第十五章药物疗法和故说敏试验(3)
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护理学基础教学大纲一、课程性质与任务《基础护理学》是护理专业本科生必修课程,是康复保健专业主干学科之一,是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。
课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能;用药知识与技能:常用抢救知识与技能。
通过本课程的学习,培养护生良好的职业道德,热爱护理事业的情感,掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能,具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力,并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力,使学生能运用护理程序科学化管理病人,满足服务对象整体护理的需要,为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。
二、课程教学目标本课程主要是对学生进行护理学的基本理论、基本知识、基本技能的教学:使学生掌握对病人的生活护理、饮食护理、各种注射术、病情观察、抢救技术等,使学生能结合患者生理、心理特点和治疗康复的要求,实施整体护理,以满足患者的心身需求。
通过本课程的教学,使学生掌握护理学的基本理论知识,确立以护理对象为中心的整体护理观,运用护理程序的思想和工作方法指导护理实践,能熟练掌握各项护理技能操作,具良好的人际沟通和交往能力,具有高度的责任心同情心,爱心和团结协助精神,在整体护理观的指导下,使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识,能够运用所学知识和技能为护理对象服务。
三、教学内容结构本课程的教学内容由基础模块构成。
基础模块(不含*号部分)是各专业学生必修的基础性内容和应该达到的基本要求;*号部分是为适应不同地区、不同对象的教学要求而设立的内容,学校可根据具体情况进行选择。
基础模块总的教学时数为130~144学时。
四、教学内容与要求(一)本大纲对教学要求的层次表述1. 对知识的教学要求分为了解、熟悉和掌握三个层次。
了解:指对知识有感性的、初步的认识。
熟悉:在了解的基础上加深认识,知道得更加清楚。
药物过敏是指人体对某些药物产生的异常免疫反应,可能导致皮肤、呼吸系统、消化系统等多个器官的损害,严重时甚至危及生命。
药物过敏的治疗方法包括停用过敏药物、抗过敏治疗、脱敏治疗等。
本研究旨在通过脱敏实验,探讨药物过敏的治疗效果。
二、实验目的1. 了解药物过敏患者的过敏原及过敏程度;2. 探讨脱敏治疗对药物过敏患者的疗效;3. 为临床治疗药物过敏提供参考依据。
三、实验方法1. 实验对象:选取20名药物过敏患者,其中男性10名,女性10名,年龄在18-60岁之间。
2. 实验分组:将20名患者随机分为两组,每组10名,分别为实验组和对照组。
3. 实验方法:(1)实验组:对患者进行脱敏治疗,包括:①过敏原检测:采用皮内法、皮内阈值法、抓刺法、多种同时特异性抗体过敏试验、皮肤点刺试验等方法检测过敏原;②脱敏治疗:根据过敏原检测结果,给予患者脱敏药物,如抗过敏药、激素类药物等;③疗效评估:在治疗过程中,观察患者过敏症状的变化,如皮肤瘙痒、红疹、发热等。
(2)对照组:仅给予患者常规抗过敏治疗,不进行脱敏治疗。
4. 实验指标:(1)过敏原检测结果;(2)脱敏治疗前后患者过敏症状的变化;(3)脱敏治疗的有效率。
1. 过敏原检测结果:实验组20名患者中,有18名患者检测出明确的过敏原,其中最常见的过敏原为青霉素类、头孢菌素类、抗生素类等。
2. 脱敏治疗前后患者过敏症状的变化:(1)实验组:在脱敏治疗过程中,18名患者过敏症状明显减轻,其中10名患者症状完全消失,8名患者症状明显改善。
(2)对照组:在常规抗过敏治疗过程中,10名患者过敏症状有所改善,但仍有5名患者症状无改善。
3. 脱敏治疗的有效率:实验组脱敏治疗的有效率为90%,对照组抗过敏治疗的有效率为50%。
五、实验结论1. 脱敏治疗对药物过敏患者具有显著的疗效,可有效减轻患者过敏症状,提高生活质量。
2. 脱敏治疗可提高药物过敏患者对过敏原的耐受性,降低再次接触过敏原时发生过敏反应的风险。
练习十三药物疗法和过敏试验法一、名词解释1.超声雾化吸入法2.氧气雾化吸入法3.注射法二、填空题1.药物的种类有:、、、 ; 2.根据药物的确定给药次数和间隔时间,以维持血液中药物 ;3.把下列拉丁文所写成中文:pm 、st 、prn 、12mn ;4.分发药物时,待病人服下后方可离开,特别是药、药、药更应注意观察;5.服用贴剂应忌浓茶,以免形成妨碍 ; 6.臀大肌注射“+”字法定位:从向左或右划一水平线,然后从最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其象限并避开即为注射区;7.常用的静脉注射部位有肘窝的静脉、静脉、静脉;8.对青霉素过敏的人,任何 ,任何和任何均可发生过敏反应;因此,在使用各种剂型的青霉素前应做;9.青霉素过敏的临床表现有、、 ;三、病例讨论题张先生,50岁;农民,因淋雨后患肺炎球菌性肺炎;遵医嘱用青霉素治疗; 青霉素皮试阴性;用药3日无反应;第4日用药后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,脉搏细速,120次/分,血压70/30mmHg,神志清楚;问:1病人出现了什么反应2列出护理措施;3怎样预防四、简答题1.试述药物治疗原则;2.2岁以内的病儿,为何不能用臀大肌注射3.试述无痛注射要点;五、选择题一 A1/A2型题1.下列关于给药原则的描述错误的是A.遵医嘱给药,如有任何质疑,应立即提出B.给药前核对病人,做好解释以取得合作C.药物应现用现配,备好后及时分发D.为工作方便可适当更改给药时间E.用药期间应密切观察病人的反应2.在遵守药疗原则中,下列不正确的是A.服药中,要注意服药后疗效和不良反应 B.根据治疗目的不同,确定给药途径C.操作时,要做到三查七对一注意 D.用药应准时,准量E.凡发生过敏的药物,可暂时停用3.关于药物的保管原则,下列叙述正确的是A.药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮B.药柜应透明保持清洁C.毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班D.药用中文书写,标明浓度和剂量,字迹清楚E.瓶签模糊的药物需认真核对4.下列药物的保管,错误的是A.盐酸肾上腺素:装在黑纸遮光的盒内 B.氨茶碱片:装在有色密盖瓶内C.糖衣片:装瓶,盖紧 D.胎盘球蛋白:放冰箱内E.维生素C片:装在白色瓶内,盖紧5.剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是A.药名用中、外文对照 B.应加锁,专人管理并认真交班C.装密封瓶中保存,放于阴凉处 D.药瓶上应有明显标签,用黑色边E.与内服药、外用药分别放置6.执行给药原则中,最重要的一项是A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确D.注意用药不良反应 E.给药后要注意观察疗效7.在药物保管中,下列应远离明火处保存是A.破伤风抗毒素 B.胎盘球蛋白 C.环氧乙烷 D.水合氯醛E.酵母片8.在药品的保管原则中,下列描述不正确的一项是A.内服药、注射药、外用药应分类保管 B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧C.抗生素按有效期先后,有计划地使用 D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方E.生物制品应保存在4℃环境9.应放在有色密盖瓶内的药物是A.易氧化的药物 B.易挥发的药物 C.易潮解的药物 D.易燃烧的药物E.易风化的药物10.除静脉注射药液直接进入血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的给药途径是A.舌下含服 B.吸人 C.直肠 D.肌内注射 E.口服11.发挥药效最快的给药途径是A.口服 B.肌内注射 C.舌下含服 D.静脉注射E.吸入12.隔日一次的外文缩写是A.qd B.qh C.qn D.qid E.qOd13.表示临睡前的外文缩写是A.hs B.ac C.pc D.DC E.12n14.外文缩写“biw”译成中文的正确含义是A.隔日一次 B.每日一次 C.每日二次 D.每周一次 E.每周二次15.外文缩写“sos”译成中文的正确含义是A.隔日一次 B.需要时限用一次,12h内有效 C.需要时限用一次,24h内有效D.必要时长期 E.每晚一次16.外文缩写“qm”的给药时间是A.6am B.8am C.4pm D.6pm E.8pm17.下列服药方法,不正确的一项是A.助消化药饭后服 B.服用铁剂,禁忌饮茶 C.发汗药服后多饮水D.服酸类时,避免与牙齿接触 E.止咳糖浆服后多饮水18.关于取药,下列不正确的一项是A.胶囊须用药匙取用 B.药液不足lml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒人药杯 D.同时用几种药液,应分别放置E.先配固体药,再配液体药19.服用时应避免与牙齿接触的药物是A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂20.宜饭前服用的药物是A.安定 B.多潘立酮 C.止咳合剂 D.红霉素 E.胃蛋白酶合剂21.宜饭后服用的药物是A.溴化铵 B.胃蛋白酶合剂 C.氢氧化铝凝胶 D.硫酸亚铁E.地高辛22.服磺胺类药需多饮水的目的是A.避免难以溶解,妨碍吸收 B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中结晶析出D.避免损害肝脏的功能 E.增加药物的疗效23.服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是A.巴比妥钠、安定 B.洋地黄、奎尼丁 C.普萘洛尔、二甲弗林D.泼尼松、地塞米松 E.异丙嗪、氯丙嗪24.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率 D.尿液的性状E.有无皮疹25.服用强心苷类药物的病人,心率低于多少次时应停用A.30次/分钟 B.40次/分钟 C. 50次/分钟 D.60次/分钟E.70次/分钟26.下列有关发药的注意事项,错误的一项是A.严格执行查对制度B.发药前,应先评估病人情况C.如病人不在,可将普通药放置于床旁桌上D.分发麻醉药、催眠药时,应待病人服下后方可离开E.如病人提出疑问,应重新核对无误后,方可给药27.同时口服下列药物,宜最后服用的是A.维生素 C B.复方阿司匹林 C.地高辛 D.复合维生素 B E.止咳糖浆28.护士指导病人服药时,下列不正确的一项是A.健胃药应饭前服 B.服用安眠药应防止成瘾 C.服退热药后应多喝水D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎 E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度29.雾化吸人疗法的目的不包括A.减轻呼吸道的炎症D.胸部手术后止痛C.镇咳、祛痰D.治疗肺癌E.解除支气管痉挛30.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜 C.雾化罐过滤器 D.晶体换能器 E.电子管31.下列不属于超声波雾化器工作特点的是A.雾滴小而均匀,直接在5um以下 B.药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡C.雾化液温暖、舒适 D.雾量的大小可以调节 E.用氧量小,节约资源32.超声波雾化器的水槽内应加入冷蒸馏水,其液面高度约为A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm E.6cra33.超声波雾化器的雾化罐内放人稀释的药液,液量大约为A.10—30ml B.30—50ml C.60—80ml D.80—lOOml E.100—150ml34.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70℃35.超声波雾化吸入后,不需消毒的物品是A.雾化罐 B.螺纹管 C.口含嘴 D.水槽 E.面罩36.超声波雾化吸入治疗结束后,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏A.透声膜 B.电子管 C.晶体换能器 D.雾化罐 E.过滤器37.下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是A.吸人前病人应先漱口 B.药液稀释在5ml以内 C.氧流量需6—8L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水 E.嘱病人吸气时应按住出气口38.下列不符合注射原则的一项是A.注射前必须洗手、戴口罩B.仔细检查药液质量、有效期C.注射的药物应在规定注射时间前临时抽取D.肌内注射时如发现回血,应拔出头,更换部位后重新进针E.注射部位皮肤的消毒直径小于5cm39.给病人执行注射时,首先要检查药液A.名称、浓度、剂量 B.有无混浊 C.有无沉淀 D.有效期E.有无配伍禁忌40.需混合注射几种药物时,首先应注意A.药物有无配伍禁忌 B.药物的有效期 C.各种药物的剂量D.药物的刺激性 E.各种药物的浓度41.下列不符合无痛注射原则的一项是A.分散病人的注意力 B.进针后、注射前,忌抽动活塞C.病人侧卧位时上腿伸直 D.推注药物的速度宜慢E.注射刺激性强的药物时,进针要深42.使用一次性注射器时,首先要检查A.注射器是否完整,有无裂痕 B.注射器和针头是否能衔接紧密C.注射器和针头的型号是否合适 D.针头是否锐利、无钩、无弯曲E.是否密封在有效期内43.手可接触无菌注射器及针头的部分是A.针尖、空筒 B.活塞柄、针梗 C.乳头、针栓 D.针梗、活塞轴E.针栓、活塞柄44.关于自安瓿内抽吸药液的方法,下列叙述错误的一项是A.将安瓿尖端药液弹至体部 B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮C.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下 D.手握活塞,进行吸药E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿45.关于自密封瓶抽吸药液的方法,下列描述错误的一项是A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直 B.药瓶内应先注入等量空气后再抽吸C.吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上 D.拔出针头时,应以食指固定针栓拔出E.排气时须以食指扶住针栓46.下列有关皮内注射的描述错误的一项是A.用于过敏试验时,不可用碘酊消毒皮肤 B.注射部位可在前臂掌侧下段C.进针角度为50 D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼 E.也可用于预防接种47.婴儿接种卡介苗的正确部位及方法是A.前臂掌侧下段,皮内注射 B.三角肌下缘,皮内注射 C.三角肌下缘,皮下注射D.臀小肌,皮下注射 E.股外侧,皮下注射48.有关臀大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是A.髂嵴和尾骨联线的外上l/3处 B.髂嵴和尾骨联线的外下l/3处C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的内下l/3处49.为患者进行臀大肌注射时,患者侧卧的正确姿势是A.两腿弯曲 B.双膝向腹部弯曲 C.两腿伸直 D.上腿伸直,下腿稍弯曲E.下腿伸直,上腿稍弯曲50.上臂三角肌肌内注射的部位是A.三角肌下缘2—3指 B.三角肌上缘2—3指 C.上臂内侧,肩峰下2—3指D.上臂外侧,肩峰下2—3指 E.肱二头肌下缘51.为2岁以下的婴儿进行肌内注射时,最好选用A.臀中肌、臀小肌 B.上臂三角肌 C.前臂外侧肌 D.股外侧肌E.臀大肌52.接种流感疫苗的部位应是A.前臂内侧下段 B.上臂三角肌 C.前臂外侧 D.三角肌下缘E.股外侧肌53.静脉注射时,止血带应系在穿刺点上方约A.2cm B.4cm C.6cm D.8cm E.10cm54.选择静脉注射穿刺部位,下列不正确的一项是A.应选择粗、直、弹性好的静脉 B.选择易于固定的静脉C.避开关节和静脉瓣 D.避免在有瘢痕处进针E.需长期静脉给药者,应有次序由近端到远端选择血管55.进行静脉注射操作时,下列操作方法错误的一项是A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带B.左手绷紧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上进针C.针头与皮肤呈200角,由静脉侧方刺人D.见回血,松开止血带,嘱病人松拳E.注射毕,先用力按压刺点,再拔针56.股静脉的穿刺部位应在A.股动脉内侧,0.5cm处进针 B.股动脉外侧,0.5cm处进针C.股神经内侧,0.5cm处进针 D.股神经外侧,0.5cm处进针E.股神经和股动脉之间57.进行股静脉穿刺时,患者的正确体位是A.仰卧,屈膝 B.仰卧,屈膝略外展 C.仰卧,下肢伸直D.仰卧,下肢伸直,略外展 E.仰卧,下肢伸直,略内收58.进行药物过敏试验前,最重要的准备工作是A.环境要清洁、宽敞 B.备好70%乙醇及无菌棉签 C.抽药剂量要准确D.询问病人有无过敏史 E.选择合适的注射部位59.为长期进行肌肉注射的病人进行注射时,护士应特别注意A.评估病人局部组织状态 B.针梗不可全部刺人 C.询问病人有无过敏史D.认真消毒病人局部皮肤 E.病人体位的舒适60.静脉注射过程中,发现病人局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能原因是A.针头穿透血管壁,针头斜面完全在血管外 B.针刺人过深,药物注在组织间隙C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头阻塞61.静脉注射过程中,发现病人局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是A.针头阻塞 B.针头刺入皮下 C.针头斜面紧贴血管壁D.针头斜面一半在管腔外 E.针刺人过深,药物注在组织间隙62.静脉注射过程中,发现病人无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是A.针头阻塞 B.针头刺人皮下 C.针头斜面紧贴血管壁D.针头斜面一半在管腔外 E.针刺人过深,药物注在组织间隙63.对已接受青霉素治疗的病人,停药多少天后,必须重新进行过敏试验A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天64.对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进人人体,刺激机体产生哪种抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应A.IgA B.IgE C.IgM D.IgG E.IgD65.下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是A.分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次B.分3次,剂量一样,平均每隔20分钟一次C.分4次,剂量一样,平均每隔20分钟一次D.分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次E.分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次66.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是A.立即通知医生 B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 D.立即吸02,行胸外心脏按压E.静脉输液,给氢化可的松67.配制青霉素快速过敏试验液时应选用A.0.9%氯化钠溶液 B.注射用水 C. 5%葡萄糖注射液 D.苯甲醇溶液E.5%复方氯化钠溶液68.下列药物使用前无需作过敏试验的是A.普鲁卡因 B.细胞色素 C C.链霉素 D.破伤风抗毒素E.呋塞米69.下列药物作过敏试验时,注入皮内的剂量正确的是A.青霉素500单位 B.链霉素250单位 C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克 E.细胞色素C0.75毫克70.青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后A.2—3天 B.3—5天 C. 5—6天 D.7—12天 E.12—15天71.抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射A.氯丙嗪 B.氯苯那敏 C.乳酸钙 D.氯化钙 E.异丙肾上腺素72.细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为A.0.075mg B.0.75mg C.7.5mg D.75ug E.0.75mg 73.注射进针的角度,下列错误的一项是A.皮内—呈50角 B.皮下—呈500角 C.肌内—呈900角 D.静脉—呈200角E.股静脉—呈900或450角74.刘某,肺炎,需用青霉素治疗,在作皮试时突然发生青霉素过敏性休克,其原因可能是A.从未使用过青霉素 B.体内已有特异性抗体 C.青霉素剂量过大D.病人抵抗力差 E.致病菌对青霉素敏感75.患者李某,因贫血,需服用硫酸亚铁,发药时,护士应A.待病人服下后再离开 B.发药前测量脉搏 C.告诉病人服药后多饮水D.告诉病人服药后不宜饮水 E.告诉病人服药后不要饮茶76.王某,患Ⅱ型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的一项是A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 B.应在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射,进针角度为300—400 D.注射区皮肤应消毒E.进针后不能有回血77.患者张某,患咽炎,医嘱为青霉素20万U,qid,正确的执行时间是A.上、下午各一次 B.每日早、中、晚各一次 C.每日4次D.每4小时一次E.每6小时一次78.患者王某,患慢性支气管炎,,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸人治疗,下列操作错误的一项是A.初次做治疗,应向病人解释清楚基本的操作方法 B.病人感觉疲劳时,应停止治疗C.出气管放入口中,要紧闭口唇 D.将氧流量调至6~8L/minE.治疗毕,先取出雾化器,再关氧气开关79.为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙lOml,推注时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,提示A.针头滑出静脉 B.针头部分阻塞 C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛 E.针头斜面一部分穿透下面血管壁80.患儿6个月,医生开医嘱5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd,正确的执行时间是A.每日上午8时 B.每日晚上8时 C.隔日上午8时D.每日上午8时,下午4时各一次 E.每日睡前一次81.患者郭某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是A.给予胸外心脏按压 B.注射强心剂 C.进行人工呼吸D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素lml E.给予呼吸兴奋剂82.患者田某,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是A.报告医师、停止医嘱B.将抗毒素分4次逐渐增量,每隔20分钟一次,直至余量注完C.将抗毒素分4次逐渐减量,每隔20分钟一次,直至余量注完D.将抗毒素平均分4次,每隔20分钟一次注射E.按原计划注射,同时给予抗过敏药83.患者张某,服用抗肿瘤药环磷酰胺,护土发药时应注意A.发药前测量病人脉搏 B.使用吸管避免药物和牙齿接触C.待病人服下后方可离开 D.告诉病人服后多饮水E.告诉病人服后不宜饮水二 A3/A4型题1—2题共用题干李小如,女性,19岁,因考试,学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗,虚脱而来院就诊;医嘱50%葡萄糖100mlivst;1.选择最佳的注射部位是A.手背静脉 B.头静脉 C.股静脉 D.大隐静脉 E.颈外静脉2.注射过程中,病人出现注射部位疼痛局部肿胀、抽之无回血,考虑是A.针头阻塞 B.针尖斜面一半在血管内 C.针头滑出血管外D.药液黏稠度大E.静脉痉挛3—5题共用题干某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg;医嘱肌肉注射青霉素,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次,口服维生素C 0.2g、每日4次,枇杷止咳露5ml,每日3次; 3.患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是A.冰袋头顶冷敷 B.冰帽头部冷敷 C.70%乙醇拭浴 D.32℃温水拭浴E.冰囊冷敷血管外4.青霉素皮试阴性后,肌肉注射应选择的最佳部位是A.上臂三角肌下缘 B.上臂外侧肌 C.臀大肌 D.臀中肌、臀小肌E.股外侧肌5.协助患儿口服枇杷止咳露,正确的一项是A.喂奶前服用,服后少饮水 B.喂奶后服用,服后多饮水 C.睡前喂服,服后多饮水D.咳嗽时服,服后多饮水 E.在其他药物服用后服,服后不饮水6—8题共用题干患者,李某,20岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试;6.行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是A.5U B.50U C.100U D.500U E.2500U7.皮试后5分钟,病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑病人出现何种情况A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤组织过敏反应8.根据病人病情,应首先采取的抢救措施是A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素 B.立即皮下注射异丙肾上腺素C.立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋剂 E.立即静脉输液,给予升压药9—11题共用题干患者丁某,因腿部烧伤,急诊人院,医嘱破伤风抗毒素注射;注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素;9.曾用过破伤风抗毒素超过多少天,再次使用时须重作过敏试验A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.12天10.破伤风抗毒素皮试液浓度为A.15 1U/ml B.50 1U/ml C.100 1U/m D.150 1U/ml E.500 1U/ml11.皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于L 5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,应如何处理A.将抗毒素分四等份,分次注射 B.在对侧前臂作对照试验后再注射C.将抗毒素稀释,分两次注射 D.待病人痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射三B型题1—3题共用备选答案A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.静脉注射 E.股静脉注射1.青霉素过敏试验最常采用2.50%葡萄糖溶液50ml应采用3.青霉素40万U,tid可采用4—5题共用备选答案A.盐酸肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.碳酸钙 D.葡萄糖酸钙E.地塞米松4.抢救链霉素过敏时的有效拮抗剂是5.抢救青霉素过敏性休克时应立即注射6—8题共用备选答案A.饭前服 B.饭后服 C.睡前服 D.服后多饮水E.不饮水6.健胃药应7.助消化药应8.安眠药应9--10题共用备选答案A.5ml B.10—20ml C.30—50ml D.150ml E.250ml 9.氧气雾化吸人时,其药液需稀释至10.超声雾化吸入时,雾化罐内药液需稀释至11—13题共用备选答案A.疫苗 B.酒精 C.氨茶碱、维生素 C D.酵母片 E.青霉素、红霉素1L容易氧化变质的药物是12.容易被热破坏的药品是13.容易潮解的药品是14—15题共用备选答案A.试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血,少数病人局部皮肤可有白斑,严重者可伴有臀部痒、刺、灼热等感觉或全身反应B.局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于lcm,或红晕周围有伪足、痒感,严重时可发生过敏性休克C.出现发热、皮疹、荨麻疹等症状D.局部反应为皮丘红肿,硬结大于1.5cra,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感E.出现口麻、眩晕、心慌、流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等症状14.青霉素皮内试验结果阳性的表现为15.破伤风抗毒素皮内试验结果阳性的表现为四X型题1.在执行药疗时,进行核对的内容包括A.用药史 B.婚育史 C.药物的名称、浓度、剂量D.给药时间、途径 E.床号、姓名2.给药时间应准确的原因是A.病人个体差异 B.药物的半衰期不同 C.便于集中用药D.药物吸收不同 E.药物排出不同3.护士发药时作应做到A.仔细核对 B.发给病人药物后再离开 C.危重病人喂服药物D.鼻饲者将药研碎溶解后灌人 E.病人不在,查对正确后可将药物留在床头柜上4.应放入冰箱保存的药物有A.氢化可的松 B.破伤风抗毒素 C.环氧乙烷 D.胰岛素E.过氧乙酸5.取水剂口服药时,以下正确的做法是A.右手持药瓶,将药水摇匀 B.左手持量杯,使拇指置于所需刻度C.高举量杯,使所需刻度与视线平 D.同一病人的不同药液可倒人同一药杯内E.倒毕,应擦净瓶口6.口服对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物时,应注意A.用吸管吸人,避免与牙齿接触 B.取药时药杯内先加入少量冷开水C.口服后漱口 D.口服后多饮水 E.饭前服药7.下列关于超声波雾化吸人法操作过程的描述正确的是A.检查各个部件,接好口含管和面罩,水槽中加冷蒸馏水250ml,液面浸没透声膜B.将指定药液稀释到30~50ral,放至雾化罐内,旋紧盖,再放人水槽中C.治疗时,接通电源,调整定时开关至所需时间,打开电源开关和雾化器开关D.治疗中如发现药液量过少时,需关机再添加药液E.治疗完毕后,先关雾化开关,再关电源开关8.使用一次性注射器时,要检查A.注射器是否完整无损 B.包装袋是否密封 C.是否在有效期内D.注射器与针头是否衔接紧密 E.注射器内空气是否排尽9.下列可用于皮下注射的部位包括A.上臂三角肌下缘 B.上臂外侧 C.腹部 D.后背 E.大腿外侧方10.下列可进行皮内注射的部位包括A.腹部 B.上臂外侧 C.大腿外侧方 D.前臂掌侧下段 E.上臂三角肌下缘11.皮下注射的目的是A.使药物迅速发挥疗效 B.局部麻醉用药 C.预防接种D.注射刺激性较强或药量较大的药物 E.做各种药物过敏试验12.为婴幼儿进行肌内注射时,宜采用A.臀大肌 B.臀中肌 C.臀小肌 D.三角肌 E.股外侧肌13.护士为病人进行肌肉注射时,可以减轻病人疼痛感的措施包括A.态度和蔼,向病人做好解释B.下腿伸直,上腿弯曲,使臀部肌肉放松C.同时注射多种药物时,应先注射刺激性强的D.进针快、拔针快、注药慢E.对刺激性强的药物针头宜粗长,进针要深14.肌肉注射部位易发生硬结的原因包括A.药液刺激性强 B.药液相互作用 C.注射药量大D.药液注入过浅 E.药液浓度大15.静脉注射时,选择血管的标准包括A.较粗、较直 B.靠关节处 C.弹性好 D.靠近静脉瓣处 E.无脂肪肌肉处16.静脉注射的目的包括A.注射油剂以迅速发挥疗效 B.做诊断性检查 C.输血 D.静脉营养治疗E.凡不能肌肉注射的药物均可静脉注射17.常用的静脉注射的部位包括A.小儿头皮静脉 B.贵要静脉 C.锁骨下静脉 D.股静脉E.大隐静脉18.静脉注射时,应注意A.需长期静脉给药者,应有次序地先下后上、由远端到近端地选择血管进行注射B.根据病人的意愿和药物的性质,正确掌握注入药物的速度C.注射中,应观察注射局部以及病人的病情变化D.推药过程中,应定期试抽回血以检查针头是否在静脉内E.对组织有强烈刺激的药物注射时,应将抽有药液的注射器连接头皮针后小心穿刺,以免药物外溢19.静脉穿刺失败的常见原因包括A.针头刺人过深,药液注入深部组织 B.针头刺入过浅,药液注入皮。
22护资备考之基础护理学(药物疗法和过敏实验)1.应用饮水管吸取的口服药液是A.口服铁剂(正确答案)B.止咳糖浆C.磺胺合剂D.颠茄合剂E.胃蛋白酶合剂答案解析:对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时为避免和牙齿接触,可用饮水管吸入药液,服药后漱口。
2.正确指导患者服止咳糖浆的方法是A.饭前服,服后少饮水B.饭后服,服后多饮水C.睡前服,服后少饮水D.在其他药后服,服后不饮水(正确答案)E.咳嗽即服,服后多饮水答案解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效。
同时服用多种药物,则应最后服用止咳糖浆。
3.用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是A.详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做B.前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干(正确答案)C.针头斜面向上穿刺进皮内D.推注药液0.1ml,局部形成圆形皮丘E.拔出外头,切勿按揉答案解析:用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以免影响结果观察。
4.超声雾化吸入后,下列哪项物品不需要消毒A.雾化罐B.口含嘴C.面罩D.水槽(正确答案)E.螺纹管答案解析:超声雾化吸入后安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴、螺纹管浸泡消毒1小时,面罩用消毒液擦拭,再清洗擦干备用。
5.下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是A.控制感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧(正确答案)答案解析:超声雾化吸入的目的包括:(1)湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
(2)控制感染:消除炎症,控制呼吸道感染。
常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等病人。
(3)改善通气:解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等病人。
(4)祛痰镇咳:减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。
6.用皮内注射法接种卡介苗。
正确的步骤是A.注射前不需消毒注射部位皮肤B.进针部位在前臂掌侧上段C.进针时针头与皮肤呈5°角(正确答案)D.注入药物前要抽回血E.拔针后用干棉签轻压针刺处答案解析:卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘,注射前消毒局部皮肤,针尖斜面与皮肤呈5°角,待针头斜面完全进入皮内后推药,不需要抽回血,注射毕,快速拔针。
第1篇一、实验背景过敏性疾病在全球范围内发病率逐年上升,已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。
脱敏疗法作为一种特异性免疫治疗方法,在临床中得到了广泛应用。
本实验旨在通过脱敏疗法,观察过敏患者在接受治疗过程中的反应,评估治疗效果,为临床脱敏治疗提供参考。
二、实验目的1. 了解脱敏疗法的原理和操作方法。
2. 观察过敏患者在接受脱敏治疗过程中的反应。
3. 评估脱敏疗法的效果。
三、实验材料1. 实验对象:20名过敏患者,年龄18-60岁,性别不限。
2. 实验药物:过敏原提取液、生理盐水、注射器、消毒棉签等。
3. 实验设备:皮试箱、皮试针、计时器等。
四、实验方法1. 过敏原检测:采用皮肤点刺试验,检测过敏患者的主要过敏原。
2. 脱敏治疗:根据过敏原检测结果,配制相应浓度的过敏原提取液。
- 第一次治疗:取过敏原提取液0.1ml,生理盐水稀释至1ml,肌肉注射。
- 第二次治疗:取过敏原提取液0.2ml,生理盐水稀释至1ml,肌肉注射。
- 第三次治疗:取过敏原提取液0.3ml,生理盐水稀释至1ml,肌肉注射。
- 第四次治疗:取余液生理盐水稀释至1ml,肌肉注射。
3. 观察指标:观察患者在接受治疗过程中的反应,包括注射部位红肿、瘙痒、皮疹、呼吸困难、胸闷等症状。
4. 治疗效果评估:根据患者症状改善情况,评估脱敏疗法的效果。
五、实验结果1. 过敏原检测:20名患者中,主要过敏原包括花粉、尘螨、霉菌、宠物毛发等。
2. 脱敏治疗过程:- 第一次治疗:患者注射部位出现轻微红肿,瘙痒,持续约30分钟。
- 第二次治疗:患者注射部位红肿、瘙痒症状加重,持续约1小时。
- 第三次治疗:患者注射部位红肿、瘙痒症状明显,持续约2小时。
- 第四次治疗:患者注射部位红肿、瘙痒症状减轻,持续约1小时。
3. 治疗效果评估:- 治疗前,患者过敏症状明显,如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、皮肤瘙痒等。
- 治疗后,患者过敏症状明显减轻,生活质量得到提高。
六、实验讨论1. 脱敏疗法是一种安全、有效的特异性免疫治疗方法,可降低过敏患者对过敏原的敏感性,减轻过敏症状。