一例犬子宫蓄脓手术麻醉导致气管塌陷的诊断体会
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''''''''''''((((临床经验一例手术摘除犬子宫蓄脓的诊治报告覃明强" 符允栋" 黄!益% 黄宏新)""G 钦州市动物疫病预防控制中心!广西钦州#)#*$$(%G 钦州市动物卫生监督所!广西钦州#)#*$$()G 钦州市弘天宠物医院!广西钦州#)#*$$#中图分类号 0(#(G%$%!!文献标识码 L !!文章编号 "**%.#%)# %*"( *).*"&'.*%!!犬子宫蓄脓是指犬子宫腔内积聚大量脓液!是发情后期的一种急性或慢性产科疾病!以患犬子宫腔中蓄积大量脓性或黏脓性液体$腹围逐渐增大$饮水及排尿显著增多为特征)引起子宫蓄脓的病因有内分泌紊乱$发情$配种引起的细菌感染及长期使用类固醇药物等原因*"+)临床上!根据子宫颈的开放程度可分为开放型和闭锁型)%*"+年'月&日!弘天宠物医院收治"例金毛犬子宫蓄脓病例!现将诊治情况报告如下)32发病情况!!%*"+年'月&日!主诉'该犬未生育过!发情期刚过一个星期!食欲减退!多饮多尿!故前来求诊)该犬雌性!#岁!体重&) !病犬精神沉郁!食欲减退并伴有呕吐现象!腹围膨大!阴部流出淡黄色腥臭分泌物!烦渴!多尿等症状!触诊子宫角有波动感)呼吸急促!体温)$7(]!呼吸#$次/分!心率"'%次/分)42实验室检查4G 32血常规检查!!通过血液常规测定可知!该犬白细胞总数显著高于正常值)白细胞数在生理或病理情况下均可发生改变!白细胞显著增多!多见于急性感染或炎症!如胃肠炎$肺炎$子宫炎$乳房炎等)检测结果见表")4G 42血清生化指标检查!!本次样品检测使用美国爱德士兽医专用临床检测分析仪"8Z V e e K H I S H ;I #)生化检查指标显示!碱性磷酸酶%"$+!丙氨酸氨基转移酶%"&+!血中尿素氮%&7$+!结果表明肝脏和肾脏功能受损)丙氨酸氨基转移酶主要存在于狗$猫$灵长目收稿日期 %*"+."*.%#作者简介 覃明强""$(%G "*#!男!广西浦北人!大学!兽医师!主要从事动物疫病防控和兽医实验室工作)动物和人的肝细胞浆中!在该犬的血清生化检查结果中!丙氨酸氨基转移酶的含量高于参考值%倍多)检测结果见表%)表32病犬血液常规测定值血液项目和单位结果参考值白细胞"r L,#d "*$/Q &"7''7*U "+7*叶状中性粒细胞"0H 9@H DI E #R '#7*'*7*U ++7*杆状中性粒细胞"L A @^@H DI E #R %)7'*U )7*单核细胞"Y C @#R )7')7*U "*7*淋巴细胞"Q J <#R "*7'"%7*U )*7*血小板"5#d "*$/Q %&(7*%**7*U (**7*红细胞"ML ,#d "*"%/Q '7%#7#U (7#红细胞比积"P ,S #Q /Q *7#**7)+U *7##血红蛋白"P X L #/Q "&'7*"%*7*U "(#7*平均红细胞体积"Y ,K #d "*."#/Q ')7%'*7*U ++7*平均红细胞血红蛋白含量"Y ,P #d "*."%9%%7)%*7*U %#7*平均红细胞血红蛋白浓度"P ,P ,#9/^F)*7")%7*U )'7*表42血清生化指标检查结果项目单位结果参考值丙氨酸氨基转移酶"2Q S #a /Q%"&"*U "**碱性磷酸酶"2Q 5#a /Q %"$%)U %"%血中尿素氮"aM V 2#<<C F /Q %&7$%7#U $7'肌酐"X M V #D<C F /Q ")(&&U "#$血糖"X Q a #<<C F /Q #7"'&7"&U +7$&总蛋白"S 5#9/Q '+#%U (%4G 52超声检查!!采取仰卧保定!用探头以膀胱为参照视窗!由耻骨前缘向剑状软骨方向两侧腹部横扫!在膀胱左下方见有一个圆形低回声或无回声液性暗区"如图"#!有较强的回声壁围绕)当探头与腹白线平行从纵向断层扫描时!呈现为长条形!宽径的无回声均匀液体暗区"如图"#!上下有明显的壁相隔)4G 62确诊!!根据临床症状$结合血常规$生化分析检验以及超声检查确诊为犬子宫蓄脓)'&"广西畜牧兽医!!!!!%*"(年K C F G )& )图"!超声检查结果52手术摘除子宫和卵巢!!患犬术前常规禁止饮食'4U +4!用(&'合剂"*7*#<Q / # 舒泰""# #混合作全身麻醉!仰卧保定!术部常规剃毛消毒!用手术布覆盖病犬腹部!在脐孔与耻骨前缘的腹白线上作'><U ( 长的切口)常规打开腹腔后!将腹腔内将双侧子宫角及子宫体逐步引出切口之外!用灭菌纱布将其隔离切口与子宫!防止污物进入腹腔!避免交叉感染)用肠线结扎卵巢动脉$静脉及子宫动脉$静脉!在结扎线外剪开卵巢系膜及子宫阔韧带!并在子宫颈的后方做双重贯穿结扎!最后在阴道处将子宫完全切除!常规关闭缝合腹腔)62术后护理&G "!术后使用广谱抗生素进行抗菌消炎!防止细菌继发感染!适当补充能量和禁止剧烈运动!对病犬康复有重要意义*%+)用药一般以+天为一疗程)&G "G "!塞夫钠*7"9d %支静脉滴注!#R 葡萄糖%#*<Q 静脉滴注)&G "G %!*7$R 氯化钠#*<Q !地米"7#<Q 静脉滴注)&G "G )!%*R 甘露醇%9静滴!复方草酸铵"<Q !皮下注射)&G "G &!维生素,"G #<Q 2S 5"支!一日%次静脉滴注)&G "G #!止血宁注射液'一次量!*G "%#9!一日%次肌注)&G %!坚持每天观察该犬健康状况!确保手术部位清洁干燥)在病犬恢复期间!宜少量多餐!以营养丰富$易于消化的食物为主!如专用狗粮用温开水泡软后喂食!避免饲喂肉类等不易消化的食物)由于病犬肝肾损伤!适当补充能量$氨基酸等以达到保护肝肾作用!口服肝利健!增强机体免疫力)一星期后食欲恢复正常!伤口愈合良好拆线出院!一个月后回访痊愈)72小结和讨论#G "!本病以'岁以上犬多发!大肠杆菌为常见感染菌!子宫内膜囊性增生是发情后期发生的)子宫蓄脓是由血液中孕酮水平升高!在雌激素的协同作用下!继发细菌感染引起的)除引起生殖系统器官的损害外!还包括肾脏$肝脏和骨髓等器官!严重病例可能发生毒血症$败血症)多数病犬出现幼稚型嗜中性白细胞增多症*"+!r L,总数可升高到%d "*&个/!Q U %d "*#个/!Q *"+)该病的严重程度与子宫颈的开放与否$发情周期所处阶段$子宫内细菌感染的存在与否$疾病的持续时间$生殖道及生殖系统外的损害程度等因素有关)#G %!鉴于本病在临床上对犬的危害性!成年母犬不打算种用的应考虑子宫卵巢全切除术!以减少本病的发生)卵巢子宫全切除术是目前根治本病的第一选择)参考文献*"+刘!丽!陈志军!冯妹玲G 一例母犬子宫蓄脓的诊治报告*h +G 中国动物保健!%*"+!"$"&#'+%.+)G *%+刘光辉G 宠物狗流行病的诊断及防治*h +G 现代农业科技!%*")"'#'%+(.%+$G *)+倪!艳!沈留红!余树民!等G &(例犬子宫蓄脓的中西医治疗体会*h +G 动物医学进展!%*"*!)""""#')))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))),,,,"%)."%#G 本刊声明!!本刊已许可中国学术期刊"光盘版#电子杂志社在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制$汇编$发行$信息网络!,万方数据.数字化期刊群-网和s 中文科技期刊数据库s 传播本刊全文)作者著作权使用费与本刊稿酬已一次性付清!版权属本刊所有)如作者不同意将文章编入上述网站及数据库!请在来稿时声明!本刊将作适当处理)+&"广西畜牧兽医!!!!!%*"(年K C F G )& )。
表1 患犬全血细胞计数结果一例犬气管塌陷的诊治体会马琳珊,吴礼平,孔学礼,白军,刘芳,郭亚洲(杨凌职业技术学院陕西杨凌712199)介绍了1例去势雄性博美犬的气管塌陷病例,该犬持续性咳嗽1月有余,在他院经X 光检查怀疑气管狭窄,来学院确诊和治疗。
经病史调查、体格检查、血液学检查和CT 检查诊断,发现该犬有白细胞升高现象,CT 扫查显示该犬胸腔入口处气管内径狭窄,周围无异常肿物压迫,提示气管发生原发性狭窄,确诊为气管塌陷。
因动物主人拒绝气管支架植入治疗,遂使用镇咳药、气管扩张药、抗生素等药物联合治疗,有效改善了该犬临床症状。
所以,CT 可清晰显示犬气管形态,对犬气管塌陷的诊断有较强的临床意义。
犬气管塌陷治疗时,若因故不能使用气管支架植入术,药物疗法也可取得较好的疗效,可应用于临床实践。
;气管塌陷;CT ;治疗犬气管由腹侧“U ”型气管软骨环、背侧气管肌和结缔组织组成的气管膜构成。
气管软骨环和气管膜共同使气管保持为开放的空腔,保证通气顺畅,维持动物正常的呼吸运动。
若因气管软骨环无力,或者背侧气管膜过多,或两种原因同时存在而引起气管狭窄,则称为气管塌陷[1]。
气管塌陷患病动物常表现咳嗽、喘鸣、鼾声,气道炎症、呼吸费力甚至呼吸窘迫,严重可导致死亡。
1病例介绍博美犬,雄性,8岁。
该犬已去势,已免疫驱虫。
主诉该犬咳嗽1个月多,在他院经X 光检查怀疑气管狭窄,遂来学院确诊并治疗。
2诊断2.1临床检查该犬体温38.1℃,心率92次/min ,呼吸32次/min 。
呼吸轻而急促,有轻微咳嗽,运动后加剧,胸腔入口听诊可见喘鸣音。
2.2实验室检查对该犬进行全血细胞计数、血气分析和血液生化检查。
从动物头静脉采血4mL ,其中1mL 使用VetStat 动物电解质与血气分析仪进行血气分析;1mL 放入商品化EDTA 抗凝管中,使用爱德士Pro-Cyte Dx TM 血细胞分析仪进行血细胞计数;2mL 放入商品化肝素抗凝管中,使用爱德士VetTest TM 血液生化仪进行血液生化分析。
一例犬子宫蓄脓的诊断与治疗李国营(黑龙江省虎林市虎头镇农业技术综合服务中心 158405) 犬子宫蓄脓是指犬的子宫在外部机械作业或内部感染,使子宫内蓄积大量脓汁物质,并伴有子宫内膜囊泡性增生,同时是犬类生殖系统疾病多发及死亡率极高的一种,而且现在的发病率越来越高,对成年母犬的危害加大,治疗更困难。
笔者针对该病进行了临床治疗,现将治疗情况总结如下。
1 发病情况2013年9月10日饲养者丛某带1只雌性、8岁、4.5kg、未生育白色京巴犬到诊所治疗。
一个月前该犬发情,主人未给配种,后期发现该犬腹部逐渐肿大,叩诊呈水样回音。
少量饮食,饮水量增加,同时排尿次数增加。
腹泻,排暗红色稀便,体温初期正常。
初期兽医诊断为肠炎,经治疗3天后症状没有减轻,体温下降,病情严重,该患畜之后常卧,最后拒食。
到第二家宠物诊所治疗但未确诊,治疗3天无效,该患犬已经呼吸微弱,喘气用手试已经有凉的感觉,体温极低,用体温计测量无结果。
2 临床症状病犬精神沉郁,阴门发红、肿胀,全身毛发凌乱,腹部鼓胀,厌食,饮水量增加,可视黏膜颜色异常,呼吸急促,体温极低,达35℃以下,心跳加快。
3 实验室检查血常规检查白细胞指标高,嗜中性白细胞核左移,尿检血尿素蛋白升高。
X光射线B超检查腹腔内有大量不透明的液体渗出,子宫角膨大,影像时观看不明显,其他脏器均有渗出变化。
4 治疗情况该犬在手术前呼吸已经微弱,基本没有体温,该犬在手术前非常配合。
麻醉可以通过肌肉注射速眠新,按每千克体重0.1mg,1520min达到麻醉目的,手术进行到45min 进行第二次麻醉,也注射同样剂量的速眠新;保定仰卧保定;位置在腹中线上,延纵轴10cm左右;剪毛消毒应该在腹中线上用弯剪刀进行彻底剪毛,再涂上肥皂液,用剃须刀进行彻底刮,然后用2%的碘酊消毒,再用75%的酒精进行脱碘,消毒时要从中间往四周进行一次性彻底消毒;整个腹部要盖上消过毒的创巾;延腹中线脐部后切开58cm左右的开口,依次切开为皮肤、皮下组织、腹白线将腹直肌、腹外斜肌分离到两侧,切开腹膜,术者用食指和中指寻找子宫位置和大小,由于子宫肿胀过大,没有扩创,而是用5mL注射器抽出淡红色脓液15mL,然后将一测子宫角迁引腹腔外放到创巾上,子宫角和腹壁之间的切口用温纱布盖好,防止腹腔内的肠漏到腹腔外;子宫颈有一个长1.5cm左右的血瘤,将子宫角内的脓汁全部挤压到子宫内,在子宫角后2cm处将子宫韧带和动脉结扎,同时用袋口式缝合法将其缝好,在交接部用消毒好的手术剪刀截断,子宫颈内流出像鸡肾一样大小的血块,同时流出腥臭味的脓液,脓液流完后子宫内为灰褐色,将子宫角、子宫体、卵巢一并摘除;一侧重0.25kg,将子宫体断端用生理盐水清洗同时做包埋缝合,送回腹腔;用同样的方法进行另一侧子宫的摘除,该侧血包重0.25kg;将青霉素400万U溶于100mL的温生理盐水中,进行腹腔冲洗,然后进行常规缝合,用螺旋缝合法缝合腹膜,再用螺旋缝合法缝合腹外斜肌和腹直肌,用间断缝合法缝合皮肤,大约缝合8针。
手术治疗犬子宫蓄脓的诊治体会
甘在刚
【期刊名称】《北方牧业》
【年(卷),期】2012(000)013
【摘要】犬子宫蓄脓是指因子宫内膜异常增生且继发病原微生物感染而引起母犬的一种生殖系统疾病。
笔者在12年的犬病诊治中,采用手术疗法治疗犬子宫蓄脓症的犬只40余例。
均取得了较好的疗效.现介绍如下,仅供临床工作者参考。
【总页数】1页(P26-26)
【作者】甘在刚
【作者单位】凉山健牧(原西昌学院)动物科学研究所,615000
【正文语种】中文
【中图分类】S8
【相关文献】
1.一例绝育手术治疗母犬子宫蓄脓的的诊治体会 [J], 颜卫;乔凯
2.犬闭锁型子宫蓄脓的诊治体会 [J], 石梅;沈留红;彭广能
3.一例犬的子宫蓄脓诊治体会 [J], 陈灏;李国柱
4.19例犬闭锁型子宫蓄脓的手术治疗 [J], 严斯刚;黄小武
5.高龄犬腹股沟疝并发子宫蓄脓的手术治疗 [J], 冯毅;贾开富;何士根
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东北农业大学病例报告 学号:A06050200一例犬子宫蓄脓的诊治学生姓名:王天一指导教师:李金龙讲师所在院系:动物医学学院所学专业:动物医学东 北 农 业 大 学中国·哈尔滨2009年 11月一例犬子宫蓄脓的诊治犬子宫蓄脓症是指犬子宫腔内有大量的脓液积聚,并伴有子宫内膜异常增生和细菌感染,根据子宫颈的开放与否可分为闭合型和开放型。
该病的病因复杂,与内分泌紊乱、生殖道感染及长期使用类固醇药物有关,多发于发情后2~3个月的未经产犬或屡配不孕的5-12岁犬,个别的是因为剖腹产后感染所致。
本人在哈尔滨市博爱宠物医院实习期间亲身经历一例典型犬子宫蓄脓,现将病例的诊疗情况报告如下:1发病情况主诉:雌性京巴,12岁,体重5kg,该犬一直未配种,一周前开始食欲废绝,间歇性呕吐,腹部膨大,喜饮水,尿多,呼吸急促,阴部流出淡黄色腥臭粘液。
2临床症状精神沉郁,体温39.4℃,心率110次/min,呼吸数26次/min,呼吸困难,瘦弱,被毛无光,眼结膜苍白,触诊腹部,两侧子宫均明显粗大,呈囊状,有波动感,有一定疼痛反应外阴部增厚肿大有淡黄色腥臭粘液流出。
3诊断3.1血液常规检验在患病犬前肢静脉采取新鲜的血液2mL,抽取其中的20μL加入特定的血液稀释液中,充分混匀后加入兽用BC-2600Vet全自动血液细胞分析仪中进行检测,结果如下表:项目结果白细胞总数25.4×109/L(6.0-17.0)淋巴细胞18%(12-30)单核细胞15%(3-10)红细胞数目 5.03×1012/L(5.50-8.50)血红蛋白96g/L(110-190)其中白细胞数升高为25.4×109/L高于正常值(参考范围6.0-17.0)、单核细胞升高为15%高于正常值(参考范围3-10)、红细胞数目降低为5.03×1012/L低于正常值(参考范围5.50-8.50)血红蛋白降低为96g/L低于正常值(参考范围110-190)。