程度降低医疗活动中的差错及事故发生，在发生时能够及时执法，维护群众的利益。
当前，医疗卫生监管机制的改革已经成为顺应市场改革的必然趋势，而只有不断加强对法律的建设，同时提高卫生监督执法的力度，才能够保证医疗卫生事业长远发展。
因此，在实际监督执法的过程中不断加强卫生监督执法的力度，能够使我国的医疗机构逐渐朝规范化、合法化发展，保证了整体医疗水平。
对此，本文从实际角度出发，针对当前我国医疗机构卫生执法中出现的问题进行深入的分析，并根据问题制定完善相关的监督管理手段，现报道如下。
1医疗机构卫生执法中存在的问题1.1 共性问题当前，我国经济社会快速发展，同时针对现代化医疗体制的改革也在不断深入，相较于以往传统的医疗机构类型，目前我国医疗结构仍旧具有较多的特点。
加强医疗行业的医疗卫生监督与整改医疗行业是保障人民健康的重要领域，而医疗卫生监督与整改是确保医疗行业健康发展的关键。
近年来，我国医疗卫生监督与整改工作取得了显著进展，但仍面临诸多挑战。
为了加强医疗行业的监管并确保医疗服务质量和就诊安全，进一步提高人民群众的医疗满意度和幸福感，我们需要进一步加强医疗卫生监督与整改。
一、加强监督力度医疗行业的监督工作是保障医疗安全和提升服务质量的重要手段。
为了加强监督力度，我们应该采取以下措施：1.强化监督机构建设。
加大医疗监督机构的投入和培训力度，加强人员队伍建设，提高监督专业技能和素质水平。
2.完善监督制度和政策。
建立健全医疗行业的监督制度，明确各个环节的监督责任和权限，并建立有效的激励和惩罚机制。
3.加强信息共享和数据分析。
通过建立健全的信息系统，实现医疗机构和监督机构之间的数据共享，加强对医疗机构的数据分析和监控，及时发现和解决问题。
4.加强对重点领域的监督。
重点加强对医疗器械、药品安全、医疗技术等方面的监督力度，确保医疗机构在这些方面的合规运营。
二、加大整改力度医疗卫生监督与整改工作，不仅仅是查找问题，更要采取有效措施进行整改。
为了加大整改力度，我们应该：1.加强对医疗机构的日常巡查和抽查。
建立定期巡查制度，对医疗机构进行不定期的抽查，查找漏洞和问题，及时整改。
2.加强对违规行为的处罚与惩戒。
对于严重违规的医疗机构，应该依法追究其责任，予以罚款、吊销执照等严厉处罚，形成威慑。
3.推动医疗机构内部的自查自纠。
鼓励医疗机构建立健全自查自纠制度，促使医院自觉发现问题并主动进行整改。
4.加强对医疗从业人员的培训与考核。
加强对医疗从业人员的业务培训，提高其专业素质，同时建立绩效考核制度，督促医务人员遵守规范和纪律。
三、加强社会监督医疗卫生监督与整改不仅需要政府的监管力量，也需要社会的监督参与。
为了加强社会监督，我们应该：1.建立健全投诉举报机制。
建立医疗卫生问题的投诉举报渠道，鼓励医患间的沟通和解决，及时发现和解决问题。
民营医院监管现状的思考与对策随着我国医疗卫生体制改革的不断推进，民营医院如雨后春笋般涌现，为广大民众提供了更多的医疗选择和服务。
然而，在民营医院快速发展的同时，也暴露出了一些监管方面的问题，这些问题不仅影响了民营医院的健康发展，也给患者的医疗安全和权益保障带来了潜在风险。
因此，深入思考民营医院监管现状，并提出切实可行的对策，具有重要的现实意义。
一、民营医院监管的现状（一）法律法规不完善目前，我国针对民营医院的法律法规还不够健全，存在一些空白和模糊地带。
这使得监管部门在执法过程中缺乏明确的依据，难以对民营医院的各种违规行为进行有效惩处。
（二）监管力量不足卫生监管部门的人员配备相对有限，面对数量众多的民营医院，难以做到全面、深入、及时的监管。
监管人员的专业素质和执法能力也有待提高，部分监管人员对新的医疗技术和管理模式了解不够，影响了监管效果。
（三）监管手段单一当前的监管主要依赖现场检查、行政处罚等传统手段，缺乏信息化、智能化的监管方式。
对民营医院的医疗质量、服务水平等方面的动态监测和评估不足，难以实现全过程、全方位的监管。
（四）诚信缺失问题突出一些民营医院为了追求经济利益，存在虚假宣传、过度医疗、乱收费等不诚信行为。
这种行为不仅损害了患者的利益，也破坏了整个医疗行业的形象和声誉。
二、民营医院监管问题产生的原因（一）利益驱动民营医院作为市场经济主体，追求利润最大化是其内在动力。
在缺乏有效监管的情况下，部分民营医院容易为了获取高额利润而违规操作。
（二）准入门槛较低民营医院的设立和审批相对较为宽松，导致一些资质不足、管理不善的机构进入医疗市场，增加了监管的难度。
（三）行业自律不足部分民营医院缺乏自律意识，没有建立起完善的内部管理制度和质量控制体系，对自身的行为缺乏有效的约束。
（四）社会监督机制不健全患者和社会公众对民营医院的监督渠道不够畅通，信息不对称现象较为严重，难以形成有效的社会监督力量。
三、加强民营医院监管的对策（一）完善法律法规加快制定和完善专门针对民营医院的法律法规，明确民营医院的权利和义务，规范其医疗行为。
民营医疗机构卫生监督对策和模式转变笔者通过分析近年来深圳市福田区卫生监督部门卫生执法的措施、成效和困难，研讨民营医疗机构卫生监管现状和存在的问题，结合辖区实际提出卫生监督对策。
民营医疗机构存在的问题较为复杂，规范医疗机构行为、有效打击违法行医，需要完善卫生监督机制，改变现有卫生监督方法，探索新的监管模式。
卫生监督部门应以多种手段、多部门联动相结合，强化卫生执法效能，促进卫生监督工作提高质量绩效，确保医疗服务市场的正常秩序。
标签：民营医疗机构；卫生监督；对策；转变模式公共卫生安全是我国社会主义建设中不容忽视的重要问题，也是卫生监督的主要职责所在。
各级卫生监督部门应进一步创新监管方式，加大监管力度，提高监管水平，依法监督公共卫生秩序和医疗服务活动，为维护人民群众的健康权益、促进经济社会协调发展和构建社会主义和谐社会服务[1]。
当前，正值“十二五”规划和深化医疗卫生体制改革的重要阶段，而作为卫生监督重点工作之一的医疗卫生监督，必须紧紧抓住有利时机，积极探索长效监管机制，不断加大卫生监督执法力度，严厉打击违法行医行为，以多种手段扎实开展医疗机构整治，有效保障人民群众的健康安全。
1 当前医疗卫生监督主要任务2010年初深圳市实施大部制改革职能调整后，食品卫生监督职能从卫生部门移交至市场监管部门，打击无证医疗机构的工作职能由辖区街道办移交给卫生行政部门，加强医疗卫生监督，确保医疗市场依法规范发展，成为现阶段卫生监督工作的三大重点工作之一。
2011年，福田区卫生系统与计生系统合并成立区卫生和人口计划生育局（简称区卫人局），计生执法纳入医疗卫生监督的重点内容。
计生工作与卫生工作有着密不可分的联系，相关医疗机构是否依照法律法规履行职责，直接影响出生性别比的平衡问题，关系到社会和谐稳定和国家长治久安。
面对新的形势，福田卫生执法人员必须顺应改革，转变观念，增强大局意识，创新医疗卫生监管模式，提升卫生监督效能，维护医疗市场稳定健康发展。
民营医疗机构卫生监督对策和模式转变作者：朱浴晖来源：《中国当代医药》2012年第25期[摘要] 笔者通过分析近年来深圳市福田区卫生监督部门卫生执法的措施、成效和困难，研讨民营医疗机构卫生监管现状和存在的问题，结合辖区实际提出卫生监督对策。
民营医疗机构存在的问题较为复杂，规范医疗机构行为、有效打击违法行医，需要完善卫生监督机制，改变现有卫生监督方法，探索新的监管模式。
卫生监督部门应以多种手段、多部门联动相结合，强化卫生执法效能，促进卫生监督工作提高质量绩效，确保医疗服务市场的正常秩序。
[关键词] 民营医疗机构；卫生监督；对策；转变模式[中图分类号] R194 [文献标识码] C [文章编号] 1674—4721（2012）09（a）—0165—03公共卫生安全是我国社会主义建设中不容忽视的重要问题，也是卫生监督的主要职责所在。
各级卫生监督部门应进一步创新监管方式，加大监管力度，提高监管水平，依法监督公共卫生秩序和医疗服务活动，为维护人民群众的健康权益、促进经济社会协调发展和构建社会主义和谐社会服务[1]。
当前，正值“十二五”规划和深化医疗卫生体制改革的重要阶段，而作为卫生监督重点工作之一的医疗卫生监督，必须紧紧抓住有利时机，积极探索长效监管机制，不断加大卫生监督执法力度，严厉打击违法行医行为，以多种手段扎实开展医疗机构整治，有效保障人民群众的健康安全。
1 当前医疗卫生监督主要任务2010年初深圳市实施大部制改革职能调整后，食品卫生监督职能从卫生部门移交至市场监管部门，打击无证医疗机构的工作职能由辖区街道办移交给卫生行政部门，加强医疗卫生监督，确保医疗市场依法规范发展，成为现阶段卫生监督工作的三大重点工作之一。
2011年，福田区卫生系统与计生系统合并成立区卫生和人口计划生育局（简称区卫人局），计生执法纳入医疗卫生监督的重点内容。
计生工作与卫生工作有着密不可分的联系，相关医疗机构是否依照法律法规履行职责，直接影响出生性别比的平衡问题，关系到社会和谐稳定和国家长治久安。
面对新的形势，福田卫生执法人员必须顺应改革，转变观念，增强大局意识，创新医疗卫生监管模式，提升卫生监督效能，维护医疗市场稳定健康发展。
2 辖区医疗服务市场现状多年来，深圳市福田区不断规范医疗机构执业行为，通过强化监督和抓好服务，促进医疗质量整体水平的提高，辖区各级医疗机构在依法经营和规范执业方面有了长足的进步，近年来无重大医疗事件发生。
但部分民营医疗机构为攫取利润最大化，漠视法律法规和患者健康权益，非法开展诊疗活动，主要问题在以下几方面：无证行医，超范围经营诊疗科目，非执业医师开展诊疗活动；近年来，违法行为出现新的现象，如“医托”、涉嫌欺诈问题、在媒体发布非法、虚假医疗广告等；涉及计生的非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠（即“两非”行为）成为突出问题。
2011年底，深圳市福田区共有在册医疗机构325间，2010～2011年发现上述违法行为受到处罚的有50宗，而收到群众对医疗机构相关投诉达305件次，可以反映出相当一部分违法行为难以查实。
为规避卫生执法，部分机构的违法行为较以往更为隐蔽，防范卫生执法的手段更为多样，同一问题经多次查处仍难以根治，给我们的监管带来新的挑战。
根据福田区实际情况和卫生监督的工作特点，需要积极采取相应对策，转变卫生监督模式，才能更有效遏制上述问题。
3 卫生执法对策和监督模式转变3.1 着力加强内通外联，形成打击违法高压态势3.1.1 健全“协管”网络，提高监督效率进一步强化网格化管理，即在辖区以街道为片区，组成以条块及网格化为主的区域[2]，由卫生监督员负责不同区域，明确落实监督责任。
在网格化管理的基础上，医疗卫生监督应探索实行区域协管责任制，配合卫生监督机构开展工作[3]，不仅为卫生监督延伸“触角”，更可以拓展卫生执法的深度和宽度。
一是充分发挥区卫人局卫生和计生整合的优势，合理调动各街道办计生力量及其所辖社区工作站资源，建立卫生监督前沿哨点，及时发现无证诊所、非法行医行为，并向区卫人局、卫生监督所定期通报相关情况，形成卫生执法上下联通的网络。
在较大的专项执法行动中，街道办、社区工作站计生相关人员参与协同执法，不仅可以壮大声势、扩充人力，而且其熟悉地缘的优势更能提高卫生监督执法效率。
2011年，福田区以此模式共排查涉嫌无证行医点107个，经查实后开展联合行动取缔74间次，有力打击了无证行医行为。
二是在社区健康服务中心设立协管站点，配备兼职卫生监督协管员，协助卫生执法人员在社区开展相关宣传，协助进行监督巡查，建立协查档案，使执法效力最大化。
深圳市福田区目前被选为全国卫生监督协管服务试点地区，从2012年起在2个社区健康服务中心试点建立协管网络，在前期取得初步成效。
并将深入分析当前存在问题，不断拓展项目服务内容，创新管理机制，完善各项工作制度，继续推进卫生监督协管内容[4]。
3.1.2 发挥内部优势，加强综合执法基层卫生监督机构人员不足，亟需挖掘内部卫生监督资源。
医疗卫生科室与相关科室间加强联合，开展综合执法，能够提高执法效率。
福田区卫生监督所环境卫生科和证件申领科在监督执法过程及时发现娱乐休闲场所的违法行医行为，每日与医疗卫生科互联互通，及时掌握、联手遏制非法行医行为，如利用推拿按摩场所实施中医针灸诊疗、利用生活美容场所进行医疗美容等。
在此基础上，相关科室可开展联合行动，强化执法效果。
例如，2011年福田区卫生监督所对超范围开展医学美容的部分美容连锁企业14间进行突击检查，对查实开展针灸等医学项目的7间门店实施行政处罚。
2012年4月起医疗卫生与环境卫生执法员再次联合实施“蓝盾行动”，查处在美容、沐浴等公共场所擅自开展医疗美容、中医针灸等医疗行为，规范了行业发展。
3.1.3 注重部门联动，增强打击效果查处医疗违法行为仅依靠卫生部门孤掌难鸣，有些问题要由卫生监督牵头组织承担责任并用各方面的力量共同完成[5]。
福田区卫人局着手建立与公安、市场监管、城管、房屋租赁、药监等部门的打非工作协同机制，逐步形成联席会议制度。
一是利用公安、租赁部门在外来人口及出租屋管理中的优势，尽早掌握外来人员非法行医者的信息，主动与其联合开展打击非法行医行动，有效提高执法准确度。
二是在公安部门协助下对当事人的身份信息进行确认，强制其配合调查，并防范暴力抗法，增强执法威慑力[6]。
三是对利用杂货店、药店等门店非法进行诊疗活动的情况，与市场监管、药监等部门加强沟通联系，建立合理的案件移送机制；将设立摊档开药行医的违法行为向城管部门及时通报，共同查处非法游医。
四是鉴于深圳人口构成的特殊性，大量外来人员聚集于城中村，无证行医行为也多发于此，卫生监督部门与城中村股份公司（相当于村委会）密切配合，明确告知业主知晓“黑诊所”的危害性及其相关责任，要求业主不将房屋租赁给无证行医者，必要时采取终止出租房屋使用等措施，压缩非法行医的生存空间。
3.1.4 畅通信访渠道，鼓励群众举报打击违法行医群众投诉举报奖励制度，是查处违法行医行为的重要手段。
福田区于2011年建立该制度，通畅了投诉举报途径，充分发挥群众监督的作用，确保有效发现无证行医行为，提高执法的针对性和有效性[7]。
2011年，福田区群众投诉无证行医的76件次，为医疗卫生监督提供了有力线索，对卫生执法人员打击违法诊疗行为起到重要作用。
3.2 不断丰富监管方式，提升卫生监督执法效能3.2.1 开展弹性监督，提高监督效能首先，以快速巡查和重点监督相结合，有效提高无证诊所及有证机构的违法行为发现率，根据辖区监管对象状况调配监督执法人员，以全面监督检查和重点地段强化跟踪监督相结合，采取多次巡回重点突击查处。
其次，针对民营医疗机构违法经营的时间特点，改变固定于工作日监督的模式，实施晚间、周末监督，以突击检查和明察暗访相结合，在周末、节假日适当安排临时检查；对群众多次投诉却难以查实的医疗机构，采取卫生监督员着便装定点“蹲守”监督对象的方法，更有效地发现和打击违法行为。
3.2.2 完善预警机制，建立执法“黑名单” 根据社会热点问题和群众反映，对某些难点地段，提前进行强化监督，对重点单位提前给予警示，以教育和处罚相结合，将监督模式从事后监督向事前监督转变。
将违法严重、多次受到群众投诉的医疗机构列入重点监管“黑名单”，增加日常监督频次和不定期巡查，提高检查机动性和随机性，再次发现违法行为应加大处罚力度。
3.2.3 实施退出制度，强制处理危害对于存在重大卫生安全隐患经行政处罚后仍不改进，屡犯法规、屡教不改、问题严重的持证医疗机构，日常执法已无明显效果的，应该吊销其医疗机构执业许可证，以儆效尤，警示更多的机构不要步其后尘。
对产生严重后果、涉嫌犯罪的非法行医行为，应及时报警，将案件移交公安机关；对取缔2次仍然非法行医的“黑诊所”移送司法部门强制处理，最大限度地减少社会危害。
3.3 坚持开展宣传教育，增强医疗机构自律意识卫生执法从依靠行政手段为主转向综合运用行政、市场、经济、法律等手段去加强行业管理[8]。
首先，学习香港和国外先进经验，引导民营医疗机构成立行业协会，定期组织行业会议进行交流和讨论，开展自查自纠，加强行业自律，做到依法经营、诚信经营，共建安全规范的医疗服务市场。
其次，开展多种形式宣教活动。
以街道办为依托、以社区工作站为基点，不定期到社区组织广泛深入的宣传咨询活动，教育广大群众自觉抵制违法行医，提高自我保护意识，到正规医疗机构就诊；加强对医疗机构法人和负责人的法律法规知识培训，定期召开培训班和相关会议；对重点单位负责人实施约谈制，要求其落实监管要求；结合日常监督对医疗机构进行现场宣讲指导；利用网站、短信息及时发布医疗卫生监督信息，畅通沟通渠道，掌握相关动态。
最后，重视新闻媒体，主动与媒体记者进行联动，联合查处热点难点，集中曝光典型案例，及时公布处理结果，正确导向社会舆论，努力提升卫生监督对违法违规的震慑力和社会影响力，有利于形成社会监督、齐抓共管的良性局面。
[参考文献][1] 梁新初. 卫生执法监督在构建和谐社会中的作用[J]. 中国卫生监督杂志，2009，16（4）：340.[2] 吴会林，刘添发. 关于卫生监督综合执法模式的思考[J]. 中国卫生监督杂志，2012，19（2）：133.[3] 程晓钰. 上海金山区基层公共卫生协管员管理实践探讨[J]. 中国卫生监督杂志，2012，19（2）：138.[4] 卫生部关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见[S]. 卫监督发[2011]82号.[5] 高强部长在2007年全国卫生监督工作会议上的讲话[Z]. 2007.[6] 魏杏华. 一起非法行医案查处的经验与总结[J]. 中国卫生监督杂志，2011，18（5）：470.[7] 詹初航. 立足新起点开创新局面（访深圳市卫生监督局局长刘堃）[J]. 中国卫生监督杂志，2011，18（5）：426.。
