儿童语言发育迟缓的评估与康复治疗

儿童语言发育迟缓康复训练儿童语言发育迟缓是指儿童在语言表达、理解、交流等方面发育迟缓，不能按照同龄儿童的语言能力水平进行交流。

这种情况可能会对儿童的社交、学习和心理发展产生不良影响。

因此，需要进行康复训练，促进儿童的语言发育。

一、康复训练的原则1.个体化：康复训练需要根据每个儿童的具体情况进行个体化的训练，因为每个儿童的语言发育迟缓的原因和程度都不同。

2.全面性：康复训练需要全面地促进儿童的语言发育，包括语言表达、理解、交流等方面。

3.系统性：康复训练需要有系统的计划和步骤，从简单到复杂、从易到难地进行训练。

4.积极性：康复训练需要积极地引导儿童参与训练，激发他们的兴趣和动力，增强训练效果。

5.家庭参与：康复训练需要家长积极参与，与康复师共同制定训练计划，监督训练效果，增强训练效果。

二、康复训练的方法1.口语训练：通过模仿、朗读、背诵等方式，提高儿童的口语表达能力。

2.听力训练：通过听力游戏、听力测试等方式，提高儿童的听力理解能力。

3.交流训练：通过角色扮演、情境模拟等方式，提高儿童的交流能力。

4.阅读训练：通过阅读故事、绘本等方式，提高儿童的语言理解能力。

5.书写训练：通过写字、填字、连线等方式，提高儿童的书写能力，促进语言发育。

三、康复训练的注意事项1.训练时间：康复训练需要持续进行，每天至少30分钟，保证训练的效果。

2.训练环境：康复训练需要在安静、舒适、无干扰的环境中进行，保证儿童的注意力集中。

3.训练内容：康复训练需要根据儿童的具体情况进行个体化的训练，不能一刀切。

4.家长参与：康复训练需要家长积极参与，与康复师共同制定训练计划，监督训练效果，增强训练效果。

5.训练评估：康复训练需要定期进行评估，了解训练效果，及时调整训练计划。

总之，儿童语言发育迟缓需要进行康复训练，通过口语、听力、交流、阅读、书写等多种方式，促进儿童的语言发育。

康复训练需要个体化、全面性、系统性、积极性和家庭参与，同时需要注意训练时间、环境、内容、家长参与和训练评估。

（三）S-S法语言发育迟缓检 查顺序 (见检查表)
录像
四.语言发育迟缓结果分析
(一)语言发育迟缓症状分类：
1.日常生活交流态度:良好—I群 不良—II群 2.符号形式与指示内容的关系： A群：对言语符号尚未掌握
3-1阶段
（ -） 言语符 号的理解 （ +） 过渡群 3-2阶段 （ -） 对词句的理解 （ +） （ -） 言语符号表达 （ +） C群：比实际年龄迟缓
3-2阶段
4-1阶段
（ -） B群：言语表达困难 言语符号表达 （ +） C群：比生活年龄迟缓
(二)符号形式与指示内容 与发育年龄的关系（理解阶段）
发育年龄 5-6:5 3:6-4:11 2:6-3:5 2:0-2:5 2:9-3:0 2:0-2:5 符号形式与指示内容的阶段 语法 5-2 被动语态 规则 5-1 语序 词句 4-2 三词句 4-1 两词句 事物 3-2 词汇 颜色 的 大小 符号 动词3/5(+) 身体部位4/6(+) 3-2 事物 8/16 (+) 名称 3/16 (+)
（二）儿童语言发育可分为下 列几个阶段
符号形式与指示内容关系阶段
阶段 第一阶段 第二阶段 2-1阶段 2-2阶段 2-3阶段 第三阶段 3-1阶段 3-2阶段 第四阶段 4-1阶段 4-2阶段 第五阶段 5-1阶段 5-2阶段 内容 对事物、事物状态理解困难 事物性基本概念 机能性操作 匹配 选择 对事物用符号理解和表达阶段 手势符号（象征性符号） 言语符号：幼儿语（象征性符号） 成人语（任意性符号） 组句，主要句子成分 两词句 三词句 句子形式 语序 被动语态
（5）在学习句子时，利用文字帮助掌握简单的句式，补充句子成分

ss语言发育迟缓评估标准
发育迟缓是指儿童的成长发育速度低于同龄人的平均水平，SS语言发育迟缓评估主要评估儿童言语发育的方面，下面介绍几个常用的
评估标准：
1. 约翰·麦卡锡儿童语言量表（MCC）- 该量表主要评估2~8岁
儿童在言语能力上的表现，包括词汇量、语法理解、语言表达等方面。

评估结果可以得出儿童言语能力的发展趋势和水平。

2. 儿童语言发展检查表（CDI）- 该检查表分为1~3岁和2~4岁
两个年龄段，主要测试儿童的语言能力包括语音、词汇、语法、理解
和表达等方面，可以快速了解儿童的语言能力发展情况。

3. 汉堡问卷儿童语言发展量表（HBQ）- 该量表主要针对3~6岁
儿童，包括儿童语音、词汇、语法、理解、表达等方面的评估，可以
全面了解儿童的语言发展情况和需要发展的方向。

4. 语言治疗前后比较- 该方法通过对儿童在口语交流、表达理
解和词汇量等方面的比较，评估语言治疗对儿童语言能力的提高程度
以及治疗方案的优化效果。

以上是常用的SS语言发育迟缓评估标准之一，各项评估标准也
有进一步的评估指导和详细说明，有需要的家长可以咨询相关医疗机
构或专业医生。

儿童语言发育迟缓评估表
儿童语言发育迟缓是指儿童在语言表达、理解、交流等方面的发展速度明显低于同龄人，可能对他们的日常生活、学习和心理健康产生负面影响。

了解儿童语言发育迟缓的原因，有助于我们更好地为这些孩子提供帮助。

原因可能包括：
1.遗传因素：家族中有类似情况的孩子，可能导致下一代出现语言发育迟缓。

2.孕期和围产期因素：孕期暴露于有害物质、早产、低体重等，可能影响儿童的语言发育。

3.神经系统疾病：如脑损伤、脑瘫等，会导致儿童语言发育迟缓。

4.听力问题：听力受损会影响儿童对语言的感知和理解。

评估儿童语言发育迟缓的方法有多种，主要包括：
1.观察法：通过观察儿童在日常生活、游戏、互动等场景中的语言表现，评估其语言发育水平。

2.问卷调查法：家长或教师填写相关问卷，以便专业人士分析儿童的语言发展状况。

3.专业评估工具：如Gesell幼儿发育量表、贝尔儿童行为评定量表等，为儿童提供详细的语言发育评估。

针对儿童语言发育迟缓，干预措施主要包括：
1.语言训练：针对儿童的具体问题，进行个别化的语言康复训练，提高他们的语言表达能力。

2.家庭教育指导：家长和专业人士共同合作，为家庭环境中的语言交流提供指导，促进儿童的语言发展。

3.药物治疗：在必要时，根据医生的建议，采用药物治疗来改善儿童的语言发育状况。

家长如何关注儿童语言发育：
1.了解儿童语言发展规律：掌握儿童在不同年龄阶段的语言发展特点，以便更好地观察孩子的语言表现。

2.观察儿童语言发展迹象：关注孩子在学习、交流、情绪等方面的表现，及时发现异常情况。

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儿童语言障碍的评定与康复一、儿童语言发展的相关基础知识（一）语言的定义语言是人类相互交流思想和情报的有效手段，由于中枢神经系统的成熟和复杂的运动，把想到的和感觉到的事情，由社会公认和符号来表达，这就形成了语言。

（二）语言形成的解剖生理学基础1、语言中枢语言中枢位于大脑半球一侧，称为优势半球，其中感觉性中枢位于大脑皮层颞上回后部（双区），运动性语言中枢位于额下回后部（44区）。

书写中枢位于额中回后（8、9区），中枢位于角回（39区）。

2、语言形成的三个阶段(1) 语言感受阶段：当声波信号传到听神经末梢（耳蜗毛细胞），通过听神经传到双侧脑干延髓的蜗上级核，再经过上橄榄体、中脑膝状体、丘脑到达颞叶外侧沟下壁的颞横回听觉中枢（41、42区），再通过胼胝体到达双侧大脑皮层的感觉性语言中枢。

光线通过视神经到达叶距状裂的视觉中枢（17区）。

（2）脑内形成阶段：声音通过听觉中枢到达感觉性语言中枢，在颞下回（37区）形成语意（语言符号及其编码）再通过枕额束到达额下回后部的运动性语言中枢。

而光线则通过视觉中枢到达角回（39区）及缘上回（40区），形成视觉忆痕，再通过弓状束到达额中回后部的书写中枢(8、9区)。

（3）语言表达阶段：运动性语言中枢通过锥体束、锥体外束支配构音器官(口唇、下颌、喉)，通过协调地运动形成口语。

也可以手势、表情以及姿势来协助口语表达。

书写中枢则通过锥体束及锥体外束，支配手、足等肌肉，完成书写功能。

（三）语言形成的条件1、脑功能正常是语言形成的基础。

语言中枢控制言语有关的随意运动，小脑也参与此运动。

脑干核团是神经传出的最后通路。

上述各环节损伤均会造成语言发育迟缓和构音异常。

2、听觉功能正常是学习语言的必备条件，视觉帮助听理解。

而发音器官运动功能正常是正确构音的基础。

3、丰富的环境刺激。

安全的环境，充份的游戏，相应的知觉刺激，适当的集团活动以及摄食运动和呼吸协调运动等都是促进语言发育的有利因素。

二、语言障碍的分类语言障碍是指通过口语，书面等形式来表达个人思想、感情、意见的能力出现缺陷，表现为听、说、读、写四个方面的各功能环节单独受损或两个以上环节共同受损。

一、背景介绍语言发育迟缓（Language Developmental Delay，LDD）是儿童发育中常见的问题之一。

它指的是孩子在语言能力上相对同龄人存在明显差距，表现为语言理解和/或表达能力低于正常水平。

为了更好地评估和诊断语言发育迟缓，专家们设计了一系列的评估量表，用以帮助医生、教育工作者和家长更准确地了解孩子的语言发育情况。

二、语言发育迟缓评估量表的种类目前，市面上已经存在多种用于评估儿童语言发育的量表。

其中，常用的包括：1. 韦氏儿童语言测验（WPPSI）韦氏儿童语言测验是一种广泛应用于学前儿童的评估工具，它主要用于评估儿童的智力和语言发育情况。

通过对孩子进行口头和书面测试，可以全面地了解其语言水平和语言技能的发展情况。

2. 爱德华斯语言发展量表（EVT）爱德华斯语言发展量表是一种用于评估孩子语言发展情况的测试工具，它包括了一系列的口头和书面测试项目，用以评估孩子的听力、表达和理解能力。

3. 语言发育的潜在问题评估表（LIPA）语言发育的潜在问题评估表用于评估孩子在语言发育方面的潜在问题，通过对孩子进行针对性的测试，可以帮助专家们更精准地了解孩子的语言发育情况。

三、使用语言发育迟缓评估量表的方法使用语言发育迟缓评估量表需要遵循一定的流程和方法，以确保评估结果的准确性和可靠性。

具体包括以下步骤：1. 获取专业指导在使用语言发育迟缓评估量表之前，最好从专业的医生或教育工作者处获取指导，了解评估量表的具体使用方法和注意事项。

2. 调查孩子的背景信息在进行评估时，需要了解孩子的芳龄、性别、家庭环境、语言环境等相关信息，这些信息可以帮助评估者更好地理解孩子的语言发育情况。

3. 进行评估测试根据评估量表的要求，对孩子进行口头和书面的测试，包括听力、阅读和表达等方面的测试项目，以全面了解孩子的语言发育情况。

4. 分析评估结果在测试完成后，需要对评估结果进行分析和整合，结合孩子的实际情况进行综合评估，得出孩子的语言发育情况和存在的问题。

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④画+字 ⑤画正方形 ⑥画三角形 ⑦画菱形
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根底性过程检查
二、模仿 此模仿主要指言语模仿，总结儿童的言语模
仿能力如何。例如：复述正常、局部正常、 音节局部复述等，分别予以记录。 三、听觉记忆广度检查 此项检查分2单位及3单位记忆，图片利用3-2 阶段检查用图片。
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4-2三词句
5-1语序
5-2 被动语态
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工程合格标准 2/6+以上 各组2/3+以上
''
''
'' A,B,C,D 3词以上 E组4/4 4/4或4/5以上 3/3或3/4以上 4/4或5/6以上 6/6或7/8以上 20
阶段通过标准
符号形式—指示内容的关系 工程合格标准
2-1 机能性操作
2/6+以上
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4-2阶段—三词句 5、阶段5—组句阶段
能够用三词句理解与表达事物状态，但与 阶段4不同点在于，此阶段的句子为可逆状 态。
5-1阶段 主动语态 5-2阶段 被动语态
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符号形式——指示内容关系检查用 具
实物 A：帽子、鞋、牙刷、玩具娃娃 B： -听筒、鼓-鼓槌、茶壶-茶杯
镶嵌板 鞋 、剪刀、牙刷 图片 日常用品、动物、食物、交通工具、
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3
S-S法适应年龄和适应证
• 各种原因引起的语言发育缓慢，原那么上 适合1岁半~6岁半的语言发育缓慢儿童，有 些儿童的年龄已超出此年龄段，但其语言 开展的现状如不超出此年龄段的水平，也 可应用。不适合听力障碍为原因的语言障 碍。

儿童语言发育迟缓处理技巧
1. 早期干预：对于儿童语言发育迟缓的情况，早期干预是非常重要的。

家长和教师应该密切关注孩子的语言发展，一旦发现问题，应尽早寻求专业的帮助。

2. 增加语言输入：家长和教师应该多给孩子提供语言输入的机会，比如多读故事书，多和孩子交谈，让孩子在丰富的语言环境中学习语言。

3. 创造语言环境：在家中和学校中，应尽量创造一个充满语言的环境，比如设置各种语言提示牌，让孩子在日常生活中接触到更多的语言。

4. 鼓励孩子表达：家长和教师应该鼓励孩子表达自己的想法和感受，不要因为孩子的语言表达能力差就打断他们，让他们有足够的时间和机会去学习和练习。

5. 使用视觉辅助工具：对于一些有特殊需求的孩子，可以适当使用一些视觉辅助工具，比如图片、图表等，帮助他们理解和表达。

6. 定期评估：家长和教师应该定期对孩子的语言发展进行评估，了解孩子的进步情况，以便及时调整教学策略。

7. 耐心等待：每个孩子的发育速度都是不同的，有的孩子可能需要
更长的时间来发展语言能力。

家长和教师应该有足够的耐心，不要因为孩子的进展慢就感到焦虑。

3
确定发展潜能
分析孩子的发展潜能,为后续的干预目标和方式提供参考,为家庭设置合理的期望。
4
反馈与沟通
将评估结果和诊断结论反馈给家长,并与家长充分沟通,确保家长理解并参与后续的康复过程。
制定个案化康复方案
1
全面评估
深入了解儿童发育状况
2
明确目标
确定康复训练重点
3
制定方案
针对性设计训练计划
4
实施评估
定期检测效果并调整
辅助设备的使用
1
设备评估
根据儿童的具体需求和发展特点，评估合适的辅助设备，如轮椅、助行器、听力助具等。
2
使用训练
通过专业指导,帮助儿童熟练掌握辅助设备的操作,提高独立使用的能力。
3
环境适配
改造家居和社区环境,以确保辅助设备能顺畅使用,提高儿童的生活质量。
4
整合运用
将辅助设备与其他康复训练有机结合,发挥最大功能,促进儿童全面发展。
1
生理评估
了解身高、体重等生长指标
2
运动评估
检查粗大动作和精细动作发展
3
认知评估
评估记忆、注意力、逻辑思维等
4
语言评估
观察表达能力和理解能力
5
社会情感评估
评估人际交往和情绪管理能力
生理发育评估
0-3
出生后
3-6
6个月大
6-12
1岁
12-24
2岁
评估儿童在身高、体重、头围等方面的生理发育情况,了解其发育里程碑和增长曲线。通过对比同龄儿童的标准数据,识别发育迟缓的潜在风险因素,并制定针对性的干预措施。
通过解谜游戏、推理练习等,培养儿童的归纳、演绎和分析问题的能力。

幼儿语言发育迟缓的个案分析及教育措施个案分析：小明，3岁8个月，男孩，语言发育迟缓。

小明在2岁时仅会简单的双字词，如"妈妈"、"爸爸"。

经过一年多的时间，在大人的教育督促下，小明的语言进展很缓慢，只能形成简单的三个字的句子，如“我要喝水”。

小明的父母非常焦虑，希望能找到合适的教育措施帮助他。

分析结果：经过观察和评估，我发现小明的语言发育迟缓主要有以下原因：1.感知和表达能力不足：小明的感知和表达能力相对较低，对外界的声音和意义的把握不够准确。

2.听觉障碍：小明的听力较差，对声音的敏感程度不高，难以准确地听清和识别语音。

3.家庭环境影响：小明的家庭过于宠溺，缺乏适当的语言刺激和互动，未能提供一个良好的语言发展环境。

针对以上分析结果，我提出以下教育措施：1.建立有序的日常生活和学习规律：为小明建立一个有规律的生活和学习习惯，保证充足的休息和饮食，以增强他的身体素质和集中注意力的能力。

2.多种感官刺激：提供多种感官刺激的学习材料，如声音、图画、光影等，有助于提高小明的感知和表达能力。

可以利用音乐游戏、视觉辅助教具等方式，促进他的语言发育。

3.口头交流和模仿：与小明建立互动的对话环境，适时提问和鼓励他的口头回答，要求他模仿成人的语言表达，通过反复实践来提高语言能力。

4.专业康复训练：与音语治疗师合作，进行针对小明听力障碍的康复训练。

通过识别声音、唇语训练、听力游戏等方法，帮助小明提高听力能力和语言理解能力。

5.家庭语言互动：与小明的家长进行沟通，让他们了解小明的教育需求和教育措施的重要性。

家庭成员要积极参与到小明的语言发展中，提供大量的语言刺激，如与小明的对话、音乐歌唱、阅读故事等。

6.定期进展评估：制定定期的进展评估计划，监测小明在语言发展方面的进展，并及时调整教育措施。

同时，通过与其他专业人士（如幼儿园教师、学习辅导师等）的合作，形成综合性的教育支持计划。

以上教育措施旨在提供多样化的刺激，帮助小明克服语言发育迟缓的问题。

儿童语言发育迟缓得评估与康复治疗1、近来研究表明,( 5)岁以前就是人类语言能力特别就是口语能力全面发展得关键期2、儿童获得被动句得基础年龄就是(2岁前 )3、儿童能把自己得动作与动作对象区分开来得年龄就是(1岁末)4、语言发育迟缓得儿童在2岁时得表现就是(尚不能说出一个有意义得词)5、儿童获得被动句得基础年龄就是(2岁前 )6、语言发育异常生理方面最常见得原因就是( 智力低下)7、语言发育迟缓得儿童在6个月时得表现就是(不能将头转向视线外得说话者)8、儿童能理解110个名词与118个动作指令得年龄段就是(1、5岁以内)9、儿童得词汇量约增加到70个得年龄段就是(1-1、5岁)10、语言发育迟缓得儿童在12个月时得表现就是(没有咿呀发音)11、儿童比较句得初级阶段就是在(2-2、5岁)S-S语言发育迟缓评价法最初就是由哪国研制得(A、日本 )2、事物得符号阶段就是哪个阶段( )C、第3阶段4、S-S法检查语言发育迟缓,在哪个阶段用图片检查单词~词句检查( )D、3-2以上阶段5、儿童形成事物基本概念得阶段就是哪个阶段( )B、第2阶段1、S-S语言发育迟缓评价法正式命名就是在( )D、1989年2、能将某事物、事态用2-3个词组与连成句子表达就是哪个阶段( )D、第4阶段3、语言发育迟缓得表现,不正确得就是( )B、说话口吃4、语言发育迟缓得原因不包括( )C、家族疾病5、儿童形成事物基本概念得阶段就是哪个阶段( )B、第2阶段S-S语言发育迟缓评价法试用年龄就是在( )D、1岁半-6岁半2、S-S法检查语言发育迟缓,不可用图片检查得儿童,可用实物进行检查哪个阶段( )C、3-1以下阶段1、针对语言发育迟缓C群口部运动治疗得常见操作就是( )D、复杂运动训练、轮替运动训练E、被动运动、主动运动2、语言发育迟缓B群口部运动治疗原则就是( )B、借助口部运动得方式来实施物理性得干预与引导来提高其仿说与表达功能3、语言发育迟缓B群得语言障碍特征就是( )B、词句理解尚可,数词表达可,无明显运动功能障碍,但语言模仿及自发表达困难4、口部运动训练得器具分类不包括( )B、主动运动类5、语言发育迟缓过渡群口部运动治疗原则就是( )D、引导各种音素得出现与固化,帮助其把语言符号概念向言语功能升华4、针对语言发育迟缓A群口部运动治疗得常见操作就是( )D、复杂运动训练、轮替运动训练E、被动运动、主动运动5、语言发育迟缓C群得语言障碍特征就是( )C、语言发育落后于实际年龄,但基本可理解口语中得名词1、语言发育迟缓A群得语言障碍特征就是(A )2、针对语言发育迟缓B群口部运动治疗得常见操作就是( )C、辅助运动、引导运动2、针对语言发育迟缓过渡群口部运动治疗得常见操作就是( )B、被动运动、引导运动4、语音训练得重中之重就是( )A、发音训练5、哪个阶段得语音训练中可以使用顺口溜( )D、阶段41、语音发育中,辅音/f/、/s/、/zh/ 出现得年龄段就是( )C、2岁至2岁6个月1、阶段2得语音训练作用就是( )B、提高孩子得发声能力与语音相关器官得运动能力,促进口语表达得出现2、广义得语音训练不包括( )C、神经训练3、阶段3得语音训练作用就是( )C、提高语义与语音得联结,增强口语表达得能力4、哪项就是2岁孩子语言发育迟缓得表现( )C、尚不能说出一个有意义得词5、哪项就是2岁孩子语言发育迟缓得表现( )C、尚不能说出一个有意义得词1、哪项就是12个月孩子语言发育迟缓得表现( )B、当被告知“不要”时不能停止当前活动E、不能说出完整得姓名3、哪项不就是语音训练得实施要点( )A、训练实施中,提高音量4、语音发育中,辅音/d/、/t/、/g/、/m/、/n/出现得年龄段就是( )B、1岁6个月至2岁。

治疗及转归 由于全面发育迟缓往往表现在发育 能区的多方面（≥2个能区），早期的 康复介入应针对患儿落后的发育能区进 行专业干预。儿童身体和心理可塑性很 大，婴幼儿期是中枢神经发育最迅速、 可塑性最强、代偿能力最好的脑发育关 键期。这时期脑结构和功能都有良好的
代偿和重塑能力，年龄越小，代偿和重 塑能力越强，若在此时给以良性刺激， 多数疗效很好，1岁时有些可赶上甚至超 过同龄健康儿童的发育。
（下转第39页）
E-mail:qiuhuayan@ 责编/邱华艳
诊疗康 复
儿童散瞳验光与近视预防
文/ 张静楷（天津医科大学总医院眼科副主任医师）
儿童视力发育一般与眼球前后径（眼 轴）长度由短到长的发育过程相吻合，正常 成人眼轴长度为24mm，一般儿童3周岁时眼 轴已达23mm，14岁前以平均每年0.1mm速 度增长，视力也逐年提高。按照儿童视力发 育的规律，12岁前的屈光以远视眼为主，具 备一定的远视储备，远视储备下降是近视出 现的早期信号。需要了解儿童视力情况， 就需要验光。
诊疗康 复
E-mail:qiuhuayan@ 责编/邱华艳
全面发育迟缓的识别与主治医师） 【指导老师】赵澎（天津市儿童医院康复科主任医师）
全面发育迟缓是一大类具有高度 临床和遗传异质性的神经发育障碍性疾 病，患病率不详，常与孤独症谱系障 碍、注意缺陷多动障碍等多种精神行为 障碍共患。其诊断专用于小于5岁的儿 童，表现为≥2个能区（大运动或精细 运动、语言、认知、社交和社会适应能 力等）没有达到预期的发育标志。如果 用发育商（DQ）表示发育落后程度： 55～75分为轻度落后，40～54分为中度 落后，25～39分为重度落后，＜25分为 极重度落后。一些轻度发育迟缓的患儿 通过适当的康复治疗，5岁之前可能进步 至正常功能范围。

语言发育迟缓检查法S-S法如何评估儿童语言？儿童语言发育迟缓检查法是1990年中国康复研究中心根据日本语言发育迟缓委员会编制的“语言发育迟缓检查法”修订而成的。

由于该检查法主要用于评估受测者建立符号与指示内容关系( sign- significant relation)的能力，所以又称为S—S法。

S—S法适用于因各种原因而导致语言发育水平处于婴幼儿阶段的儿童。

1、语言发育水平的阶段划分该检查法将语言发育水平划分成五个阶段，通过一系列的检查，可以确定受测者达到了哪个阶段。

这五个阶段是：第一阶段：事物、事物状态理解困难阶段。

此阶段儿童尚未掌握语言，并且对周围的事物及其状态难以理解。

他们的行为大多数为无目的性的。

第二阶段：事物的基础概念阶段。

此阶段儿童仍未掌握语言，但是，他们开始了解常用物品的功能和事物的某些状态。

此阶段又可以细分成以下三个发育水平：水平1——此阶段儿童开始能根据事物的功能进行操作。

例如，能将电话听筒放到耳边假装打电话，能用鼓槌敲鼓。

水平2——此阶段儿童能辨别若干成对事物之间的联系和区别，并在规定的范围内进行比较和配对。

例如，先出示电话、鼓和茶杯，然后给受测者一个鼓槌，让他将鼓槌与其中的某个物品配成一对。

水平3——此阶段儿童能够从几个选择项中将与示范项有关的成对事物选择出来。

例如，将听筒、鼓槌和茶杯给受测者，然后出示茶壶，让受测者选择与之配对的那个物品来。

第三阶段：事物的符号阶段。

此阶段儿童开始建立符号与指示内容之间的联系。

这个阶段又可以细分成以下两个发育水平：水平1——此阶段儿童开始理解手势符号的意思，学会运用手势符号来表达事物。

例如，给受测者一顶帽子，然后拍拍玩具娃娃的头，看他是否会将帽子戴在玩具娃娃的头上。

水平2——此阶段儿童能够将言语符号与事物联系起来，开始理解言语符号，并学会用言语符号表达事物。

例如，给他出示“鞋”、“面包”、“象”和“汽车”4张图片，问他：“哪一个是面包？”第四阶段：组句（语言规则）阶段。

儿童发育迟缓的诊断和护理
早期发现和专业干预对儿童发育迟缓的治疗至关重要。这需要详细的诊断评估和针对性的护理方案。
by w k
什么是儿童发育迟缓
发育进程缓慢
儿童发育迟缓指孩子在身体或心理发展上的进度明显慢于同龄人。
未达发展里程碑
儿童未能在预期年龄完成某些发育里程碑,如独立行走、说话等。
发展存在延迟
儿童在感知、运动、认知、社交等方面的发展明显滞后于常模。
全面的体格检查很重要
系统检查
全面体格检查包括对各个系统的仔细检查,包括神经系统、感官系统、肌肉骨骼系统等,以全面评估儿童的生理发育状况。
生长指标
测量儿童的身高、体重、头围等生长指标,并与同龄儿童标准进行对比分析,可以及时发现任何发育异常。
发育评估
观察儿童的行为表现、语言能力、认知等方面,全面评估其各项发育指标,以确定是否存在发育迟缓。
定期随访至少持续2年
1
及时发现
密切监测儿童身心发展
2
及时干预
对症下药促进康复
3
持续跟踪
确保发展稳定持续
儿童发育迟缓需要长期的医疗关注和家长支持。定期随访至少持续2年是必要的,这样可以及时发现问题,及时制定针对性的干预措施,并持续跟踪儿童的身心发展。只有持之以恒地跟踪治疗,才能确保儿童最终康复并实现健康成长。
发现隐患
体格检查还可发现可能导致发育迟缓的一些隐藏因素,如视力、听力障碍等,为后续诊治提供依据。
辅助检查在诊断中的作用
1
影像学检查
如X线、CT和MRI等技术可以了解大脑结构和发育情况。
2
神经功能测试
如脑电图、听力和视觉测试等能评估大脑功能发育状态。
3
生化和代谢检查

儿童语言发育迟缓评定
儿童语言发育迟缓评定是指对儿童语言发育水平进行评估和判断的过程。

评定的目的是确定儿童是否存在语言发育迟缓的问题，并对其进行合适的干预和支持。

评定儿童语言发育迟缓的过程通常包括以下几个步骤：
1. 评估儿童的语音能力：评估儿童的语音发音是否清晰准确，能否正确使用音素和语音规则。

2. 评估儿童的语言理解能力：评估儿童对语言表达的理解能力，包括听懂简单的指令、理解故事内容等。

3. 评估儿童的语言表达能力：评估儿童的词汇量、句子结构、语法规范等语言表达方面的能力。

4. 评估儿童的语言运用能力：评估儿童的语言运用能力，包括交流能力、语用理解和运用能力等。

评定儿童语言发育迟缓需要综合考虑多个方面的表现，包括语音、语言理解、语言表达和语言运用等。

通常会参考标准化的语言发育评估工具，如语言量表、语言能力测验等，以提供客观的评估结果。

评定结果可以根据评估的各个方面得出综合的语言发育水平评分，评估结果可以提供给家长、教育专家和医学专家等，为制定干预计划和提供适当支持和治疗提供依据。

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3.2 评定内容
①符号形式与指示内容关系
阶段 点击输第入标一题 阶段
第二阶段 2-1 点击输入标题
2-2 2-3 点击输入标题
内容 对事物、事态理解困难 事物的基础概念 功能性操作 匹配 选择
3.2 评定内容
符号形式与指示内容关系
阶段 点第击输三入标阶题 段 3-1 3-2 点击输入标题
3.1适应症
各种原因所引起的语言发育迟缓
适合年龄段：1.5-6.5岁
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年龄已超出此年龄段，但语言发展未达到此年龄段水 平儿童 点击输入标题
不点适击输合入标听题 力障碍为原因的语言障碍
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3.2 评定内容
S-S法评价内容：
1、促进语言学习有关的基础过程：认知、辨别、记忆、 生点成击、入标范题 畴化 2、语言的构造形式（评定的核心）：符号形式与指 示点内击输容入标的题 关系。（语言理解，语言表达） 3、语言的功能性方面：交流态度。。
前词语发声阶 段
拓展交际功能
1.1 正常儿童语言发育顺序
语言发展期
语音发展：语音辨别
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发音能力发展 语音意识的产生（2-3岁）
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语音意识：自觉地辨别发音是否正确
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自觉地模仿正确发音
自觉纠正错误发音
1.1 正常儿童语言发育顺序
语言发展期
语法获得：从浑浊一体到逐步分化
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内容 事物的符号 手势符号（相关符号） 言语符号 幼儿语言（相关符号） 成人语言（任意性符号）
制定 计划
哪个 阶段
判断 预后
2.2 评定的程序和内容