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慢性喉炎的中医治疗方剂特点喉喑以声音不扬，甚至嘶哑失音为主要特点发生于小儿症状多较严重，甚至可发展成急喉风西医学的急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、喉肌弱症等疾病可参考本病进行辨证施治诊断病史多有感冒或过度用声史，或声音嘶哑反复发作史临床症状以声音嘶哑为主轻者，仅声音不扬；重者，声音嘶哑，甚至完全失音可伴有咽喉不适检查喉黏膜及声带鲜红肿胀或声带淡红、暗红、肥厚、边缘有小结或息肉，声门闭合不全或喉黏膜及声带干燥、变薄或声带活动受限、固定或声带松弛无力鉴别诊断喉癌：凡是原因不明的声哑或咽喉部异物感，经对症治疗后症状不减，尤其中年以上患者，因密切观察临床伴有刺激性干咳，痰中带血，严重者会出现喉部疼痛，头痛耳痛，呼吸困难等，体检可发现颈部肿块，从下颌角开始，沿胸锁乳突肌前缘向下有淋巴结肿大，质硬无压痛，活动度减低借助X线、CT、喉镜检查、喉病灶局部细胞涂片、细胞病理学检查，结合实际检査，一般可明确诊断治疗辨证论治辨证要点本病初期多为实证，临床辨证多属风寒、风热或痰热犯肺，喉窍壅闭病久则多为虚证或虚实夹杂证，临床辨证多属肺肾阴虚、肺脾气虚或血瘀痰凝，喉窍失养治疗原则实证初期宜祛邪疏风清肺为主，根据病因分别采用疏风散寒、清热宣肺、解毒、散结开音等法虚证或久病要兼顾肺肾、肺脾，根据病因分别采用滋阴润喉、益气活血、化痰开音等法风寒袭肺主症卒然声音不扬，甚则嘶哑，喉微痛微痒，咳嗽声重，发热，恶寒，头身痛，无汗，鼻塞，流清涕，口不渴舌苔薄白，脉浮紧。
检查见喉黏膜微红肿，声门闭合不全治法疏风散寒，利喉开音方药三拗汤常用麻黄、杏仁、生甘草可加荆芥、防风、生姜以助三拗汤疏风散寒之力风热犯肺主症声音不扬，甚则嘶哑，喉痛不适，干痒而咳，发热，微恶寒，头痛舌边微红，苔薄黄，脉浮数检查见喉窍黏膜及声带红肿，声门闭合不全治法疏风清热，利喉开音方药疏风清热汤常用荆芥、防风、金银花、连翘、黄芩、赤芍、玄参、浙贝母、天花粉、桑白皮、牛蒡子、桔梗、甘草可配蝉蜕、罗汉果清肺利喉开音若痰黏难出者，可酌加瓜蒌皮、竹茹等痰热壅肺主症声音嘶哑，甚则失音，咽喉痛甚，咳嗽痰黄，壮热口渴，大便秘结舌质红，苔黄厚，脉洪数检查见喉窍黏膜及室带、声带充血，深红肿胀，声带上有黄白色分泌物附着，闭合不全治法泻热涤痰，利喉开音方药清咽利膈汤常用荆芥、防风、薄荷、金银花、连翘、栀子、黄芩、黄连、桔梗、甘草、牛蒡子、玄参、生大黄、玄明粉可酌加黄芩、竹沥、瓜蒌皮等清热化痰，或配木蝴蝶、蝉蜕利喉开音肺肾阴虚主症声音嘶哑日久，咽喉干涩微痛，喉痒干咳，痰少而黏，时时清嗓，症状以下午明显可兼有颧红唇赤、头晕耳鸣、虚烦少寐、腰膝酸软、手足心热等症，舌红少津，脉细数检查见喉窍黏膜及室带、声带微红肿，声带边缘肥厚，或喉窍和声带黏膜干燥、变薄，声门闭合不全治法滋阴降火，利喉开音方药百合固金汤常用百合、生地黄、熟地、麦冬、玄参、当归、白芍、桔梗、甘草、贝母可配凤凰衣、西藏青果生津润喉若头晕耳鸣、五心烦热者，可酌加黄柏、知母、龟板、鳖甲等肺脾气虚主症声嘶日久，语音低沉，高音费力，不能持久，劳则加重舌体胖有齿痕，苔白，脉细弱检查见喉黏膜色淡不红，声带肿胀或不肿胀，松弛无力，声门闭合不全治法补益肺脾，盎气开音方药补中益气汤常用党参、黄芪、茯苓、白术、炙甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡可配诃子、五味子收敛肺气、以助开音若湿重痰多，声带肿胀甚者，可酌加石菖蒲、半夏、薏苡仁、白扁豆等血瘀痰凝主症声嘶日久，讲话费力，喉内异物感或有痰黏着感，常需清嗓，胸闷不舒舌质暗滞或有瘀点，苔薄白或簿黄，脉细涩检查见喉窍黏膜及室带、声带、杓间暗红肥厚，或声带边缘有小结及息肉状组织突起，常有黏液附其上治法活血化痰，利喉开音方药会厌逐瘀汤加减常用当归、赤芍、红花、桃仁、生地黄、枳壳、柴胡、桔梗、甘草、玄参、贝母、瓜蒌仁。
苦，温肺、膀胱经性能特点发散力强，平喘力好，治风寒表实无汗，兼咳喘者最宜。
发汗解表风寒表实无汗症宣肺止咳肺气不宣的喘咳证利水消肿水肿兼有表证桂枝发汗解表力强，治疗风寒表实无汗苦杏仁宣肺降气而平喘止咳，治咳喘气逆，属风寒束肺者尤宜石膏清肺平喘，兼透表热，治肺热咳喘效佳1.5-10g 解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用小儿、年老体弱者宜用麻黄绒注意事项本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服辛、甘、温麻黄用法用量性味归经功效（3）配伍性味归经心、肺、膀胱经外能发汗解表，内能化湿和中，夏日多用，故又称“夏月麻黄”可代替麻黄以发表、宣肺、利水而消肿发汗解表和中化湿夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证利水消肿水肿，小便不利3-10g发汗解暑宜水煎凉服利水退肿须浓煎服或为丸服注意事项本品发汗力较强，故表虚有汗者忌服辛、甘、温心、肺、膀胱既走表，又走里，凡风寒表证无论虚、实皆宜，凡寒证无论虚、实或外寒直中或阳虚内生皆可香薷性能特点功效（3）性味归经用法用量性味归经性能特点又入血分，血瘀有寒与阳虚水停用之为宜发汗解肌风寒表虚有汗，风寒表实无汗风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕虚寒腹痛胸痹作痛，阳虚心悸阳虚水肿、痰饮证麻黄表实无汗桂枝辛甘性温，功能发表助阳、温通经脉；白芍酸甘微寒，功能养血敛阴止汗。
两药相配，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。
注意事项本品辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服。
桂枝功效（3）配伍温通经脉助阳化气白芍肺、脾、胃本品辛温行散发汗不如麻黄、桂枝，长于理气、安胎、解毒风寒感冒兼气滞，以及气滞胎动不安者用之最宜发表散寒风寒感冒，咳嗽胸闷行气宽中脾胃气滞证解鱼蟹毒食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻安胎气滞胎动证5 -10g，治鱼蟹中毒，可单用至30 -60g不宜久煎叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎注意事项本品辛温耗气，故气虚和表虚者慎服辛、微温肺、脾、胃经散风寒解表力缓，风寒感冒轻症多用紫苏性味归经性能特点功效（4）用法用量性味归经呕，素有“呕 家圣药”之美誉，胃寒呕吐者用之最宜发汗解表风寒表证温中止呕胃寒呕吐温肺止咳风寒客肺之咳嗽主治解鱼蟹、半夏、天南星毒生姜杀半夏，半夏畏生姜注意事项本品辛温，故阴虚内热及热盛者忌服辛，微温肺、肝经风寒表证，风热表证疮疡初起有表证者透疹止痒麻疹透发不畅，风疹瘙痒止血（炒碳）衄血，吐血，便血，崩漏等证有刺（4）荆芥、苍耳子、蒺藜、地肤子3-10g不宜久煎荆芥穗发汗力强。
《中药思维导图》熟知五味：辛甘酸苦咸，你的味觉可装逼！
《中药思维导图》梁鑫凌·作品
五味的作用
文字阐述
•①辛
【发散】如麻黄、薄荷发散表邪。
【行气】如木箱兴起止痛。
【行血】如红花活血化瘀。
•②甘
【补益】
如人参大补元气熟地黄滋补精血。
和中，调和药性：如甘草调和诸药。
【缓急止痛】
如饴糖缓急止痛。
•③酸
【收敛固涩】
多用于体虚多汗、久泻久痢、肺虚久咳、
遗精滑精、尿频遗尿等证。
如：山茱萸、五味子涩精、敛汗。
•④涩
【收敛固涩】
与酸味作用相似。
如龙骨涩肠止泻。
•⑤苦
【泻】
通泻：如大黄泻下通便。
降泻：如杏仁降泻肺气。
清泻：如栀子、黄芩清热泻火。
【燥湿】
如苍术燥湿健脾。
•⑥咸
【软坚散结】
多用于瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等病证，
如海藻软坚散结。
【泻下】
用于大便秘结，
如芒硝泻下通便。
•⑦淡
如猪苓、茯苓渗湿、利水。
“毒药教授”寄语
五味的作用，在食物中也能发挥参考作用。
例如：辣。
活用五味，你的味觉可装逼！。
中药思维导图简单版1.化湿药详细①广藿香（p114）⏹芳香化浊⏹和中止呕⏹发表解暑②佩兰⏹芳香化湿⏹醒脾开胃⏹发表解暑③苍术-----厚朴（燥湿）⏹燥湿健脾⏹祛风散寒⏹明目④厚朴⏹燥湿消痰⏹下气除满，消胀⏹降气平喘⑤砂仁--------豆蔻（化湿）⏹化湿开胃⏹湿脾止泻⏹理气安胎⑥豆蔻⏹化湿行气⏹温中止呕⏹开胃消食⑦草果⏹燥湿温中⏹截疟除痰2.解表药详细①发散风寒药⏹麻黄----》香薷发汗散寒宣肺平喘利水消肿⏹桂枝------》肉桂（136）发汗解肌温通经脉助阳化气平冲降逆⏹紫苏--------》生姜解表散寒行气宽中行气安胎⏹生姜--------》紫苏解表散寒温中止呕温肺止咳解鱼蟹毒⏹香薷-------》麻黄发汗解表化湿和中利水消肿→兼表证⏹荆芥--------炒碳解表散风透疹消疮炒碳止血⏹防风-----》润剂祛风解表→去外风胜湿止痛止痉破伤风⏹羌活---------》独活（）解表散寒祛风除湿性上行，太阳引经⏹细辛------白芷----藁本-----苍耳子-------辛夷(通鼻窍)通鼻窍解表散寒祛风止痛通窍温肺化饮少阴引经⏹白芷解表散寒祛风止痛宣通鼻窍燥湿止带消肿排脓阳明经引经（前额痛）⏹藁本祛风散寒除湿止痛（巅顶头痛）厥阴经引经⏹苍耳子（通鼻窍）⏹辛夷（通鼻窍）②发散风热药⏹薄荷-------》牛蒡子疏散风热清利头目利咽透疹疏肝行气⏹牛蒡子--------》薄荷疏散风热宣肺透疹利咽解毒表里双解⏹蝉蜕------桑叶------菊花疏散风热利咽透疹明目退翳解痉⏹桑叶疏散风热清肺润燥清肝明目凉血止血⏹菊花散风清热平肝清明清热解毒⏹蔓荆子疏散风热清利头目⏹柴胡-------升麻-------葛根（升阳）疏散退热疏肝解郁升举阳气⏹升麻发表透疹清热解毒升举阳气⏹葛根解肌退热生津止渴透疹升阳止泻通经活络解酒毒3.安神药详细①朱砂⏹镇惊安神⏹清热解毒②龙骨⏹镇惊安神⏹平肝潜阳⏹收敛固涩③琥珀⏹镇惊安神⏹活血散瘀⏹利尿通淋④酸枣仁⏹养心补肝⏹宁心安神⏹敛汗⏹生津⑤柏子仁⏹养心安神⏹润肠通便⏹止汗⑥首乌藤⏹养血安神⏹祛风通络⑦远志⏹安神益智⏹交通心肾⏹祛痰⏹消肿⑧合欢皮⏹解郁安神⏹活血消肿4.行气药详细①陈皮⏹理气健脾⏹燥湿化痰②青皮⏹疏肝破气⏹消积化滞③枳实⏹破气消积⏹化痰散痞④木香⏹行气止痛⏹健脾消食⑤香附⏹疏肝解郁⏹调经止痛⏹理气宽中⑥沉香⏹行气止痛⏹温胃止呕⏹纳气平喘⑦川楝子⏹疏肝泄热⏹行气止痛⏹杀虫⑧乌药⏹行气止痛⏹温肾散寒⑨佛手⏹疏肝理气⏹和胃止痛⏹燥湿化痰⑩荔枝核⏹行气散结⏹散寒止痛5.祛风湿药详细①祛风寒湿药⏹§独活-------羌活（102）祛风湿通痹止痛性下行⏹威灵仙祛风湿通经络消骨鲠⏹徐长卿祛风化湿止痛止痒⏹川乌祛风除湿温经止痛⏹蕲蛇（动物类药物）祛风止痉通络（性善走）⏹木瓜（酸）祛风湿舒经活络和胃化湿②祛风湿热药⏹秦艽祛风湿清湿热止痹痛退虚热⏹防己祛风止痛利水消肿⏹桑枝区分是利关节③祛风湿强筋骨药⏹桑寄生------五加皮祛风湿补肝肾强筋骨安胎元⏹五加皮祛风除湿补益肝肾强筋壮骨利水消肿⏹狗脊祛风湿补肝肾强腰膝6.补虚药①补气药⏹人参大补阳气复脉固脱补脾益肾生津养血安神益智⏹西洋参补气养阴清热生津⏹党参补脾益肺养血生津⏹太子参益气健脾生津润肺⏹黄芪补气升阳固表止汗利水消肿生津养血行滞通痹托毒排脓敛疮生肌⏹白术健脾益气燥湿利水止汗安胎⏹山药补脾养胃生津益肺补肾涩精⏹白扁豆健脾化湿和中消暑⏹甘草补脾益气清热解毒祛痰止咳缓急止痛调和诸药炙甘草→补脾益气→益气复脉⏹大枣补中益气养血安神②补阳药⏹鹿茸壮肾阳益精血强筋骨调冲任托疮毒⏹淫羊藿补肾阳强筋骨祛风湿⏹巴戟天补肾阳强筋骨祛风湿⏹仙茅补肾阳强筋骨祛寒湿⏹杜仲补肝肾强筋骨安胎⏹续断补肝肾强筋骨续折伤止崩漏⏹肉苁蓉补肾阳益精血润肠通便⏹锁阳补肾阳益精血润肠通便⏹补骨脂温肾助阳纳气平喘温脾止泻外用消风祛斑⏹益智暖肾固精缩尿温脾止泻摄唾⏹菟丝子补益肝肾固精缩尿安胎明目止泻外用消风祛斑⏹沙苑子补肾助阳固精缩尿养肝明目⏹蛤蚧补肺益脾纳气定喘助阳益精⏹核桃仁补肾温肺润肠⏹冬虫夏草补肾益肺止血化痰⏹紫河车温肾补精益气养血③补血药⏹熟地黄补血滋阴益精填髓⏹当归补血活血调经止痛润肠通便⏹白芍养血调经敛阴止汗柔肝止痛平抑肝阳⏹阿胶补血滋阴润燥止血⏹何首乌制何首乌→补肝肾→益精血→乌须发→强筋骨→化浊降脂何首乌→解毒→消痈→截疟→润肠通便⏹龙眼肉补益心脾养血安神④补阴药⏹北沙参养阴清肺益胃生津⏹百合养阴润肺清心安神⏹麦冬养阴生津润肺清心⏹天冬养阴润燥清肺生津⏹石斛益胃生津滋阴清热⏹玉竹养阴润肺生津止渴⏹黄精补气养阴润肺健脾益肾⏹枸杞子滋补肝肾益精明目⏹墨旱莲滋补肝肾凉血止血⏹女贞子滋补肝肾明目乌发⏹桑葚滋阴补血生津润燥⏹龟甲滋阴潜阳益肾强骨养血补心固经止崩⏹鳖甲滋阴潜阳退热消蒸软坚散结7.化痰药详细①温化寒痰药⏹半夏燥湿化痰降逆止呕消痞散结⏹天南星燥湿化湿祛风止痉外用散结消肿⏹白附子祛风痰定惊搐止痛解毒散结⏹芥子温肺豁痰利气散结通络止痛⏹旋覆花降气消痰行水止呕⏹白前降气消痰止咳②清化热痰药⏹川贝母清热润肺化痰止咳散结消痈⏹浙贝母清热化痰止咳解毒散结消痈⏹瓜蒌清热涤痰宽胸散结润燥滑肠⏹竹茹清热化痰除烦止呕⏹前胡降气化痰散风清热⏹桔梗宣肺祛痰利咽排脓⏹胖大海清热润肺利咽开因润肠通便⏹海藻消痰软坚散结利水消肿⏹瓦楞子消痰化瘀软坚散结制酸止痛⏹礞石坠痰下气平肝镇惊8.开窍药①麝香⏹开窍醒神⏹活血通络⏹消肿止痛②冰片⏹开窍醒神⏹清热止痛③苏合香⏹开窍⏹避讳⏹止痛④石菖蒲⏹开窍豁痰⏹醒神益智⏹化湿开胃9.利水渗湿药详细①利水消肿药⏹茯苓利水渗湿健脾力》薏苡仁宁心安神⏹薏苡仁利水渗湿健脾止泻除痹排脓解毒散结⏹泽泻--------猪苓利水渗湿泄热泄水泄热·（肾中火）化湿降脂⏹猪苓利水渗湿⏹香加皮利水消肿祛风湿强筋骨②利水通淋药⏹车前子---------滑石清热利尿通淋（热淋症之要药---车前子）渗湿止泻明目祛痰⏹滑石-------（石淋之要药）利尿通淋清热解暑外用祛湿敛疮⏹木通利尿通淋清心除烦通经下乳⏹通草清热利尿通气下乳⏹瞿麦利尿通淋活血通经⏹地肤子清热利湿祛风止痒⏹石韦------热淋，血淋利尿通淋清肺止咳凉血止血⏹海金沙----诸淋涩痛之要药清热利湿通淋止痛③利湿退黄药⏹茵陈---------金钱草清利湿热利胆退黄⏹金钱草利湿退黄‘利尿通淋解毒消肿⏹虎杖利湿退黄’清热解毒散瘀止痛止咳化痰⏹垂盆草利湿退黄清热解毒10.平抑肝阳药①石决明⏹平肝潜阳⏹清肝明目②珍珠母⏹平肝潜阳⏹安神定惊⏹明目退翳③牡蛎⏹潜阳补阴⏹重镇安神⏹软坚散结⏹收敛固涩⏹制酸止痛④赭石⏹平肝潜阳⏹重镇降逆⏹凉血止血⑤蒺藜⏹平肝解郁⏹活血祛风⏹明目⏹止痒11.清热药详细①清热燥湿药⏹黄芩清热燥湿泻火解毒清气、血分热安胎，中上二焦宜⏹黄连上焦，清热燥湿湿热泄痢→痢有传染性胃热呕吐，牙痛痈肿疔疮⏹黄柏清热燥湿→下焦宜→淋证，泻痢，脚气（湿热）泻火除蒸→尤善虚火解毒疔疮⏹龙胆清热燥湿泻肝胆火，带下，淋证⏹苦参燥湿止痒，杀虫，利尿⏹白鲜皮②清热泻火药⏹石膏-------知母（清胃肺热）生用：→清热泻火→除烦止渴段用：→收湿→生肌→敛疮→止血气分热，肺热咳嗽，胃火牙痛，湿疹溃疡⏹知母气分热肺热燥咳内热消渴，肠燥便秘骨蒸潮热⏹芦根（天冬花）清热泻火，三焦的热都可以清肺止咳（肺热咳嗽，肺痈）利尿除烦止呕⏹天花粉清热泻火生津止渴消肿排脓⏹栀子清泄三焦（心火宜）清热利尿凉血，止血（煅）清热解毒外用消肿止痛⏹夏枯草（决明子）清肝泻火散结消肿⏹决明子清热明目润肠通便⏹淡竹叶③清热解毒药⏹金银花（连翘）p66⏹连翘⏹穿心莲⏹大青叶(青黛)p68⏹板蓝根⏹青黛⏹贯众⏹蒲公英(乳痈)⏹紫花地丁（疔疮要药）⏹野菊花⏹重楼⏹土茯苓⏹鱼腥草（肺痈）⏹大血藤（肠痈）⏹败酱草（肠痈）⏹射干（喉科要药）⏹山豆根⏹马勃⏹白头翁（清热血痢要药）⏹马齿苋⏹鸦胆子⏹半边莲⏹白花蛇舌草⏹熊胆粉⏹白蔹④清热凉血药⏹生地黄（玄参）p82⏹玄参⏹牡丹皮p84⏹赤芍-----白芍------牡丹皮⏹紫草⏹水牛角⑤清虚热药⏹青蒿⏹白薇⏹地骨皮⏹银柴胡⏹胡黄连12.驱虫药详细①使君子⏹杀虫消积②槟榔⏹驱虫⏹消积⏹行气⏹利水⏹截疟③南瓜子⏹杀虫④苦楝皮⏹杀虫⏹疗鲜13.收涩药①固表止汗药⏹浮小麦益气止汗除热⏹麻黄根固表止汗②敛肺涩肠药⏹五味子收敛固涩益气生津补肾宁心⏹乌梅敛肺涩肠生津安蛔⏹罂粟壳敛肺涩肠止痛⏹肉豆蔻涩肠止泻温中行气⏹赤石脂涩肠止血生肌敛疮③固精缩尿止带药⏹山茱萸补益肝肾收涩固脱⏹覆盆子益肾固经缩尿养肝明目⏹桑螵蛸固精缩尿补肾助阳⏹金樱子固精缩尿固崩止带涩肠止泻⏹海螵蛸收涩止血固精止带制酸止痛收湿敛疮⏹莲子补脾止泻止带益肾涩精养心安神⏹芡实益肾固精补脾止泻除湿止带14.温里药详细①附子------干姜⏹补火助阳⏹回阳救逆（第一品）-----亡阳症⏹散寒止痛②干姜------生姜------炮姜⏹温中散寒⏹回阳通脉⏹温肺化饮③肉桂--------桂枝⏹补火助阳⏹引火归元⏹散寒止痛⏹温经通脉④吴茱萸暖肝⏹散寒止痛⏹降逆止呕⏹助阳止泻⑤小茴香⏹散寒止痛⏹理气和胃⑥丁香⏹温中降逆⏹补肾助阳⑦花椒⏹温中止痛⏹杀虫止痒⑧高良姜⏹温胃止呕⏹散寒止痛⏹15.息风止痉药⑨羚羊角⏹平肝息风⏹清肝明目⏹散血解毒⑩牛黄⏹清心⏹豁痰⏹开窍⏹凉肝⏹息风⏹解毒⑪钩藤⏹息风定痉⏹清热平肝⑫天麻⏹息风止痉⏹平抑肝阳⏹祛风通络⑬地龙⏹清热定惊⏹通络⏹利尿⏹平喘⑭全蝎⏹息风镇痉⏹通络止痛⏹攻毒散结⑮蜈蚣⏹息风止痉⏹铜锣止痛⏹攻毒散结⑯僵蚕⏹息风止痉⏹祛风止痛‘⏹化痰散结15.消食药详细①山楂⏹消食健胃⏹行气散瘀⏹化浊降脂②六神曲⏹消食化积⏹健脾和胃③麦芽⏹行气消食⏹健脾开胃⏹回乳④莱菔子⏹消食除胀⏹降气化痰⑤鸡内金⏹健胃消食⏹涩精止遗⏹通淋化石16.泻下药详细①攻下药⏹大黄-----芒硝泻下攻积清热泻火凉血解毒活血逐淤利湿退黄⏹芒硝泻下通便润燥软坚清火消肿⏹番泻叶泻热行滞通便利水⏹芦荟泻下通便清肝泻火‘杀虫疗疳②润下药⏹火麻仁-------郁李仁润肠通便补虚⏹郁李仁润肠通便下气行水③俊下逐水药⏹甘遂-------京大戟（看看就好）泻水逐饮消肿散结⏹京大戟泻水逐饮消肿散结⏹芫花泻水逐饮杀虫疗疮⏹牵牛子泻水通便消痰涤饮杀虫攻积⏹商陆逐水消肿通利二便外用解毒散结⏹巴豆霜（毒药）俊下冷积逐水退肿祛痰利咽外用蚀疮17.止咳平喘药①苦杏仁⏹降气止咳平喘⏹润肠通便②紫苏子⏹降气化痰⏹止咳平喘⏹润肠通便③百部⏹润肺下气止咳⏹杀虫灭虱④紫苑⏹润肺下气⏹消痰止咳⑤款冬花⏹润肺下气⏹止咳化痰⑥马兜铃⏹清肺降气⏹止咳平喘⏹清肠止痔⑦枇杷叶⏹清肺止咳⏹降逆止呕⑧桑白皮⏹泻肺平喘⏹利水消肿⑨葶苈子⏹泻肺平喘⏹行水消肿⑩白果⏹敛肺定喘⏹止带缩尿⑪矮地茶⏹化痰止咳⏹清利湿热⏹活血化瘀18.止血药详①凉血止血药⏹小蓟凉血止血散瘀解毒消痈⏹大蓟凉血止血散瘀解毒消痈⏹地榆凉血止血解毒敛疮⏹槐花凉血止血清肝泻火⏹侧柏叶凉血止血化痰止咳生发乌发⏹白茅根凉血止血清热利尿⏹苎麻根凉血止血安胎清热解毒②化淤止血药⏹三七散瘀止血消肿定痛⏹茜草凉血祛瘀止血痛经⏹蒲黄止血化痰通淋⏹花蕊石化瘀止血⏹降香化瘀止血理气止痛③收敛止血药⏹白及收敛止血消肿生肌⏹仙鹤草收敛止血截疟止痢解毒补虚⏹紫珠叶凉血收敛止血散瘀解毒消肿⏹棕榈收敛止血④温经止血药⏹艾叶温经止血散寒止痛外用祛湿止痒⏹炮姜温经止血温中止痛19.最后三章①涌吐药⏹常山涌吐痰延截疟⏹甜瓜蒂涌吐痰食祛湿退黄②攻毒杀虫止痒药⏹硫磺外用解毒杀虫疔疮内服补火助阳通便⏹雄黄解毒杀虫燥湿祛痰截疟⏹白矾外用解毒杀虫燥湿止痒内服止血止泻祛除风痰⏹蛇床子燥湿祛风杀虫止痒温肾补阳⏹蜂房攻毒杀虫祛风止痛⏹蟾酥解毒止痛开窍醒神③拔毒化腐生肌药⏹红粉拔毒除脓去腐生肌⏹轻粉外用杀虫。
干货〡中药西药备考知识附思维导图（第84期）140天2017年执业药师考试倒计时中药一|中药质量标准与鉴定中药鉴定的依据国家药品标准和省级药品标准。
国家药品标准《中华人民共和国药典》。
简称《中国药典》，第一部收载中药材和成方制剂;《中华人民共和国卫生部药品标准》。
简称《部颁标准》，包括：中药材部颁标准，中成药部颁标准，进口药材部颁标准。
地方药品标准各省、自治区、直辖市药品标准。
包括：中药材标准，中药饮片炮制标准。
2010年版中药药典（一部）特点a. 药品安全性得到进一步保障 ;b. 中药标准整体水平全面提升;c. 现代分析技术广泛应用;d. 物种与资源保护。
中药鉴定一般程序样品登记;取样：核对标签、检查样品、取样具代表性、样品处理(四分法)、取样量=鉴定用量+留样量;鉴定;书写检验报告。
西药二|利尿剂及泌尿系统疾病用药呋塞米作用于髓袢升支粗段→抑制Na+-K+-2Cl-同向转运，利尿作用最强，起效较快，作用时间短→急、慢性肾衰竭患者的首选治疗药。
氢氯噻嗪作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管初段→抑制Na+-Cl-同向转运系统→口服利尿剂和降压药→仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的患者。
对碳酸酐酶的抑制作用氯噻酮>吲达帕胺、美托拉宗>氢氯噻嗪。
螺内酯留钾利尿剂，作用于远曲小管远端和集合管→拮抗醛固酮的排钾保钠作用→利尿作用与体内醛固酮浓度有关，作用弱，起效缓慢而持久→禁用于高钾血症者。
阿米洛利高浓度时，可能抑制H+和Ca2+的排泄→适用于水肿性疾病，难治性低钾血症的辅助治疗。
2012年03月第09期科技视界SCIENCE &TECHNOLOGY VISION 科技视界Science &Technology Vision红毛七(Radix Caulophylli)为小檗科植物类叶牡丹(Leon⁃tice robustum (Maxim.)Diels.)的根茎及根,异名红毛三七、红毛漆(《峨嵋药植》)、搜山猫、红毛细辛(《贵州民间药物》)、火焰叉(《贵州草药》)、金丝七(《陕西中草药》)、黑汗腿(《陕甘宁青中草药选》)、海椒七(四川)、葳严仙,鸡骨升麻(四川)等。
因其须根多而细呈紫红色,故得此名。
红毛七分布于中国东北及陕西、甘肃、安徽、浙江、湖北、四川、贵州等地,原苏联、日本也有分布,产于秦岭和大巴山区,生于海拔800-2500m 间的山坡阴湿肥沃的地方或山林下[1-3]。
1植物学特征红毛七为多年生草本植物,高40-70cm,根状粗茎横生。
须根密集,叶互生,二至三回三出复叶,小叶片,无柄、卵形、长椭圆形或阔披针形,长6-7cm,全缘,有时2-3裂,上面绿色,下面灰白色,两面无毛,具三出脉,顶生小叶有短柄,侧生者无柄或有短柄。
圆锥花序顶生,花直径7-8mm,黄绿色,苞片3-4,萼片3-6,大型,花瓣状,花瓣6,很小,蜜腺状,雄蕊6,雌蕊,子房1室,有2胚珠,蒴果果皮早落,落出2种子,呈果实状,种子长约8mm,成熟时蓝色,有肉质种皮。
种柄显著膨大,呈圆柱形。
花期4-6月,果期7-8月。
以肥沃、疏松、湿润、排水良好的腐殖质土栽种较好。
8-9月采挖根茎,除去茎叶,泥土,晒干。
药材主产于陕西,四川。
2鉴别方法2.1药材的性状鉴别红毛七根茎成结节状,横生,多扭曲,长2-10cm,直径0.5-1.8cm,表面棕褐色或红褐色,有环纹,上有大而凹陷的茎痕,茎痕处稍膨大,常有残留的茎基,质坚硬。
须根丛生,细长圆柱形,下部有分枝,长5-20cm,直径约0.1cm,棕褐色或红棕色,质韧,折断时可抽出黄色木心。
干货〡中药西药备考知识附思维导图（第52期）172天2017年执业药师考试倒计时中药鉴定学各章要点总结中药鉴定的一般程序检品登记(送检单位、产地、日期、数量等)取样1：登记。
2：取药原则。
3：取药量。
4：抽取平均样品量。
杂质检查真实性鉴定(基源、形状、显微、理化等方法)含量测定报告中药鉴定的方法1、真伪鉴定原动(植)物鉴定(确定生药正确学名)性状鉴定显微鉴定理化鉴定2、纯度鉴定水分测定灰分测定3、品质优良度鉴定4、有害物质的检查来源鉴定目的：确定中药材正确学名，保证应用中品种的真实性。
步骤：观察形态、核对文献、核对标本性状鉴定A、经验鉴别术语——(形状、折断面)松贝：怀中抱月。
云木香：菱形网纹。
川木香：丝瓜络状纹理。
油头-根头有黑色发粘的油状物。
黄芩：扭曲纵斜纹理。
赤芍：糟皮(栓皮易脱落)粉肠(中心粉红色)牛黄：乌金衣。
挂甲、染甲、透甲。
商陆：罗盘纹。
肉豆蔻：槟榔样纹理。
炉贝：虎皮斑。
红参：黄马褂B、水试：利用药材在水中产生的浮沉、溶解、颜色变化、膨胀性、及水的透明度、旋光性、粘性、酸碱变化等现象来鉴别药材的方法。
C、火试：药材燃烧时产生的颜色、烟雾、响声、膨胀、熔融、聚散等现象鉴别药材的方法。
显微鉴别A水合氯醛透化片——其透化目的是溶解淀粉粒、蛋白质、叶绿体、树脂、挥发油等，增加细胞壁的折光率，使细胞形态清晰，并使已收缩的细胞膨胀。
滴加稀甘油→①保温②避免水合氯醛结晶B细胞壁性质检查：①木质化细胞壁(包括木化纤维、石细胞、导管及木薄壁细胞等)+ 间苯三酚试液、浓盐酸→红色或紫红色②木栓化细胞壁+苏丹Ⅲ或紫草酊试液→橘红色、红色或紫红色③角质化细胞壁+苏丹Ⅲ或紫草酊试液→红色④粘液化细胞壁+玫瑰红酸钠乙醇液或钌红试液→玫瑰红色或红色C细胞内含物的显微化学试验：①淀粉粒+碘试液→蓝色醋酸甘油试液或蒸馏水装片→观察淀粉粒→(偏振光显微镜)观察未糊化淀粉粒的偏光现象②粘液+10%墨汁→粘液细胞呈无色透明状，而其他细胞内含物均染成黑色+钌红试液→红色③菊糖+乙醇(新鲜标本须在乙醇中浸泡一周左右)/水合氯醛装片→在细胞中可见扇形或半球形菊糖结晶+10%a-萘酚乙醇液和硫酸各1滴→菊糖溶解并显红色④糊粉粒+碘试液→棕色或黄棕色+硝酸汞试液→砖红色+苦味酸试液→黄色+米隆试液→砖红色⑤草酸钙结晶+H2SO4溶液→针状硫酸钙结晶+稀HCl→溶解，无CO2⑥碳酸钙结晶(钟乳体)+稀HCl/醋酸→溶解，CO2↑⑦硅质+ H2SO4溶液→不溶解⑧脂肪油、挥发油或树脂+苏丹Ⅲ试液→橘红色、红色或紫红色+乙醇→脂肪油不溶解，挥发油溶解理化鉴别硝酸：山药--鲜黄色;牡丹皮--橙黄渐变为鲜绿色;芍药--黄色;没药--紫色;青黛--产生气泡，显棕黄色;番红花+硫酸-橙红色(番红花苷);马钱子--橙黄色生物碱：碘化铋钾，碘化汞钾等黄酮：盐酸-镁粉，AlCl3--黄绿色强心苷：K-K反应，Kedde反应、Baljet反应、Legal反应、Raymond反应、Liber mnn反应香豆精：异羟肟酸铁反应。
⼲货〡中药西药备考知识附思维导图（第70期）154天2017年执业药师考试倒计时中药⼆解表药重要考点⼤集锦⾟凉解表药歌诀蔓荆⽜蒡⼆⼦凉，薄荷蜕⾖饮菊桑，葛根⽣柴兼升阳。
⾟凉解表药的功效（1）透疹（2）升阳（3）明⽬⾟凉解表药的主治（1）薄荷：风热感冒，温病初起；风热头痛、⽬⾚、咽喉肿痛；⿇疹不透，风疹瘙痒；肝⽓郁滞，胸闷胁胀。
（2）⽜蒡⼦：风热感冒，温病初起；风热或肺热咳嗽、咯痰不畅，咽喉肿痛；⿇疹不透，风热疹痒；热毒疮肿，痄腮。
（3）蝉蜕：风热感冒，温病初起，⾳哑咽痛；⿇疹不透，风疹瘙痒；风热或肝热⽬⾚翳障；⼩⼉惊哭夜啼，破伤风。
（4）桑叶：风热感冒或温病初起之咳嗽头痛；肺热燥咳；肝阳眩晕，⽬⾚肿痛，视物昏花；⾎热吐衄。
（5）菊花：风热感冒，温病初起；风热或肝⽕上攻所致的⽬⾚肿痛；肝阴虚的眼⽬昏花；风热头痛，肝阳头痛、眩晕；热毒疮肿。
（6）葛根：外感表证，项背强痛；⿇疹初起透发不畅；热病烦渴，消渴证；湿热泻痢初起，脾虚泄泻。
（7）柴胡：邪在少阳寒热往来，感冒⾼热；肝郁⽓结，胁肋疼痛，⽉经不调，痛经；⽓虚下陷之久泻脱肛、⼦宫脱垂、胃下垂等。
性能特点常考点（1）⽜蒡⼦：长于清解热毒与滑利⼆便。
主治风热或热毒所致诸疾，兼⼆便不利者尤宜。
（2）葛根：为治项背强痛之要药；为治⿇疹、烦渴、泻痢所常⽤。
（3）柴胡：为和解少阳、疏肝解郁调经及升阳举陷之要药。
药理作⽤常考点（1）葛根：解热、扩张⽪肤⾎管、镇静、抗过敏、扩张冠状动脉、改善⼼脏功能、改善脑循环、抗缺氧及降⾎压。
（2）柴胡：有解热、镇静、镇痛、镇咳、抗炎、抗菌、抗病毒、保肝利胆、降⾎脂及抗消化道溃疡。
常见药对配伍意义（1）柴胡配黄芩：清解半表半⾥之邪热效强，治少阳寒热往来效著。
（2）⽣葛根配黄芩、黄连：既清热燥湿解毒，⼜透热升阳⽌泻，主治湿热泻痢初起。
（3）菊花配枸杞⼦：补肝肾明⽬⼒强，肝肾亏虚之视物昏花⽤之效佳。
（4）蝉蜕配胖⼤海：清宣肺⽓、利咽开⾳⼒强，善治风热或肺热之咽痛⾳哑。
