食物中毒诊断与报告

食物中毒特点、诊断、处理食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有明显关系。

由细菌引起的食物中毒占绝大多数。

由细菌引起的食物中毒的食品主要是动物性食品（如肉类、鱼类、奶类和蛋类等）和植物性食品（如剩饭、豆制品等）。

食用有毒动植物也可引起中毒。

如食入未经妥善加工的河豚鱼可使末梢神经和中枢神经发生麻痹，最后因呼吸中枢和血管运动麻痹而死亡。

一些含一定量硝酸盐的蔬菜，贮存过久或煮熟后放置时间太长，细菌大量繁殖会使硝酸盐变成亚硝酸盐，而亚硝酸盐进入人体后，可使血液中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力，造成组织缺氧。

严重时，可因呼吸衰竭而死亡。

发霉的大豆、花生、玉米中含有黄曲霉的代谢产物黄曲霉素，其毒性很大，它会损害肝脏，诱发肝癌，因此不能食用。

食入一些化学物质如铅、汞、镉、氰化物及农药等化学毒品污染的食品可引起中毒。

在食品中滥加营养素，对人体也有害，如在粮谷类缺少赖氨酸的食品，加入适当的赖氨酸，能够改善营养价值，对人有利。

但若添加过量，或在牛奶、豆浆等并不需添加赖氨酸的食品中添加，就可能扰乱氨基酸在人体内的代谢，甚至引起对肝脏的损害。

预防食物中毒的主要办法是注意食品卫生，低温存放食物，食前严格消毒彻底加热，不食有毒的、变质的动植物和经化学物品污染过的食品。

一经发现食物中毒的病人应及时送医院诊治。

（1）由于没有个人与个人之间的传染过程，所以导致发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势。

（2）中毒病人一般具有相似的临床症状。

常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

（3）发病与食物有关。

患者在近期内都食用过同样的食物，医学教育网收。

集整理发病范围局限在食用该类有毒食物的人群，停止食用该食物后发病很快停止，发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势。

（4）食物中毒病人对健康人不具有传染性。

食物中毒的诊断1、食物中毒的诊断机构在《食物中毒诊断标准及技术处理总则》中明确规定食物中毒患者的诊断由食品卫生医师以上（含食品卫生医师）诊断确定；食物中毒事件的确定由食品卫生监督检验机构根据食物中毒诊断标准及技术处理总则确定。

食物中毒流行病学调查报告篇一：食物中毒流行病学调查分析食物中毒流行病学调查分析查明中毒事件发生原因和环节，提出针对性防控措施和建议。

方法采用回顾性队列研究、进行食品卫生学调查和实验室检测分析危险食物。

结果本次事件共有18例病例，罹患率为82%。

主要临床症状为呕吐（100%），恶心（94%），腹痛（44%）和腹泻（17%）。

流行曲线形态表现为快速上升，快速下降，高峰持续时间短，提示为点源暴露。

未发现有统计学意义的暴露食物。

蛋炒饭为所有调查对象的共同食物，比较不同的蛋炒饭进食量（按体重调整）引起的呕吐次数，发现≥2碗/组平均呕吐次数次明显高于1碗/组（平均呕吐次数次），差异有统计学意义（t=，P＜）。

同时对蛋炒饭进食量（按体重调整）与引起的呕吐次数作spearman相关分析，相关系数rs=（P＜），提示进食炒饭的量与呕吐次数存在剂量反应关系。

蛋炒饭所使用的米饭有1/3来自上一餐次的剩饭（该剩饭在22℃下放置了4h）。

剩余蛋炒饭和患者呕吐物的蜡样芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌检测为阴性。

结论这起事件很可能由剩余米饭不当存放所致，其致病因子可能是腊样芽孢杆菌呕吐毒素。

20XX-05-24晚，四川省某市一医院儿科报告，某杂技班有18名学生因恶心、呕吐等症状前来就诊，这些学生均在校内进食过当日晚餐。

为查明发病原因，开展了流行病学调查。

1对象与方法病例定义为20XX-05-24/25，在杂技班食堂就餐的人员中，出现呕吐≥1次/24h者。

通过访谈食堂负责人，获取食堂就餐人员信息。

对全部就餐学生（共22名）进行面对面访谈，了解发病情况。

为查找危险食物，调查组对进食5月24日午晚餐的22名学生开展了回顾性队列研究，询问其午晚餐食用菜品和米饭的情况，计算各类食物的相对危险度RR值及其95%可信区间。

现场采集剩余食物进行腊样芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌检测查找致病因子。

通过与厨师访谈，了解危险食物的存放及加工制作过程，查找危险环节。

关于XX医院X例疑似亚硝酸盐食物中
毒患者的调查情况
XXX年XXX月XXX日XXX时，我中心接到XX医院防保科XXX（电话：XXX）报告有2例恶心、呕吐疑似食物中毒患者就诊。

接到报告后XX疾控中心主任XXX带领XXX人立即到达XXX医院急诊科进行流调，现将调查处理情况报告如下。

XXX年XXX月XXX日中午XXX时左右，XXX镇居民XX（电话：XX）在XXX饭店宴请宾朋，共6桌约60人集中就餐。

XXX年XXX月XXX日下午XXX时XXX分开始陆续有人出现恶心、呕吐等症状，由于首发病例XXX，暂时未能取得联系。

现在XXX医院重症监护室治疗患者系XXX：XXX，男，XXX 岁，住院号XXX。

初步诊断：亚硝酸盐中毒。

患儿XXX时XXX 分就诊于XXX医院，有XXX等症状，经心肺复苏、XXX等抢救措施及对症支持治疗后，转入ICU进一步保守治疗，现生命体征平稳（心率XXX次/分、血压XXXmmHg，呼吸XXX次/分、脉搏XXX）。

患儿饮食情况：XXX时在XXX饭店进食XXX，发病前72小时为平常正常饮食。

同时就餐患儿XXX，男，XXX岁，XXX时XXX分开始出现恶心、呕吐等症状，16时于XXX医院就诊，行XXX及对症支持治疗后好转。

患儿饮食情况：XXX时在XXX饭店进食XXX，发病前72小时为平常正常饮食。

就以上流调情况，XXX电话报告城区卫生局值班人员，
并督促报市卫生局协调XXX县处置此事件。

XXX时间XXX县疾控中心致电询问有关情况后，马上派人到XXX医院和XXX 饭店进行流调处置。

虽然食物中毒的原因不同症状各异但一般都具有如下流行病学和临床特征：
①潜伏期短一般由几分钟到几小时食入“有毒食物”后于短时间内几乎同时出现一批病人来势凶猛很快形成高峰呈爆发流行；
②病人临床表现相似且多以急性胃肠道症状为主；
③发病与食入某种食物有关病人在近期同一段时间内都食用过同一种“有毒食物”发病范围与食物分布呈一致性不食者不发病停止食用该种食物后很快不再有新病例；
④一般人与人之间不传染发病曲线呈骤升骤降的趋势没有传染病流行时发病曲线的余波；
⑤有明显的季节性夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒；冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。

食物中毒诊断标准及主要特征
食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据，实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。

一、判断食物中毒主要有四条标准：
1.短时间内大量出现相同症状的病人；
2.有共同的进食史；
3.不吃这种食物不发病；
4.停止供应该种食物后中毒症状不再出现。

二、食物中毒的主要特点：
1.中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不中毒。

停止食用中毒食品后，发病很快停止。

2.潜伏期较短，发病急剧，病程亦较短。

3.所有中毒病人的临床表现基本相似。

4.一般无人与人之间的直接传染。

食物中毒一般在用餐后4〜10小时发病，高峰期出现在用餐后6 小时左右。

食物中毒后的第一反应往往是腹部不适，中毒者首先会感觉到腹胀，一些患者还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。

与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。

食物中毒不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病（如囊虫病），也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征（如致畸、致癌、致突变）的疾病。

关于食物中毒调查报告标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
关于××(单位)食物中毒的调查初步报告
×月×日，我中心接到××医院报告××(单位)发生疑似食物中毒，我中心即流调和检验专业人员前往进行了调查处理，现将初步调查情况报告如下：
1、调查经过
2、发病情况
2.1、病例定义某一时间内，某一人群/地点(考虑暴露因素)，主要症状和体证
2.2、首发病例情况
2.3、事件整体描述包括事件发生的时间、地点和经过，病人的主要临床症状、治疗经过和转归情况，可能涉及人数和符合病例定义的发病人数。

着重描述首发病例的出现时间、发病的高峰期时间和病人出现的共同症状，治疗的用药情况也是食物中毒诊断的重要依据，如细菌性食物中毒用抗菌治疗效果显着，有机磷农药中毒用解磷定抢救立竿见影。

2.4、流行病学调查结果
标题：
前言：
1调查经过：
2事件经过：
3发病情况：
3.1病例定义
3.2首发病例情况
3.3事件时间分布
3.4地点分布
3.5人群特点分布
3.6症状分布
3.7治疗转归情况
3.8检验检测情况
3.9进食史
3.10现场卫生情况
3.10.1食品加工单位人员健康情况
3.10.2可疑食品采集、运输、保存、加工情况
3.10.3就餐环境情况
3.11当前已采取的处置措施
4分析性流行病学研究（RR、OR值计算分析）
5事件判断
6进一步处置建议。

二中食物中毒案例报告分析2022年6月29日上午10时，某学校校医室陆续接到由老师带来或自行到校医就诊的学生约多人名，经询问情况，约13名学生出现腹痛、恶心、呕吐症状。

一、判断该事件是否是应怀疑食物中毒?处理的思路;作简要的初步了解后，确认是否发生食物中毒;（背景）该学校共有26个班，学生总数1237人，食堂仅提供餐课间餐，就餐时间为上午9∶00，当天就餐人数为1062人，学生就餐场所为各班教室;出现症状的学生均集中在两个班级。

该两个班学生共有学生88名，两个班级分设在不同楼层。

初步判定病例数为13名。

患者主要症状为呕吐，多为2次～5次，个别出别腹痛，无腹泻、发热、头晕、头痛、视力模糊、手脚麻痹等症状。

无危重、死亡病例。

当日课间餐，食品为三鲜冬瓜汤，扬州炒饭。

患者集中发病时间为当日10时~11时之间，最早发病时间是10时15分。

1、传染病（胃肠型感冒）?早上到校时该二个班学生未见异常。

2、因暴饮暴食而引起的胃肠炎?过敏变态反应性疾病?吃了某种食品（鱼、虾、牛奶等）而发生的3、饮用水出问题（学校供桶装饮用水但不是每个患儿都喝了）4、共同进食史;课间餐《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938—94）食物中毒∶是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病"称为食物中毒"从这一定义不难理解，因暴饮暴食而引起的胃肠炎;因吃了某种食品（鱼、虾、牛奶等）而发生的免疫变态反应性疾病;经食品而感染的肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病都不属于食物中毒的范围。

二、处理方法措施;启动应急预案∶（一）马上报告学校领导，启动应急案统筹处理该事件，学校主管领导立即指挥应急抢救工作，指挥以下工作∶（二）报告上级∶1、校医向卫生部门报告①发生食物中毒的单位、地址和时间;②中毒人数，主要中毒症状;③可能引起中毒的食物;④中毒发展的趋势及已采取的措施和需要协助解决的问题。

食物中毒报告制度目录1. 概述1.1 食物中毒的定义1.2 食物中毒的原因1.3 食物中毒的危害2. 食物中毒的症状2.1 肠胃道症状2.2 神经系统症状2.3 全身症状3. 食物中毒的预防3.1 注意食品卫生3.2 烹饪食物3.3 食用过期食品的风险4. 食物中毒的处理方法4.1 补充水分4.2 避免摄入不合适的食物4.3 就医治疗概述食物中毒是指人体摄入了带有病原微生物、毒素或有害化学物质的食品后所引起的疾病。

食物中毒在日常生活中比较常见，主要由于食品变质、不洁、误食毒物等原因引起。

食物中毒会给人的身体健康带来严重危害，表现为消化道症状、神经系统异常等，甚至危及生命。

食物中毒的症状肠胃道症状食物中毒后最常见的症状是肠胃道不适，包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。

这些症状可能持续数小时到数天不等。

神经系统症状部分食物中毒还会引起神经系统问题，表现为头痛、眩晕、视力模糊、肌肉无力等症状。

严重者甚至可能出现抽搐、昏迷等情况。

全身症状除了肠胃道和神经系统症状外，食物中毒也可能造成全身不适，如发热、乏力、体重下降等症状。

食物中毒的预防为了避免食物中毒的发生，我们可以采取以下预防措施：注意食品卫生在购买、储存、烹饪食品时要注意食品的卫生，避免交叉污染和细菌繁殖。

烹饪食物彻底煮熟食物、避免生食、合理保存剩余食物等都是预防食物中毒的有效方法。

食用过期食品的风险避免食用过期或不新鲜的食品，因为这些食品可能含有病菌或毒素，容易导致食物中毒。

食物中毒的处理方法当出现食物中毒症状时，应及时采取以下处理方法：补充水分饮用足量的清水有助于清除体内毒素，帮助身体恢复。

避免摄入不合适的食物在恢复期间，避免摄入辛辣、油腻等不易消化的食物，以免加重肠胃负担。

就医治疗如果症状严重或持续时间较长，应及时就医寻求专业治疗，以免病情加重。

食物中毒情况汇报最近，我们单位出现了一起食物中毒的情况，给大家带来了很大的困扰和影响。

为了及时处理这一问题，保障大家的健康安全，我们特此进行情况汇报，并提出相关处理建议。

事发当天，我们单位举办了一次集体聚餐活动，食物由外部餐饮服务商提供。

活动结束后，部分员工出现了食物中毒的症状，包括恶心、呕吐、腹泻等。

经过初步调查和排查，我们发现主要疑点集中在餐饮服务商提供的食物上。

首先，我们对餐饮服务商的食材采购和存储情况进行了调查。

结果显示，部分食材存在过期使用、不合格存储等情况，可能是导致食物中毒的主要原因之一。

其次，我们对食物加工和制作过程进行了追溯和检查，发现部分食物在加工过程中可能存在卫生不达标、加工工具不洁净等问题，也有可能是导致食物中毒的原因之一。

针对这一情况，我们已经采取了以下应对措施，首先，立即停止与该餐饮服务商的合作，并对其进行严厉的责任追究；其次，对受影响的员工进行了及时的医疗救治和隔离治疗，确保病情得到有效控制和治疗；同时，我们对全体员工进行了食品安全知识的培训和宣传，提高大家的食品安全意识和自我保护意识；另外，我们已经加强了对食品供应商的审核和监管，确保食品的安全和质量。

针对未来，我们还将进一步加强对餐饮服务商的监管和审核，建立健全食品安全管理制度，确保食物安全和员工健康。

同时，我们也呼吁全体员工在外用餐时要选择正规、有资质的餐饮服务商，注意食品安全和卫生，保护自己的健康。

在此，我们对此次食物中毒事件给大家带来的困扰和影响表示诚挚的歉意，也希望大家能够理解和支持我们的工作。

我们将继续努力，确保单位食品安全，保障大家的健康。

希望大家能够共同关注食品安全问题，共同维护大家的健康和利益。

食物中毒事件的发生敲响了我们对食品安全的警钟，也提醒我们在日常生活中要格外关注食品安全问题。

我们将以此次事件为鉴，不断加强对食品安全的管理和监管，确保大家的饮食安全。

让我们共同努力，共同守护食品安全，共同维护我们的健康。

食物中毒诊断证明
商家名称：
日期：
尊敬的先生/女士：
我是一名医生，听说您在食用某个商家的食物后出现了食物中毒的症状。

您向我寻求食物中毒的诊断证明。

根据您提供的症状和描述，我经过仔细的考虑和分析，得出以下结论：您的症状与食物中毒高度相关。

食物中毒是由于食用被污染或变质的食物而导致的疾病。

常见的症状包括腹泻、呕吐、腹痛、恶心、发热等。

与您描述的症状相符合。

根据您提供的信息，您在食用某个商家的食物后出现了上述症状，这强烈表明您的病因来源于该商家的食物。

请注意，该诊断证明只能作为参考，并不能作为法律上的证据。

如需了解有关法律责任及索赔事宜，请咨询专业律师。

希望您能够尽快康复，请注意饮食卫生，避免再次发生类似情况。

祝您健康！
此致
姓名：
医生签名：
医生联系方式：。

养老服务机构食物中毒报告规定为了加强养老服务机构食品安全管理，及时有效应对食物中毒事件，根据《中华人民共和国食品安全法》、《餐饮服务食品安全操作规范》等相关法律法规，制定本报告规定。

一、报告范围本规定适用于养老服务机构发生的食物中毒事件的报告。

二、报告主体（一）养老服务机构。

养老服务机构应当建立健全食品安全管理制度，确保食品安全，一旦发生食物中毒事件，应及时报告。

（二）食品安全监管部门。

各级食品安全监管部门应加强对养老服务机构食品安全的监管，一旦发现食物中毒事件，应及时报告。

三、报告内容养老服务机构食物中毒事件报告应包括以下内容：（一）基本信息1. 机构名称、地址、联系人及联系方式。

2. 发生食物中毒的时间、地点、涉及的人员及人数。

3. 食品种类、来源、加工方式及消费时间。

（二）中毒症状及诊断1. 中毒人员的症状、发病时间、病情进展等情况。

2. 医疗机构的诊断结果。

（三）调查处理情况1. 机构采取的控制措施，如停止食用可疑食品、封存食品原料等。

2. 食品安全监管部门采取的调查和处理措施。

四、报告时限（一）养老服务机构发现食物中毒事件，应在2小时内报告所在地食品安全监管部门。

（二）食品安全监管部门接到报告后，应在2小时内进行调查，并根据需要报告上级食品安全监管部门。

五、报告方式（一）报告可通过电话、传真、电子邮件等方式进行。

（二）食品安全监管部门应建立食物中毒事件报告信息系统，实现信息共享。

六、法律责任（一）养老服务机构未按规定报告食物中毒事件的，由食品安全监管部门依法予以查处。

（二）食品安全监管部门未按规定调查处理食物中毒事件的，由上级食品安全监管部门依法予以查处。

七、附则本规定自发布之日起实施，解释权归食品安全监管部门。

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食物中毒的诊断证明
食物中毒的诊断证明需要由医生进行诊断并开具。

常见的诊断方法包括：
1.临床症状判断：医生可以根据患者的身体症状，如呕吐、腹泻、发热等，来初步判断是否为食物中毒。

2.实验室检测：医生可以通过检测患者的血液、粪便、呕吐物等样本中是否存在特定的病原体或毒素来确认是否为食物中毒。

3.病史调查：医生会询问患者的饮食史和与其他人共同食用的食物，以确定是否为食物中毒。

针对不同的病原体和毒素，医生可能会采取不同的诊断方法和治疗方法。

如果确诊为食物中毒，医生会开具相应的诊断证明。