高血压患者应用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的效果与安全性

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不同剂量苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果及安全性对比

作者：徐安璟 郭永华

来源：《健康必读·下旬刊》2019年第10期

【摘 要】目的：探讨不同剂量苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果及安全性。方法：将2017年9月至2019年1月收治的服用氨氯地平治疗的高血压患者90例作为研究对象，根据其用药剂量不同分为低剂量组与高剂量组各45例，对两组血压改善情况及不良反应发生率进行观察。结果：两组治疗前的血压水平無明显差异（P>0.05），两组治疗后血压水平均有下降，但是两组比较无明显差异（P>0.05）;低剂量组不良反应发生率为4.44%，明显低于高剂量组20.00%（P

【关键词】苯磺酸氨氯地平;不同剂量;高血压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

高血压为心血管内科常见病，为导致心力衰竭、脑出血等心脑血管疾病的独立危险因素，近年来发病率不断上升[1]。目前临床对本病主要采用药物治疗，因高血压为一种终身性疾病，患者需长时间用药，因此选择安全性高、不良反应少的药物治疗对改善患者生活质量有重要意义。苯磺酸氨氯地平为治疗高血压的一线药物，与其他降压药相比作用时间更持久、安全性更高，但是对其用药剂量尚存在一定争议。本研究对高血压患者应用不同剂量苯磺酸氨氯地平治疗，旨在对比其效果及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料收集于2017年9月至2019年1月，选取高血压患者90例，根据其用药剂量不同分为低剂量组与高剂量组各45例。低剂量组男性26例，女性19例，年龄45～72岁，平均（57.48±3.46）岁，病程3～13年，平均（8.42±0.89）年。高剂量组男性25例，女性20例，年龄46～73岁，平均（57.46±3.43）岁，病程3.5～14年，平均（8.46±0.92）年。两组基线资料差异不显著（P>0.05）。

高血压患者应用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的效果与安全性

摘要：目的：氨氯地平与厄贝沙坦联合用药治疗高血压的临床效果与安全性。方法：随机抽取2020年8月－2022年3月来我院治疗高血压的174例患者作为研究对象，按照奇偶数随机均分为对照组与研究组，其中对照组患者仅采用氨氯地平单一药物治疗，研究组患者在氨氯地方基础上增加厄贝沙坦，然后比较两组患者在药物治疗后的血压变化、总有效率以及不良反应情况。结果：研究组患者在接受治疗后舒张压、收缩压均低于对照组，研究组患者治疗有效率高于对照组，两组患者不良反应发生率不具统计学差异。结果：高血压患者在治疗中采用氨氯地平与厄贝沙坦联合用药可以有效改善血压，提升治疗有效性，同时在临床中应用具有较高的安全性，值得在临床治疗中推广。

关键词：高血压；氨氯地平；厄贝沙坦；安全性；效果

引言

随着国民经济水平的提升，人们生活质量得到大幅度提升，尤其是在饮食方面。因为当前人们在是饮食习惯中偏向高油高盐，致使高血压发病率逐年增长，趋向年轻化发展。血压持续高压状态下会损害血管内皮细胞，导致血管功能下降，如果不能对血压进行有效控制，会对患者的生命安全造成威胁。目前，高血压治疗中最常见就是药物治疗。氨氯地平主要是通过对钙离子的抑制影响其浓度，已达到舒张血管的作用，进而实现降低血压的目的。厄贝沙坦用于治疗高血压时，其主要作用是抑制血管紧张素与受体进行结合，同时还可以起到保护肾脏的作用。在高血压治疗中应用氨氯地平联合厄贝沙坦可以有效控制降低血压，提升治疗有效性。基于此，本文随机选取174例来我院就诊的高血压患者，分析氨氯地平与厄贝沙坦联合用药治疗的临床效果与安全性，具体研究情况如下：

1.资料与方法 1.1一般资料

本次研究对象是从2020年8月－2022年3月来我院治疗高血压患者中随机抽取174例，将其按照奇偶数随机均分为观察组与对照组。观察组87例患者中男性患者为47例，女性患者为40例；年龄最小为41例，最大年龄为78岁，平均年龄为（59.6110.18）岁；病程最短为0.5年，最长为9年，平均病程为（3.871.59）年。对照组87例患者中男性患者为49例，女性患者 为38例；最小年龄为38岁，最大年龄为81岁，平均年龄（57.789.45）岁；病程最短的为1年，最长的为8年，平均病程为（3.411.78）年。通过对比两组患者的一般资料，不具统计学差异，具有可比性。

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贝尼地平和厄贝沙坦联合治疗对高血压病患者肾脏影响的临床研究

作者：刘美红 周齐艳 陈晓育

来源：《中国实用医药》2009年第20期

【摘要】目的探讨贝尼地平、厄贝沙坦单独治疗和联合治疗对高血压病患者肾脏的影响。方法132例高血压病患者随机均分为3组：贝尼地平组(口服贝尼地平4mg)、厄贝沙坦组(口服厄贝沙坦150mg)；联合治疗组(口服贝尼地平4mg和厄贝沙坦150mg)。疗程24周，治疗前后观察肾脏病常用实验室检查的变化。结果3组高血压病患者治疗后降低血压及尿蛋白排泄量(24h尿白蛋白、24h尿蛋白、血尿微球蛋白)比较，差异有非常显著意义。联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度与贝尼地平组和厄贝沙坦组比较，差异有统计学意义，而贝尼地平组和厄贝沙坦组之间无统计学意义。治疗后肾小球滤过率在联合治疗组及厄贝沙坦组之间，差异有统计学意义，而贝尼地平组无明显变化。3组治疗后尿白蛋白下降幅度与血压下降程度均无显著相关性。结论贝尼地平、厄贝沙坦长期单独治疗均可减少蛋白尿，保护肾脏，两药联合治疗对减少蛋白尿，保护肾脏有一定协同作用。

【关键词】高血压病；肾脏；贝尼地平；厄贝沙坦

氨氯地平联合厄贝沙坦不同给药时间的降压效果探讨

氨氯地平与厄贝沙坦是常用的降压药物，两者联合应用常常能够更好地控制高血压并减少心血管事件的发生。关于这两种药物在不同给药时间下的降压效果，目前尚未有系统的研究和探讨。本文将对氨氯地平联合厄贝沙坦在不同给药时间下的降压效果进行探讨，希望对临床用药提供一定的参考。

一、氨氯地平与厄贝沙坦的药理作用

氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过阻断细胞膜上的钙通道，抑制钙离子的内流，从而使血管平滑肌细胞内的游离钙浓度降低，血管平滑肌松弛，血管扩张，从而降低外周阻力，降低血压。而厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够选择性地阻断血管紧张素Ⅱ对AT1受体的结合，从而抑制血管紧张素Ⅱ的生物效应，减少血管紧张素Ⅱ所引发的水和钠潴留，减轻心脏和血管的损害，有降压作用。

氨氯地平与厄贝沙坦是两种不同的降压药物，二者结合应用可以发挥协同作用，能够更有效地降低血压。研究表明，氨氯地平与厄贝沙坦的联合应用可以减少血管紧张素Ⅱ的产生，同时通过降低外周阻力及扩张血管，增加尿钠排泄等多种途径来降低血压，其降压效果优于单独使用氨氯地平或厄贝沙坦。

2.不同给药时间下的降压效果

目前，关于氨氯地平联合厄贝沙坦在不同给药时间下的降压效果的研究还比较少。一些研究表明，将氨氯地平与厄贝沙坦分别在早晨和晚上给药，对于晨间血压和夜间血压的控制效果可能会有所不同。有的研究结果显示，将氨氯地平与厄贝沙坦分别在早晨和晚上给药，对于早晨血压升高的患者，能够更好地控制晨间血压，降低心血管事件的发生风险；而有的研究结果则显示，将氨氯地平与厄贝沙坦分别在晚上给药，对于夜间血压升高的患者，能够更好地控制夜间血压，减少心脑血管事件的发生。对于不同类型的高血压患者，选择合适的给药时间可能有助于提高降压效果，减少心血管事件的发生。

三、临床应用建议

根据目前的研究结果和临床经验，氨氯地平联合厄贝沙坦是一种有效的降压方案，具有较好的安全性和耐受性。在应用过程中，可以根据患者的具体情况，选择合适的给药时间，以获得更好的降压效果。对于晨间血压升高的患者，可以考虑将氨氯地平与厄贝沙坦分别在早晨给药；对于夜间血压升高的患者，可以考虑将氨氯地平与厄贝沙坦分别在晚上给药。还需要密切监测患者的血压变化和不良反应，及时调整用药方案，以确保治疗的效果和安全性。