十二指肠球炎的病因治疗与预防
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十二指肠球炎的病因治疗与预防
十二指肠炎是一种非特异性感染,主要发生在球部。病理学可分为浅表、间质和萎缩。与胃炎类似,多为浅表,炎症仅限于粘膜层。
中医病因
1.饮食不规律,寒冷和温度紊乱,主要是由于暴饮暴食、饥饿和饱腹障碍、食物过冷、嗜食辛辣;或长期饮酒,或长期疾病等,脾脏和胃损伤,冷热相互结合,导致冷热混合,脾脏和胃升降紊乱。 2.肝郁气滞,横逆犯胃多因忧思恼怒,情志不舒,使肝气郁滞,疏泄失职,横逆犯胃而成;或饮食不节伤胃,使胃失和降,影响肝之疏泄而致。
3.肝郁化热,抑郁乘胃主要是由于禀赋性格抑郁、情绪低落,使肝气郁结,随着时间的推移,抑郁乘肾或素体胃热,复合肝郁化热,横向违反胃,肝胃抑郁,胃不和。
4.血瘀内停,阻滞脉络情绪不适,气郁时间长,气滞时血流不畅。或气虚运血无力,导致血瘀;或血冷引起血凝;或长期患者;或外伤引起血瘀内结。
5.中焦虚寒,胃失温,脾胃虚弱,或疲劳内伤,或长期无法治愈,延长脾胃;或饥饿和饱腹感异常,吃得太冷;或用药不当会损害脾胃,导致中焦虚寒,运输不健康,胃失温。
6.阴液不足,胃失湿多是温热后损伤胃阴,或呕吐腹泻损伤体液消耗;或者因为平时喜欢吃油炸干燥的产品;或者用温干的产品太多,久而久之消耗胃阴,胃阴不足,脉络失养。
西医病因 原发性十二指肠炎的病因尚不清楚。刺激性食物和药物,如阿司匹林、饮酒和辐射,都可以引起这种疾病。慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎患者多为十二指肠炎,表明该病的病因可能与某些慢性胃炎相同。
继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫、结核病、真菌、霉菌等)、脑血管疾病和心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等肝炎、胰腺和胆道疾病,由局部压迫或扩散引起的十二指肠供血障碍。可以看出,这种疾病是一种由多种原因引起的疾病,原因不同,发病机制也不同。
1.消化不良症状可出现上腹饱胀、反酸、打嗝、恶心、呕吐等症状,但部分患者在发病初期无症状和体征;十二指肠炎的症状与许多疾病相似,需要区分,如十二指肠炎息肉、十二指肠布氏腺增生、十二指肠霜斑样溃疡等。 2.上腹痛类似于十二指肠壶腹部溃疡,多为饥饿痛和夜间疼痛进食后缓解疼痛。如果上腹部疼痛是由十二指肠炎引起的,如果不及时治疗,很容易恶化为十二指肠溃疡、胃溃疡、萎缩性胃炎或浅表性胃炎。
上消化道出血是糜烂性十二指肠炎的并发症,可有黑便或呕血。
4、常见症状为上腹轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血、消瘦等,十二指肠炎属于消化系统疾病,一般伴有慢性胃炎、肝硬化、慢性肝炎、慢性胰腺炎等疾病。
1.轻者X线路检查无阳性变化。 2.激怒现象:经常激怒球部,增强球蠕动,填充钡剂,球形粗糙,形状经常改变。
3.存在无球变形和神龛影。
4.粘膜褶皱变化:粘膜褶皱增厚、紊乱,可呈网格状。
5.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。
十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难,应根据内窥镜及活体组织检查。 所谓的"三联治疗",即两种抗生素+甲硝唑等制酸药+阿莫西林+奥美拉唑。
(1)抑酸剂及制酸剂、奥美拉唑、雷尼替丁等。
(2)抗幽门螺杆菌药物。如果胶态次柠檬酸铋、阿莫西林、甲硝唑等。
(3)硫糖铝、胃必治、乐得胃等粘膜保护剂。
另一方面,应消除生活习惯、饮食、药物等相关致病因素。例如,生活应该是有规律的。食物主要是牛奶、粥、软食品、肉类、蔬菜、水果等,刺激性小,易于消化。增加活动,适当锻炼。体重过重的人应该适当减肥。如果上腹痛、腹胀、反酸等症状明显,可服用时间的止酸药或胃粘膜保护药和胃肠动力药,如吗啉+法莫替丁,或吗啉+达喜等;也可以用中药治疗。中药方剂较多,如四君子汤、猴菇菌冲剂等。用药时间不宜过长,症状消失后可停药。
(1)溃疡出血:胃壁分布着大量的血管。当人体进食时,大量的血液会聚集在胃肠道,以帮助消化。如果出血过快,甚至会危及生命,溃疡出血的死亡率约占25%。
(2)溃疡穿孔:溃疡穿孔约占溃疡病15%,这也是溃疡病死亡的主要原因。溃疡穿孔的主要原因之一是暴饮暴食。专家指出,溃疡患者暴饮暴食会使胃壁变薄,扩大和深化溃疡伤口,诱发穿孔.
(3)溃疡癌:胃溃疡癌多见于年龄较大、有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的比例2%一5%,年轻人偶尔也会癌变。
如何预防十二指肠球炎?注意几个方面:
1.有规律的生活,乐观的心情,戒烟避酒,不要暴饮暴食或饥饿。
2.少吃多餐,避免咖啡、辛辣等难消化、刺激性强的食物。
3.胃闷胀、泛酸、打嗝者,饭前半小时服用吗丁啉或胃复安。
4.胃胀痛者,可使用解痛剂或其它有止痛作用的胃药。
1、十二指肠炎患者通常不吃辣椒、海鲜、烟草、酒精等辛辣刺激性食物,可对胃肠粘膜造成强烈刺激,进一步扩大炎症,不利于疾病的康复。
2.不要吃太冷太硬的食物。你可以吃容易消化的意大利面。多吃蔬菜和水果。最好在吃之前用沸水煮,这样可以减少对胃和十二指肠粘膜的刺激。
3.尽量少吃甜食和酸性食物,可以吃瘦肉粥和鸡蛋,但要适量,不要吃太多,以免消化不良。 4.规律饮食,不要饿,戒烟戒酒,不要喝浓茶和咖啡。
5.谨慎使用药物,特别是非甾体抗炎药,可刺激胃粘膜,引起疾病反复发作。
6.不要吃醋。这里的食物容易引起胃酸,引起胃痛和烧心。