浅谈胰岛素泵的临床应用及护理体会

胰岛素泵糖尿病治疗的护理体会摘要】随着人们生活水平不断的提高，生活习惯与生活方式的改变，糖尿病的患病人数也逐年递增。

糖尿病作为一种常发病和多发病，已经成为世界上第三非大传染性疾病，严重威胁着人类的健康。

糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱疾病。

临床上治疗糖尿病最重要的就是控制血糖，而目前糖尿病胰岛素治疗最理想的方法之一就是胰岛素泵。

【关键词】胰岛素泵糖尿病护理评价胰岛素泵又称人工胰岛。

是一系列持续注射胰岛素的装置，它模拟人体胰岛分泌功能，控制人体血糖。

将注射器内装满胰岛素放入泵中，用于输液管前段相连的引导针头注射患者皮下，在胰岛素泵的推动下把胰岛素输注到患者体内，按照人体需要的剂量将胰岛素持续的推注到使用者的皮下，以保持全天血糖的稳定达到控制糖尿病的目的。

1 资料与适应症1.1临床资料我科使用胰岛素泵对收治的120例糖尿病患者进行治疗，其中男106例，女14例，年龄在14-78岁，平均为39岁；病史为0-15年，平均7.5年，1型糖尿病2例，2型糖尿病118例，同时对患者进行糖尿病健康知识教育及该护理取得良好的治疗效果。

1.2胰岛素泵的适应症采用普通胰岛素多次注射血糖控制不好者；血糖波动大经常发生高血糖或低血糖者；频繁发生低血糖但又无感知者或经常在半夜发生低血糖者；胰岛素需要量<20u/日,但又不能停用胰岛素治疗者；睡前仅需要很少量长效胰岛素但凌晨又高血糖者；餐前高血糖(>7.8mmol/L)的患者；生活极不规律，经常上夜班不能按时就餐的特殊职业者，经常出差的糖尿病患者；妊娠期的糖尿病患者与欲怀孕的患糖尿病的妇女；使用胰岛素泵对初发的Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病患者进行短期强化治疗，有利于胰岛的自身修复与再生；已发生糖尿病并发症者；外科手术前及术后控制血糖的糖尿病患者。

2 护理2.1心理护理我们应向患者详细介绍胰岛素泵的特性，讲明使用胰岛素泵的目的及意义，解除患者顾虑，使其了解胰岛素泵是强化治疗的最佳手段，使其树立信心，更好配合治疗。

应用胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理体会目的：胰岛素泵的临床意义方法：分析68例使用胰岛素泵的临床资料，以观察临床效果结果：胰岛素泵有效控制血糖结论：减少了并发症，提高了生活质量标签：2型糖尿病胰岛素泵护理体会糖尿病是一种常见的慢性终身性疾病，且患病率不断上升，成为威胁人们健康的主要疾病之一。

随着对糖尿病的研究及治疗手段的不断更新，作为一种特殊的胰岛素输入装置，胰岛素泵可模拟胰腺，控制糖尿病患者的高血糖，确保正确的生理需要，使血糖像正常人的一种连续皮下胰岛素输注的装置，以减少糖尿病急、慢性并发症发生的危险，相对于常规的胰岛素治疗方法，胰岛素泵治疗可长期平稳安全地控制血糖，减少低血糖的发生，提高生活质量。

1临床资料对我科68例接受胰岛素泵治疗的患者进行了临床应用效果监测，其中都是2型糖尿病患者，所有患者的饮食控制、运动强度和时间相对固定。

68例患者使用丹纳胰岛素泵，门冬胰岛素或甘舒霖R胰岛素置于胰岛素泵内，通过皮下埋置针头，24小时持续输注基础剂量的胰岛素及三餐前大剂量追加，根据医嘱调整胰岛素用量，均取腹部位置安置胰岛素泵，安装后，均采用瑞特100血糖仪严密监测血糖，一日7次，并随时检查注射部位皮肤和管路情况，最后，68例患者无严重低血糖发生，血糖控制良好，糖化血红蛋白得到改善。

2使用胰岛素泵的临床意义〔1〕2.1平稳控制血糖，减少血糖波动，胰岛素泵可根据患者的血糖情况灵活的调整餐前大剂量及基础需要量，有效的控制餐后高血糖和黎明现象，降低糖化血红蛋白水平，糖尿病患者夜间血糖变化复杂，很难平稳控制，胰岛素泵基础量调节的特点，使患者减少夜间低血糖的发生，使血糖控制良好且保持稳定。

多数使用胰岛素泵的患者在开始用泵治疗时的胰岛素总量比用泵前总量要减少约25%，长期稳定后，减少15%-17%〔2〕，一般将计算所得总量的50%定为基础量，另外50%为餐前大剂量分次输注。

2.2 更少的体重增加，胰岛素泵减少胰岛素用量，避免过大剂量使用胰岛素导致的体重增加。

胰岛素泵的临床应用及护理体会胰岛素泵是一种用于治疗糖尿病的医疗器械，它通过模拟胰岛素的分泌方式，能够更精确地控制血糖水平。

在临床上，胰岛素泵已经成为许多糖尿病患者的首选治疗方法。

本文将介绍胰岛素泵的临床应用及护理体会。

一、胰岛素泵的临床应用胰岛素泵是一种便携式装置，能够通过患者自行操作来注射胰岛素。

它的主要应用场景包括以下几个方面：1.1 糖尿病患者胰岛素泵主要适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。

这些患者的胰岛功能受损，无法分泌足够的胰岛素来控制血糖。

通过使用胰岛素泵，患者可以根据自己的血糖情况和饮食量，自行调节胰岛素剂量，有效控制血糖水平。

1.2 妊娠糖尿病孕妇妊娠糖尿病是孕妇在妊娠期间出现的一种特殊类型的糖尿病。

对于这部分孕妇来说，胰岛素泵能够提供更加精确的胰岛素剂量控制，保持血糖稳定，降低孕期并发症的风险，对母婴的健康非常重要。

1.3 儿童对于儿童来说，胰岛素泵的使用更加灵活方便。

儿童的生长发育速度快，对胰岛素需求量也会不断变化。

胰岛素泵可以根据儿童的个体差异进行胰岛素输送，实现精确控制，提高治疗效果。

二、胰岛素泵的护理体会在胰岛素泵的临床应用过程中，护理工作具有重要意义。

以下是我个人的一些护理体会和心得总结：2.1 监测血糖胰岛素泵只是一种工具，而血糖监测才是决策的依据。

护士需要指导患者正确使用血糖监测仪，并监测患者的血糖情况。

通过定期的血糖监测，可以及时发现血糖波动情况，对胰岛素泵进行相应调整。

2.2 定期检查泵的功能胰岛素泵是一种机械设备，需要定期检查其功能是否正常。

护士需要检查泵的胰岛素贮存量、输送速度、电池电量等指标，并确保泵的正常运行。

定期的检查不仅保证了胰岛素泵的有效使用，还能提前发现潜在故障。

2.3 有效预防感染胰岛素泵是直接与患者体内接触的设备，因此感染是潜在的风险。

护士需要指导患者正确清洁和消毒泵的使用部位，保持良好的个人卫生习惯。

此外，护士还应定期检查患者使用的注射针头和输液管等耗材的清洁和完整性。

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理体会【摘要】随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年上升。

近年来胰岛素泵强化治疗在糖尿病领域中的应用日益受到关注。

胰岛素泵能模拟人体胰岛细胞分泌，将每日的胰岛素需要量，根据病情采取不同的输入速度，在24h内持续控制血糖在正常范围，使糖尿病并发症的危险性明显降低。

大量临床验证充分证明对糖尿病患者进行胰岛素泵治疗可以极大地降低各种急慢性并发症的发生，是目前糖尿病强化治疗的最佳手段。

【关键词】胰岛素泵；糖尿病；护理现将我科38例胰岛素泵强化治疗的护理经验和体会报告如下。

1临床资料1.1一般资料：38例患者均为我科住院病人，其中男性22例，女性16例，年龄18-59岁，平均年龄46岁，1型糖尿病8例，2型糖尿病30例，糖尿病病程6个月-12年，无并发症11例，伴慢性并发症21例，急性并发症6例。

1.2入选标准：38例患者入院时均为有不同程度的“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食、消瘦乏力等症状，所有病人均符合中国糖尿病防治指南2023年诊断标准。

选择合适的使用对象1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、血糖反复波动难以控制者、生活极不规律的糖尿病患者，而有严重的抑郁症和心理障碍者不宜佩戴。

1.3所有病例均采用美敦力508泵。

2实施方法及护理心理护理：消除顾虑，糖尿病易造成患者各种各样的心理负担，胰岛素泵又是一种新的治疗方法，患者对此还有疑虑，因此做好患者及家属的心理护理是十分必要的。

（1）在建立良好的护患关系的基础上，以热情的态度详细讲解胰岛素泵治疗中的优越性，必要性，方便性，与治疗成功的患者进行交流，沟通，积极配合治疗。

（2）做好解释工作：胰岛素泵采用软针头，安全且几乎无疼，安装后不会对患者生活造成明显不便，指导患者防止线路折叠，扭曲的有关方法，出现报警及时与医护沟通。

调动患者积极性和主观能动性，保持良好的心态，治疗过程中避免紧张和情绪波动。

（3）促进患者之间的交流，积极配合血糖监测饮食，运动防止低血糖发生。

院内使用胰岛素泵的护理体会院内使用胰岛素泵的护理体会最新中国糖尿病流行病学调查显示，糖尿病患病率为9.7%【1】，而临床上有大量的糖尿病患者因患其他疾病或因糖尿病的并发症而在全院各临床科室住院治疗。

胰岛素泵治疗是模拟胰岛素的生理性分泌模式，通过持续皮下输注胰岛素的方式，从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法【2】。

近年来胰岛素泵不仅在内分泌科被广泛应用，在非内分泌科也得以广泛应用。

但由于非专科护理人员对胰岛素泵使用的相关知识不熟悉，操作不熟练，以及管理中出现的漏洞，导致使用胰岛素泵过程中出现了一些问题，影响了患者的血糖控制。

为此我院由2021年1月成立了院内胰岛素泵治疗小组。

经过两年多的实践和持续质量改良收到了良好的效果，并且总结了一些经验，现总结汇报如下。

1在全院成立糖尿病专科护理小组1.1小组成员的组成和资质组长由我科胰岛素泵强化治疗小组的副主任医师担任。

副组长由获得专科护士资格认证的糖尿病专科护士担任。

组员由内分泌科具有丰富临床工作经验的护师以及由全院各临床科室选派的一名对糖尿病护理感兴趣的护理骨干一起组成糖尿病专科护理小组的成员。

非内分泌科糖尿病小组成员需经过院内糖尿病专科护士培训和考核合格前方可胜任。

1.2成立QQ群定期对胰岛素泵使用过程中的平安问题进行交流讨论。

邀请营养师参加该群，对有关饮食方面的问题进行指导。

专科小组每月组织1次学习和交流会。

对各小组成员上报的平安问题进行分析讨论整改，交流工作经验并收集反应意见。

学习有关胰岛素泵治疗的相关理论知识。

1.3按方案对小组成员进行相关的理论知识培训经理论与技能考核成绩合格,小组成员为所在护理单元的培训老师。

对所在护理单元的护士进行糖尿病知识与胰岛素泵相关技能培训。

通过糖尿病专科小组的培训，让全院更多的护士了解并掌握糖尿病根本的知识和技能。

2在非糖尿病专科置泵的流程2.1置泵前经我科医师会诊后开出胰岛素泵治疗执行单，专科护士对即将使用胰岛素泵强化治疗的患者进行评估, 根据其年龄、性别、文化程度、对使用胰岛素泵强化治疗的接受度等情况对患者进行心理护理, 解除患者的疑虑, 取得患者和家属的合作;并让患者在胰岛素泵使用知情同意书上签字，保证用泵期间的平安。

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会钟群在当前糖尿病患者的治疗过程中，比较常用的也是比较有效的一种治疗手段是胰岛素泵治疗。

通过使用胰岛素泵，首先是直接减少了病人每天皮下注射的次数，其次也保障了人体胰腺的胰岛素分泌稳定在正常水平范围内。

?在当前的临床治疗过程中，病人通过使用胰岛素泵。

能够在一定时期内，平稳地降低血糖指标。

但是胰岛素泵运用于糖尿病的治疗不够完善和成熟，特别是在护理层面，还是存在着许多问题，下面分享关于胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会。

一、胰岛素泵治疗糖尿病护理心得胰岛素泵能够有效地模拟胰腺的分泌功能，维持患者体内胰岛素水平的稳定。

而胰岛素泵的组成十分简单，主要是泵、小注射器以及输液管这三部分。

其中小注射器中可以承装3ml的胰岛素。

把注射器装入泵中以后，用注射器把输液管前端的引导针扎到患者的腹壁，然后再使用胰岛素泵上的螺旋马达，动小注射器的活塞，从而实现了胰岛素在患者体内的注入。

在治疗过程中，护理心得体会如下：1、置泵前的护理在进行胰岛素装泵之前，对于患者而言，首先要提前至少一天停用胰岛素，无论是长效或者是中效的，都要使用短效胰岛素来进行代替，然后在此基础上，观察患者血糖的指标是否出现较大的起伏。

如果要对泵内的胰岛素进行更换，或者是第一次装上胰岛素泵，为了尽可能的减少胰岛素因为温度升高而出现的气泡,应该把胰岛素从冰箱中拿出，然后将其放置在正常的温度下六个小时左右，这样才能够有效地保障患者胰岛素泵的正常输入。

其次，对于置泵前的护理不可忽视的关键因素是患者的心理状态。

尽管胰岛素泵用于治疗糖尿病已经取得了比较明显的疗效。

但就当前而言，这种治疗手段在我国并没有广泛的推广和普及。

特别是对于一些农村地区的中老年人，他们的思想比较保守。

对于新的治疗手段往往会持有怀疑的态度。

因此在制泵前，医生和护理人员应该与患者和家属进行有效的沟通，消除他们的心理疑虑，对他们关心的一些问题进行解答。

医生还应该叮嘱患者一些关于置泵前的准备工作和注意事项，比如为了有效避免置管部位发生感染，患者需要如何洗澡换衣服、保持皮肤的干净和整洁。

浅谈胰岛素泵的临床应用及护理体会胰岛素泵的定义胰岛素泵是一种便携式装置，可以调控糖尿病患者身体内的胰岛素水平。

这种装置是通过输送胰岛素药物来维持体内血糖稳定的。

胰岛素泵的优势与传统的注射胰岛素药物方式相比，胰岛素泵有很多优势：1.精准控制：胰岛素泵能够更好地控制糖尿病患者身体内的胰岛素水平，从而更好地控制血糖水平。

2.灵活性：胰岛素泵具有更大的灵活性，糖尿病患者可以根据自己的情况来调整药物输送速率。

3.免去频繁注射的烦恼：胰岛素泵使糖尿病患者可以免去注射胰岛素的烦恼。

胰岛素泵的临床应用胰岛素泵的临床应用早在20世纪80年代就开始，当时只有少数患有糖尿病的人使用。

随着医疗技术的不断进步，胰岛素泵正在逐渐走进人们的生活。

目前，胰岛素泵应用已经广泛，不仅在欧美等发达国家流行，而且在国内也受到越来越多糖尿病患者的欢迎。

胰岛素泵主要用于下列情况：1.糖尿病患者的胰岛素注射量需要较为精准细致时，使用胰岛素泵可以更为准确地控制药物输送量。

2.对于一些年长的糖尿病患者，胰岛素泵不仅方便，而且可以减轻他们注射药物的困难。

3.对于一些糖尿病患者，胰岛素泵能够更好地控制血糖水平，避免餐后血糖峰值的出现。

胰岛素泵的护理体会作为医护人员，我们需要注意胰岛素泵的护理工作，下面我将简单分享一些经验和体会。

泵体舒适度胰岛素泵在穿戴时需要考虑到其舒适度，避免不适感和有无磨伤等情况。

可在穿戴胰岛素泵时，先在手臂等处粘一块透气性较好的棉垫，再戴上泵体，这样能减轻泵体对皮肤的磨损。

泵体维护胰岛素泵日常清洁、维护也是很重要的一步。

胰岛素泵使用后需要勤于清洗，保持干净卫生，避免产生污染。

另外，换注射针头以及胰岛素药物也需要让病人及时更换。

其他注意事项除了上述工作外，医护人员还需要注意以下事项：1.遵从医嘱：胰岛素泵使用时，一定要遵从医嘱，如用药量、用药时刻等等。

2.观察异常：病人的血糖水平及其它异常情况需要及时观察和反馈。

总结胰岛素泵具有精准控制、灵活性和方便性等优势，应用日趋广泛。

胰岛素泵的临床应用及护理
一、胰岛素泵的临床应用及护理二、安装胰岛素泵的好处三、胰岛素泵治疗哪些适应症患者
胰岛素泵的临床应用及护理1、胰岛素泵的临床应用及护理
1.1、使用时——规范应用
胰岛素的选择宜应用短效胰岛素或速效胰岛素。

在使用前30分钟,应将药品从冰箱中取出,置于常温下,避免因胰岛素遇热产生气泡而阻塞输注装置。

输注部位的选择首选腹部,其次可依次选择上臂、大腿外侧、后腰和臀部等,需要避开腹中线、疤痕、胰岛素注射硬结、腰带位置、妊娠纹和脐周2~3 cm以内,对于妊娠中晚期患者,应慎选腹部。

糖尿病患者极易发生皮肤感染,因此,建议3~5天轮换注射部位,轮换时间不宜超过7天。

如有硬结或疼痛则应及时更换注射部位。

1.2、使用后——正确保养
每次使用后只能用湿布和温和清洗剂水溶液清洁胰岛素泵外表面。

擦拭完毕后用清水擦洗,再用干布擦干。

不能使用打火机油和油漆稀释剂等擦洗胰岛素泵。

应保持储药器室和电池室干燥,避免受潮。

不能使用任何润滑剂保养胰岛素泵。

1.3、置泵前护理
向患者及家属讲解应用胰岛素泵的意义、方法、效果及注意事项,以解除顾虑,取得患者更好的配合。

准备短效胰岛素,并于安装前2～6h 从冰箱取出放于室温下,可防止胰岛素变热时空气溢出溶液,在输注装置。

浅谈胰岛素泵的应用及护理自20世纪70年代胰岛素泵(continue subcutaneous insulin injection简称CSII)问世以来,在国外已得到普遍应用。

胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24小时内持续控制血糖和糖化血红蛋白的正常范围。

胰岛素泵的应用为糖尿病患者提供了目前最方便、最有效的治疗的手段。

一:胰岛素泵的原理临床上使用的胰岛素泵基本都是开环式持续皮下胰岛素输注泵。

主要由3个部件组成:常规胰岛素的泵容器,1个小型电池驱动泵,计算机芯片(用于准确控制泵释放胰岛素的剂量)。

针头或软管插入皮下,通过细塑料管与泵容器相连。

胰岛素泵模拟人的胰岛素B细胞分泌胰岛素,可以常年使用,并且每日24h释放胰岛素,可以设定持续的基础输注量及餐前大剂量。

二:胰岛素泵的不足之处1 . 不能自动监测血糖。

2.由于泵不能使用中、长效胰岛素,因此泵一旦出现机械故障不能正常输注胰岛素时,体内胰岛素很快被消耗掉;在缺乏胰岛素的情况下,容易使血糖骤然升高,发生酮症或酸中毒。

所以需每天密切监测血糖。

3. 价格昂贵,不仅购买泵需要数万元,而每个月都寻药相当的开支用于泵的各种耗材。

4..需在皮肤内置入针头或软管,长期保留,定期更换,否则容易引起局部感染。

5 . 需24h随身携带,生活、工作不方便。

三:胰岛素泵治疗的临床优势1. 持续皮下输注胰岛素是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式,与多次胰岛素皮下注射强化治疗相比,胰岛素泵治疗可根据病人的血糖情况,灵活地调整餐前量及基础输注量,因而能有效地控制全天的血糖波动幅度,使之更符合生理状态。

2. 注射部位相对恒定多次皮下注射胰岛素强化治疗,注射部位易产生硬结,局部脂肪萎缩,从而影响胰岛素的吸收,且每次皮下注射胰岛素需要更换注射部位,增加了患者的痛苦,同时也给患者生活带来不便。

而胰岛素泵使用者输注胰岛素部位基本固定,避免了胰岛素在不同部位吸收的差异,减少了皮下注射时,局部产生硬结以及脂肪萎缩,便于胰岛素的吸收。