高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题80)_真题-无答案5
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高级卫生专业资格（正高副高）肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(80)
(总分145.05,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 关于胃癌，下列叙述哪项不正确
A. 胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B. 胃癌发病年龄以40～60岁多见
C. 胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D. 胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E. 贲门区的胃癌比胃大弯更常见
2. 男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是
A. 黄疸性肝炎
B. 胆总管结石梗阻
C. 肝癌
D. 肝硬化晚期
E. 壶腹周围癌
3. 下列说法错误的是( )
A. 化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B. 以GME为基础的联合化疗是作为晚期胰腺癌化疗的一线方案
C. Tarceva联合GME较GME单药可延长患者的生存期
D. 晚期胰腺癌严重腹痛可考虑局部放疗
E. 晚期胰腺癌化疗获得生存益处仅见于PS评分大于2分的患者
4. 患者，女，52岁，乙状结肠癌术后1年，出现腹膜腔大量积液伴CEA明显升高，PS评分为1分。考虑最佳治疗是( )
A. 腹膜腔化疗+全身化疗
B. 全身化疗
C. 生物靶向治疗
D. 全腹放疗
E. BSC
5. 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是( )
A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部X线平片
6. 男性，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素60μmol／L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为( )
A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉结扎术
C. 全身化疗
D. 肝动脉内抗癌药持续注入法
E. 放射疗法
7. 癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是( )
A. 局限期胃癌
B. 早期胃癌
C. 弥漫型胃癌
D. 一点癌
E. 微小胃癌
8. 食管癌扩散方式中最重要的途径是( )
A. 食管内扩散
B. 淋巴道转移
C. 直接扩散
D. 血行转移
E. 播散转移
9. 胸下段食管癌的区域淋巴结为( )
A. 纵隔淋巴结
B. 纵隔及胃周围淋巴结，不包括腹腔动脉淋巴结
C. 腹腔动脉淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 下纵隔淋巴结
10. AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为
A. ALT同步升降持续一个月
B. ALT同步升降持续二个月
C. ALT正常，AFP>200μg／L持续一个月
D. ALT正常，AFP>200μg／L持续8周
E. ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月
11. 胃癌最主要的治疗手段是( )
A. 手术治疗
B. 化学药物治疗(化疗)
C. 放射治疗(放疗)
D. 中药治疗
E. 靶向治疗
12. 胸下段食管癌距中切牙( )
A. 34cm～36cm
B. 36cm～38cm
C. 38cm～40cm
D. 40cm～42cm
E. 40cm～45cm
13. 肝细胞癌摄取Ga，显像剂聚集的主要部位是
A. 细胞膜
B. 细胞核
C. 线粒体
D. 微粒体
E. 溶酶体
14. 以下对于原发性肝癌的USG表现，叙述不正确的为（ ）。
A. 肿瘤边缘血管可受压、变窄
B. 肿瘤越大，内部回声相对越高
C. 肿瘤内可以见到丰富的血流信号
D. 肿块边缘清晰
E. 相对肝动脉变细
15. 可以替代LV/5-FU方案治疗转移性大肠癌的为（ ）。
A. 1L-2
B. Xeloda
C. FUDR
D. MMC
E. DeCramont
16. 检查食管腔内肿瘤首选方法，正确的是（ ）。
A. CT扫描
B. MRI检查
C. 食管钡餐造影
D. 体表超声检查
E. B超检查
17. 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现
A. 声音嘶哑
B. 进食时呛咳
C. 胸骨后烧灼感
D. 持续性胸背痛
E. 进行性吞咽困难
18. 与原发性肝癌发病最密切的因素是
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 放射线辐射
D. 饮用水污染
E. 寄生虫
19. 男性，53岁。剧烈腹痛，黄疸。B超显示：肝内回声均匀，血管纹理清，肝内管壁回声增强，胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块，边界不清，胰管4mm。考虑诊断
A. 肝癌
B. 胰头癌
C. 胰管扩张
D. 胆囊癌
E. 胆管结石
20. 关于CA19–9说法错误的是( )
A. 对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性
B. 胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C. 术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D. 部分胰腺癌患者CA19–9不升高
E. CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤
21. 关于CEA说法错误的是( )
A. 多数消化道肿瘤可见CEA升高
B. CEA帮助监测术后的复发和转移
C. 部分大肠癌患者CEA不升高
D. CEA是大肠癌特异性的肿瘤标志物
E. 大肠癌术后CEA进行性升高往往提示肿瘤进展
22. 有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是( )
A. 肝功能
B. AFP测定
C. GG7
D. AKP
E. ESR
23. 男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示：肝右叶：12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉；肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括( )
A. 肝动脉结扎术
B. 肝动脉栓塞术
C. 肝动脉灌注化疗
D. 肝移植手术
E. 肝叶切除术
24. 多见于高发区的胃癌是( )
A. 印戒细胞癌
B. 鳞状细胞癌
C. 肠型胃癌
D. 弥漫型胃癌
E. 黏液腺癌
25. 胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到( )
A. 7枚
B. 10枚
C. 12枚
D. 15枚
E. 20枚
26. 患者男性，50岁，确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后，TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为( )
A. 静脉化疗
B. 腹膜腔化疗
C. 序贯放化疗
D. 同步放化疗
E. 定期随访
27. 不可行根治性肝切除的情况是哪一种
A. 单发的微小肝癌
B. 单发的小肝癌
C. 单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70％
D. 肝功能异常属ChildC级
E. 小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内
28. 目前我国推荐的胃癌根治术为( )
A. D0根治术
B. D1根治术
C. D2根治术
D. D3根治术
E. D4根治术
29. 食管癌放射敏感性最低的类型是( )
A. 蕈伞型
B. 腔内型
C. 髓质型
D. 缩窄型
E. 溃疡型
30. 下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像，解读不正确的是
A. 对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B. 肠道局灶性浓聚且SUV≥2．5者，即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C. 对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D. 结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E. 结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果
31. 结肠癌最常见的组织学类型，正确的为（ ）。
A. 鳞腺癌
B. 乳腺癌
C. 黏液癌
D. 未分化癌
E. 腺癌
32. 关于原发性肝癌强化特点的基础为（ ）。
A. 肝动脉增粗
B. 动静脉瘘
C. 富血供肿瘤
D. 动静扩张
E. 肝动脉供血为主
33. 对于胰腺癌早期症状与（ ）难以鉴别。
A. 胆道疾病
B. 消化道疾病
C. 泌尿系统疾病
D. 肺部的疾病
E. 腹膜后疾病
34. 胰腺炎与胰腺癌CT扫描重要的鉴别征象，正确的是（ ）。
A. 胰腺是否弥漫性增大
B. 脾静脉是否受推压
C. 病变是否侵犯、包埋邻近血管
D. 门静脉是否受推压
E. 门动脉是否受推压
35. 以下不属于ERCP检查胰腺的途径主要用途的为（ ）。
A. 可用于诊断壶腹癌
B. 诊断慢性胰腺炎
C. 了解胆管病变与胰腺病变的关系
D. 诊断胰岛细胞瘤
E. 诊断胰头癌
36. 左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是
A. 甲状腺 B. 食管
C. 胃 D. 乳腺
E. 肺
37. 食管癌主要发生于
A. 食管黏膜上皮细胞
B. 食管旁淋巴组织
C. 食管黏膜下腺体
D. 食管黏膜下结缔组织
E. 食管肌层
38. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是
A. 脑 B. 骨髓
C. 肺 D. 肾上腺
E. 肾
39. 男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，哪项检查最有价值
A. 白细胞计数及分类
B. 血γ-谷氨酰转肽酶测定
C. 胸部透视
D. 放射性核素扫描
E. 腹部B超检查
40. 目前认为大肠癌的发生与多种因素相关，除外( )
A. 低脂高纤维饮食
B. 肥胖
C. 遗传因素
D. 结直肠息肉史
E. 结直肠炎性疾病
41. 关于分子靶向药说法错误的是( )
A. 无化疗药物的细胞毒性，用药相对更安全
B. 大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗
C. 大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期
D. 大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案
E. 其作用机制与化疗药物不同，因此部分化疗失败者仍有效
42. 目前肝癌早期宜采用的主要治疗是( )
