产后大出血的抢救和护理体会
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17例产后大出血的急救护理体会产后大出血是指产后24小时内失血量超过500毫升,或者孕妇发生严重失血导致生命危险。
作为护士,在紧急抢救产后大出血过程中,我经历了17例产后大出血的急救护理,下面将分享一下我的体会。
合理分配资源。
在急救抢救过程中,人力、物力和时间都是宝贵的资源,需要合理利用。
当面临多例产后大出血的情况时,要根据病情的紧急程度和患者的状况,合理安排护士团队的人员分配,确保每位患者都能得到及时的救治。
要合理利用医疗设备和药品,确保有足够的急救物资供应,并合理使用这些资源,以提高抢救的有效性。
严密的观察患者状况。
产后大出血是一种危险的情况,尤其是对于生命体征稳定性差的孕妇来说,更是如此。
在急救过程中,我们需要严密地观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标的监测,以及出血情况的观察。
只有及时了解患者的状况变化,才能及时采取相应的护理措施,确保患者的生命安全。
快速有效地止血。
止血是急救过程中最重要的环节之一。
根据不同的出血原因和部位,我们需要采取相应的止血措施。
对于出血严重的患者,我们通常会使用多种方式同时进行止血,如压迫止血、冷敷止血、进行性止血等。
我们还需要掌握一些特殊的止血技术,如利用止血药物进行止血等。
快速有效地止血可以减少孕妇的失血量,保证其生命安全。
积极调整患者的体位。
在产后大出血的抢救过程中,我们还要注意患者的体位调整。
对于出血量较大的患者,我们通常会将其体位调整为头低脚高,以减少出血量和提高患者的血液循环。
在调整体位时,我们还需注意患者的舒适感和呼吸状态,避免对患者的不良反应。
及时疏导患者情绪。
产后大出血对患者来说是一个巨大的身体和心理的打击,他们可能会出现恐慌、焦虑和抑郁等不良情绪。
作为护士,我们除了及时进行急救护理外,还需要给予患者足够的情绪疏导和心理支持。
通过温暖的语言和亲切的态度,我们可以帮助患者缓解焦虑情绪,增强他们的信心,提高治疗的效果。
及时记录和汇总病例。
产后出血工作总结
产后出血是指产后24小时内出血量超过500毫升,是产科急重症之一,也是导致产妇死亡的主要原因之一。
在产后出血的抢救工作中,医护人员起着至关重要的作用。
以下是我对产后出血抢救工作的总结和体会。
首先,产后出血的抢救需要快速而有序的团队合作。
在面对产后出血的紧急情况时,医护人员需要迅速做出决策,并且分工明确,密切协作,确保病人得到及时的救治。
团队合作的重要性不言而喻,每个人都需要充分发挥自己的专业优势,共同努力才能将病人从危险中拯救出来。
其次,产后出血抢救需要高效的医疗设备和药品支持。
在抢救产后出血的过程中,医疗设备和药品的供应必须得到保障,确保能够满足抢救的需要。
只有在设备和药品充足的情况下,医护人员才能更好地开展抢救工作,提高抢救成功的几率。
最后,产后出血的抢救需要医护人员具备高超的技术和丰富的经验。
医护人员需要具备丰富的临床经验和高超的技术水平,才能在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
只有经过长期的临床实践和不断的学习,医护人员才能在面对产后出血这样的急重症时游刃有余,做出正确的决策。
总的来说,产后出血是一种严重的产科急重症,抢救工作需要医护人员的团队合作、高效的医疗设备和药品支持,以及高超的技术和丰富的经验。
希望每一位医护人员都能不断提高自身的素质,为抢救产后出血的病人提供更好的医疗服务。
17例产后大出血的急救护理体会产后大出血是指产后血量超过500毫升的出血情况,它是威胁产妇生命健康的常见并发症之一。
作为产科护士,我曾经参与抢救过17例产后大出血的患者,下面是我从中得到的一些急救护理体会。
在产后大出血的抢救过程中,护士需要冷静应对。
产妇和家属往往处于非常紧张的状态,因此护士需要稳定他们的情绪,并及时向他们解释发生了什么以及采取了哪些紧急措施。
护士还要判断产妇出血量的多少,并与医生密切合作制定应对策略。
对于产后大出血的抢救,及早建立静脉通道至关重要。
护士需要尽快建立静脉通道,以便输液补充失血。
在护理过程中,护士需要准备好输液的各种物品并及时更换输液瓶,确保输液顺畅。
掌握正确的出血止血技巧是非常重要的。
常见的产后大出血原因包括子宫收缩不良和子宫切口未及时缝合等。
在这些情况下,护士应该采取正确的处理方法,例如通过按摩子宫促进它的收缩,或者进行内检确保切口缝合完整。
密切监测患者的生命体征也是十分重要的。
在产后大出血的抢救过程中,护士应该密切关注患者的心率、血压和呼吸等指标的变化,以及肤色是否苍白、四肢是否冰凉等表现。
一旦出现异常情况,应及时报告医生,以便采取进一步的抢救措施。
合理使用输血和药物也是至关重要的。
在产后大出血的急救过程中,如果产妇失血严重,护士需要及时向医生建议输血以补充缺血的情况。
护士还需按照医嘱提供合适的药物,如输液补充液、止血药物等,以控制产妇的出血情况。
产后大出血的护理工作不能仅局限于急救,还需要考虑到后续的康复和护理。
护士应该向产妇和家属提供相关的护理知识,如如何正确哺乳、如何进行饮食调理等。
护士还需要进行产后随访,及时掌握产妇的康复情况并做好记录。
通过参与17例产后大出血的急救护理工作,我深刻体会到作为护士在紧急情况下的重要性。
我学会了如何冷静应对,掌握了正确的止血技巧,并提高了监测患者生命体征的能力。
这些经验和体会对我今后的工作将会起到很大的指导作用。
我将会继续不断学习和积累经验,以提高自己的护理水平,为更多的患者提供更好的护理服务。
17例产后大出血的急救护理体会产后大出血是指产后24小时内失血超过500毫升,是导致产后妇女死亡的主要原因之一。
妊娠及产后出血性疾病在临床上的发病率逐年递增,对于大出血所采取的护理是至关重要的。
以下是我在急救护理中所得到的一些体会。
对产后大出血的认知是非常重要的。
产后大出血的危险性和紧急性不容忽视,护士必须具备敏锐的观察力和坚定的应对态度。
在实际救护中,我遇到的案例中大多数患者在产后出血之初与产前症状无明显差别,这就需要我们随时准备进行急救处理。
护士必须对产后大出血的定义、危险因素、临床表现、处理方法等方面有深入的了解,以便迅速处置。
建议在产后大出血急救中护士要有团队协作精神。
在面对紧急情况时,单打独斗是难以成事的。
在抢救产后大出血的过程中,我们需要医生、护士、助产士等医护人员紧密协作,收集病史信息、测量体征、进行急救处理,实现最佳救治效果。
每一名医护人员都要确保自己的职责区间内不出差错,同时要关注其他同事的工作,发现问题及时解决,确保及时救治。
在产后大出血的急救工作中,需要我们具备快速决策的能力。
在紧急情况下,护士要敢于担当,能够独立思考,迅速做出正确决策。
我们需要在医生的指导下,迅速进行判断和诊断,设计合理的急救方案,并能够在短时间内实施。
要充分发挥自身的专业水平和临床经验,做出切实有效的处理措施。
对于产后大出血的护理工作,我们要有敏锐的观察力和耐心。
在紧要关头,能够及时观察病人的病情变化,发现异常反应,并进行快速有效的急救措施非常重要。
产后大出血的病人情绪容易波动,护士需要有处理情绪的技巧,做好心理护理工作,让病人安心,并积极配合医护人员的治疗。
在产后大出血的急救护理中,我们要重视围手术期的护理工作。
一旦确诊为产后大出血,患者有时需要进行急诊手术,这就需要我们严格执行无菌操作规范,准备好相关手术器材和药品,并与手术室协调,确保手术迅速进行。
在围手术期的护理中,护士要密切观察病人手术后的恢复情况,做好包扎换药工作,确保伤口愈合良好。
17例产后大出血的急救护理体会产后大出血是产科急症之一,常常需要护理人员进行紧急护理。
在我的工作中,我遇到了多起产后大出血的病例,通过这些经历,我总结了一些关于产后大出血急救护理的体会。
对于产后大出血病人的急救护理,需要迅速而果断地进行干预。
一旦发现患者出现大出血的症状,立即启动急救流程,迅速通知医疗团队,并做好相应的护理准备工作。
要迅速评估患者的病情,包括出血的程度、伴随的症状等,并及时给予适当的处理。
在进行急救护理的过程中,要严格遵守操作规程,确保护理操作的安全和有效性。
应对产后大出血病人给予全方位的护理。
急救护理过程中,除了针对出血症状的处理外,还应做好其他方面的护理工作。
包括监测患者生命体征的变化、维持患者的血容量、保持患者呼吸通畅等。
针对不同患者的情况,应制定个性化的护理方案,确保患者得到全面的护理。
护理人员要保持冷静,保持专业的工作态度。
产后大出血是一种紧急情况,护理人员要保持冷静,迅速做出正确的决策和处理。
在护理过程中,要做到有条不紊、井然有序,确保患者得到及时、有效的急救护理。
对产后大出血病人的护理工作要及时总结和反思。
在护理结束后,要及时总结工作中的不足和不足之处,思考如何改进和提高护理工作水平。
通过及时总结和反思,不断提高护理水平,提高护理工作的质量和效率。
产后大出血病人的急救护理工作需要护理人员具备丰富的临床经验和敏锐的护理观察力,能够迅速做出正确的判断和处理,做到及时、有效地进行急救护理工作。
还需要护理人员具备良好的沟通和团队合作能力,与医疗团队紧密配合,共同做好产后大出血病人的护理工作。
通过不断的学习和实践,不断提高自身的护理水平,为产后大出血病人提供更好的护理服务。
17例产后大出血的急救护理体会一、前言产后大出血是临床上常见的危急情况,占所有死亡原因的25%以上,同时也是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
大出血的发生率虽然不高,但是它的危害性很大,如果不及时采取有效措施,很容易导致患者危及生命。
因此,在临床工作中,急救大出血是护士必须掌握和精通的技能之一,本文将从病人的急救护理体会入手,结合我实际工作中的经验,总结17例产后大出血的急救护理体会,以供护士参考。
二、病人的急救护理体会1、及时识别病情在处理产后出血的情况下,时间就是生命,因此,护士在对病人进行护理时,必须时刻保持观察,第一时间发现病情,采取科学的护理措施进行干预,防止病情恶化。
2、迅速实施抢救措施产妇在大出血时一定要做好急救措施,首先要建立起安全意识,保证手术场内的安全和卫生,加强术中的操作技巧,增加协作频率,对快速排除危险症状可及时协助。
另外,必须越快越好地处理病情,而且动作必须迅速,每一步都要有规范,要胆大心细,确保处理得当。
3、切实按照方案操作护士在处理产后大出血时,必须按照临床操作规范进行干预,不得随意乱动。
一方面,这样容易误操作,导致病情恶化;另一方面,如果护士没有按照规范操作,很容易因为责任而被追究刑事责任,造成很大的损失。
4、发挥协作作用在处理产后大出血的过程中,医生和护士应该相互配合并发挥各自的优势,并根据需要,采取科学的协作方式,使医疗队协作无碍并精准高效,以确保病人的生命安全。
5、合理用药对于产妇出血情况,医生和护士在干预过程中必须考虑病人的身体状况,合理选用抗出血药物,并掌握用药的剂量、途径、用法等,以避免病情恶化或者药物过敏等不良后果。
三、总结产后大出血的急救措施必须结合病情的不同,因此,护士在处理这种情况时必须具备严谨的操作技巧和过硬的科学地知识,必须时刻保持正常的心态和耐心,因为不能掉以轻心,不可心急,更不能随意乱动,必须严谨认真,认真对待每一个病人,巩固相对应的护理措施,以保证产妇安全度过这个难关。
1例产后大出血患者的临床输血护理体会-回复产后大出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升或者产后失血速度大于500毫升/h。
这是一种严重的产科并发症,如果不及时处理,可危及患者生命。
在我的护理工作中,曾经遇到一例产后大出血患者,通过积极的输血护理措施,最终将其成功抢救回来。
以下是我在这次经历中的一些心得体会。
首先,在抢救产后大出血患者的过程中,及时有效的输血是最关键的环节之一。
根据患者的体征和实验室检查结果,我们需要快速判断出血的程度和原因,并迅速采取相应的抢救措施。
在输血的过程中,我们要严格按照输血原则进行,保证输血质量和安全。
同时,要反复观察患者的血压、脉搏、呼吸、尿量等指标,及时发现和处理输血过程中可能出现的各种并发症,如输血反应、心力衰竭等。
其次,输血前的准备工作也是非常重要的。
在开始输血前,我们需要核对患者的基本信息、输血医嘱和输血单,确保无误后进行输血操作。
同时,还要做好输血设备和引流器具的准备工作,保证输血过程的顺利进行。
在输血前,我们还要与患者进行充分的交流和沟通,告知他们输血的目的、过程和可能的不良反应,缓解他们的紧张和恐惧心理。
另外,输血过程中的护理措施也是非常重要的。
在输血过程中,我们要注意保持输血通路的通畅,避免气泡和止血带过紧造成局部缺血。
对于需要长时间输血的患者,要定期更换输血管路,防止感染的发生。
同时,要监测患者的输血速度和输血量,避免输血过快或过慢,保证输血的稳定性和安全性。
在输血过程中,还要严密观察患者的生命体征和血液变化,如有异常情况要及时报告医生并采取相应的护理措施。
此外,还要注意给予产后大出血患者充分的护理关怀。
产后大出血是一个身心俱疲的过程,患者常常会出现焦虑、恐惧、无力等不良情绪。
我们要通过积极的沟通和关怀,安抚患者的情绪,使他们感到被人关心和关爱。
同时,要及时解除患者的疼痛,保持患者的休息和睡眠,增强患者的体力和免疫力。
在出院后,我们还要进行出院指导,告知患者注意事项和复诊时间,以便患者及时得到随访和治疗。
剖宫产手术大出血抢救的护理配合体会前言剖宫产手术是产科常见的一种手术方式,然而,手术过程中可能出现的并发症之一就是大出血。
大出血对母婴安全构成严重威胁,因此,及时有效的抢救至关重要。
作为护理人员,我们不仅要具备专业的护理技能,更要有高度的责任心和团队协作精神。
以下是我在参与剖宫产手术大出血抢救过程中的护理配合体会。
第一部分:剖宫产手术大出血的识别与评估1.1 大出血的识别大出血通常指在剖宫产手术中失血量超过1500毫升,或失血量超过血容量的30%。
识别大出血的关键在于密切监测手术过程中的出血量和速度。
1.2 出血风险评估在手术前,护理人员应与医生共同评估产妇的出血风险,包括既往出血史、凝血功能障碍、胎盘异常等因素。
第二部分:护理配合的重要性2.1 护理人员的角色护理人员在手术抢救过程中扮演着至关重要的角色。
我们不仅要负责监测产妇的生命体征,还要协助医生进行止血操作。
2.2 护理配合的关键点快速反应:一旦发现大出血迹象,护理人员应立即通知医生,并迅速采取止血措施。
有效沟通:与医生保持有效沟通,确保信息传递准确无误。
团队协作:与其他护理人员紧密协作,共同完成抢救任务。
第三部分:护理配合的具体措施3.1 监测与记录生命体征监测:持续监测产妇的心率、血压、呼吸和血氧饱和度。
出血量记录:准确记录出血量,为医生提供决策依据。
3.2 止血操作配合手术视野清理:协助医生清理手术视野,确保手术操作顺利进行。
止血药物准备:根据医嘱,迅速准备止血药物和血制品。
3.3 心理护理安抚产妇情绪:在抢救过程中,及时安抚产妇的紧张情绪,给予心理支持。
家属沟通:向产妇家属解释情况,保持信息透明,减轻家属的焦虑。
第四部分:案例分析4.1 案例背景介绍一个具体的剖宫产手术大出血抢救案例,包括产妇的基本情况、手术过程、出血情况等。
4.2 护理配合体会快速反应的重要性:通过案例分析,强调护理人员快速反应的重要性。
团队协作的力量:展示团队协作在抢救过程中的重要作用。
剖宫产术中大出血抢救护理配合体会剖宫产术(即腹产)是一种在特定情况下进行的分娩方式,而在剖宫产手术过程中,可能会出现大出血的风险。
大出血对产妇的生命安全造成严重威胁,因此抢救护理的配合是至关重要的。
本文将从护士的角度出发,谈谈在剖宫产术中大出血抢救护理配合的体会。
首先,抢救护理的配合需要提前的准备和沟通。
在手术前,护士需要与医生和其他配合人员进行详细的讨论和准备工作,明确每个人的职责和行动计划。
分工明确、配合默契是成功抢救的关键。
其次,护士在手术过程中需要密切观察产妇的病情变化。
剖宫产手术时,护士要全程陪同并监护产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等,并及时记录和报告给医生。
一旦发现产妇有大出血的迹象,护士要快速采取措施,并配合医生进行抢救。
同时,在抢救过程中,护士需要紧急调配血液制品。
大出血时,血液的丢失会使产妇体内的血容量骤减,这时就需要通过输血来维持产妇的血容量。
护士要根据医生的要求,安排输血,确保输血的安全和有效。
同时,护士还需要密切监测血液制品的输注速度和效果,及时调整输血方案以保证治疗的效果。
此外,护士还需要进行有效的协调和沟通。
剖宫产手术一般需要多个专业人员配合进行,包括麻醉师、护士、助产士等。
在抢救过程中,护士需要与其他的医疗人员保持良好的协作关系,密切沟通,确保抢救措施的顺利进行。
尤其是在手术室内,因操作空间狭小,交流困难,护士需要通过简明扼要的话语和手势,与其他人员紧密配合,提高工作效率。
最后,抢救后的护理工作同样重要。
即使成功抢救了大出血,但是产妇仍然需要继续接受后续的护理。
护士需要关注产妇的身体恢复情况,包括盆底肌肉的恢复、切口的愈合等,并及时记录和报告给医生。
同时,护士还需要给产妇以心理上的支持和安慰,提供相关的产后康复指导,以帮助产妇顺利度过产后恢复期。
综上所述,剖宫产术中大出血抢救护理的配合体会是一项需要密切配合和默契合作的工作。
护士在此过程中起到了重要的作用,需要通过准备工作的规划和沟通、密切观察病情变化、紧急调配血液制品、有效协调和沟通以及后续的护理工作来配合医生进行抢救工作。
17例产后大出血的急救护理体会【摘要】本文总结了17例产后大出血的急救护理体会,包括急救措施的重要性、固定性后应急处理、保持患者呼吸道通畅、控制出血源、紧急输血的重要性等。
通过分析这些案例,强调了加强产后护理和监测的重要性,以及急救护理的关键性。
文章还提到了检验医生和护士的重要性,强调了他们在产后大出血急救中的不可替代性。
通过学习这些经验,可以提高护理人员和医生应对产后大出血紧急情况的能力,进而提升患者的生存率和康复速度。
【关键词】产后大出血、急救护理、呼吸道通畅、出血源、紧急输血、产后护理、监测、医生、护士1. 引言1.1 背景介绍产后大出血是指产后24小时内出血量超过500毫升的情况。
它是产后最常见的并发症之一,也是导致产后妇女死亡的主要原因之一。
根据世界卫生组织的数据显示,全球每年有超过14万名妇女因产后大出血而丧生,其中大多数是在发展中国家。
产后大出血的发生往往来势汹汹,瞬间就可能危及患者的生命安全,因此及时有效的急救措施至关重要。
在日常护理工作中,护士们需要时刻保持警惕,提前做好产后大出血的预防工作,同时也要具备处理突发状况的能力。
了解产后大出血的病因和诊断标准,掌握相应的急救措施和技能,对提高护理质量和患者生存率有着重要的意义。
通过对产后大出血急救护理的实践经验总结与分享,可以帮助护士更好地应对类似状况,提高护理水平,确保患者生命安全。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨产后大出血的急救护理体会,总结经验教训,提高护理水平,降低患者病死率。
通过对17例产后大出血的急救护理案例进行分析,找出护理中存在的问题和不足之处,总结应对措施和方法,为今后类似情况提供参考和借鉴。
通过本次研究,旨在提高护士对产后大出血的认识和应对能力,加强对急救护理的重视,为患者提供更好的护理服务,保障患者生命安全,促进患者康复,提高医疗质量。
本研究也将探讨产后护理监测的重要性,以期能够及时发现产后并发症,提高护理质量和效果。
产后大出血的抢救和护理体会
在分娩期产妇死亡的一个重要原因是产后大出血,本文通過对我院产后大出血42例患者的抢救和护理工作进行回顾性分析,探讨能够降低该病发病率和死亡率的有效措施,以使医院护理人员对该病的认识提高,与医生协调默契的配合,有效地对大出血产妇进行抢救和护理。
标签:产后大出血;抢救;护理
在现代临床妇产科中,产后大出血是较为常见的病症之一,严重威胁产妇的身体健康和生命安全。
产后出血一般包括三个时期,分别为胎儿娩出后而胎盘尚未娩出、胎盘娩出后两小时和产后2-24小时,其中前两个时期最易发生出血。
产后大出血是指产妇在胎儿从母体娩出后这三个时期内出血量超过了500毫升,病情非常严重,是产妇重要的死亡原因之一。
该病可由于大量出血导致休克,持续时间长时可引起脑垂体缺血、坏死,以致生殖系统出现异常,引起席汉氏综合症(Sheehan syndrome)。
产后大出血是产妇分娩期一种较为严重的并发症,如果不及时诊治或者处理不当,其致死率较高,是导致产妇死亡的首要原因[1]。
因此,及时有效地对该病进行治疗和护理对降低死亡率,提高预后有重要意义。
本文通过回顾性分析,将我科室护理人员对该病的抢救和护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:2011年12月至2012年12月间,在我院住院分娩的孕产妇有3208人,根据产后大出血的标准,在分娩期出现该疾病的产妇有42例,产后大出血的发病率为1.31%,发病患者年龄在22-45岁之间,平均年龄为28.5岁,初产妇为31人,二次生产为10人,三次生产为1人。
胎儿娩出后而胎盘尚未娩出时间段发生的有22例,胎盘娩出后两小时发生的有12例,产后2-24小时发生的有8例,在分娩的前两个时期该病的发生率为80.9%。
出血量在500-1500ml 的患者有26例,1500-2500ml的患者有13例,超过2500ml的有3例。
1.2 产后大出血的原因:宫缩乏力27例,软产道裂伤6例,胎盘因素(包括胎盘剥离不全、前置、粘连、嵌顿等)6例,凝血功能障碍2例,其他1例。
2 抢救与护理
2.1 监测指标:产妇生产过程中的每一个时期所监测的指标不同[2]。
在第一产程除了常规监测胎心率、宫缩情况外,还要定时查看宫口大小以及胎先露的下降情况,对出现的问题及时采取相应措施;在第二产程中要随时观察胎心的变化情况,保护软产道,必要时给予会阴侧切以帮助胎儿顺利娩出,胎儿娩出后及时检测出血量,用容器收集出血量;第三产程中要观察胎盘的娩出情况,确保胎膜完整,检查并尽快修复软产道。
2.2急救护理:在产程中严密监测产妇的生命体征,一旦阴道出血量过多,
产妇出现面色苍白、脉搏细速、四肢湿冷、表情淡漠等表现,应立刻采取急救措施:(1)立即建立静脉输液通道,因出血量大,要建立两条以上的通道,并用大号的套管针,立即静脉输液,补足血容量;(2)将产妇的头部和下肢抬高以增加静脉回心血量,缓解脑缺血缺氧的症状。
开通呼吸道,保证气道畅通,必要时,给予呼吸机正压吸氧;(3)及时发现出血的原因,并对因治疗,由于宫缩乏力引起者要按摩子宫或注射缩宫素,软产道损伤引起者要及时缝合止血等;(4)我们输入的大量的冷藏血可降低产妇的体温,在输液期间,要注意为产妇保暖,并适当提高室内的温度;(5)为了使患者及时排空膀胱以促进子宫收缩,也为了便于观察尿色、尿量,产后出血的患者一般均需留置导尿管[3]。
2.3预防感染的护理:护理人员在进行任何操作时,严格遵守无菌原则;保证医院的卫生环境,产房适时消毒,病房保持通风,为产妇勤换被褥,另外,对产妇做好阴部消毒护理,预防感染的发生。
2.4一般护理:对产妇进行健康教育,指导产妇健康规律的饮食,保证充足的营养,如:多进食新鲜的蔬菜、水果,多吃鸡蛋、鲜鱼、瘦肉等有营养的食物;嘱咐产妇注意休息,保证充足的睡眠;早期进行母乳喂养,促进子宫的收缩,帮助排出恶露;根据病情的改善情况,适当进行一些活动。
2.5 心理护理:在产妇分娩过程中,由于疼痛引起恐惧、焦虑等情绪,医护人员应对其进行心理疏导,帮助分娩的顺利进行。
产后大量出血,由于身体虚弱等原因,产妇们会出现不同程度的不良情绪,我们应加强与患者的沟通,为患者及家属耐心讲解病情和治疗方法,介绍痊愈出院的病例,增强其安全感。
3 讨论
产后大出血的在目前的临床上较为常见,不但对于妇女的身心健康和生命安全造成威胁,而且有可能导致部分产妇丧失生育能力,因此,在产后大出血产妇的治疗观察及护理中,保证产妇的生命安全及生育能力是最为重要的。
另外,对于初产妇在产前进行系统的健康教育也是必不可少的,对于预防产后大出血也具有积极的意义。
在2011-2012年我院住院分娩的3208个孕产妇中,产后大出血的发病率为1.31%。
产后大出血病情危重,严重威胁产妇的生命,积极采取一些预防措施,可减少出血量并降低该病的发生率;比如做好产前保健,临产前严密监测宫缩强度和胎先露的下降情况,产程中,密切观察生命体征和各项检测指标,及时发现并处理出现的异常情况等。
产后大出血的孕妇多为高危妊娠者,且有大出血的高危因素如:产后大出血史、人工剥离胎盘史、剖宫产史、5次以上分娩史、2次人流史、子宫肌瘤史、高血压、贫血等病史[4]。
对于有这些危险因素的孕妇,我们应加强对其重视,做好产前检测,并做好会发生产后大出血的急救和护理准备;在产后大出血发生时,要镇定、有条不紊的协助医生进行各项抢救工作。
通过回顾性分析,发现在我院发生产后大出血的42例患者中,由于宫缩乏力引起者有27例,占64.3%,软产道裂伤6例,胎盘因素(包括胎盘剥离不全、、前置、粘连、嵌顿等)6例,凝血功能障碍2例,其他因素引起者1例;可见,
宫缩乏力是最常见的原因,这和顾玮等人作的产后出血相关因素分析结果一致[5]。
在产程中,一旦发生大出血,除了立即采取急救措施补液吸氧外,我们还应立即查找出血原因,并对因进行相应的治疗,对于宫缩乏力的患者要按摩子宫或注射缩宫素,软产道损伤的患者要及时缝合止血,由胎盘因素引起者则要正确处理胎盘。
由于大量出血,患者大都发生昏迷,为了及时排空膀胱,也为了观察排尿情况,该类患者一般留置导尿管,这样医护人员便要加强对患者阴部的消毒工作;患者因大量出血,抵抗力会有所下降,我们更要注意维护病房的环境,加强对无菌概念的认识,提高自己的护理水平,避免患者发生医院内感染。
目前,很多孕产妇及其家属对产后可能发生的并发症缺乏必要的认识,因此,对这些人进行健康宣教显得尤为重要。
告知孕产妇在分娩过程中可能发生的情况及其严重程度,是医护人员的责任,并为患者和家属讲解防治措施,安抚情绪,获得信任,使之积极配合医护人员的工作。
宣讲母乳喂养的各种优点,帮助胎儿早期吮吸到母乳;叮嘱患者健康饮食,注意休息,保证充足的睡眠;在病情稳定后适时做一些运动,帮助康复。
另外,要注意对患者进行心理护理,加强与患者的沟通,以患者为中心,关心他们的需求,让每位患者获得精神上的安慰,并获得来自周围的力量、关心以及鼓励[6]。
参考文献
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