临床微生物检验知识点

临床微生物学检验第一章微生物感染与宿主免疫根据微生物与人体的关系：有益微生物条件致病微生物病原微生物。

肠道中双歧杆菌最为典型P11 *1潜伏感染：若宿主与病原病体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排除体外。

（如果宿主的抗感染免疫力减弱，或侵入的病原体数量增多，毒力较强，机体的组织细胞受到不同程度的损害并出现一系列临床症状和体征，则称为显性感染。

）病原微生物的传播V：空气传播飞沫传播接触传播共同媒介物传播虫媒传播多途径传播P21 2，（病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。

）侵袭力：病原菌在宿主见传播侵袭定植并逃避免疫的能力，称为侵袭力。

由菌体表面结构和侵袭物质等构成P25 3、胞内菌感染免疫：胞内菌分专职和兼职，兼职胞内菌在宿主体内主要寄居在细胞内生长繁殖，但是亦可在细胞外没有无活细胞的环境生存繁殖。

（如结核分支杆菌麻风分枝杆菌）第二章细菌的基本形状P38 1、细菌大小以微米um为测量单位。

人肉眼的最小分辨率为0.2mm. 按其外形：球菌杆菌螺旋菌球形呈圆球形、近圆球形、矛头状和肾形P41 2 、鞭毛功能：1）动力：鞭毛是细菌的运动器官，（旋转运动是由基础小体的同心环旋转产生，推动力来自质子动能，即质子浓度梯度流动所释放的ATP。

鞭毛旋转方向决定运动类型，观察细菌动力用悬滴法或压滴法在显微镜下观察其运动，也可将细菌接种于半固体培养基观察动力）2）鉴别细菌；鞭毛及细，一般染色不能看见，常用特殊染色和镀银染色观察细菌有无鞭毛及鞭毛数量、分布，可用于鉴别细菌P42 3、性菌毛可也结合的方式在细菌之间传到DNA，导致细菌毒性及耐药性的变异6、糖萼功能 1）与细菌毒力有关：有糖萼的细菌表面光滑，不易被细菌细胞吞噬，消化，逃避免疫吞噬后的细菌可在机体组织细胞中生长繁殖引起感染。

2）细菌的鉴别和分形：夹馍物质具有特异性抗原，可作为细菌的鉴别和分形。

3）形成生物膜7、革兰阴性菌细胞壁特有组分-----磷壁酸8、芽孢功能：1）对热力、干燥、辐射、化学消毒具有强大抵抗力2）以是否能杀死芽孢作为物品消毒灭菌效果的判断指标，3）芽孢在菌体的位置和直径的大小随菌种的不同，这种形态特点有利于细菌的鉴别。

临床微生物学检验重点知识归纳
临床微生物学检验重点知识归纳：
1.细菌的基本结构有：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。

2.细菌的特殊结构：荚膜（抗吞噬作用）、菌毛（细菌的黏附器官）、鞭毛（细菌的运动器官）、芽胞（细菌在不良环境中的存活方式）。

3.肽聚糖：为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。

4.磷壁酸：为革兰阳性菌细胞壁特殊成分。

5.外膜层：为革兰阴性菌细胞壁特殊成分。

6.质粒：是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞中，是小的双股闭合环状DNA分子，可独立于染色体存在并复制，也可整合到染色体上。

7.细菌L型：是细胞壁缺陷型细菌。

8.细菌以“二分裂”方式繁殖。

9.细菌的生长曲线主要包括四期：延缓期、对数期（最佳研究时期）、稳定期、衰亡期。

10.细菌常见的遗传变异类型：
①转化（供体菌游离的DNA片段直接进入受体菌）；
②接合（通过性菌毛互相连接，将遗传物质从供体菌转移给受体菌）；
③转导（以温和噬菌体为载体，将遗传物质从供体菌转移给受体菌）；
④S-R变异（细菌菌落由光滑型到粗糙型的变异）。

11.细菌非染色标本：检查细菌动力。

12.革兰染色：是细菌学中最经典、最常用的染色方法。

13.革兰染色步骤：初染（结晶紫）、媒染（碘液）、脱色（酒精）、复染（石炭酸复红）。

14.标本处理的一般原则：早期、无菌、适量、方法、安全。

15.培养基种类：基础培养基、选择培养基（SS培养基）、鉴别培养基（克氏双糖铁）、营养培养基（巧克力平板）、特殊培养基（细菌L型培养基）。

检验师微生物检验知识点集锦微生物检验是现代医学中的重要检验项目之一，主要用于检测病原微生物的存在和种类，以及对药敏试验进行评估。

作为初级检验师，你需要掌握以下几个方面的知识点：1.微生物基础知识-微生物的分类和命名规则：包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等分类。

-微生物的形态和结构：掌握不同类别微生物的形态特征和结构组成，如细菌的形状、胞壁和胞质等。

-微生物的生长条件：了解微生物的生长条件，包括温度、湿度、pH值和营养物质等。

2.微生物检验方法-样品采集及处理：理解不同样品（如血液、尿液、分泌物等）的采集方法和处理步骤，以确保样品的准确性和可靠性。

-培养方法：熟悉不同微生物的培养方法，包括琼脂培养基的配制、接种方法和培养条件等。

-鉴定方法：了解常见微生物的鉴定方法，包括形态学鉴定、生化试验和分子生物学方法等。

-药敏试验：掌握药敏试验的原理和操作步骤，用于评估微生物对不同抗生素的敏感性，并为临床治疗提供参考。

3.常见病原微生物-常见病原菌：学习常见病原菌的分类、形态和致病特点，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。

-常见病毒和真菌：了解一些常见的病毒和真菌的致病性和检测方法，例如流感病毒、念珠菌等。

-传染病的检测：学习不同传染病的检测方法，包括艾滋病、结核病和流行性感冒等。

4.质控和质量管理-质量控制：了解微生物检验中的质量控制措施，如内外质控、质量标准和质量评估等，确保结果的准确性和可靠性。

-安全措施：掌握微生物检验过程中的安全措施，如个人防护、试剂的正确使用和实验室的卫生管理等。

除了以上的基础知识，你还需要掌握实验中的仪器操作、数据分析和结果解读等技能。

微生物检验是一个综合性较强的检验项目，需要不断学习和实践，提高自己的技术水平和判断能力。

微生物检验技术知识点1.培养方法：培养是微生物检验的基础，通过将样品接种到培养基上，使微生物在合适的环境中繁殖生长。

培养方法包括常规培养和不同培养手段。

常见的培养手段有液体培养、固体培养和胶体培养等。

2.鉴定方法：微生物的鉴定是判断其种属、属或是菌株的过程。

传统的鉴定方法包括形态学、生理生化特性和生物学特性等，而现代鉴定方法则应用了分子生物学等技术。

常用的鉴定技术有酶联免疫吸附试验（ELISA）、脱氧核糖核酸（DNA）杂交和聚合酶链反应（PCR）等。

3.纯化和分离方法：对于复杂的微生物种群，需要进行纯化和分离，以便对特定的微生物进行进一步的研究。

纯化和分离方法包括传统的分光技术、平板法和筛选法，以及最新的流式细胞术、脉冲场凝胶电泳（PFGE）和DNA测序技术等。

4.对微生物的抗生素敏感性检测：抗生素敏感性是指微生物对抗生素的反应情况。

抗生素敏感性检测可以帮助医生选择最有效的抗生素治疗细菌感染疾病。

目前常用的抗生素敏感性检测方法包括纸片扩散法、E测试和微量稀释法等。

5.流行病学监测：微生物检验技术在流行病学监测中发挥着重要作用。

通过对微生物种群的监测和分析，可以及时发现并控制传染病的传播。

流行病学监测常用的技术包括病原体分子鉴定、序列分析和生物信息学分析等。

6.污染控制技术：微生物检验技术也在环境和食品安全方面发挥着重要作用。

通过对环境和食品中微生物的检验，可以评估污染程度，并采取相应的控制措施。

常用的污染控制技术包括灭菌消毒、高温杀菌和辐照等。

7.微生物基因工程：微生物基因工程是指利用基因工程技术对微生物进行改造，以生产有用的产物或者改善微生物的特性。

微生物基因工程的应用广泛，可以用于制药、农业、环境工程等领域。

常见的微生物基因工程技术包括基因克隆、基因敲除和基因转导等。

总之，微生物检验技术是一门广泛应用于医学、生物学、环境工程等领域的技术。

通过不断地研究和创新，微生物检验技术将为疾病诊断、污染控制和资源利用等问题提供更好的解决方法。

微生物检验基础知识点总结微生物检验是临床诊断中的重要技术手段，通过对患者样本中的微生物进行分离、鉴定和药敏试验，可以确定感染性疾病的病原体及其对药物的敏感性，为临床治疗提供重要依据。

微生物检验涉及到许多基础知识点，下面将分别从微生物分类、微生物培养、微生物鉴定和药敏试验等方面来总结微生物检验的基础知识点。

一、微生物分类微生物是一种广泛分布于自然界中的生物体，包括细菌、真菌、病毒和原生动物等。

而在临床微生物检验中，最常见的微生物主要是细菌和真菌。

下面将分别介绍细菌和真菌的分类。

1. 细菌的分类细菌是一类单细胞生物，其形态多样，包括球菌、杆菌、螺旋菌等。

从生物学特性上可分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

（1）革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌直接在植物或培养基上形成蓝、紫色颗粒。

细胞壁是由聚糖和一种特殊的脂质组成。

革兰氏阳性菌包括葡萄球菌、链球菌等。

这类细菌能在治疗性的延续性用药下适度存活。

（2）革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌则是指革兰氏润湿的时候是红色的细菌，单层数细胞壁，比革兰氏阳性菌的致病能力更强，但是也更容易受到抗菌素或药物的影响。

这类细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌等。

2. 真菌的分类真菌是一种含有真核细胞核的微生物，包括酵母菌和菌丝菌两类。

（1）酵母菌酵母菌是一种单细胞真菌，能在酵母天然的酵母营养生长，大部分为革兰氏染色阳性，不表现形成孢子的原始生长特性。

酵母菌包括念珠菌、假丝酵母等。

（2）菌丝菌菌丝菌是一类多细胞真菌，其细胞由菌丝组成，通常由菌落分离。

它们通常是真菌，因为它们在呼吸和生长条件下形成的真菌菌丝。

菌丝菌包括白色念珠菌、曲霉菌等。

二、微生物培养微生物培养是微生物检验中的重要环节，通过在适当的培养基上提供适当的温度、湿度、氧气和营养物质，使微生物在含有以上条件的环境中进行繁殖和生长。

1. 培养基的分类与特点培养基是一种含有适量营养成分的物质，用于微生物的生长和繁殖。

根据不同的需求和用途，培养基可分为富营养基、简单基、选择基和不同温度适应基等。

绪论，1.细菌的发现者：安东尼·范·列文虎克，1665年，列文虎克研制出了第一台显微镜，1675年，通过显微镜看到了细菌。

法国的化学家、微生物学家巴斯德：“曲颈瓶实验”建立了病菌学说；创立了巴氏消毒法；研制了鸡霍乱杆菌、炭疽杆菌减毒菌苗、狂犬疫苗。

德国的细菌学家郭霍：发明了固体培养基，并创立了细菌染色法；创立了实验动物感染方法。

英国细菌学家亚历山大·弗莱明发现了青霉素2.微生物：是存在于自然界的一大群形体微小、结构简肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜和电子显微镜放大数百至数万倍才能观察到的微小生物。

按照微生物的大小、结构和组成分类：原核细胞型微生物（细胞核无核膜、核仁，呈环状裸DNA结构，包括细菌、放线菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体）真核细胞型微生物（细胞核分化程度高，有核膜、核仁，细胞器完整，包括真菌和原虫）非细胞型微生物（仅有一种核酸类型，包括病毒、亚病毒、朊粒）根据微生物与人类的关系分类：正常菌群：定居在人类皮肤和黏膜上的各类微生物，在正常情况下无害，而且具有拮抗外来病原微生物和提供某些营养物的作用。

条件致病微生物：原属正常菌群中的细菌，由于机体抵抗力下降、寄居部位改变或寄居微生物丛平衡失调，能引起内源性感染。

病原微生物：指少数能引起人类和动、植物致病的微生物。

3.微生物学：是生物学的一个分支，它是研究微生物的类型、分布、形态结构、生命活动及规律、遗传、进化以及与人类、动物、植物等相互关系的一门学科。

随着其研究的深入，形成了很多分支学科。

4.医学微生物学：是研究与医学和疾病有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性以及特异性诊断和预防治疗措施的学科。

5.临床微生物学的性质和任务：1.研究感染性疾病的病原体特征2.提供快速而准确的病原学诊断3.指导临床合理使用抗菌药物4.对医院感染进行监控6.临床微生物检验的思路与原则：1.确保分析前质量2.全面了解机体的正常菌群3.保证检验过程中的质量4.采用三定一结合（定性、定量和定位，结合病情）5.重视和加强与临床的联系第一章1.生物安全：采用微生物学技术、安全设施、保护设备,防止实验室工作人员、环境及公众暴露于实验室中处理储存的已知或潜在的感染性微生物。

微生物学检验重点知识总结微生物学是研究微生物的结构、生理、生化、生态以及与人类和环境的关系的一门学科。

在微生物学检验中，掌握以下重点知识是非常重要的。

1.微生物分类学：微生物可以分为原核生物和真核生物。

原核生物包括细菌和古细菌，真核生物包括真菌、原生动物和线虫等。

了解微生物的分类和命名体系，对于正确识别和鉴定微生物是至关重要的。

2.微生物培养技术：微生物的培养是检验微生物的基础。

掌握常见的微生物培养方法，如液体培养、平板培养和深层培养等，并了解培养基的配制和消毒操作的方法。

3.微生物的生长特性：微生物的生长特性包括生长曲线、生长速率、最适生长温度和最适生长pH等。

了解微生物的生长特性对于选择合适的培养条件和进行微生物检验是非常重要的。

4.微生物的鉴定方法：微生物的鉴定是微生物学检验的重点。

常见的微生物鉴定方法包括形态学观察、生理生化特性检测、免疫学检测和分子生物学检测等。

掌握常用的微生物鉴定方法和技术，可以准确快速地鉴定微生物。

5.微生物与人类健康的关系：微生物在人类健康中起着重要作用。

了解微生物对人类健康的影响，如微生物的致病机制、致病微生物的鉴定和抗微生物药物的应用等，有助于预防和治疗微生物引起的疾病。

6.微生物在环境中的作用：微生物在环境中起着重要的生态作用。

了解微生物在土壤、水体和大气中的功能和影响，对于环境保护和资源利用具有重要意义。

7.微生物学检验方法：微生物学检验方法包括微生物计数、微生物培养、抗微生物药敏试验、细菌鉴定和病毒检测等。

掌握常见的微生物学检验方法和技术，能够准确、快速地检测微生物。

8.检验结果的解读和分析：对于微生物学检验结果的解读和分析是非常重要的。

了解常见的微生物学检验参数和阈值，能够根据检验结果判断微生物的致病性和药物敏感性等。

总结起来，微生物学检验的重点知识包括微生物的分类和命名、微生物培养技术、微生物的生长特性、微生物的鉴定方法、微生物与人类健康的关系、微生物在环境中的作用、微生物学检验方法以及检验结果的解读和分析等。

临床微生物检验相关知识发布时间：2023-04-25T12:03:41.546Z 来源：《医师在线》2022年12月24期作者：陈朝霞[导读]临床微生物检验相关知识陈朝霞（资阳市雁江区人民医院；四川资阳641300）微生物指的是在自然界中，用肉眼无法看见的生物，需借助显微镜放大数百倍，甚至是数万倍才可以看见的微小生物。

微生物检验属于一项重要技术，在临床上已得到了广泛应用。

临床微生物检验主要研究感染性疾病的病原体特征，指导临床医生合理使用抗生素以及对医院感染进行监控。

故本文将围绕临床微生物检验相关知识进行简要说明。

一、微生物概论微生物是一些无法用肉眼看见的微小生物的统称，主要有原核细胞型，真核细胞型以及非细胞型微生物。

其中原核细胞型包括细菌、支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、以及衣原体。

真核细胞型包括了真菌和原虫类。

非细胞型微生物包括病毒、朊粒以及亚病毒等。

微生物具有体型微小、种类繁多、结构简单以及生长繁殖快等特点。

有的微生物具有腐败性，比如导致食物的味道和组织结构的不良变化。

但是有些微生物也是有好处的，可以用于制作奶酪、面包、泡菜以及葡萄酒等。

微生物与人类的关系主要分为三类：第一类：正常菌群。

这类细菌非但无害，反而有益。

第二类：条件致病菌。

原属于正常菌群中的细菌，当机体免疫力低下或者寄居部位改变时，可引起内源性感染。

第三类：病原微生物。

是能引起人类和动植物致病的微生物。

二、培养基种类（一）基础培养基在细菌的基础生长中，基础培养基具有其所需的营养物质，肉浸液是最常使用的，也就是所谓的肉汤，其中以牛肉浸液以及蛋白胨为主要成分。

基础培养基在增菌、检验中得到了广泛的应用，同时是制备其他培养基的基础成分。

（二）营养培养基在基础营养基中，营养培养基可加入一些特殊的成分，如葡萄糖、血液以及生长因子等，对营养要求高，或需要特定细菌的生长因子进行生长营养的供应。

日常使用最多的平板有血琼脂平板和巧克力平板。

（三）鉴别培养基根据微生物对糖、蛋白的分解能力和代谢物的差异，将具体的活性基质和指示剂添加到培养基中，通过对细菌在降解基质中所产生的各种物质的观察，对于细胞的反应，可通过多种的指标测定来进行有效地鉴别，其中包括糖发酵培养基。

临床微生物学检验考试重点知识总结本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March1、潜伏感染：若宿主与病原体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排出体外，称为潜伏感染。

2、抗生素相关性腹泻,严重时引起伪膜性肠炎、真菌性肠炎、葡萄球菌肠炎等，如果肠道正常菌群破坏后艰难梭菌异常增长并分泌肠毒素，则可损伤肠粘膜引起伪膜性肠炎。

3、病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。

病原菌在宿主间传播、侵袭、定植并逃逸免疫的能力，称为侵袭力。

4、细菌的大小以微米（um）为测量单位。

5、球菌呈圆球形、近圆球形、矛头状或肾形。

6、观察细菌动力可用悬滴法或压滴法在显微镜下直接观察其运动，也可将细菌穿刺接种半固体培养基观察动力。

鞭毛染色7、鞭毛可鉴别细菌，糖萼可作为细菌的鉴定和分型。

8、芽孢的功能：⑴热力、干燥、辐射、化学消毒剂等具有强大的毒抗力。

⑵以是否杀死芽孢作为物品消毒灭菌判断效果的指标。

⑶芽孢在菌体的位置和直径大小随菌种的不同，这种形态特点有助于细菌鉴别。

9、生长曲线：细菌接种到液体培养基后以二分裂法进行繁殖。

以倾注平板法计数孵育后的菌落数可换算出菌落形成单位，连续检测细菌不同培养时间的CFU，以CFU为纵坐标，培养时间为横坐标可以作出一条反映细菌生长数的变化规律曲线，称生长曲线。

10、生长曲线分为四期：⑴迟缓期：是细菌适应环境的过程，为细菌的分裂繁殖做好准备。

⑵对数生长期：细菌以最大的速率生长和分裂，细菌数量对数增加。

此期细菌代谢活跃而稳定，其大小、形态、染色性和生化反应典型，对外界因素反应敏感，是检测细菌生物学性状和进行药物敏感性试验的适宜阶段. ⑶稳定期：生长繁殖菌数和死亡数处于动态平衡，此期细菌合成较多的代谢产物（如抗生素）.⑷衰亡期：细菌死亡速率逐步增加，死亡数大于增加数，一般不用该期的细菌做鉴定和研究工作。

临床微生物学必背知识点一、知识概述《临床微生物学》①基本定义：临床微生物学就是研究那些和人体生病有关的微生物，像细菌啊、病毒啊、真菌还有寄生虫等等的一门学问。

简单说，就是搞清楚这些微生物在人得病的时候是咋回事，咋进去身体，又对身体做了啥坏事。

②重要程度：这在医学里可太重要了。

如果不懂得临床微生物学，医生就很难找到病因，就像在黑夜里瞎摸。

知道了是哪种微生物让人得病，才能对症下药。

比如说，肺炎可能是细菌感染，也可能是病毒感染，要是弄不清，治疗方法就可能选错。

③前置知识：得先有点生物学基础知识吧，知道细胞结构啊、新陈代谢这些基本内容。

就好比盖楼得先有地基，有这个基础才能更好地去理解微生物在人体里怎么生存繁殖。

④应用价值：在医院天天都用得着。

比如一个人发烧咳嗽，医生通过检验痰液里的微生物，就能判断是流感病毒还是肺炎链球菌引起的感染。

这样就能针对病情给病人合适的药，少走弯路，让病人好得快。

二、知识体系①知识图谱：临床微生物学就像一个大拼图，每一块拼图都是关于一种微生物或者一类和微生物有关的知识。

像细菌那一块儿，里面得包括细菌的长相、生存环境、怎么对人体使坏等等。

它处于医学知识体系里关于诊断和治疗疾病的核心部分。

②关联知识：和药理学联系紧密。

你知道是细菌感染了，这和用啥药杀菌、药物怎么在身体里对细菌起作用这些药理知识是分不开的。

还有病理学，微生物在身体里造成生病，怎么造成组织病变都是和病理学交叉的点。

③重难点分析：- 掌握难度：感觉比较难的是那些长得差不多的微生物的区分。

比如说葡萄球菌和链球菌，在显微镜下看起来就有点像，要想分清得仔细看形态还有它们的生化反应。

- 关键点：我觉得关键在于得记住每类微生物的独特之处，像病毒没有细胞结构这个就是它区别于细菌和真菌的超级大的特点。

④考点分析：- 在考试中的重要性：超级重要。

大部分医学院校的考试都会大量考这个内容，而且从平时的小测验到最后的结业考试都离不开。

- 考查方式：有考概念的，像让你解释啥叫细菌的耐药性。