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中林一次性使用子宫颈扩张球囊导管临床运用足月妊娠促宫颈成熟操作步骤：1、规范清洁、消毒，如有生殖道感染，应治疗后再放置球囊或放置前予与抗生素不预防感染；2、向两个球囊内分别注入50ml无菌水，检查球囊完整性，注射器顶住阀门注水接口，抽出球囊内液体和空气，使球囊变扁，钳夹球囊导管，防止空气进入球囊内，球囊抽扁更易放置；3、插管，避免球囊碰到阴道壁，导管突起处（10cm）与宫颈外口平行，确保球囊在宫颈内口上方膨胀；4.暴露宫颈（使用阴道窥镜），将导管球囊端插入宫颈，并保证两个球囊都通过宫颈内口。
用40ml生理盐水通过红色充盈口充盈子宫球囊（末端球囊）。
充盈后，将球囊往后拉至子宫球囊紧贴宫颈内口。
阴道球囊此时位于子宫外口，用20ml生理盐水充盈阴道球囊。
确定将球囊置于宫颈两侧后，充入生理盐水（按每次20ml的注射量，逐渐交替将各自球囊的容积增加至80ml，即红色端再注入两次，另一个端口再注入三次）。
4、如宫颈成熟度极差，插管困难，或中期引产，必要时先扩宫棒扩宫后插管；5、注水：足月妊娠促宫颈成熟80ml；6、适度牵拉导管，确保球囊固定于宫颈内口处，确保低位水囊；7、导管用胶带固定在大腿内侧；8、有条件可行B超影像学确认球囊位置；9、晚孕促宫颈成熟放置时间建议不超过12小时，特殊情况超过12小时的需抗生素预防感染。
特别注意：放置水囊引产时不可与宫缩剂同时使用！【晚孕促宫颈成熟：置管时间建议不超过12小时，具体置管时间根据宫颈评分，预判分娩时间，大致可控制在白天人手充裕时完成分娩（如：宫颈评分＜4分上午9点左右置管；宫颈评分＞4分下午3点左右置管），球囊如自行脱落说明宫口已经打开5-6cm！物理扩张宫口的优势是不引起强烈宫缩，非常温和，因此产妇能够充分的休息，不知不觉中宫口打开至5cm左右，迅速进入产程活跃期，后续产程进展顺利，减少产妇体力消耗，降低产后出血发生率。
因此水囊的在某种程度上可减轻疼痛，缩短宫缩痛感总产程，可替代药物或器械的镇静止痛方法，对于怕痛的产妇也是可以推荐的，不仅仅是限于有引产指征的孕妇；同时也是疤痕子宫唯一试产选择；大量临床使用经验总结还可用于计划分娩。
2023-11-05contents •球囊扩张术概述•术前准备与评估•手术流程与操作技巧•术后处理与康复•球囊扩张术与其他治疗的比较•临床案例分享与讨论目录01球囊扩张术概述球囊扩张术是一种通过扩张球囊来达到治疗目的的介入技术。
定义球囊扩张术的原理基于“气球扩张”的物理现象，通过将球囊放置到病变部位，然后通过加压的方式将球囊扩张，从而对病变组织进行挤压、扩张或撑开，达到治疗的效果。
原理定义与原理历史球囊扩张术最早可以追溯到20世纪初，当时被用于治疗冠状动脉狭窄。
发展随着医学技术的不断进步，球囊扩张术逐渐被广泛应用于各种血管和非血管疾病的治疗。
历史与发展适应症球囊扩张术适用于各种血管狭窄、闭塞、动脉瘤等病变的治疗。
禁忌症对于严重心、肝、肾功能不全的患者，以及存在出血倾向或病情危重的患者，一般不宜进行球囊扩张术。
适应症与禁忌症02术前准备与评估术前检查与诊断心电图检查确认患者的心脏功能和心律，以及是否有急性心肌梗死等严重心脏疾病。
影像学检查使用超声心动图、CT血管造影等技术，精确评估血管狭窄程度和病变位置。
患者准备术前指导告知患者手术目的、过程和注意事项，减轻患者的紧张情绪和心理压力。
术前饮食患者需在手术前禁食一段时间，以避免手术过程中呕吐等不良反应。
包括球囊扩张导管、压力泵、导引导管等，确保设备完好无损、精确可靠。
急救药品备用急救药品如肾上腺素、利多卡因等，以应对可能出现的紧急情况。
球囊扩张设备设备与药品准备VS03手术流程与操作技巧经皮穿刺、切开和修补等不同入路方式的选择，根据患者的病情和手术难易程度进行选择。
通过适当的暴露方法，充分显露病变部位，以便于手术操作。
手术入路暴露病变手术入路与暴露球囊类型根据病变部位和性质，选择不同类型的球囊，如普通球囊、切割球囊和支架植入球囊等。
球囊扩张设备包括球囊扩张器、导丝、导管等，根据手术需要准备相应的设备，并进行必要的检查和调试。
球囊扩张设备的选择与准备对患者进行全面的检查和评估，确定病变部位、性质和手术风险。
