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图⽂并茂详细的⼿部解剖⼈体解剖结构中，⼿是独⼀⽆⼆的。
⼿需要⾜够灵活来控制⼿指和拇指。
⼿的正常功能基于合适的⼒量。
精细动作的完成也需要⼿的配合。
⼿的各个部分正常排列和相互协调才能正常发挥⼿的功能。
本指南将帮助您了解：⼿的组成和⼿的各个部分是如何相互协调的。
⼿的重要结构可分成以下⼏种：⾻与关节、韧带与肌腱、肌⾁、神经、⾎管。
⼿的前⾯或⼿掌⾯，定义为掌侧；⼿的后⾯定义为背侧。
⾻与关节⼿与腕部⼀共有27块⾻头。
其中，腕部拥有⼋块⼩⾻头，叫做腕⾻。
腕⾻与两块前臂⾻头，尺⾻与桡⾻，共同形成腕关节。
构成掌⾯的五块⾻头叫掌⾻，掌⾻近侧与腕⾻相连，五块掌⾻远侧分别与相应的⼿指和拇指相指。
掌指关节(MCP joints)由掌⾻与指⾻连接构成，是⼿部的主要关节。
当你做弯曲伸直⼿指和拇指动作的时候，掌指关节的作⽤就好⽐合页。
组成每个⼿指的三块指⾻之间构成了两个关节，叫做指间关节（IP joints），其中靠近掌指关节的⼜叫近侧指间关节（PIP joint），靠近⼿指末端的则叫远侧指间关节（DIP joint）。
⽽拇指由于只有两块指⾻，因此只含指间关节的⼯作也类似合页。
⼿的关节、⼿指和拇指的两端都覆盖着关节软⾻。
这种⽩⾊的有光泽的物质有着橡胶般的质地。
关节软⾻的作⽤包括吸收震荡以及在关节中提供⾮常光滑的表⾯以⽅便活动。
基本上，两块⾻头表⾯相互之间有活动，或韧带和肌腱韧带是将⾻头连接在⼀起的坚韧的束带组织。
⼿指和拇指关节两侧各有⼀根重要的韧带，叫侧副韧带。
侧副韧带的作⽤是为了防⽌各个关节异常的侧向弯曲。
在近侧指间关节（掌指关节和远侧指间关节中间的关节），最坚韧的韧带要数掌板。
这个韧带在掌侧连接着近节指⾻与中节指⾻。
随着近侧指间关节伸直，掌侧韧带板也变得绷紧，从⽽起到防⽌近侧指间关节过伸的作使⼿指关节伸直的肌腱叫伸肌腱。
这些伸肌腱开始于前臂⾻背侧的肌⾁。
这些肌⾁向⼿部延伸并最终在经过腕关节之前延续为伸肌腱。
当这些肌腱延伸⾄⼿指时，形成了伸肌腱帽。
手的解剖结构手是人类身体中最复杂和灵活的部位之一，它由多个骨头、关节、肌肉、肌腱和神经组成。
手的解剖结构使我们能够进行各种精细的操作和运动。
手部骨骼结构：手部骨骼由手腕骨、掌骨和指骨组成。
手腕骨由8块小骨头组成，称为腕骨。
掌骨由5块长骨组成，连接手腕骨和指骨。
指骨分为三部分：近端指骨、中指骨和远端指骨。
拇指只有两块指骨，而其他手指有3块指骨。
手部关节结构：手部关节包括腕关节、掌指关节和指间关节。
腕关节连接手腕骨和前臂骨，使我们能够进行手腕的屈曲、伸展和旋转运动。
掌指关节连接掌骨和指骨，使我们能够进行手指的屈曲和伸展运动。
指间关节连接指骨，使我们能够进行手指的弯曲和伸展运动。
手部肌肉和肌腱：手部肌肉和肌腱使我们能够进行手的各种运动。
肌肉位于前臂和手掌，通过肌腱与手指和手腕相连。
手部肌肉分为屈肌和伸肌，分别负责手指的屈曲和伸展运动。
肌腱是连接肌肉和骨骼的结缔组织，它们穿过手指和手腕的隧道，使我们能够进行精确的手部操作。
手部神经：手部神经负责传递感觉和运动信号。
主要的神经包括正中神经、尺神经和桡神经。
正中神经负责手掌和手指的感觉和运动，尺神经负责小指和无名指的感觉和运动，桡神经负责拇指和食指的感觉和运动。
手的解剖结构使我们能够进行各种精细的操作和运动，如抓取、捏取、握持和书写。
了解手的解剖结构有助于我们更好地了解手的功能和可能的疾病或损伤。
手的功能与重要性：手是人类日常生活中不可或缺的器官，它不仅使我们能够进行各种精细的操作，还与我们的感知、交流和表达密切相关。
手的灵活性、精确性和协调性使我们能够进行各种复杂的动作，如弹奏乐器、绘画、打字等。
手还能够表达情感和意图，如握手、拥抱、比手势等。
手部的适应能力：手部具有出色的适应能力，能够适应不同的环境和任务。
例如，当我们进行重物搬运时，手部肌肉和肌腱会自动调整以提供足够的支撑和力量；当我们进行精细操作时，手部肌肉和肌腱则会精确地控制手指的弯曲和伸展，以实现精确的抓取和放置。
手部解剖特点来自骨质增生网一、掌骨：掌骨有替体部和两骺，近端骺为底，远端为头，头底之间为体，近端，头轻度狭窄为颈，掌骨头两侧有小结节供掌指侧副韧带附着。
第一掌骨通过鞍状关节与大多角骨相关节，其下关节面为凹面，无尺侧关节面，一些来自前臂和鱼际的肌腱附着于第一掌骨，第一掌骨横截面为圆形，而其他掌骨横截面为三角形，有背侧面和两个掌侧面（前外侧和前内侧）。
第二掌骨有三个下关节面，分别与大多角骨，小多角骨，头状骨相关节，尺侧面与第三掌骨相关节，第二掌骨有一小颈突供桡侧腕屈肌掌侧附着。
第三掌骨有两个尺侧面，与第二和第四掌骨相关节，一个近端关节面，与头状骨相关节，其背侧有颈突，供桡侧腕短伸肌附着。
第四掌骨无颈突，有两个尺侧关节面，两个近端关节面与头状骨，钩状骨相关节。
第五掌骨有一尺侧关节面，近端关节面与钩状骨相关节，它有一个小的后内侧茎突为尺侧腕屈肌腱附着。
掌指关节背侧部较薄弱，有伸肌腱及其腱膜所覆盖，在掌侧有坚韧的掌板附着，两侧有副韧带加强。
二、指骨：分为底和头，之间为体连接，头上有滑车。
近节指骨指骨底与掌骨头相关节，头与中节指骨底相关节。
指骨头两侧各有一小结节，有近端指间关节的尺侧副韧带附着。
在掌侧，第一、第二指骨干的尺侧面，指骨边缘上有骨嵴，这些嵴为指纤维鞘提供附着。
中节指骨基底与近节指骨头相关节，有指浅屈肌腱附着，中节指骨头与远节指骨相关节。
中节指骨头也有两个小结节供远端指间关节的尺侧副韧带附着。
指深屈肌腱附着于远节指骨基底，远节指骨头的特点是有指骨粗隆。
拇指的远节指骨有拇长屈肌腱附着。
三、手部皮肤：1、腕横纹：近侧横纹较为恒定，与尺骨小头在同一水平，中间横纹平桡腕关节线，远侧横纹约与屈肌支持带近侧缘平齐，尺侧端深面为豌豆骨。
2、掌横纹：掌近侧横纹为鱼际纹，斜行于鱼际尺侧，掌中间纹从第二掌指关节面平面向内小鱼际外侧缘，掌远侧横纹从第二指噗近侧2cm处向内横行至掌尺侧缘，对应第3-5掌指关节线。
3、指横纹：横纹的两侧为手指掌、背侧的交界处。
手的解剖结构
一、皮肤
1、手部的皮肤在掌侧和背侧是不同的，掌侧比背侧厚。
手掌皮肤与掌腱膜，指骨及腱鞘脂肪组织之间有很多的间隔紧密相连，故掌侧皮肤缺少移动性。
一旦皮肤缺损，则很难采用局部皮瓣转移修复。
2、手掌部有3条横纹：远侧横纹，掌中横纹，近侧横纹。
其中远侧横纹和掌中横纹合称掌指横纹，对应于掌指关节，便于手指和手掌的活动。
近侧横纹便于拇指的対掌对指活动。
3、手指掌侧的横纹有3处：近节指横纹，中节指横纹，远节指横纹。
其中中节指横纹为两条。
3挑指横纹分别对应手指的近中远指间关节。
指横纹下方无脂肪组织，直接与肌腱腱鞘相连，故发生此处切割伤，易造成肌腱断裂。
4、手背皮肤松弛，富有弹性，在发生皮肤缺损时可局部转移皮瓣修复创面。
二、手的姿势
1、手的休息位
（1）定义：是指在自然放松状态下，在不用任何力量时，手的肌群处于相对平衡状态下手的姿势。
（2）位置：腕关节略背伸10~15°，轻度尺偏；拇指轻度外展屈曲，指腹接近食指远端指间关节（DIP）桡侧，如手握笔姿势；MPJ和PIPJ呈半屈曲，从食指到小指，越向尺侧屈曲越多，呈阶梯状排列，各指尖端指向舟骨结节。
（3）意义：在手部损伤的诊断上，畸形的矫正时或在肌腱修复手术中都要用到“休息位”这个概念。
2、手的功能位
（1）定义：手处于能最大限度发挥其功能的姿势，如握拳、捏持、张手等。
（2）位置：腕关节背伸20~30°；拇指处于対掌位，拇指MPJ和IPJ微屈；其他手指略微分开，MPJ和IPJ微屈曲，如手中握球姿势。
（3）意义：手的功能位是保持侧副韧带尽量伸展，维持对指，避免短缩后限制关节活动。
对处理手外伤，尤其是骨折固定和包扎时有用。
包扎固定伤手应尽量使手处于功能位，否则将会影响手的功能恢复。
三、掌腱膜
1、掌腱膜位于掌侧皮肤下。
掌腱膜与皮肤有垂直纤维相连，在远端呈梳齿状穿向深面，构成纤维间隔。
屈指肌腱、蚓状肌、血管、神经分别走形在各自的间隔内。
2、手背侧筋膜与伸指肌腱将手背分为2个间隙，与皮肤行成皮下间隙；与掌骨膜骨间肌肉形成手背腱膜下间隙。
四、骨与关节
1、骨
桡骨下端（桡骨茎突、前凹后凸的关节面和尺切迹）和尺骨头（环状关节面和尺骨茎突）。
腕骨8块，排成远近两列（“舟月三角豆，大小头状钩”）。
掌骨5块，分为掌骨底、体、头三部分。
指骨14块，其中拇指为两节（近节、远节指骨），其余四指各有三节（近节、中节、远节指骨）。
2、关节：手部的关节类型几乎包括人体所有滑膜关节类型。
（1）单轴关节：包括滑车关节和车轴关节。
手指间关节属于单轴滑车关节，远侧桡尺关节属于单轴车轴关节。
（2）双轴关节：包括鞍状关节和椭圆关节。
拇指腕掌关节属于双轴鞍状关节，桡腕关节属于双轴椭圆关节。
（3）三轴关节：包括球窝关节和平面关节
掌指关节属于三轴球窝关节，腕骨间关节属于三轴平面关节。
五、肌肉
1、分类
手的肌肉分为两种：一种肌肉起于腕以上，通过肌腱止于手，称外在肌；一种肌肉起点与止点均在手部，称内在肌。
2、外在肌
大多数前臂的肌肉通过细长的肌腱最后止于手部的骨头。
前臂肌肉可以分为前后两群，总共有19块肌肉。
前群9块，有4层：
第一层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌
第二层：指浅屈肌
第三层：拇长屈肌、指深屈肌
第四层：旋前方肌
后群10块，有两层：
浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌
深层：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌
3、内在肌
可以分为外侧、中间、内侧三群。
（1）外侧群：拇短展肌、拇短屈肌、拇対掌肌、拇内收肌；
（2）中间群：蚓状肌、背侧骨间肌、掌侧骨间肌
（3）内侧群：小指展肌、小指短屈肌、小指対掌肌
六、神经
手部的神经支配有正中神经、尺神经、桡神经。
1、运动方面
其中桡神经不支配手内在肌，手部内在肌中鱼际肌（除拇收肌外）以及第1、2蚓状肌由正中神经支配，其余内在肌均有尺神经支配。
桡神经支配前臂背侧肌肉，可以引起伸肘、伸腕、及伸指。
前臂屈侧肌肉除了肱桡肌由桡神经支配，指深屈肌尺侧半、尺侧腕屈肌由尺神经支配外，其余肌肉均由正中神经支配。
2、感觉方面
正中神经：掌心、桡侧三个半手指掌面及其中节和远节指骨背面。
尺神经：小鱼际、小指和环指尺侧半掌面及手背尺侧半、小指、环指及中指尺侧半背面的皮肤。
桡神经：手背桡侧半和桡侧两个半手指近节指背皮肤。
手部肌肉一览表
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