胫骨平台骨折内固定手术治疗的疗效探究
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胫骨平台骨折内固定手术治疗的疗效探究
目的 探讨应用内固定手术治疗技术对患有胫骨平台骨折的患者进行治疗的临床效果。方法 抽取78例胫骨平台骨折患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组39例。采用T型钢板对对照组患者进行治疗；采用锁定加压钢板对治疗组患者进行治疗。结果 治疗组患者胫骨平台骨折治疗效果明显优于对照组；手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组。结论 内固定手术治疗胫骨平台骨折效果明显，手术操作时间短，安全性高，恢复速度快，患者可在更短的时间内出院。
标签： 内固定；胫骨平台骨折；治疗
胫骨平台骨折是常见的一种高能量下肢关节内骨折，该病患者人数约占骨折患者总人数的4%，随着临床内固定治疗技术的不断进展和发展，切开复位内固定技术已经成为临床对胫骨平台骨折患者进行治疗的一种常用方案，且治疗效果令人满意。为探讨应用内固定手术治疗技术对患有胫骨平台骨折的患者进行治疗的临床效果，该次研究2009年4月—2012年4月期间对78例胫骨平台骨折患者应用内固定手术治疗技术进行治疗的临床效果进行研究分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取该次研究的78例胫骨平台骨折患者病例，将其分为对照组和治疗组。对照组患者中男23例，女16例；年龄25～61岁，平均45.7岁；对照组患者中男21例，女18例；年龄24～63岁，平均45.3岁。
1.2 方法
采用T型钢板对对照组患者进行治疗；采用锁定加压钢板对治疗组患者进行治疗。对两组患者胫骨平台骨折症状治疗效果、手术操作时间、术后恢复时间进行对比研究。
1.3 治疗效果评价方法
优：膝关节活动范围>120°，伸膝的受限程度为0°，内外翻角度不足5°，行走的实际距离能够超过3 000 m，关节活动时不会出现疼痛症状；良：膝关节的活动范围不足90°，伸膝受限程度>0°，内外翻角度>5°，行走的实际距离不足1 000
m，关节活动时会产生疼痛感[1-2]；中：膝关节活动范围10°，行走实际距离不足100 m，存在持续性的疼痛感，活动时疼痛程度进一步加重[4]。
1.4 统计方法
所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数±标准差（x±s），计量资料进行t检验，计数资料对比进行χ2检验。
2 结果
2.1 胫骨平台骨折治疗效果
对照组患者经T型钢板内固定治疗胫骨平台骨折治疗效果为：优7例，良9例，可12例，差11例，治疗及格率71.8%；治疗组患者经锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折治疗效果为：优13例，良15例，可8例，差3例，治疗及格率92.3%。两组胫骨平台骨折治疗效果比较组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 手术操作时间和术后恢复时间
对照组和治疗组患者手术操作时间分别为（61.16±9.27）min和（48.32±8.49）min，手术操作时间组间差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组和治疗组患者术后恢复时间分别为（11.42±1.42）d和（7.48±1.39）d，术后恢复时间组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
胫骨平台骨折是临床上常见的一种高能量下肢关节内骨折症状，该类骨折大多由于交通事故或高处坠落等原因导致，约占临床各种骨折患者总人数的4%左右，对患者膝关节的协调性和稳定性产生极大影响，主要临床症状表现为关节面塌陷和解剖生理结构发生严重破坏，病情发展的晚期易出现骨性关节炎症状[5-6]。
由于胫骨平台骨折是一种非常典型的关节内骨折症状，在治疗期间对骨折复位的要求相对较高，如果不能够进行恰当的处理将会给患者留下严重的后遗症。通常情况下需要采用手术方式进行治疗，以达到对平台进行平整的治疗目的，如果患者需要接受手术治疗时而没有及时进行手术，骨折对位对线效果不理想，平台的平整性不足，以后容易导致骨性关节炎和半月板的损伤等症状，对生活质量造成严重影响。手术中采用锁定加压钢板对患者进行内固定治疗，可以有效地避免对双侧切口进行固定处理的麻烦，其特殊的锁定加压性设计，可以防止内固定物发生松动，固定操作效果更加牢靠，而且其钢板本身在操作过程中不需要与骨进行接触，不会对骨膜血液循环造成破坏，使骨折不愈合的发生率降低。
[参考文献]
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