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胃癌组织中c-erbB-2癌基因表达与胃癌主要病理特征的关系

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胃癌的基因突变

胃癌的基因突变

胃癌的基因突变胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内都较高。

胃癌的发病机制非常复杂，其中基因突变是一个重要的因素。

本文将介绍胃癌的基因突变及其对胃癌的发生和发展的影响。

一、胃癌的基因突变概述基因突变是指基因序列发生改变，包括点突变、插入、缺失、倒位等多种类型。

在胃癌中，基因突变是导致胃癌发生和发展的重要原因之一。

目前已经发现了多个与胃癌相关的基因突变，其中包括 TP53、CDH1、ERBB2、PIK3CA、KRAS、BRAF 等。

二、TP53 基因突变与胃癌TP53 基因是一个重要的肿瘤抑制基因，其编码的蛋白质 p53 在细胞中起着重要的调控作用。

TP53 基因突变是导致多种肿瘤发生和发展的重要原因之一，其中包括胃癌。

研究表明，TP53 基因突变在胃癌中的发生率较高，可以达到 50% 以上。

TP53 基因突变可以导致 p53 蛋白质的功能丧失，从而导致细胞的增殖和凋亡失衡，促进胃癌的发生和发展。

三、CDH1 基因突变与胃癌CDH1 基因编码的蛋白质 E-cadherin 是一种细胞间粘附分子，对于细胞的黏附和稳定起着重要的作用。

CDH1 基因突变是导致家族性弥漫性胃癌（HDGC）的主要原因之一。

研究表明，CDH1 基因突变可以导致 E-cadherin 蛋白质的功能丧失，从而导致细胞的黏附和稳定性下降，促进胃癌的发生和发展。

四、ERBB2 基因突变与胃癌ERBB2 基因编码的蛋白质 HER2 是一种受体酪氨酸激酶，对于细胞的增殖和分化起着重要的作用。

ERBB2 基因突变是导致 HER2 阳性胃癌的主要原因之一。

研究表明，ERBB2 基因突变可以导致 HER2 蛋白质的功能异常激活，从而促进细胞的增殖和分化，促进胃癌的发生和发展。

五、PIK3CA 基因突变与胃癌PIK3CA 基因编码的蛋白质 PI3K 是一种磷脂酰肌醇 3 激酶，对于细胞的增殖和存活起着重要的作用。

PIK3CA 基因突变是导致多种肿瘤发生和发展的重要原因之一，其中包括胃癌。

HER2neu和COX2在胃癌组织中的表达及临床意义_戴春_夏建国_丁永斌

HER2neu和COX2在胃癌组织中的表达及临床意义_戴春_夏建国_丁永斌
［９］ Ｂｅｒｚａｌ Ｓ，Ｇｏｎｚáｌｅｚ－Ｇｕｅｒｒｅｒｏ Ｃ，Ｒａｙｅｇｏ－Ｍａｔｅｏｓ Ｓ，ｅｔ ａｌ． ＴＮＦ－ｒｅｌａｔｅｄ ｗｅａｋ ｉｎｄｕｃｅｒ ｏｆ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ （ＴＷＥＡＫ）ｒｅｇｕｌａｔｅｓ ｊｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｉｎ ｔｕｂｕｌａｒ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ｖｉａ ｃａｎｏｎｉｃａｌ ＮＦ－κＢ ｐａｔｈｗａｙ ａｎｄ ＥＲＫ ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｊ Ｃｅｌｌ Ｐｈｙｓｉｏｌ，２０１５， ２３０（７）：１５８０－１５９３．
［８］ Ｓａｎｚ ＡＢ，Ｉｚｑｕｉｅｒｄｏ ＭＣ，Ｓａｎｃｈｅｚ－Ｎｉｏ ＭＤ，ｅｔ ａｌ．ＴＷＥＡＫ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｒｅｎａｌ ｄｉｓｅａｓｅ：ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎ［Ｊ］． Ｎｅｐｈｒｏｌ Ｄｉａｌ Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔ，２０１４，２９（Ｓｕｐｐｌ １）：ｉ５４－ｉ６２．
资料与方法
一 、一 般 资 料
选取 扬 中 市 人 民 医 院 普 外 科 ２０１３ 年 １ 月—
２０１４年１１月手术切除并经病理 证 实 的 胃 癌 存 档 腊
块４２例。患者 男 ３１ 例，女 １１ 例，年 龄 ３５～７８ 岁，
中 位 年 龄 ６３．５ 岁 。 所 有 病 例 系 原 发 ，术 前 未 接 受 放
细胞质出现棕黄色颗粒为阳性，随机选取 １０个高倍
（４００×）视野，每个视野数１００个细胞。将 ＨＥＲ－２／ｎｅｕ
和 ＣＯＸ－２阳性染色细胞数＜５％定义为阴性，≥５％
定义为阳性。
三 、统 计 学 处 理
应用 ＳＰＳＳ １７．０统计 软 件，计 数 资 料 用 百 分 比
表
示
，行
２
χ

胃癌组织中EGFR、C—erbB-2、TopoIIα及P—gP的表达及意义

胃癌组织中EGFR、C—erbB-2、TopoIIα及P—gP的表达及意义

胃癌组织中EGFR、C—erbB-2、TopoIIα及P—gP的表达及意义胃癌是由于胃黏膜上皮细胞发生癌变而引起的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内仍居高位。

EGFR（表皮生长因子受体）和C—erbB-2（人类表皮生长因子受体2）是胃癌中常见的两种受体酪氨酸激酶，与肿瘤细胞的增殖、分化、转移等过程密切相关。

TopoIIα（DNA拓扑异构酶IIα）是DNA合成过程中一个重要的酶，在胃癌的预后及化疗中具有重要作用。

P—gP（耐药蛋白）是胃癌细胞中的一种多药耐受性蛋白，在胃癌化学治疗中也具有重要的作用。

EGFR和C—erbB-2的表达过量与胃癌的发生和转移密切相关。

胃肠道黏膜上皮细胞发生癌变后，EGFR和C—erbB-2的表达水平均明显升高。

这种表达过量可以通过各种机制促进胃癌的增殖、分化、抗凋亡和转移。

因此，EGFR和C—erbB-2不仅是胃癌发生的重要标志物，还是胃癌治疗及预后评估的重要指标。

TopoIIα是DNA合成的一个必需酶，它能够通过拓扑结构来维护DNA链的稳定性。

近年来的研究表明，胃癌中TopoIIα的表达与化疗的无效性和耐药性密切相关。

当TopoIIα表达增加时，化疗药物在胃癌细胞中的DNA结构改变效果也会增强。

因此，TopoIIα可作为化疗效果的预警指标，以及制定胃癌化疗方案的重要依据。

P—gP是一种多药耐受性蛋白，在胃癌化学治疗中具有极其重要的作用。

P—gP的表达会导致化疗药物在肿瘤细胞内逐渐被排斥。

同时，P—gP表达水平的高低也与胃癌的化疗敏感性密切相关。

因此，通过检测P—gP的表达水平，可以更好地预测胃癌在化疗中的反应，并为化疗提供更有效的治疗方案。

在胃癌的诊治中，EGFR、C—erbB-2、TopoIIα和P—gP的表达水平均对治疗效果及预后起着至关重要的作用。

了解这些因子在胃癌发生、发展及治疗过程中的作用，可以帮助医生更好地评估病情、制订更合理的治疗方案，从而更好地提高胃癌治疗的成功率。

胃腺癌中cMET、EGFR和HER2的表达及其与临床病理特征的分析

胃腺癌中cMET、EGFR和HER2的表达及其与临床病理特征的分析

临床与实验病理学杂志 ＪＣｌｉｎＥｘｐＰａｔｈｏｌ ２０１９Ｊａｎ；３５（１）
·７·
进行 统 计 学 分 析。定 性 资 料 采 用 χ２ 检 验 分 析 ｃ ＭＥＴ、ＥＧＦＲ和 ＨＥＲ２的表达水平及其分别与胃腺 癌临床病理特征的相关性。Ｐ＜００５为差异有统计 学意义。
２ 结果
２．１ 临床特点 ４４２例胃腺癌患者年龄 １７～８９岁， 平均 ６２岁；其中 ５３８％（２３８／４４２）患者大于 ６２岁，以 男性多见（男女比为 ２７∶１，３２３／１１９）。Ｌａｕｒｅｎ分型 为肠 型 者 占 ４３７％ （１９３／４４２），分 化 程 度 低 者 占 ７７８％（３４４／４４２）。患 者 术 前 均 未 行 新 辅 助 治 疗， ＴＮＭ分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ分别占 １４９％（６６／４４２）、２３８％ （１０５／４４２）、６００％（２６５／４４２）和 １３％（６／４４２）。 ２．２ ｃＭＥＴ表达与胃腺癌临床病理特征的关系 本组 ４４１％（１９５／４４２）的胃腺癌高表达 ｃＭＥＴ。肿 瘤 浸 润 深 度 深 （Ｐ ＝００１６）、有 神 经 受 累 （Ｐ ＝ ０００６）、弥漫型 Ｌａｕｒｅｎ分型（Ｐ＝００２９）组中 ｃＭＥＴ 具有更高的阳性率（表 １，图 １）。 ２．３ ＥＧＦＲ表达与胃腺癌临床病理特征的关系 １０６％（４７／４４２）的胃腺癌高表达 ＥＧＦＲ，肿瘤可见 脉管癌栓，与无脉管侵犯组相比，ＥＧＦＲ具有更高的 阳性率（Ｐ＝００１２，表 １，图 ２）。 ２．４ ＨＥＲ２表达与胃腺癌临床病理特征的关系 ３４４％（１５２／４４２）的 胃 腺 癌 高 表 达 ＨＥＲ２，ＨＥＲ２ 在有远处转移组（Ｐ＝００３１）、Ｌａｕｒｅｎ分型为肠型（Ｐ ＜０００１）和中 高 分 化 组 （Ｐ＜０００１）具 有 更 高 的 阳 性率（表 １，图 ３、４）。 ２．５ ｃＭＥＴ、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２和 Ｋｉ６７表达的相关 性 ｃＭＥＴ、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２的高表达均与肿瘤 Ｋｉ６７ 高增殖 指 数 呈 正 相 关 （Ｐ＝００３６，Ｐ＜０００１，Ｐ＝ ００２０，表 ２）。

胃癌及癌旁组织中COX-2基因蛋白的表达

胃癌及癌旁组织中COX-2基因蛋白的表达

胃癌及癌旁组织中COX-2基因蛋白的表达郜恒骏;于连珍;孙亮;缪琨;白剑峰;张小勇;吕秀珍;赵志泉【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2000(8)5【摘要】1 材料和方法1.1 材料 1996-04/1998-03,手术切除30例胃癌,取癌组织、癌旁组织各两块,组织迅速用中性福尔马林固定,常规脱水,石蜡包埋和制备4μm厚连续切片(切片事先用多聚赖氨酸处理).切片分别进行 HE 染色作组织病理学诊断和免疫组织化学研究.试剂由抗 COX-2抗体为多克隆抗体(Gene CompanyLimited),ABC 试剂盒和 DAB 底物试剂盒(Vector LaboratoriesInc,USA).1.2 方法切片均采用0.01mol/L 柠檬酸盐缓冲液微波抗原修复及常规 ABC 法进行免疫组化染色.COX-2一抗工作稀释度为1:50.生物素标记的二抗工作稀释度为1:200.【总页数】2页(P578-579)【关键词】胃癌;癌旁组织;病理学;癌基因蛋白;免疫组织化学【作者】郜恒骏;于连珍;孙亮;缪琨;白剑峰;张小勇;吕秀珍;赵志泉【作者单位】南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院消化科;南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R735.202【相关文献】1.大肠癌组织及癌旁组织中c-myc,COX-2和CD44v6基因表达量差异的检测 [J], 邓黎莉;乞宗泰;黄欢;赵建华;周国华2.基质金属蛋白酶-9基因在胃癌及癌旁组织中的表达及意义 [J], 王萍;杨金凤;张庆;承泽农;于东红3.胃癌和癌旁粘膜组织中bcl-2和c-myc基因蛋白表达的研究 [J], 祁哓莉;戴洁;张祥宏;薄爱华;王淑强;4.错配修复基因hMSH6蛋白在胃癌及癌旁组织中的表达及意义 [J], 肖桂珍5.ras、c-erbB-2癌基因蛋白在胃癌及其癌旁组织中的表达及分布特征 [J], 惠延平;黄高升;王文亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

人胃癌组织中C-erbB-2 表达及临床意义

人胃癌组织中C-erbB-2 表达及临床意义

人胃癌组织中C-erbB-2表达及临床意义李秀荣1,梁　音2,马国章1(11黑龙江省医院病理科,黑龙江哈尔滨150036;21辽宁省鞍山市鞍钢铁东医院病理科,辽宁鞍山115000)摘要:目的　研究胃癌组织中C-erbB-2的表达及其与组织学分级和预后的关系。

方法　选择胃癌标本64例,进行免疫组化分析,用SP法检测C-erbB-2原癌基因产物。

结果　64例胃癌中C-erbB-2表达与胃癌组织分级呈负相关,C-erbB-2表达在淋巴结有转移组明显升高,与淋巴结无转移组之间差异显著(P<0105)。

结论　C-erbB-2表达与胃癌预后密切相关,高表达者预后差。

关键词:肿瘤学;C-erbB-2,胃肿瘤;腺癌;免疫组织化学学科分类代码:32016730 中图分类号:R73511 文献标识码:B文章编号:1004-5775(2003)03-0218-01 近年来已发现在多种人类肿瘤,特别是上皮性肿瘤,存在C-erbB-2基因的扩增和蛋白的表达异常,并发现C-erbB -2原癌基因产物在人体多种恶性肿瘤中的扩增和高表达与预后呈正相关〔1〕,但在胃癌组织中研究较少,结果尚未肯定〔2,3〕。

我们用SP法检测C-erbB-2原癌基因产物在胃癌组织中的表达,来判断与胃癌组织学分级及预后的关系。

1　材料和方法111　材料选用我科胃癌标本64例,其中高(中)分化组33例,低分化组31例,所有标本均经10%福尔马林固定,石蜡包埋,5μm 厚连续切片,分别进行HE染色和免疫组化染色。

112　免疫组织化学及染色法兔抗人C-erbB-2多克隆抗体(即用型)及SP K it试剂盒均购自福州迈新公司。

采用免疫组化检测法(SP法),对64例胃癌标本进行染色,用已知C-erbB-2阳性的胃癌作阳性对照,用P BS代替一抗作为阴性对照。

胞膜出现棕色颗粒或胞膜及胞浆同时出现棕色颗粒确定为阳性表达。

2　结果211　免疫组化染色结果64例胃癌中阳性28例,阳性率46%,阳性颗粒主要分布在细胞膜上,也有胞浆阳性者。

胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的分析

胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的分析李琳;付尧;吴鸿雁;陈骏;陈洁宇;孙琦;徐新运;王益华;樊祥山【摘要】Purpose To investigate the expression status and their clinical significances of c-MET, epidermal growth factor receptor (EGFR) and human epidermal growth factor receptor-2 (HER-2) in gastric adenocarcinoma (GC). Methods Tissue samples from 442 cases of GC in patients who accepted D2/D3 radical gastrectomy with R0 resection were stained by immunohistochemistry against c-MET, EGFR and HER-2.Results Over expression of c-MET, EGFR and HER-2 was identified in 195/442 (44.1％), 47/442 (10.6％) and 152/442 (34.4％) GC patients, respectively. Over expression of cMET was more often identified in GC patients with deeper T (P= 0.016), nerve involvement (P = 0.006) and the Lauren diffuse type (P = 0.029). EGFR in cases with vessel permeation (P = 0.012), and HER-2 in cases of distant metastasis (P =0.031), non-nerve involvement (P = 0.024), the Lauren intestinal type (P < 0.001) and G1/G2 grade (P <0.001). Conclusion The receptors tyrosine kinase (RTKs) markers of cMET, EGFR and HER-2 might involve in the advance of GC, such as invasion and metastasis. The expression status of them could be used as the risk prediction and even the basis for future personalized therapy, especially for tyrosine kinase inhibitor (TKI) therapy, for GC patients.%目的探讨人胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的关系.方法收集442例行D2/D3胃腺癌根治术R0切除标本,采用免疫组化En Vision两步法检测胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达,并分析其与临床病理特征的相关性.结果胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的高表达率分别为195/442(44.1％)、47/442(10.6％)和152/442(34.4％).胃腺癌中其浸润深度深(P=0.016)、有神经侵犯(P=0.006)和弥漫型Lauren分型(P=0.029)中多见c-MET的高表达.有脉管侵犯者(P=0.012)多见EGFR的高表达.HER-2的高表达与远处转移(P=0.031)、无神经侵犯(P=0.024)、肠型Lauren分型(P <0.001)及中高分化(P <0.001)相关.结论受体酪氨酸激酶(receptors tyrosine kinase,RTKs)家族包括c-MET、EGFR和HER-2,与胃癌的侵袭性相关,如神经、脉管的侵犯以及远处转移;三者可作为危险因素的指标,更有望在未来指导胃癌患者酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的个体化治疗.【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》【年(卷),期】2019(035)001【总页数】5页(P6-10)【关键词】胃肿瘤;腺癌;c-MET;EGFR;HER-2;免疫组织化学【作者】李琳;付尧;吴鸿雁;陈骏;陈洁宇;孙琦;徐新运;王益华;樊祥山【作者单位】南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京 210008【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌的病死率位居全球恶性肿瘤的第2位，尽管胃癌的治疗取得许多瞩目的进展，但进展期胃癌患者的预后依然堪忧［1-2］，其发病及转移机制目前尚不清楚［3］。

胃癌活组织c—erb—B 过度表达与预后的关系


生生清化内镜杂志 １９ 年 １ 月第 １ 眷第 ５ ９７ ０ ４ 期
结 仍可 阳性 表达 。 三、 胃癌 ｃｅｂ Ｂ 阳性表 达 与 预后 的关 系 ； —ｒ ｚ
实早 期 胃癌 阳性 表 达 者 预 后 明显 此阴性 差 ． 这
些均 可 能与 阳性 者 常伴 明 显的 癌 瘤 浸 润 、 巴 淋
膜 无一 例 阳性 。
ｅｂＢ 表 达 （ ） ｒ ｊ ％
—
Ｐ 值 阳ຫໍສະໝຸດ 性 阴性
一
囤 ３ １ ３ 胃 癌 ｅｂＢ 衰 达 阳 性 与 ｏ倒 ｒ ｚ
阴性者生存 曲线 （年 ）Ｐ ． ５ ５ ， ＞０ ０
囝 ４ 鬲 中 丹 化 胃摄 ｍｅ ｈ Ｂ 曩 达 阳 性 与 ｒ ｚ
司产 品 。
二 、 法 ： ＡＢ 方 用 ｃ免疫 组 化染色 ： 石蜡 切 片 ４ ｍ， 常规 脱 蜡 ， 化 ， 波 （５Ｃ） 理 ５ 钟 ， 水 微 ８￣ 处 分 ×２ 。—ｒ— 体 温 育 ６ 分 钟 后 ４Ｃ冰 箱 过 次 ｃｅｂＢ 抗 ｏ ＂ 夜， 生物 素化 马抗 兔 ＩＧ 血 清 作 用 ３ 钟 ， Ｂ ｇ 分 ＴＳ
阴性者生存 曲线 （年 ）Ｐ ． １ ５ ， ＜０ ０
一
胃癌 ｃｅ — 。 —ｒ Ｂ 阳性表达 与临床 病理 特 ｂ
征 的 关 系 ： ０ 倒 胃癌 有 １ 例 阳 性 过 表 达 。— １３ ９ ｅ ｅｂＢ过 度 表 达 与 患 者 年 龄 、 别 及 大 体 类 型 ｒ— 性 无关 ， 与 胃癌 进 展 程 度 、 织 类 型 （ 头状 腺 但 组 乳 癌过 度表 达 明显 ）淋 巴结 及 肝转 移有 一 定关联 、 （ 见表 １ ； 中 分 化 胃癌 阳 性 率 高 于 低 分 化 胃 ）高

CerbB-2

肿 瘤细胞 间及 肿瘤 细胞 与基 质 问相互 作 用 的粘 附分 同一 病 变 包 含 有 两处 以上 病 变 者 ， 以其 主要 病 变 为 子； 肿 瘤 细胞 在 远 处 脏 器形 成 克 隆 后生 长所 需 的 各 主进 行分 型 。多发病 变 时如 黏膜 癌 和 黏膜 下 癌 同时
用免疫组织化学法（ Ｉ Ｈ Ｃ ） 殄测 ７ ８ 例早期黏膜下 胃癌 患者淋巴结原癌基 因 Ｃ ｅ ｒ ｂ Ｂ一 ２表达， 并分析 患者 ５ 年 生存 率结果 。结果 ： ７ ８例 早期黏 膜 下 胃癌 患者 中 ｌ １ 例 转移 ， １ ７例 淋 巴结微 转移 ， 相比 Ｈ Ｅ染 色检 出率 明显增 高。７ ８例 患者 ５年 生存 率 为 ９ ５ ． ２ ％， 其 中 ５例 患 者死 于 术后 复发 ， 这 ５例 中 ４例 为 淋 巴结 转 移 复
第１ ８卷第 ２期
２ ０ １ ５年 ６月
湖 北 职 业 技 术 学 院 学 报
Ｊ ０ＵＲ ＮＡＬ ＯＦ ＨＵＢ Ｅ Ｉ Ｐ ＯＬ Ｙ Ｉ － Ｅ Ｃ ＨＮＩ Ｃ Ｉ ＮＳ Ｔ Ｉ Ｔ Ｕ Ｉ Ｅ
ＮＯ． ２ ＶＯＬ． １ ８
Ｊ ＵＮ． ２ ０１ ５
［ 文章 编号 ］１ ６ ７ １ —８ １ ７ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ —０ ｌ １ ０ —０ ３
一
采用 卡方检 验 ， 并应 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 软 件包 进
７ ８ 例患者组织 ｎ—ｍ ｅ ｉ ｅ ｒ 分析。
Ｃ ｅ ｒ ｂ Ｂ一 ２与 胃癌 微 转 移 及 预 后 关 系研 究
闵 静 ， 张 晶 ， 李 峰
（ １ ． 湖北职业技术学院 医学院 ， 湖北 孝感 ４ ３ ２ ０ ０ ０ ； ２ ． 孝感市中心医院 ， 湖北 孝感 ４ ３ ２ ０ ０ ０ ）

胃癌组织中CDX2、COX2表达及其与预后关系论文

胃癌组织中CDX2、COX2表达及其与预后的关系【摘要】目的研究cdx2、cox2在胃癌组织中的表达情况及其与胃癌的临床病理指标、患者预后的关系。

方法以免疫组化sp法检测52例胃癌组织中cdx2、cox2的表达。

结果cdx2在无淋巴结转移的病例胃癌组织中表达显著高于发生淋巴结转移的病例，并且生存时间>24月的病例cdx2表达显著高于生存时间≤24月的病例。

cox2表达在无淋巴结转移的病例胃癌组织中的表达显著高于发生淋巴结转移的病例。

结论胃癌组织中cdx2、cox2的表达与淋巴结转移相关，cdx2的表达与患者生存时间相关，cdx2、cox2表达水平可能作为反映胃癌恶性程度和预测胃癌预后的重要指标。

【关键词】cdx2；cox2；胃癌；预后；免疫组化胃癌的死亡率居世界恶性肿瘤第二位[1]。

其许多生物学特征与预后有关，本文用免疫组化的方法对胃癌组织中cdx2和cox2的表达、临床病理特征和预后之间的关系进行了分析。

1材料和方法1.1临床资料收集本医院1995——2000年手术切除的胃腺癌标本52例，其中男性36例，女性16例，平均年龄54岁。

术前均未做过放疗、化疗，并作两年随访。

1.2材料和方法所有标本均为10%中性甲醛固定，常规石蜡包埋，连续切片，厚4μm，进行免疫组化染色。

免疫组化试剂：鼠抗人cdx2单克隆抗体、鼠抗人cox2单克隆抗体购自北京中山生物技术有限公司，1：50稀释。

sp试剂盒及dab显色试剂盒购自北京中山公司。

微波抗原修复，edta（ph8.0）抗原修复液购自北京中山公司，按照试剂盒说明书操作，每批染色均设阳性对照。

1.3结果判定1.3.1cdx2胞核出现棕色颗粒者为阳性细胞。

切片中>1%的癌细胞出现阳性结果计该例标本为阳性表达。

2结果2.3cdx2、cox2表达、胃癌生物学行为与预后的关系logistic回归分析显示影响预后的主要因素为cdx2的表达情况、肿瘤大小、组织学分型、淋巴结转移和脉管侵犯。

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标＿ ３ ］ 。笔者应 用非 放射 性 原 位杂 交 技术 检 测 胃癌 标
织， 置 甲酰 胺湿 盒 内 ， ９ ５ ℃ １ ０ — １ ５ ｍｉ ｎ 。④ 直 接 移 置 ４ ２ ℃湿 箱 中 杂 交过 夜 。⑤ 在 ２ ×Ｓ Ｓ Ｃ 中滑 除 盖 片 ，
本中 ｃ － ｅ ｒ ｂ Ｂ － ２基 因 的 扩 增 情 况 ， 分 析 了其 与 肿 瘤 分
长能力失 控 ， 从 而发 展 为 肿 瘤 细 胞 ［ 】 ］ ， 可 作 为 卵 巢
癌、 乳腺癌 、 子 宫 内 膜 癌 及 消 化 道 肿 瘤 预 后 的参 考 指
Ｐ Ｅ Ｇ， ０ ． ５ ｍｇ ／ ｍｌ ８ Ｓ ＤＮＡ） ， 放 置 室温 １ ｈ 。③ 再 加
杂 交液 （ 探针浓度 ０ ． ２／ ￣ ｇ ／ ｍ１ ） ， 用 硅 化 盖 片 复 盖 组
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ～０ ６ —１ １ ）
文章编号 ： １ ０ ０ ７ —４ ２ ８ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ —０ ６ ３ ５ —０ ３
胃癌 组 织 中 ｃ － ｅ ｒ ｂ Ｂ 一 ２癌 基 因表 达 与 胃癌 主要 病 理 特 征 的关 系
丁 兆 明 （ 莱州市人 民医院 中心实验室 ， 山东 莱 州 ２ ６ １ ４ ０ ０ ）
３ ５例 ， 胃体癌 ２ ９例 ， 胃窦癌 １ ７例 。 胃 癌 组 织 按
Ｌ ａ ｕ ｒ ｅ ｎ分 型 ， 弥漫型 ４ ８例 ， 肠型 ３ ３例 。根 据 癌 组 织有 无 明显 乳头 及腺 管结 构 形 成 ， 分 为分 化 较 差 ４ ６ 例， 分化 较好 ３ ５例 。浸润 浅肌 层 １ １ 例， 浸 润深 肌层
光显色， ＴＥ 终 止 ， 核 固红 复 染 ， 封 片 。 ⑦ 显 微 镜 检 查， 肿 瘤 细 胞 核 内 出 现 细 小 的 紫 蓝 色 至 粗 大 的 深 紫 色颗粒 为 阳性 。
病理 确诊 、 手 术 切 除 的 胃癌 标本 ８ １例 ， 男 ５ ２例 ， 女
２ ９例 ； 年龄 ３ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ岁 一 ６ ７岁 ， 平均 ５ ７ ． ８岁 。其 中贲 门 癌
原癌基因 ｃ － ｅ ｒ ｂ Ｂ － ２ （ 又称 ｎ ｅ ｕ或 ＨＥ Ｒ － ２ ） 属 于 受
ｍａ ｎ ｎ ｈ ｅ ｉ ｍｓ 公 司产 品 （ 由华 美 生物 工 程 公 司 提 供 ） ， 点 杂交 检测 探针 灵敏 度为 ０ ． １ Ｐ ｇ Ｄ ＮＡ。 １ ． ３ 原位 杂 交 ①用 ０ ． １ Ｎ ＨＣ １ 、 Ｒ Ｎａ ｓ ｅ Ａ、 蛋 白酶 ｋ处 理 切 片 ， ０ ． １ 甘 氨 酸 中 止 。② 滴 加 预 杂 交 液
中国实验诊断学
２ ０ １ ５ 年４ 月
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细胞 ， 从 而 降低 了假 阴性 率 。总 之 ， Ｌ Ｐ Ｔ 在 痰 液 制
片染 色等 方 面便 于质量 控制 是值 得 推广 的一 种新 技
Ｅ ２ ］ 吴广平 ， 王恩华 ， 李建华 ， 等． 液 基 细 胞 学 检 查 系 统 在 肺 癌 患 者 痰
图 １ 胃癌 细 胞 核 内 出 现 的 ｃ － ｅ ｒ ｂ Ｂ － ２阳性 颗粒 （ ４ ０ ０ Ｘ）
由 日本 东 京 大 学 ｙ ａ ｍａ ｍｏ ｔ ｏ教 授 惠 赠 ， 探 针 长 度
４ ６ １ ｂ ｐ ， 为 ｃ — ｅ ｒ ｂ Ｂ － ２ ｃ Ｄ ＮＡ 的 Ｄｒ ａ 工和 Ｓ ｍａ Ｉ双 酶
（ 含有 ： ４ ×Ｓ Ｓ Ｃ， ５ ０ 甲酰胺 ， １ ×Ｄ ｅ ｎ ｈ ａ ｒ ｄ ｔ 液， ０ ． ５
体 酪氨酸 激 酶工 类亚家族， 定位于人类 １ ７号 染 色 体
ｑ ２ １区带上 ， 编码 产 物 为 Ｍｒ １ ８ ５ ０ ０的 跨膜 糖 蛋 白（ 故 又称 Ｐ １ ８ ５ ） ， 参 与 对 细胞 生 长 、 繁殖、 分 裂 的调 控 ， 其 异常表达 或基 因突变时 ， 使某些 不正 常细胞 的独立 生
切产 物 。② 随机 引物 延伸 法进 行非 放射 性地 高辛 配
２ 结 果
基一 １ １ 一 ｄ ＵＴＰ掺 入 标 记 ， 标记 试 剂盒 为 Ｂ ｏ ｅ ｈ ｒ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ
７ Ｏ例 。有 淋 巴结 转 移 ５ ７例 ， 无 淋 巴结 转 移 ２ ４例 。 癌组 织经 中性福 尔 马 林 固定 后 ， 直接在一２ ６ 。 Ｃ冰 冻
切 片机上 切 片 ， 厚约 ４ － ６ ｍ， 然 后 粘 贴 于 经 ＡＰ Ｅ Ｓ
处 理 的玻片 上 。
１ ． ２ ｃ ＝ ｅ ｒ ｂ Ｂ － ２ ＤＮＡ 探 针 ① ｃ — ｅ ｒ ｂ Ｂ一 ２ ｅ ＤＮＡ 探 针
化、 肿瘤 浸润和淋 巴结转移 的关系 ， 现报 告如下 。
１ 材 料 与 方 法 １ ． １ 临床标 本 ２ ０ １ １年 １ 月一 ２ Ｏ １ ３年 ３月 ， 经 我 院
洗 涤后 加碱 性 磷酸 酶 标记 的抗 地 高 辛 抗体 （ １：５ ０ ０ 稀释） ２ ｈ 。⑥洗 涤后 加 Ｎ Ｂ Ｔ和 Ｂ Ｃ Ｉ Ｐ混合 底 物 ， 避
参考文献 ：
［ １ ］ 吴慰 霖 ， 李 洪爱 ， 王靖 华 ， 等． 液 基 细 胞 学 在 肺 肿 瘤 检 查 中 的 探 讨 ｒ Ｊ ］ ． 医学研究生报 ， ２ ０ ０ ５ ，１ ８ （ ３ ） ： ２ ８ ３ ．
的研 究 Ｅ Ｊ ］ ． 中华 肿 瘤 防治 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ８ （ １ ４ ） ： １ １ ７ ３ ．
液 检 查 中的 临 床 应 用 价 值 ［ Ｊ ］ ． 中 国肺 癌 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ９ （ ２ ） ： １ ９ ２ ． ［ ３ ］ 徐进志 ， 高 俭， 李 野， 等． 液 基 细 胞 学 检 测 对 痰 脱 落 细 胞 诊 断
术， 与传 统涂 片对 照应 用 ， 具 有 重要 临床 价值 。