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《系统解剖学》教学大纲（供临床医学、预防医学、心理医学、口腔医学等专业使用）Ⅰ前言人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学。
人体解剖学与医学各学科联系密切，是医学院校学生最先接触的一门重要的基础医学课程，它是学习组织胚胎学、生理学、病理学等基础课程，妇产科学、外科学等临床课程的基础。
医学生只有正确认识正常人体形态结构，才能充分理解其生理过程和病理现象，才能进一步认识疾病的发生、发展规律，掌握对疾病预防、诊断、治疗、康复的方法，逐渐成长为医德高尚、技术精湛、救死扶伤的医师。
故本课程在医学课程中占有极其重要的地位。
本大纲适用于临床医学、麻醉学、医学影像、口腔医学、预防医学、心理医学、眼耳鼻喉科学、医事法律、法医学等本科专业。
为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学要求与教学内容组成，分掌握、熟悉和了解三个级别,便于学生重点学习。
教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同专业要求和不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。
教学总学时为130学时，理论课65学时,实验课65学时。
Ⅱ正文一教学目的通过教学使学生掌握人体各器官的配布、形态结构和重要毗邻关系的知识和标本、模型的观察、辨认等解剖学的基本技能。
二教学的内容与要求第一章绪论（一）掌握人体解剖学姿势。
（二）熟悉轴、面及方位术语。
（三）了解人体解剖学的定义、地位、分科、发展简史和学习方法。
（四）了解人体的分部和器官系统。
运动系统了解运动系统的组成和功能。
第二章骨学1总论（一）掌握骨的构造。
（二）熟悉骨的分类。
（三）了解骨质的化学成分和物理性质。
（四）了解骨的发生、发育和可塑性。
第二节中轴骨（一）躯干骨1 掌握椎骨一般形态与各部椎骨的主要特征。
2 掌握胸骨的形态结构与分部。
3 掌握第7颈椎、骶岬、骶角、颈静脉切迹、胸骨角、剑突和肋弓的位置及临床意义。
4 熟悉躯干骨的组成。
5 熟悉椎骨的数目。
6 了解肋的组成、肋骨一般形态，肋软骨及第1、11、 12肋的形态特征。
第1次课骨学总论、躯干骨和上肢骨一、实验目的和要求(一)骨学总论1.掌握骨的构造。
2.了解骨的分类、化学成分及其物理特性和骨的发生、发育。
(二) 躯干骨1.掌握躯干骨的组成。
2.掌握椎骨的一般形态结构和各部椎骨的主要形态特征。
3.掌握胸骨的形态结构，胸骨角的概念和意义。
4.掌握肋骨的一般形态结构；了解第1肋的形态结构。
(三)上肢骨1.掌握上肢骨的组成及各骨的名称和位置。
2.掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的位置和形态结构。
3.掌握腕骨各骨的名称、排列顺序。
4.了解掌骨、指骨的名称及形态结构。
5.掌握躯干骨、上肢骨的重要骨性标志。
二、实验重点1.骨的构造（骨质、骨膜和骨髓）和骺软骨、关节软骨、骺线。
2.椎骨的一般形态结构和各部椎骨的主要形态特征。
3.肋骨的一般形态结构。
4.胸骨的分部和结构。
5.锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的位置和形态结构。
6.腕骨各骨的名称、位置、排列。
7.躯干骨和上肢骨的重要骨性标志。
三、实验难点骺软骨、骺线、椎骨上、下切迹、椎间孔、齿突凹、肋凹、骶岬、骶角、胸骨角、肋角、肋沟、前斜角肌结节、锁骨下动脉沟、锁骨下静脉沟、盂上结节、盂下结节、解剖颈、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、尺神经沟、桡切迹、尺切迹。
四、实验时间：４学时五、实验步骤和内容（一）课前交待(25′)1.主讲任课老师介绍实验室规则；各实验室任课老师作自我介绍。
2.主讲任课老师介绍本次实验内容：(1)骨学总论①骨的分部:中轴骨(颅骨和躯干骨)和四肢骨(上肢骨和下肢骨)。
②骨的形态:长骨（骺软骨、骺线、关节软骨）、短骨、扁骨和不规则骨。
③骨的构造:骨质(骨密质和骨松质)、骨膜和骨髓。
④骨质的化学成分:有机质和无机质(观察酸浸骨和煅烧骨)。
(2)躯干骨①躯干骨的组成。
②椎骨的数目和名称,一般形态和各部椎骨的特征(任课老师不具体讲)。
③肋的组成和数目,肋骨的一般形态结构和第1肋骨的形态结构(任课老师不具体讲)。
④胸骨的位置,形态结构(任课老师不具体讲)。
人体解剖学复习重点●绪论●人体解剖学姿势：身体直立，两眼向前平视，双下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前。
●一、运动系统●由骨、骨连结和骨骼肌组成，约占成人体重的60%，构成人体的基本轮廓。
●（一）骨：在成人约206块●长骨：肱骨、桡骨、尺骨、手骨的掌骨和指骨，股骨、胫骨、腓骨和足骨（除髌骨和足骨的跗骨外）●上肢骨： 64块●上肢带骨：锁骨和肩胛骨●自由上肢骨●1、肱骨（位于臂部）●肱骨内侧有形如滑车的”肱骨滑车“，与尺骨相关节●肱骨上端与体交界处稍细，称为“外科颈”，是骨折的易发部位●2、尺骨：位于前臂内侧缘，上面粗下面细●3、桡骨；位于前臂外侧缘，上面细下面粗●4、手骨：分为腕骨、掌骨和指骨●腕骨：由近到远：”舟月三角豆，大小头状钩“●躯干骨： 51块。
●椎骨：由椎体和椎弓构成●1、颈椎：7个，第2~6颈椎的棘突较短，末端分叉●颈椎横突上有一圆孔，称为”横突孔“，内有椎动静脉通过，隆椎无椎动脉通过●第1颈椎：又称寰椎，没有椎体●第2颈椎：又称枢椎●第7颈椎：又称隆椎，棘突最长，且末端不分叉●当头前屈时，该突特别隆起，皮下易于触及。
第7颈椎棘突下凹陷处即“大椎穴”，是临床计数椎骨序数和针灸取穴的标志。
●2、胸椎：12个，12对肋，都有肋凹，由上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分，与胸骨外侧缘相连的肋为第1—7对●3、腰椎：5个，椎体大而肥厚，临床上常在此作腰椎穿刺●4、骶骨：底向上，尖向下●岬：骶骨底的前缘向前突出，称岬，为女性骨盆测量的重要标志。
●骶角：骶管裂孔两侧有向下突出的骶角。
临床上常以骶角为标志，来确定骶管裂孔的位置●5、尾骨●胸骨：●胸骨角：是胸骨体与胸骨柄相接处形成突向前方的横行隆起，平对第2肋，体表标志●胸骨柄上部较宽，其上缘正中的切迹称为“颈静脉切迹”●肋●颅骨：共29块（包括听小骨6块）●以眶上缘和外耳门上缘的连线为界，将颅分为脑颅和面颅两部分●1、脑颅骨共8块●额骨、枕骨、蝶骨和筛骨各一块●顶骨和颞骨各两块●含气空腔的脑颅骨有：额骨、蝶骨、筛骨（最脆弱的含气骨）●在颞骨岩部的后面有内耳门，由此通入内耳道（内耳道不与外耳道相通）●2、面颅骨共15块●犁骨、下颌骨和舌骨各1块；●上颌骨（含气腔）、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲及腭骨各2块●除舌骨游离外，其余均与上颌骨相邻接●颅底内面承托脑●1、颅前窝：中央低凹部分是筛骨的筛板，板上有许多筛孔，有嗅神经通过●2、颅中窝：中央是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。
系统解剖学考点重点整理绪论、骨学1、解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼正视前方，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。
2、胸骨角：柄与体连接处，平对第二肋。
（胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称为胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。
）3、真肋：第1~7肋直接与胸骨连接区分假肋：第8~10肋不直接与胸骨连接浮肋：第11~12肋前端游离4、肋软骨：位于各肋骨的前端，第8~10肋软骨依次与上位肋软骨连接形成肋弓。
5、翼点：额、顶、颞、蝶四骨结合处，“H”形，此处骨质最薄，内有脑膜中动脉前支通过。
复习思考题骨的分类、构造如何？椎骨的一般形态如何？胸骨分几部？肋的概念？鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？名词解释：胸骨角翼点关节学1、骨连结：骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。
2、前纵韧带：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出典型韧带作用后纵韧带：限制脊柱过度前屈黄韧带：围成椎管，限制脊柱过屈复习思考题关节的基本构造如何和辅助结构有哪些？肩关节和肘关节的组成、特点及运动如何？脊柱的组成、形态？名词解释：关节面、关节腔、关节囊、椎间盘肌学1、胸锁乳突肌作用:一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。
2、斜角肌间隙：前、中斜角肌于第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。
3、斜方肌位置：位于项部和背上部的浅层。
作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。
4、背阔肌位置：位于背的下半部及胸的后外侧。
作用：使肱骨内收、旋内和后伸。
当上肢上举被固定时，可引体向上。
5、竖脊肌(骶棘肌)作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。
6、胸大肌位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。
作用：使肱骨内收、旋内和前屈。
如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。
7、前锯肌作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。
□教案专用纸□课程名称人体解剖学教师姓名赵荷艳职称硕士研究生授课题目绪论、骨总论、躯干骨授课对象护理082 授课日期2008.9.23授课方式理论讲授、实验观察授课节次第2-5节课学时 4教材版本顾晓松主编《人体解剖学》第二版（科学出版社）教学目的1. 了解人体解剖学的定义和分科。
2. 掌握人体的解剖学姿势、方位术语、轴和面。
3. 掌握骨的形态分类、构造和功能。
4. 了解骨的表面形态，骨的化学成分和物理性质。
5. 掌握躯干骨的组成与功能。
6. 掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。
7. 掌握胸骨的形态、分部，胸骨角的临床意义。
8. 掌握肋的一般形态和分类。
了解第1肋、第11-12肋的形态特征。
9. 掌握躯干骨的体表标志。
教学方法理论课：课堂理论讲授全部内容，多媒体课件教学；实验课：学生自行观察标本，教师巡回指导、示教。
参考书及教具1、多媒体课件；2、骨总论、躯干骨挂图、标本、模型。
本课内容的重点与难点重点：1、人体的解剖学姿势、方位术语、轴和面。
2、骨的形态分类、构造和功能。
3、躯干骨的组成与功能。
4、胸骨的形态、分部，胸骨角的临床意义。
5、肋的一般形态和分类。
难点：1、椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。
2、躯干骨的体表标志。
外语词汇vertebrae（椎骨）sternum（胸骨）sternal angle（胸骨角）□教案专用纸□本节课的新进展以前理论课的进行主要借助挂图，现在可以通过多媒体课件来进行，避免了挂图的重叠，使教学更加方便。
教学过程课前：1、筛选教材内容；2、准备多媒体课件。
课中：1、理论课：绪论---20分钟骨总论---20分钟躯干骨---40分钟2、实验课：1、介绍实验室的规章制度，实验要求以及卫生值日范围与安排；2、介绍本次实验课所需观察的标本、模型；3、介绍本次实验挂图的内容；4、学生自行观察骨的分类、构造、理化性质和躯干骨的标本，教师巡回指导；5、教师示教内容：骨的分类、构造、理化性质椎骨的一般形态结构和各部椎骨的特征胸骨的形态、分部肋的一般形态和分类6、实验课小结内容：人体的解剖学姿势、方位术语、轴和面骨的分类、构造椎骨的一般形态结构和各部椎骨的主要特征胸骨分部，胸骨角的定义肋的分类7、预习内容：上肢骨、下肢骨8、打扫卫生的安排。
