心肺复苏操作流程
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心肺复苏操作流程
一、识别意识并畅通气道
1.拍患者肩部,呼唤“喂!怎么了?”,看患者有无反应判断意识是否丧失
2.触摸颈动脉搏动是否消失
3.听呼吸音,用颊部感觉气流,看胸部是否有呼吸动作,识别呼吸是否停止
4.将患者去枕平卧在硬板床或地上,呼叫医生(或其他人)拨打120
5.站于患者右肩侧,解开患者衣领及裤带
二、胸外心脏按压
1.部位:胸骨中下1/3交界处,或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。
2.方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率为100次/分以上,按压时胸骨下陷,成人5cm以上。
三、建立人工呼吸:立即进行口对口人工呼吸
1.畅通气道:操作者站于患者右侧,患者头偏向一侧,用纱布清除患者口鼻咽腔污物,有活动义齿者取出,打开气道【清除患者口鼻咽污物,取出假牙(口述)】;
仰头举颏法:一手掌根置于患者的前额,向后方施加压力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,两天手同时用力,使患者头后仰、口张开,畅通气道。
2.连续吹气2次,用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔(患者口上垫纱布)术者正常吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,用力将气吹入,直到患者胸部上抬,一次吹气完毕后,松手、离口,面向胸部,可见患者胸部向下塌陷;平静呼吸,缓慢吹气(吹气时间≥1秒);紧接着做第二次吹气。
四、心脏按压与吹气的配合
单人及双人法均为30:2(按压30次、连续吹2口气)。要求做5个循环后,以吹气2次结束;判断自主呼吸是否恢复(一看二听三感觉),心音大动脉搏动(触摸颈动脉搏动)是否恢复,观察瞳孔、肤色、血压等是否恢复(复苏成功)
五、用纱布清洁患者口鼻周围,头复位,穿好衣裤,盖好被子,继续生命支持。
六、整理用物,洗手、记录。