高蛋白、高热量、高维生素 ； 维生素C、锌促进伤口愈合
年龄
老年人皮肤松弛、干燥,
原 因 缺乏弹性,皮下脂肪萎缩,
变薄,皮肤易损性增加.
“六勤”（勤观察、勤翻
措 施
身、勤按摩、勤擦洗、勤
整理、勤更换)
C 易患人群 crowd
1 老年人 2 身体衰弱者、营养不佳 3 肥胖者 4 神经系统疾病者，如昏迷、瘫痪者 5 水肿病人
淤血红润期
受压制不褪色、皮肤完整。 深色皮肤可能没有明显的苍白改变，但 其颜色可能与周围的皮肤不同。 发红部位有疼痛、变硬、表面变软，与 周围的组织相比，皮肤温度发热或冰凉。 表明“处于危险状态”。
淤血红润期
透明贴 溃疡贴 渗液吸收贴 皮肤保护膜
解除局部受压，改善局部血运 ，去除危险因素，定时翻身， 避免压疮进展
避免局部组织长期 受压，勤观察、勤 翻身
原因
预防措施
摩擦力
易损害皮肤角质 层
翻身、更单、更 衣时避免拖、拉
、拽
危害
预防措施
潮湿
汗液,尿液,各种渗出引流液刺激皮肤,出现酸碱度 改变, 表皮层的保护能力下降。
保护病人的皮肤和床单 的清洁干燥。
营养不良
营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压, 骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤 的挤压力,出现压疮.
重在预防
B
A
Y
B
第四节 晨晚间护理
Ⅲ-Ⅳ期压疮处理原则
01
硬痂----外科清创或水胶体敷 料（24-48h软化）
02
渗液多，黄色坏死组织覆盖 的伤口----水凝胶（清创）+ 泡沫敷料
03
红色期伤口，肉芽新鲜注意 保护，促肉芽生长----盐水纱 布湿敷
