第05章产褥期护理
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第五章正常产褥期产妇的护理一、教学目标1.掌握正常产褥期产妇的概述、护理评估、护理诊断及护理措施;围生期的时间。
2.熟悉正常产褥期产妇的护理目标及护理评价;围生期保健的意义及围生期保健内容。
3.了解母婴同室及管理。
二、课时分配本章共3个章节,本章安排2课时。
三、教学重点1.掌握正常产褥期产妇的概述、护理评估、护理诊断及护理措施;2.熟悉正常产褥期产妇的护理目标及护理评价;四、难点1、围生期的时间、围生期保健的意义及围生期保健内容2、正常产褥期产妇的概述、护理评估、护理诊断及护理措施;五、课前准备将课程教材和收集的资料用PowerPoint制作成演示文档六、教学内容任务一:正常产褥期产妇的护理(重点、难点)【概述】从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
【护理评估】1.健康史2.身体状况评估(1)生殖系统。
(2)乳房。
(3)血液及循环系统。
(4)消化系统。
(5)泌尿系统。
(6)内分泌系统。
(7)腹壁。
(8)生命体征。
(9)褥汗。
3.心理-社会状况4.辅助检查【护理诊断】1.疼痛与会阴伤口痛、产后宫缩痛等有关。
2.知识缺乏缺乏产褥期保健知识。
3.母乳喂养无效与母乳喂养技能不熟练有关。
4.有感染的危险与会阴伤口、乳汁排出不畅等有关。
【护理目标】1.产妇自诉疼痛减轻。
2.产妇能叙述产褥期保健知识。
3.产妇母乳喂养成功。
4.产妇生命体征正常,未发生产褥感染等并发症。
【护理措施】1.基础护理(1)饮食(2)休息(3)活动(4)卫生。
(5)排尿护理。
(6)排便护理。
2.产后观察(1)观察生命体征:每日测体温、脉搏、呼吸、血压2次,如体温超过38℃,应加强观察,并汇报医生。
(2)观察子宫复旧及恶露:每日在同一时间检查,检查前嘱产妇排尿后平卧,手测宫底高度、子宫收缩硬度,挤出宫腔积血,观察恶露量、颜色及气味。
若子宫复旧不良伴压痛、恶露量多、有臭味、血性恶露持续时间长等,应遵医嘱给予缩宫素及抗生素。