甲亢的发病原因及发病机理
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甲状腺功能亢进甲亢(hyperthyroidism)系由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合征。
以Graves病(GD)最多见。
Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。
临床表现除甲状腺肿大和高代谢症候群外,尚有突眼以及胫前粘液性水肿或指端粗厚等。
(一)病因和发病机制1.GD为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,与其他自身的免疫性甲状腺病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、特发性粘液性水肿等有较密切联系。
2.GD有一定的家族倾向,并与一定的HLA类型有关,一般认为,本病以遗传易感为背景,在感染、精神创伤等因素作用下,诱发体内的免疫功能紊乱。
甲状腺自身组织抗原或抗原成分主要有TSH、TSH受体、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)等3.GD的发病与甲状腺兴奋性自身抗体的关系十分密切。
TSH和TSH受体抗体(TRAb)均可与TSH受体结合。
TRAb可分为两类,即甲状腺兴奋性抗体TSAb和TSH阻断(结合)性抗体TBAb。
TSAb与TSH受体结合后,产生与TSH一样的生物学效应,T3、T4合成和分泌增加导致GD。
除TSAb外,其他自身抗体也在GD的发病和病情演变中起着一定作用,不同浓度的TSAb和其他自身抗体(尤其是TBAb)及其相互作用导致GD的多种病理生理变化。
4.也有人认为TSAB是一种由独特型抗独特型免疫网络系统产生的针对TSH自身抗体独特型的具有与TSH相同效应的自身抗体。
5.GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
血循环中针对甲状腺滤泡上皮细胞抗原的T细胞识别球后成纤维细胞或眼外肌细胞上的抗原,浸润眶部。
TRAb或其他自身抗体亦可作用于成纤维细胞或肌细胞,最后导致结缔组织容量增加,眼外肌功能障碍等一系列GD 眼病表现。
老年和小儿患者表现常不典型。
(二)临床表现(重要考点,考生要透彻理解,多有临床分析题出现)女性多见,男女之比为1∶4~1∶6,各年龄组均可发病,以20~40岁为多。
甲状腺功能亢进原因甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进的一种疾病。
其主要原因可归纳为以下几点。
首先,自身免疫性甲状腺功能亢进症(Graves病)是造成甲状腺功能亢进的主要原因。
这是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自己的甲状腺,导致甲状腺过度活跃。
这种疾病往往与遗传因素有关,可能与个体的基因异常或家族遗传有关。
其次,多结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤也是甲状腺功能亢进的原因之一。
当甲状腺组织增生形成多个结节或肿块时,这些异常组织会分泌过多的甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。
这种情况通常与环境因素、营养不良或某些药物的影响有关。
另外,摄碘过多也会导致甲状腺功能亢进。
摄入过多的碘,会使甲状腺过度活跃,分泌过多的甲状腺激素。
导致摄碘过多的原因有可能是摄入过多含碘的食物或者摄取含碘的药物。
此外,应激和情绪波动也是导致甲状腺功能亢进的原因之一。
长时间处于压力状态下,人体的激素平衡会发生紊乱,导致甲状腺过度活跃。
此外,患有心理疾病的人也容易出现甲状腺功能亢进。
最后,甲状腺炎和甲状腺肿瘤也是导致甲状腺功能亢进的原因之一。
甲状腺炎是由病毒、细菌感染或自身免疫等因素引起的甲状腺炎症,这些炎症会导致甲状腺激素分泌过多。
甲状腺肿瘤则是甲状腺组织异常增生形成肿块,引起甲状腺功能亢进。
综上所述,甲状腺功能亢进的原因可以归纳为自身免疫性甲状腺功能亢进症、多结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤、摄碘过多、应激和情绪波动、甲状腺炎以及甲状腺肿瘤等。
为了预防和治疗甲状腺功能亢进,我们应保持良好的生活习惯,避免摄入过量的碘和注意心理健康,同时及早发现和治疗相关疾病,以减少甲状腺功能亢进的风险。
甲亢是一类常见的内分泌疾病,随着人们对于健康的关注度越来越高,逐渐的对于各种常见疾病的症状和保健常识也了解的越来越来,包括甲亢,很多人都知道甲亢的几个常见症状表现,但是对于甲亢引起的某些全身性表现却知之甚少,如甲亢引起的失眠症状,因为不了解而造成的精神压力和困扰是很大的,所以,今天我们就来为您讲解一下甲亢是可以导致失眠的原因。
首先,我们来明确一下甲状腺的功能。
甲状腺是一个重要的人体器官,参与人体很多正常的生理功能,如产热、蛋白这和脂肪的合成分解、脑部、肌肉、神经的生育、心脏的正常活动等等,可见甲状腺的作用可谓如此强大和重要。
然而,一旦甲状腺出现异常,如分泌过多的甲状腺激素作用到机体神经系统,就会导致神经系统长期处于兴奋状态,进而引发患者情绪的较大波动,如出现暴躁易怒、焦虑敏感等表现,即使是到了晚上,这种神经兴奋性也不无减少,常常会表现出异常地兴奋,毫无困意,甚至产生幻觉等,以至于失眠。
另外,甲亢导致的失眠还可以从疾病本身给患者带来的临床表现上解释,即疾病给患者的身心健康都带来极大的伤害,如胸闷气短、心率加快等,这些异常的表现也会造成患者夜间难以入睡,进而失眠的表现。
甲亢是由于机体甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病,发病初期的症状复杂多样,其中部分甲亢早期的患者就是以极为不明显的眩晕症状发病的,而眩晕在大多数人看来是极为正常的一种身体反应,如下蹲的时间过长突然站起的时候就会发生眩晕,所以,人们对于眩晕是不会太在意的,这也是导致甲亢被忽略或误诊的一个主要原因。
那么,甲亢为何会导致患者出现眩晕症状呢?
因为机体的甲状腺具有分泌甲状腺激素的作用,而甲状腺激素能够协调各个器官和组织的正常功能代谢,一旦患者患上甲亢,就会导致机体分泌过多的甲状腺激素而加快整体的新陈代谢速率,但是患者本身从外界获取的能量不能供应病态的身体所需,就会导致脑部的营养缺失而出现眩晕症状。
所以,日常生活中不要忽略经常出现的眩晕症状,在排除了生理状态下如上述所说的蹲下站起的眩晕之外,一旦出现眩晕症状,就要立即到医院进行系统的检查,不要忽略甲亢的可能性,早期发现、早期诊断、早期治疗是甲亢治愈的关键,否则一旦病情恶化,就会伤及机体的其他器官和组织,如导致患者贫血,出现生殖系统损伤性疾病等。
很多患者会这样问医生“为什么我会得甲亢?什么是自身免疫性疾病?”其实,甲亢是一种常见的内分泌疾病,很多疾病都能引起甲亢,无论是甲状腺自身的疾病还是甲状腺外的疾病。
人们所说的甲亢通常是指弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves病),这种病发病率高,约占甲亢人群的90%,它与自身免疫功能有关。
所谓自身免疫,便是指机体对所有外来抗原物质存在的免疫反应,这种反应会产生抗体消灭抗原,使得机体保持健康状态。
但是,产生抗体的免疫器官或免疫系统功能一旦发生故障,则很可能“认友为敌”,错将正常器官当成敌人来攻击,于是伤害到人体,这种自己打自己的免疫反应就是人们常说的自身免疫。
虽然目前医学研究证明Graves病的发病与遗传和自身免疫有关,但是甲亢症状的出现与一些诱发因素有关。
即如果这些诱发因素不出现,则甲亢症状也可以不出,或是迟些出现,或者是仅有一些轻微的症状。
这类诱发因素包括:感染,如感冒、肺炎等;外伤;精神因素,如紧张、突如其来的刺激;过度疲劳,如长时间、大强度的工作等;怀孕;碘摄入过多,如大量吃含碘丰富的食物;摄入过量的含碘药物,如胺碘酮、昆布等。
在内科中最常见的疾病就是甲亢,但是往往人们都会忽略那些引起甲亢的病因,以至于自己的病情一直没有得到控制,那生活中最为常见的引起甲亢的病因有哪些呢?下面就一起来看看甲亢的病因。
1、甲亢的病因首先是与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中自身免疫因素是首要的甲亢的病因。
但是遗传因素也是会引起甲亢现象的出现,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行甲亢的预防。
2、环境因素中也包括着各种甲亢的病因,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的病因主要与自身免疫,遗传因素有关,但甲亢的病因却和环境因素有密切关系。
如遇到诱发因素就发病,而避免诱发
因素就可避免甲亢的出现。
甲亢是一种病程较长,且难以治愈、容易反复发作的内分泌疾病,甲亢反复发作的特性给很多患者都带来极大的困扰和伤害,所以了解甲亢反复发作的原因很重要,可以针对性地进行治疗和预防,有效防治其复发。
原因1:药量的变化
甲亢是需要长期治疗的一种疾病,其治疗期间把握准确的药量很重要,即使有病情好转的现象,也不可擅自停药,如稍有不妥,即可出现病情反复的现象。
所以要求治疗中要制定合理的治疗方案,患者要坚持按疗程服药,并随时监测病情,根据个体化状况给予合理的治疗药量。
原因2:外界刺激
甲亢患者要尽量避免外界刺激,以免造成疾病的反复发作。
主要的外界刺激有以下几个方面,第一,外界感染,如感冒、腹泻等;第二,精神刺激,如亲人离世、高考压力等;第三,生理刺激,如外伤、月经不调、怀孕等;不良饮食刺激,如吸烟、酗酒、大量摄入含碘较多的食物等。
原因3:病情较重
有一类病情较重的甲亢患者很容易出现病情反复发作的状况,临床治疗中要尤为重视,即甲状腺3度肿大的甲亢患者,且听诊长期伴有明显的杂音。
和成人甲亢比起来,新生儿甲亢极为少见,只有约1%的甲亢妈妈会生下甲亢宝宝。
那么,新生儿为什么会发生甲亢呢?
首先,当孕妇在妊娠期间患有甲亢时,血液中便存在了甲状腺刺激抗体,这种抗体通过胎盘进入胎儿体内,便引起了新生儿甲亢,并且进入胎儿体内的甲状腺刺激抗体越多,新生儿越容易发病。
其次,孕妇没有患甲亢,但却患有其他甲状腺疾病如甲减,那么,血液中同样有甲状腺刺激抗体,新生儿仍然有可能患上甲亢。
第三,孕妈在治疗甲亢时服用的抗甲状腺药物抑制了胎儿的甲状腺。
当然,患了甲亢的妈妈生下正常宝宝的情况也比比皆是,原因很简单,孕期中,女性体内的内分泌功能和免疫功能都会发生很大的改变,甲亢症状可能会减轻,血液中甲状腺刺激抗体的浓度会下降,这样生下来的孩子就是正常的。
新生儿患了甲亢不必太过惊慌,但也不能掉以轻心,大多数新生儿甲亢症状轻微,1?3个月后随着体内的甲状腺刺激抗体的消失,甲亢自然缓解。
但是,也有新生儿甲亢症状较重,须就诊给予药物治疗,以免影响婴儿的生长发育,甚至危及生命。
甲亢的出现给我们的生活带来了很多的危害,对于引起甲亢的病因很多人都不是很了解,但是要想抑制住病情的蔓延就要找出最主要的引起甲亢的病因,下面就让专家来为我们大家详细的介绍下关于甲亢的病因。
1、甲亢的病因首先是与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中自身免疫因素是首要的甲亢的病因。
但是遗传因素也是会引起甲亢现象的出现,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行甲亢的预防。
2、环境因素中也包括着各种甲亢的病因,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的病因主要与自身免疫,遗传因素有关,但甲亢的病因却和环境因素有密切关系。
如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就可避免甲亢的出现。
生活中会出现很多疾病,甲亢就属于其中之一。
多数人并不了解引起甲亢的原因的因素是什么,不知道患上甲亢的具体因素是什么。
为了大家能够更好的认识甲亢,接下来,就为大家具体来讲述下生活中引发甲亢的原因的具体知识吧。
1、感染所致:有时自己不注意已发了感冒,感冒严重了又会引发肺炎,从而甲亢就会比较易得了。
因此,这是导致甲亢的原因之一。
2、外伤所致:还有一些甲亢的原因是因为受外伤所致,不如创伤、摔伤、甚至车祸等也会患有甲亢疾病。
3、精神刺激因素:这也是常见的导致甲亢的原因。
甲亢患者应平时的时候注意放松心情,不要给自己太多的压力。
4、过度疲劳导致甲亢:工作比较多的时候分期完成,不要一次完成那么多,太过劳累甲亢也会找上门。
5、碘摄入过多:如海产品食入过也易导致甲亢的出现,这也是常见的引起甲亢的原因。
本文章由飞华健康网/neike/jk/编辑。