急救车的应用(PPT)

异 丙 嗪 25 mg/1ml
1、俗称：非那根
2、药理作用：吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、 抗晕动以及镇静催眠 3、临床作用： （1）皮肤粘膜的过敏。 （2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。 （3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静 、催眠 、镇痛、止吐。 4）用于防治放 射病性或药源性恶心、呕吐。
中纱5
第 三 层 第 四 层
开口器1、金属压舌板1、 舌钳1、玻璃接头2个 喉镜，导丝，喉镜灯 简易人工呼吸囊一套
吸氧管、吸痰管、氧气面罩2个
羟乙基淀粉（万汶）500ml*1，复方氯化钠500ml*1，5%葡 萄糖500ml*1，5%碳酸氢钠250ml*1，0.9%氯化钠250ml*1 电筒、血压计、听诊器
2、主要用于支气管哮喘，房室传导阻滞，休 克及心脏骤停。
去甲肾上腺素
1、俗称正肾（2mg/2ml）
2、药理作用：主要要机动α受体，收缩血管 ，升高血压。对受体机动作用弱。 3、主要治疗各种休克（但只是暂时的措施） ，药物中毒性低血压及消化道出血。此药 口服不吸收，不可肌注，可引起皮下组织 坏死。感染性休克常用。
0.9% 氯 化 钠10ml
5支
利 多 卡 因100mg/5ml
5支
第 一 层
尼 可 刹 米 375mg/1.5ml 5支 鲁 米 0.1g/1ml 洛 贝 3mg/1ml 那 5支 林 5支
50%葡萄糖注射液20m
5支
氨 甲 苯 酸100mg/10ml
5支
去乙酰毛花苷 0.4mg/2ml 5支 地 西 10 mg/2ml 呋 塞 20mg/2ml 泮 5支 米 5支
不良反应：头晕、嗜睡、感觉异常 剂量过大：心率减慢、房室传导阻滞、低血 压。维持作用时间短。
地 西 泮 （10 mg/2ml ）
1、别名：安定，苯甲二氮卓
2、具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫 痫及中枢性肌肉松弛作用。
呋塞米
1、别名：速尿（20mg/2ml ）
2、药理作用：高效迅速的利尿药，髓袢升支粗段， 选择性抑制钠的重吸收。 3、主要用于各种水肿（肺水肿、脑水肿及其他严重 水肿），急性左心衰。充血性心力衰竭时首先用 速尿，再用西地兰。 使用利尿药时注意水、电解质的平衡
10%葡萄糖酸钙10ml
5支
白眉蛇毒血凝酶1Ku/支 5支
第 二 层
安尔碘、胶布、止血带、 开瓶器、砂轮、体温计、 剪刀各1 绷带1
灭菌小棉签3 、
输液器2 、输血器 1 治疗巾2
1ml、2 ml、5 ml、 10 ml、20 ml、50 ml注射器 各2 输液贴、透明敷料、 小棉球各2
留置针、肝素锁、三通管、头皮 针、抽血针头各3、12号针头5、 血气分析注射器 各2 备用试管
止血药
氨甲苯酸（100mg/10ml ）：
适用于肺、肝 、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常 出血，妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带 血、血尿，前列腺肥大出血、上消化道出血等。
白眉蛇毒血凝酶（1Ku/支）：可减少流血及止
血，用于出血及出血性疾病；术前用药可预防出 血，可避免或减少手术部位及手术后出血。
电解质、酸碱平衡调节剂
硫酸镁：口服：导泻。
注射：抑制子宫收缩，防止早产，抑制子痫发作降血压。 外敷：消炎去肿。 过量用葡萄糖酸钙对抗。
葡萄糖酸钙：各种原因引起的钙缺乏症，过敏性疾病，镁中 毒时的解救。 5%碳酸氢钠：用于防治和纠正代谢性酸中毒、休克等。慎用 于充血性心衰、肾功能不全患者和低钾血症。
苯巴比妥
（0.1g/1ml ）
1、别名：鲁 米 那 2、临床应用： 1.镇静 2.安眠 3.抗惊厥 4.抗癫痫 5.麻醉前给药。 6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。 7.治疗新生儿核黄疸。
利多卡因 100mg/5ml
窄谱康心律失常，主要用于各种室性心律失 常。特别用于心肌梗死引起的室性早搏、 室性心动过速，心室颤动。
去乙酰毛花苷
1、别名：西地兰（0.4mg/2ml ）
2、药理作用：正性肌力，副性频率，副性传 导，利尿作用收缩血管平滑肌
3、临床用于：心功能不全、房颤、房扑、阵 发性室上速
地 塞 米 松（5mg/1ml ）
1、抗休克、抗炎、抗毒、抗过敏及免疫抑制 作用 2、临床作用：用于各类炎症及变态反应的治 疗，抗休克。 3、不良反应：可诱发加重溃疡（刺激胃酸分 泌），骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟 缓。
气管插管一套 弯盘2个，垃圾袋2个，夹板，网袋
第一层：抢救药物
第二层
第三层
第四层
钥匙孔
抢救车钥匙
操作台：
侧面拉出 即可使用
心肺复苏板：
心脏按压时垫 于病人背下
受体分布
1、α1受体：皮肤，内脏血管平滑肌（主 要收缩小动脉和小静脉） 2、β1受体：心脏（心肌收缩力增强，耗 氧量增加，心率加快）；肾脏
2需协助进行口咽部吸引的病人 3需口咽通气道引导进行插管的病人
使用方法：
从门齿处放入，凹面向上，进入口腔后在翻转弧形向下
复苏囊
问题
1、什么是心三联？
2、什么是呼二联？ 3、复苏囊的使用方法？
谢谢观赏！
山梗菜碱
1、别名：洛贝林（3mg/1ml ）
2、药理作用：兴奋颈动脉体和主动脉体化学 感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加 深加快。 3、常用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起 的呼吸衰竭及一氧化碳中毒引起的呼吸抑 制 间接兴奋呼吸中枢
氨茶碱（0.25g/2ml ）
1、药理作用：对呼吸道平滑肌有直接松弛的 作用。 2、临床用于支气管哮喘,哮喘,慢性阻塞性肺 疾病,喘息性支气管炎,心功能不全
3、β2受体：支气管平滑肌
盐酸肾上腺素
1、俗称副肾 （ 1mg/1ml ）
2、药理作用：激动α、β受体，收缩血管，升 高血压，舒张支气管平滑肌。
3、主要用于张脏骤停，过敏性休克首选。治 疗支气管哮喘效果迅速但不持久。
异丙肾上腺素 （1mg/2ml）
1、药理作用：经典的β1、2受体激动剂。正性 肌力和正性频率，舒张骨骼肌血管，静脉注 射大剂量时，舒张静脉和微循环血管，降低 血压。舒张支气管，缓解支气管痉挛。
阿托品（0.5mg/1ml ）
1、M受体阻断剂抑制腺体分泌，扩瞳，升高 眼压，解除内脏平滑肌痉挛，加快心率， 扩张皮肤血管，轻度兴奋延髓和大脑。
2、可用于有机磷中毒，肠痉挛，但青光眼禁 用，因其可升高眼压。
尼可刹米
1、别名：可拉明（375mg/1.5ml）
2、药理作用：直接兴奋延髓呼吸中枢，可刺 激颈动脉体化学感受器反射兴奋呼吸中枢 3、作用温和，安全范围大。用于各种呼吸抑 制，但对巴比妥类引起的呼吸抑制效果差 直接兴奋呼吸中枢
多巴胺（20mg/2ml）
1、激动α、β受体以及外周的多巴胺受体，小 剂量舒张肾血管，大剂量兴奋心脏使心肌 收缩力增强，心排血量增加，升高血压。
2、主要应用于各种休克尤其是伴肾功能不全 ，也可排钠利尿。
间羟胺
1、又名重酒石酸间羟胺（10mg/1ml ）
2、药理作用：主要激动α受体，对β1受体激 动作用弱。收缩血管，升压作用比去甲肾上 腺素作用弱但持久。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3、主要治疗早期休克，效果不佳时可与多巴 胺联合应用。
纳 洛 酮 （0.4mg/1ml ）
1、本品是目前应用最广的阿片受体拮抗药.
2、临床用于: a．解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药 的呼吸抑制,并使病人苏醒 b．拮抗麻醉性镇痛药的残余作用.新生儿受其
母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗
c．解救急性酒精中毒 d．对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2～ 0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值
牙 垫
用途：颠于上下门齿之 间固定导管，并防止导 管受压。
方法：牙垫尖端朝内， 弧形缺口与导管贴合， 平行放于上下门齿之间 ，用纱条或胶布固定。
开口器、舌钳
开口器包裹纱布后从臼 齿处放入，用于牙关紧 闭患者。
舌钳包裹纱布后将舌拉 出固定，防止舌后坠
口咽通气管
适应症：1上呼吸道梗阻或意识不清的病人
B. 若有药品、用品缺少，一定交班，第二 天专人检查 、补充并封条。 C.五定：即定品种、定数量、定位置、定专 人管理、定期检查维
急救车物品
※急救药品
※急救器械
妇科三区急救车平面示意图
盐 酸 肾 上 腺 素 1mg/1ml 5支 异 丙 肾 上 腺 素 1mg/2ml 2支 多 巴 20mg/2ml 氨 茶 0.25g/2ml 阿 托 0.5mg/1ml 异 丙 25 mg/1ml 纳 洛 0.4mg/1ml 地 塞 5mg/1ml 胺 5支 碱 5支 品 5支 嗪 5支 酮 5支 米 松 5支 去 甲 肾 上 腺素 2mg/2ml 2支 间 羟 0mg/1ml 胺1 5支
妇科三区 林益金
抢救的指标
急症抢救的含义： 因急性疾病或意外灾害事件引起机体器 官或组织出现一系列危及生命的病理和病理 生理的改变，需要及时积极抢救，以保证生 命器官（如心、脑、肾）得以维持有效的功 能，从而制止可能发生的死亡，为继续诊治 创造条件。
急救车的管理
A.抢救药品及用品使用完毕，应由当班者及 时 清点、 清理，贴封条, 注明姓名、日期， 归还原处。